肾病综合征患者血浆D-二聚体、FDD检测的临床意义

D-二聚体是纤维蛋白单体经活化因子x Ⅲ a交联后再经纤溶酶降解所产生的一种特异性降解产物.D-二聚体和纤维蛋白(原)降解产物(FDP)升高提示体内继发性纤溶活性增高和凝血酶增多,可以作为体内血栓前状态和血栓形成的分子标记物之一.通过对肾病综合征患者血浆D-二聚体和FDP含量检测,旨在进一步探讨肾病综合征患者高凝及纤溶活性的变化.     

急性冠状动脉综合征患者纤溶系统变化的临床意义

急性冠状动脉综合征的发生主要是因为冠状动脉内粥样硬化斑块的不稳定所致，血栓前状态（Prothrombotics state，PTS）的存在与急性冠状动脉综合征密切相关。关于急性冠状动脉综合征患者的纤溶功能研究较少。有研究认为其存在低纤溶状态，反映纤溶系统状态的指标有组织型纤溶酶原激活物（tPA），纤溶酶原激活剂抑制物（PAl），D-二聚体（DD）和纤维蛋白原（Fg）等。由于脂蛋白（a）[LP（a）]与纤溶系统密切相关，亦是反映PTS的敏感指标。因此，本文观察急性冠状动脉综合征患者t-PA、PAI-1、DD、Fg和LP（a）的水平，并与正常人作对比，旨在探讨其纤溶指标的变化及临床意义。现报告如下：     

慢性肺源性心脏病病人急性发作期血浆D-二聚体的定性检测

D-二聚体是纤溶酶水解交联纤维蛋白产生的一种特异降解产物 ,它的存在表明体内有纤维蛋白形成和溶解 ,可作为反映体内凝血与纤溶功能状态的分子标志物之一 [1 ] 。利用抗 D-二聚体 (不抗纤维蛋白和凝血因子 )的单克隆抗体包被乳胶颗粒进行凝集试验 ,是对血中 D-二聚体的定性检测 ,阳性反映体内纤溶活性增强 ,有助于血栓前状态及血栓形成性疾病的诊断 ,是一项鉴别原发性纤溶和继发性纤溶有价值的指标 [2 ] 。目前 ,国内对慢性肺源性心脏病 (肺心病 )病人急性发作期血浆 D-二聚体的定性检测报道很少 ,现将我院对6 8例肺心病人 D-二聚体的定…     

凝血和纤溶与缺血性心脏病的关系

纤维蛋白原为重要的凝血因子,越来越多的研究表明高纤维蛋白原水平导致高凝状态,诱发血管疾病造成缺血性损伤。纤溶酶原激活物抑制物1是血浆纤溶活性的主要决定因素。异常升高纤溶酶原激活物抑制物1阻碍纤维蛋白分解,从而增加血浆纤维蛋白原。高纤维蛋白原水平导致高凝状态促进血栓形成。纤溶酶原激活物抑制物参与多种代谢性疾病血栓前状态的形成,造成动脉血栓形成的危险性增加。纤溶酶原激活物抑制物1、纤维蛋白原不仅在冠心病的发病机制中发挥着重要作用,而且与冠心病患者的不良预后有关。     

不稳定型心绞痛患者血浆AT-Ⅲ、Fg及纤溶系统的变化及临床意义

不稳定型心绞痛是介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死之间的一种临床症侯群,极易发展为急性心肌梗死,目前认为凝血与纤溶系统的改变致高凝及诱发不全性血栓形成是主要发病机制。本研究观察不稳定型心绞痛的凝血系统指标:血浆抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)的活性及纤维蛋白原(Fg)的含量;纤溶系统指标:纤维蛋白(原)降解产物FDP、交联纤维蛋白降解产物D-二聚体(D-D)含量及组织纤溶酶原激活物(t-PA)、组织纤溶酶原激活抑制物1(PAI-1),并与稳定型心绞痛与正常对照组比较,探讨其临床应用价值。     

