重症药疹53例临床分析

重症药疹５３例临床分析季必华孟庆琴马晓玲我科于１９８１年１２月至１９９５年１１月，共收治重症药疹５３例，现作回顾性分析，并就降低中毒性表皮松解坏死（ＴＥＮ）型药疹死亡率的因素试作探讨。一、一般资料５３例中，男３０例，女２３例；年龄５个月至７７岁，平均...     

药物性皮炎56例临床分析

药物性皮炎５６例临床分析高广程曹仁烈我院１９９５年８月～１９９６年１０月，共收治药疹５６例，占同期住院人数的２２．４％，现就其病因、临床表现、预后和治疗等问题进行回顾性分析和讨论。临床资料５６例中，轻型药疹５３例，重症药疹３例。致敏药物：青霉素类２２...     

抗菌药物致药疹住院患者35例临床分析

目的分析抗菌药物致药疹的临床表现和治疗方法。方法对我院2010年—2014年35例抗菌药致药疹住院患者资料进行回顾性分析。结果β内酰胺类药物致敏25例。非重症药疹27例,主要表现为荨麻疹型10例,麻疹型9例,多形红斑型药疹7例。给予抗组胺药或适量糖皮质激素治疗均痊愈。重症药疹8例,包括3例红皮病型药疹、3例中毒性表皮松解型药疹、2例重症多形红斑型药疹,均给予大剂量糖皮质激素,部分联合静脉注射用免疫球蛋白治疗,6例治愈,2例死亡。结论抗菌药物引起药疹临床并不少见,β内酰胺类所占比例最大,药疹临床表现多种多样,以荨麻疹型、麻疹型等非重症药疹常见,亦可出现红皮病型、中毒性表皮松解型、重症多形红斑型重症药疹,严重者导致内脏系统损伤。     

109例住院药疹患者临床分析

目的分析药疹患者的临床特点,为临床合理用药及药疹的诊治提供参考。方法回顾性分析109例药疹患者的临床资料,总结药疹的疹型、致敏药物、临床表现、实验室检查及治疗与转归情况。结果重症药疹患者29例,其中重症多形红斑型药疹21例,大疱性表皮松解坏死型药疹8例;非重症患者80例,其中发疹型药疹39例,固定型药疹15例,多形红斑型药疹13例,多形态型药疹13例。重症患者与非重症患者在合并发热、血常规、尿常规、肝功能、肾功能异常、嗜酸性粒细胞增高及黏膜受累等各方面差异均有统计学意义(P0.05)。109例患者中88例有明确的单一的致敏药物,主要致敏药物依次为解热镇痛药、抗生素、抗癫痫药类、磺胺类及中药等。结论药疹皮疹形态多样,部分患者皮损及症状相对较重,并可累及内脏系统,严重者可危及生命,应及早积极治疗。     

药物反应

20070794 卡马西平引起重型药疹22例临床分析；20070795重症多形性红斑型药疹伴多部位混合感染1例；20070796重症药疹治疗进展（综述）；20070797小儿复方乙酰水杨酸片致大疱性表皮松解型药疹1例；20070798抗癫痫药物引起药疹的研究进展（综述）；20070799 抗癫痫药物所致药疹临床分析；[编者按]     

45例重症药疹患者发病情况分析

为分析重症药疹的发病情况和致病药物。对1994年1月，2002年12月间我科45例重症药疹的住院情况回顾分析。结果：（1）在11—20岁重症药疹发病人数占22．2％高于非重症药疹4．9％。不同类型的重症药疹在性别构成上有显著差异，其中剥脱性皮炎型男多于女，而重症多形红斑型女多于男。（2）我院每1万住院患者中有2．9人因重症药疹住院，其中医院系统用药诱发的重症药疹发生率为每年2．6人／10万住院患者。（3）9年中符合药物超敏反应综合征的住院患者10例，占所有住院药疹患者的4．0％。（4）重症药疹中由单一药物诱发的占53．3％，说明用药种类和数目与药疹的严重程度不呈正比。由抗生素和抗癫痫药物诱发的重症药疹占较高比例。重症药疹在住院患者中有较高的发生率，提示临床医师和药师应重视临床用药的安全性。     

重症药疹24例临床分析

目的了解重症药疹的临床特点及预后相关因素。方法对长海医院2002年8月~2005年8月收治的24例重症药疹的临床资料进行分析。结果24例重症药疹中剥脱性皮炎型药疹8例,大疱性表皮坏死松解型药疹2例,重症多形红斑型药疹14例。别嘌醇在致病药物中占首位,其他依次为头孢类、卡马西平、对乙酰氨基酚及其他类。结论预后与药疹类型、发病到足量激素治疗的时间、患者内脏累及的多少及伴随基础疾病有很大的关系;应用别嘌醇及抗生素等药物应慎重;早期足量应用糖皮质激素仍是治疗重症药疹的主要手段。     

