基层医疗卫生机构居家护理服务的安全支持和医务人员服务意愿调查研究

背景 人口老龄化趋势下，罹患多种慢性病的失能或半失能老年人对居家医疗护理服务需求迫切，但基层医务人员提供居家医疗护理服务存在较大的医疗风险和安全隐患，加强居家医疗护理服务的安全管理，有利于提高基层医务人员提供居家医疗护理服务的意愿。 目的 调查基层医疗卫生机构对居家护理服务的安全支持情况和医务人员的服务意愿，为进一步推动居家医疗护理服务发展提供参考依据。 方法 2021年8—10月，采用便利抽样法在四川省五大经济区抽取49所基层医疗卫生机构的1 131例医务人员。自行设计调查问卷，以"问卷星"电子问卷的形式收集资料。问卷内容包括医务人员的一般情况（8个条目）、提供居家医疗护理服务的经历（2个条目）、医疗机构对医务人员的安全支持（7个条目）、医务人员的居家医疗护理服务意愿（1个条目）。比较不同特征医务人员提供居家医疗护理服务的意愿，采用二元Logistic回归分析医务人员提供居家医疗护理服务意愿的影响因素。 结果 1 131例基层医务人员中，692例（61.18%）报告有过居家医疗护理服务的经历，193例（17.06%）报告在服务过程中发生过不良事件/安全事件，531例（46.95%）报告其所在医疗机构未评估过患者接受居家医疗护理服务的安全风险，199例（17.60%）表示所在机构评估了医务人员提供居家医疗护理服务的安全风险，299例（26.44%）在居家医疗护理服务过程中使用APP定位系统，273例（24.14%）由机构配备报警、延迟预警等设备，807例（71.35%）表示居家医疗护理服务过程中没有获得所在机构内其他医务人员的支持措施，303例（26.79%）表示机构曾组织居家医疗护理服务的专项研讨活动，352例（31.12%）表示接受过有关居家医疗护理服务专项培训，853例（75.42%）表示愿意提供居家医疗护理服务。二元Logistic回归分析结果显示，就职的基层医疗卫生机构类型，目前受聘的专业技术职称，医疗机构是否评估过患者接受居家医疗护理服务的安全风险，在居家医疗护理服务过程中是否配备报警、延迟预警等设备，是否参加过有关居家医疗护理服务的专项培训，对医务人员提供居家医疗护理服务意愿有影响（P<0.05）。 结论 现阶段居家医疗护理服务的安全支持不足，多种因素影响基层医务人员提供居家医疗护理服务的意愿。基层医疗卫生机构应加强对患者接受居家医疗护理服务安全风险的评估，为提供居家医疗护理服务的医务人员配备报警、延迟预警等设备，积极举办居家医疗护理服务相关的专项培训并鼓励医务人员参加，以降低医务人员提供居家医疗护理服务的风险，保障其人身安全。     

探讨细节护理对提高消毒供应中心灭菌消毒服务满意度评价的应用效果

目的分析细节护理的实施能否提高医疗人员对消毒供应中心灭菌效果服务的满意度。方法 2012年4月~2013年4月未实施细节护理,2013年5月~2014年5月实施了细节护理,对比实施细节护理前后医疗人员对消毒供应中心灭菌效果服务的满意度。结果实施细节护理前后,医疗人员对消毒供应中心灭菌效果服务的满意度存在统计学差异(P0.05),实施后医疗人员对消毒供应中心灭菌效果服务的满意度更高。结论实施细节护理,有助于提高医疗人员对消毒供应中心灭菌效果服务的满意度,值得应用和推广。     

礼仪教育对护理学专业学生提高医疗护理服务意识的影响

随着护理模式的转变,护患双方的价值观、需求观都在发生变化,病人在医疗服务中的主体地位提高了,因此,患者对医疗服务的需求和期望值也越来越高。而护士礼仪对提高护士整体素质,提升服务质量,实现以病人为中心的整体护理服务,有重要的意义。对护理学专业学生加强礼仪教育,可有效地提高其医疗护理服务意识,对推进优质护理服务起着重要作用。     