肾病综合征患者血浆D—二聚体,FDD检测的临床意义

D-二聚体是纤维蛋白单体经活化因子 x a交联后再经纤溶酶降解所产生的一种特异性降解产物。D-二聚体和纤维蛋白 (原 )降解产物 (FDP)升高提示体内继发性纤溶活性增高和凝血酶增多 ,可以作为体内血栓前状态和血栓形成的分子标记物之一。通过对肾病综合征患者血浆 D-二聚体和FDP含量检测 ,旨在进一步探讨肾病综合征患者高凝及纤溶活性的变化。1　材料与方法1.1　检测对象　正常对照组共 30例 (男 17例 ,女 13例 ) ,年龄 17～ 6 2岁 ,平均 36 .8岁 ,均无心脑疾病、糖尿病、血液病 ,为肝肾功能正常的健康者。原发性肾病综合征 (NS)组共 2 6…     

国产试剂盒检测D-二聚体及临床应用

D-二聚体(D-dimer)是经因子ⅩⅢa交联的纤维蛋白在纤溶酶作用下所产生的一种特异性降解产物,可应用Lstex法和ELISA法检测血浆、血清和尿液中的D-二聚体浓度。D-二聚体的升高提示体内纤溶活性增强,可以作为体内血栓前状态和血栓形成的分子标记物之一。因此,在血栓前状态及血栓形成性疾病的诊断、疗效观察、预后判断及病理研究中有广泛的应用价值。本文运用国产的试剂盒,就D-二聚体在脑血管意外、肝脏疾病、白血病和急性胰腺炎的病理状况下的变化进行初步探讨。     

冠心病患者血栓形成相关因素的变化

冠脉内血栓形成是致急性心肌梗死和不稳定心绞痛的主要原因，而凝血、纤溶功能失衡在血栓中的作用越来越受人们重视。本研究以血浆组织型纤溶酶原激活物（t-PA），纤溶酶原激活物抑制物（PAI），D-二聚体（D-Dimer），纤维蛋白原（Fg）浓度为检测指标，探讨其与冠心病的临床表型的关系，有助于判断其水平在冠心病危险分层方面的作用和指导临床治疗策略的判定。     

心力衰竭与纤溶活性的相关性及药物干预效果的评价

目的 了解冠心病心力衰竭患者纤溶活性的变化并观察血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)和利尿剂、洋地黄类对心衰患者纤溶活性的影响。方法测定80例老年冠心病心力衰竭患者和50例健康老年人(正常对照组)血浆组织型纤溶酶原激活物(t-PA)活性、纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)活性、D-二聚体(D-D)和纤维蛋白原(Fg),并将80例心力衰竭患者随机分为常规治疗组和ACEI加常规治疗组。治疗14d复查上述指标。结果与正常对照组比较,心力衰竭组PAI-1活性、D-D、Fg升高,t-PA活性下降(P<0.01)。常规治疗组D-D、Fg、t-PA、PAI-1无显著变化,ACEI组D-D、Fg、PAI-1活性下降,t-PA活性升高(P<0.01)。两组治疗前后变化值比较差异显著(P<0.01)。结论老年冠心病心力衰竭患者D-D、Fg、PAI-1活性升高,t-PA活性下降;ACEI能改善冠心病心力衰竭患者的纤溶活性。     

凝血纤溶失衡及炎性因子与冠状动脉粥样硬化性心脏病的关系研究进展

纤溶酶原激活物抑制物1(PAI-1)是调节血浆纤溶活性的关键因素。PAI-1水平升高导致纤维蛋白降解减少,从而引起血浆纤维蛋白原水平升高,血液呈高凝状态,有利于血栓形成。同时,炎性反应导致血管内皮受损,参与血栓形成。PAI-1、纤维蛋白原和炎性因子如白细胞介素6、肿瘤坏死因子α不仅在冠状动脉粥样硬化性心脏病的发病机制中发挥着重要作用,而且与冠状动脉粥样硬化性心脏病的预后有关。     