六年住院药疹患者回顾性分析

收集我院皮肤科2009年3月至2015年3月472例住院药疹患者资料进行回顾性分析,其中明确单一药物过敏者225例(47.67%),致敏药物中以抗生素类、解热镇痛类、抗癫痫类和中药为主。非重症药疹363例(76.91%),表现为发疹型145例,荨麻疹型39例,固定性药疹45例,多形红斑型51例;重症药疹109例(23.09%),其中Stevens-Johnson综合征53例,大疱性表皮坏死松解型16例,药物超敏综合征12例,红皮病型28例。95.76%药疹患者应用糖皮质激素治疗,非重症型与重症型药疹二组使用剂量有显著差异性,部分联合静脉注射用免疫球蛋白治疗。99.58%患者治愈,1例自动出院,1例死亡。     

重症药疹73例临床分析

目的：分析重症药疹的致敏药物及临床特点。方法：回顾性分析我科的73例重症药疹患者的临床资料。结果：73例重症药疹中66例（90.41%）可确定致敏药物,其中抗癫痫药24例（32.88%）、抗痛风药18例（24.66%）、抗菌药12例（16.44%）和解热镇痛药7例（9.59%）,占所有致敏药物的83.57%;单一致敏药物中,卡马西平（12.33%）和别嘌醇（24.66%）导致的重症药疹最为多见;重症多形红斑型药疹29例（39.73%）;糖皮质激素治疗重症药疹的总有效率为93.15%。结论：重症药疹最常见的致敏药物为抗癫痫药、抗痛风药、抗菌药和解热镇痛药,重症多形红斑型最常见,治疗首选糖皮质激素。     

303例药疹临床研究

目的:明确我院303例药疹患者的致敏药物。方法:对2006年9月至2016年8月间303例药疹患者的临床资料进行回顾性分析。结果:303例药疹患者中,重症药疹34例,轻中度药疹269例,其中188例患者为发疹型药疹。183例轻中度药疹患者可明确致敏药物,主要致敏药物为抗生素144例,解热镇痛药致敏22例。31例重症药疹患者可明确致敏药物,主要致敏药物为抗癫痫药物11例,抗痛风药物8例,抗生素7例。结论:本院轻中度药疹患者中抗生素类为最常见的致敏药物,重症药疹中抗癫痫药为最常见的致敏药物。     

老年住院患者重症药疹50例临床分析

目的:探讨老年重症药疹的临床特点.方法:回顾性分析我科50例老年重症药疹住院患者的临床资料.结果:50例患者中重症多形红斑型药疹21例(42％),中毒性表皮坏死症型药疹17例(34％),红皮病型药疹11例(22％),药物超敏反应综合征1例(2％).最常见的致敏药物类别为抗癫痫药物(11例,占22％),单一致敏药物以别嘌...     

303例药疹临床分析

目的:明确我院303例药疹患者的致敏药物。方法 对2006年9月至2016年8月间303例药疹患者的临床资料进行回顾性分析。结果：303例药疹患者中,重症药疹34例,轻中度药疹269例,其中188例患者为发疹型药疹。183例轻中度药疹患者可明确致敏药物,主要致敏药物为抗生素144例,解热镇痛药致敏22例。31例重症药疹患者可明确致敏药物,主要致敏药物为抗癫痫药物11例,抗痛风药物8例,抗生素7例。结论：本院轻中度药疹患者中抗生素类为最常见的致敏药物,重症药疹中抗癫痫药为最常见的致敏药物。     

79例重症药疹病例临床回顾

分析我院皮肤科1993－1999年间住院重症药疹病例79例,其中大疱表皮坏死松解型药疹37例,重症多形红斑型药疹26例,剥脱性皮炎型药疹16例,死亡12例。解热镇痛药在致敏药物中占首位,其他依次为青霉素类,头孢菌素类,别嘌呤醇、卡马西平、磺胺药,中药,不明种类药物,痢特灵和鲁米那。死亡率以剥脱性皮炎型最高,大疱表皮坏死松解型次之,重症多形红斑型最低。死亡患者至少有3个以上脏器累及。因此认为患者年龄、药疹类型、从发病到正规足量皮质类固醇治疗的时间以及内脏累及的多少决定患者的预后;解热镇痛药、别嘌醇以及卡马西平等药物的应用应谨慎。     