人文关怀在化解医患矛盾中的作用

目的：提升医疗护理质量,让广大患者满意。方法：树立以“以人为本．以病人为中心”的医疗护理服务理念,转变观念,倡导人性化服务,完善服务规范。结论：在人文关怀理念指导下的医疗护理能促进医患关系和谐,创造更高的社会效益．     

运用模糊综合评判法评价医院护理质量

护理质量管理是医院质量管理的核心内容之一,在当今竞争日趋激烈的医疗服务市场环境之中,高水平的医院护理质量将带来高水平的医疗技术服务和高效率的医疗服务流程,以及患者就医环境的高满意度和医疗安全的高信任度.     

护理形象设计与管理

目的随着我国市场经济的发展及医疗体制的改革深入,社会公众对医疗服务的需求呈多元化、高品质的趋势;他们在关注医疗技术水平的同时,对医疗服务方面也提出了更高的要求.本文从护士形象、质量形象、服务形象三方面对护理形象进行设计、定位.论述了护理形象设计的意义及护理形象与医院形象的关系以优质、高效的护理工作塑造良好的护理形象,提高护理工作的美誉度,为医院赢得医疗市场竞争胜利而发挥作用.     

浅谈计生工作中护患关系的沟通技巧

正计划生育服务站是为适应我国人口计划生育工作而专门设立的集医疗、保健与专门服务的卫生医疗组织,其服务对象是广大的育龄人群,主要从事生殖保健和节育医疗以及人口计生工作的普及。因此,服务站的护理工作不仅包括医学护理,而且包含着向服务对象提供节育手术的医疗护理,配合节育手术者排除、缓解心理障碍,可见计生服务站的护理工作有一定的特殊性。计生护理工作的好坏直接影响着     

人性化护理在PPH手术中的应用研究

目的:研究人性化护理服务在PPH手术患者中的应用效果。方法:选择笔者所在科2011年7-8月行PPH手术的患者42例为实验组,进行人性化护理;选择笔者所在科2011年5-6月行PPH手术的患者51例为对照组,进行一般护理。分别对患者在医疗环境、医疗技术及护理服务方面的满意度进行比较。结果:实验组在医疗环境、医疗技术及护理服务三个方面满意度均明显高于对照组。结论:人性化护理服务可以融洽医患关系,提高患者满意度,进而增强治疗效果,值得在临床推广。     

实施优质护理服务示范病房的临床体会

目的 ＂以病人为中心＂,提供亲情式优质护理服务。方法改变服务理念,提高技术水平,加强护理管理,不断总结经验。结果提升了护士的整体素质,提高了护理服务质量及患者满意度,树立了良好的职业形象。结论开展优质护理服务可以提升基础护理服务水平,为医疗质量和医疗安全提供有力的保障。     

医院护理成本分析与管理

随着社会的不断发展进步,特别是我国加入世界贸易组织以后,医疗服务市场已进一步开放.医疗服务市场存在激烈的竞争.护理人员应利用有限的护理资源向社会提供有效的护理服务,护理管理者必须有护理成本的概念,合理利用护理资源,提高生产力.     

军队医院门诊军人患者就医心理分析

坚持“姓军为兵”，为部队官兵提供优质医疗服务是军队医院的办院宗旨^[1]。医疗服务是一系列无形的医疗行为的连续过程，它包括技术性和功能性服务，为兵医疗服务的优劣，很大程度上取决于军人患者的心理感受和主观评价。作为护理人员，给军人患者提供优质技术性护理同时，还要提供高感情护理服务，服务的标准就是患者满意。高感情护理实质上是一种心理护理，是医疗护理服务的重要组成部分，它必须与病人就医的心理需求相适应。     