D二聚体的检测及其临床应用

D二聚体(D—Dimer)纤维蛋白单体(SFM)经活化因子ⅩⅢ。交联后,再经纤溶酶水解所产生的一种特异降解产物。应用Latex法和ELISA法可以检测血浆、血清和尿液中的D二聚体浓度。D二聚体浓度升高反映体内纤溶活性增强。有助于血栓前状态及血栓形成性疾病的诊断、疗效观察及预后     

老年高血压病伴缺血性脑卒中血浆 D-二聚体变化的观察

D-二聚体(D -dimer) 为交联纤维蛋白特异性的最终降解产物.血浆 D-二聚体含量升高提示体内继发性纤溶活性增高和凝血酶增多,可作为体内血栓前状态和血栓形成的分子标记物之一.本研究观察了老年高血压病伴缺血性脑卒中患者血浆 D-二聚体的变化,旨在为防治老年高血压病伴缺血性脑卒中提供参考依据.     

晚期恶性肿瘤患者凝血和纤溶状况的临床分析

目的分析晚期恶性肿瘤患者凝血、抗凝、纤溶系统的改变,探讨晚期肿瘤患者的凝血状况。方法采用酶联免疫吸附双抗体夹心法检测50例晚期恶性肿瘤患者和50例正常人的凝血、抗凝、纤溶系统和内源性抗凝活性相关的实验室指标,包括血浆纤维蛋白原(Fbg),血管性血友病因子抗原(vWF),组织型纤溶酶原激活剂(t-PA),尿激酶型纤溶酶原激活剂(u-PA),纤溶酶原活化抑制物-1活性(PAI-1),D-二聚体(D-dimer)。结果晚期恶性肿瘤患者的血浆D-二聚体、纤维蛋白原、组织型纤溶酶原激活剂、纤溶酶原活化抑制剂-1活性的水平较正常人显著升高。结论晚期恶性肿瘤患者存在凝血、抗凝、纤溶系统的激活,机体呈现高凝状态。     

嗜麦芽寡养单胞菌蛋白酶纤溶活性及其机制的研究

目的自双齿围沙蚕消化道内分离得到1株嗜麦芽寡养单胞菌,前期研究发现该菌株可大量胞外分泌一种具有纤溶活性的蛋白酶。文中旨在观察嗜麦芽寡养单胞菌蛋白酶(S.maltophiliaprotease,SMP)在体内外的纤维蛋白溶解活性,并探讨其纤溶机制。方法试管凝块法和纤维蛋白平板法体外观察SMP对纤维蛋白和纤维蛋白原的溶解作用,计算其比活性;建立SD大鼠动-静脉旁路血栓模型,分别给予不同剂量的SMP、等渗盐水和蚓激酶,观察各组血栓重量及表面情况,检测血浆优球蛋白溶解时间(euglobulin lysis time,ELT)、纤维蛋白原(fibrinogen,Fg)、纤维蛋白降解产物(fibrin degradation prod-uct,FDP)和D-二聚体等指标,并比较血浆中组织型纤溶酶原激活物(tissue plasminogen activator,t-PA)和血浆纤溶酶原激活物抑制物-1(plasminogen activator inhibitor type-1,PAI-1)的变化。结果 SMP同时具有溶解纤维蛋白原和纤维蛋白的活性,且活性呈一定的量效关系;SMP不依赖纤溶酶原的激活而直接溶解纤维蛋白,并...     