518例住院药疹患者致病药物临床分析

对518例住院药疹的致病药物进行临床分析，引起或可能引起的药物有20余类，致病药物中以抗感染药居首位，其他依次为解热镇痛药，抗痛风药，抗癫痫药，生物制品及消炎抗风湿药等。多形红斑型药疹是最常见的药疹类型，其次是荨麻疹型等。绝大多数致病药物所致的药疹以及多形红斑型最多见，抗痛风药和抗癫痫药多引起重症药疹，呋喃唑酮，破伤风抗毒素，狂犬疫苗引起荨麻疹型药疹。     

儿童与成人重症药疹比较分析

重症药疹包括重症多形红斑型药疹(SJS)、大疱性表皮松解型药疹(TEN)及剥脱性皮炎型药疹(ED).为了解儿童与成人重症药疹的异同,分析了我院2000年1月至2007年12月住院的84例重症药疹病历资料.     

药物反应

重症药疹治疗疗效相关因素的多元分析，别嘌呤醇致重症药疹9例临床分析,儿童大疱性表皮坏死松解型药疹1例,住院药疹患者132例临床分析,口服非洛地平致剥脱性皮炎1例．     

重症药疹64例临床分析

目的分析重症药疹的主要致敏药物及其临床特点,探讨致敏药物、重症药疹和机体三者之间的关系。方法回顾性分析我科2007年1月-2015年8月收治的64例重症药疹患者的临床资料。结果 64例重症药疹患者中,重症多形红斑型44例(68.75%),中毒性表皮坏死松解型13例(20.31%),剥脱性皮炎型7例(10.94%),其中符合药物超敏反应综合症者3例。主要致敏药物分别是别嘌呤醇29例(45.31%)、抗癫痫药13例(20.31%)、抗生素8例(12.5%)。64例患者中50例有各系统的原发疾病,均加重了其原发病的损害,且易诱发肝肾功能损害、继发感染等,共死亡3例,均为重症多形红斑型(死亡率为4.69%),其中1例符合药物超敏反应综合症。结论重视临床用药安全性,掌握重症药疹发病规律和妥善治疗是使稳定病情和降低死亡率的关键,致敏药物和机体间的关系有待进一步探究。     

重症药疹64例临床分析北大核心CSCD

目的分析重症药疹的主要致敏药物及其临床特点,探讨致敏药物、重症药疹和机体三者之间的关系。方法回顾性分析我科2007年1月-2015年8月收治的64例重症药疹患者的临床资料。结果 64例重症药疹患者中,重症多形红斑型44例(68.75%),中毒性表皮坏死松解型13例(20.31%),剥脱性皮炎型7例(10.94%),其中符合药物超敏反应综合症者3例。主要致敏药物分别是别嘌呤醇29例(45.31%)、抗癫痫药13例(20.31%)、抗生素8例(12.5%)。64例患者中50例有各系统的原发疾病,均加重了其原发病的损害,且易诱发肝肾功能损害、继发感染等,共死亡3例,均为重症多形红斑型(死亡率为4.69%),其中1例符合药物超敏反应综合症。结论重视临床用药安全性,掌握重症药疹发病规律和妥善治疗是使稳定病情和降低死亡率的关键,致敏药物和机体间的关系有待进一步探究。     

44例重症药疹患者临床分析

目的:探讨重症药疹的临床特征,分析常见致敏药物、治疗方案及转归。方法:回顾性分析2010年1月—2017年9月在我院住院治疗的44例重症药疹患者的临床资料。结果:44例重症药疹中重症多形红斑型31例,红皮病型9例,大疱性表皮坏死松解型4例。致敏药物主要是解热镇痛类、抗癫痫及抗生素类药物,全部患者均使用糖皮质激素治疗,部分使用静脉注射用人免疫球蛋白(IVIG),患者全部治愈。结论:重症药疹患者应及早足量使用糖皮质激素,必要时联用IVIG治疗,同时加强支持疗法及护理,可最大程度降低死亡率。     

药物反应

20 0 138 38　 79例重症药疹病例临床回顾 /骆肖群 (上海医大华山医院皮肤科 )…∥临床皮肤科杂志 .- 2 0 0 1,30 (3) .- 145～ 146我院皮肤科 1993～ 1999年住院重症药疹 79例 ,其中大疱表皮松解型药疹 37例 ,重症多形红斑型药疹2 6例 ,剥脱性皮炎型药疹 16例 ,死亡 12例。解热镇痛药在致敏药物中占首位。死亡率以剥脱性皮炎型最高 ,死亡患者至少有 3个以上脏器累及。患者年龄、药物类型、发病、治疗时间及内脏累及多少决定患者预后。表2参 1　 (余春艳 )2 0 0 13839　重症药疹 72例临床分析 /尹光文 (河南医大一附院皮肤科 )…∥中国麻风…