护理保险模式在中国的可行性

为满足医疗市场的多元化护理服务需要,中国未来可以实施一种不同于医疗保险的护理保险,这种护理模式可以尽最大可能的节省医疗资源,解决2050年后大幅度增长的医疗需要与医疗资源相对不足之间的矛盾。本文重点阐述中国护理服务需求的现状,护理保险的实施模式,护理保险在中国实施的可行性。     

沟通在护理质量安全中的重要性

沟通对实施制定护理计划，对患者实施有效的安全护理，对提高整体民疗服务质量，预防护理安全隐患起到了极其关键的作用，随着医学模式的转变，人们对护理服务安全有了更高的要求，要真正做驯“以人为本”的宗旨，护理服务安全在医疗技术，医疗质量，一级医疗安全方面提出了更高的要求及需求。在医疗护理服务过程中协调好科学技术与心理需求相和谐统一，达到服务满意，沟通在医疗安全中起到重要的作用。     

社区老年慢性病患者护理服务需求调查分析

老年人是各种慢性病的高发群体。慢性病由于病程长,后期治疗及康复多在医院外进行。社区老年慢性病患者是社区医疗护理服务的主要服务人群,了解、分析其护理服务需求,对社区医疗护理工作具有重要的指导意义。     

临床护理路径在扁桃体手术病人中的应用

临床护理路径是病人在住院期间的护理模式,是针对特定的病人群体,有目的、有预见性地进行护理,保证临床护理工作质量持续改善,使患者享受到优质医疗服务的同时尽可能降低医疗费用的支出,同时也进一步提高了医疗护理服务品质.     

临床护理路径在胫腓骨骨折牵引病人护理中的应用

随着现代医学科学的不断进步,医护人员不仅要为病人提供全方位的医疗、护理服务,还要将尽早康复、尽可能少的医疗费用作为医疗护理服务的最终目标,于是产生了一种新的管理模式——临床护理路径,临床护理路径是指医院里一组成员共同针对某一病种的监测、治疗、康复和护理所制定的一个有严格工作顺序、准确时间要求的医、护计划,以减少康复的延迟及资源的浪费,使服务对象获得最佳的医疗护理服务质量的新型管理模式。     

特需医疗部妇产科门诊护理特点与做法

随着人们生活水平日益提高,对医疗服务的需求也越来越高且日益多元化,一些医院通过建设特需或国际医疗部门以提供更好的医疗服务环境和优质服务。本文以北京协和医院国际医疗部为例,介绍了该部门妇产科特需门诊的护理特点和主要做法,对如何做好特需门诊的妇产科护理管理工作进行了探讨,以期对做好医院的特需护理服务提供参考。     

神经内科患者康复心理护理

目的:探讨神经内科患者康复心理护理。方法:我院开展"优质护理服务示范工程"活动,转变护理观念,实行人性化医疗服务。结果:提高了患者的满意度和康复率。结论:开展"优质护理服务示范工程"活动后,医疗、护理观念得到了更新,闯出了一条具有本学科特点的临床心理护理的路子。     

加强护理质量管理提高基层医院护理质量

护理服务质量直接关系到医疗质量和医疗安全。随着优质护理服务在全国医院范围内逐步推行,如何保证优质护理服务质量成为现阶段迫切需要解决的问题。护理服务质量不仅取决于护理人员的素质和技术水平,更依赖于护理质量管理水平。通过实施质量管理,提高医院护理管理质量水平,规范医院各级护理质量控制组织的工作,使护理质量评价指标稳定,基本实现对医院护理质量的控制和持续改进。     

沟通能力在门诊优质护理服务中的作用

随着医疗这一特殊行业的行医理念由原来的病人求诊向为病人服务转变,它对医疗人员的沟通能力提出了越来越高的要求,它不仅体现在医疗质量上,更体现在优质的护理服务上。该研究通过在长达十多年耳鼻喉科门诊护理岗位上的成长经历进行总结,探讨沟通能力在优质护理服务中的作用。