158例待产孕妇血浆D-二聚体和纤维蛋白原水平的临床分析

目的探讨妊娠期凝血与纤溶活性的变化及与血栓前状态与妊娠高血压综合征关系。方法随机选择158例在我院产科住院待产的孕妇,定量测定其血浆D-二聚体(D—D)、纤维蛋白原(FIB)水平,以同期住院的妇科非妊娠女性50例做对照。结果待产组D-二聚体、FIB水平明显高于非妊娠组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论待产组D-二聚体、FIB水平明显高于非妊娠组,说明D-二聚体与妊娠密切相关。D-二聚体是交连纤维蛋白的降解产物,是血栓形成的分子标志物,孕晚期高D-二聚体、FIB水平提示其与妊娠晚期血液的高凝状态及妊娠高血压综合征有关。     

磷酯酶C抗实验性血栓形成和促纤溶作用

研究磷酯酶C(phospholipaseC ,PLC)对实验性血栓形成和纤溶功能的影响。方法 :运用下腔静脉结扎法制造大鼠血栓形成模型 ,研究PLC对实验性血栓形成的影响并与尿激酶 (UK)比较 ;运用纤维蛋白平板法、双缩脲法、加钙法研究PLC对人和家兔体内、外纤溶功能的影响。结果 :PLC 173U kg与对照组相比可明显降低血栓的重量和长度 (P <0 .0 5 ) ,但对血栓形成率作用不明显 ,其作用比UK 2 2 2U kg稍弱 ;PLC能溶解标准、加热纤维蛋白平板 ,表现出较强的促纤溶活性 ;PLC在体外能显著降低人、家兔血浆纤维蛋白原 (Fg)和血浆优球蛋白溶解时间 (ELT)(P <0 .0 5 ) ;PLC在体内能显著降低家兔Fg和ELT(P <0 .0 5 )。结论 :PLC具有抗实验性血栓形成和促纤溶活性的功能。     

Hcy、D-D、Fbg联合检测对冠心病诊治的临床意义

纤溶和凝血系统异常是引起血栓形成的重要因素,在冠心病(CHD)的发生、发展中起着重要作用。笔者检测了118位冠心病患者血同型半胱氨酸(Hcy)、D-二聚体(D-Dimer,D-D)和纤维蛋白原(Fbg)水平,以探讨三项指标在冠心病患者中的临床     

血栓前状态与冠心病的研究

血栓前状态(prethroinbotic state)是指凝血、抗凝及纤溶机制平衡失调，即血管内皮细胞、血小板、凝血、抗凝和纤溶系统等发生改变所引起的有利于血栓形成的病理状态。目前认为冠心病患者由于动脉粥样硬化病变损伤血管内膜，使局部甚至全身的凝血和纤溶系统发生不同程度的改变，这是导致血栓形成的重要原因之一。血栓前状态与冠心病的相互关系日益受到人们的重视。现仅就几种反映血栓前状态的分子标记物与冠心病的关系简要综述。     

冠心病患者血浆t-PA、PAI及凝血指标检测的临床意义

目的:探讨冠心病患者凝血纤溶指标检测的临床价值.方法:采用发色底物法检测40例冠心病(CHD),其中急性心肌梗塞(AMI)18例,22例不稳定心绞痛(UAP)和30例正常人血浆组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、抑制物(PAI)活性,及其D2聚体(D-Dimer)纤维蛋白原(Fbg).结果:冠心病人与正常人比较t-PA活性降低,D-Dimer、Fbg含量增多,PAI活性增高(P＜0.01),提示凝血纤溶系统功能异常在CHD发病中有重要作用,UAP和AMI有共同的血栓倾向或血栓形成机制.     

六味地黄汤对衰老加血瘀模型大鼠血脂和纤溶活性的影响

目的利用衰老加血瘀模型大鼠研究六味地黄汤及其配伍对血脂和纤溶活性的影响。方法本实验利用衰老加血瘀动物模型,观察了六味地黄汤及其配伍对模型大鼠体外血栓形成、血清脂质、纤维蛋白原(Fg)、组织纤溶酶原激活物(t-PA)和纤溶酶原激活抑制物(PAI)的影响。结果六味地黄汤全方能抑制模型大鼠体外血栓形成,降低血脂、Fg含量,减少内皮细胞分泌PAI,增加t-PA的水平。结论六味地黄汤通过改善模型大鼠内皮细胞分泌功能,调节血脂和纤溶系统,达到抑制血栓形成的目的。