广州市户籍人口与流动人口就医行为差异及影响因素分析

为了解广州市户籍人口和流动人口就医行为的差异及其影响因素,在广州市随机选取户籍人口613人、流动人口258人进行问卷调查。户籍人口与流动人口最近一次患病未就诊的比例分别为46.66%、55.04%。Logistic回归分析发现流动人口以及认为就医费用贵、自评健康状况更好、所患疾病更轻微的居民患病后更倾向于不就医,而距离就医机构更方便的居民患病后更倾向于就医。     

流动人口人格特征和社会支持对心理健康影响

目的 了解流动人口的心理健康状况,探讨人格特征和社会支持与心理健康状况的关系.方法 采用判断抽样方法 对江苏省江阴和张家港市流动人口集中居住点、企业和集贸市场等地抽取的1 097名流动人口进行问卷调查.结果 1 097名流动人口的心理异常发生率为18.O%;流动人口躯体化因子得分低于3省区正常人群(P＜0.01);强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执和精神病性因子得分均高于3省区正常人群(P＜0.01);典型外向和典型内向组流动人口躯体化因子得分均低于3省区常模(P＜0.05);典型外向组流动人口人际关系敏感、焦虑、恐怖、偏执和精神病性因子得分均高于3省区常模(P＜0.05);典型内向组流动人口人际关系敏感因子得分高于3省区常模(P＜0.05);典型高神经质和典型高精神质流动人口9因子得分均高于3省区常模(P＜0.01);典型低神经质组除恐怖因子外,其他8因子得分均低于3省区常模(P＜0.01);典型低精神质组流动人口躯体化和偏执因子得分均低于3省区常模(P＜0.05);流动人口心理正常者客观支持、主观支持、支持利用度得分和社会支持总分均高于心理异常者(P＜0.01);高社会支持组流动人口躯体化因子得分低于3省区常模(P＜0.01),焦虑、恐怖和精神病性因子得分均高于3省区常模(P＜0.05);低社会支持组除躯体化因子外,其他8因子得分均高于3省区常模(P＜0.01).结论 流动人口的人格特征和社会支持能影响其心理健康状况.     

流动人口肺结核患者健康需求影响因素分析

目的 探讨流动人口肺结核患者健康需求的影响因素.方法 采用自制肺结核患者健康需求调查问卷,比较60名流动人口初治涂阳肺结核患者与50名同期登记的户籍人口结核病患者的健康需求情况.结果 流动人口初治涂阳肺结核患者的躯体症状和心理焦虑程度较户籍人口结核病患者严重,而防痨认知和社会支持则比较缺乏.流动人口初治涂阳肺结核患者的健康需求综合得分不受年龄、性别、职业影响(P＞0.05),而文化程度差异性检验接近显著性检验水平(P=0.052).结论 流动人口肺结核患者在生理、心理、防痨认识、社会支持等方面的状况都较差,应对其进行有效干预.     

某部高射炮兵心理健康状况调查分析

目的 了解某部高射炮兵的心理健康状况及其影响因素.方法 采用自编的基本情况调查表和临床症状自评量表(SCL-90)对143名某部高射炮兵进行了调查与分析.结果 某部高射炮兵SCL-90的总分(151.88±38.39)、躯体化(1.63±0.48)、强迫症状(1.95±0.59)、焦虑(1.67±0.51)、敌对(1.78±0.62)因子得分显著高于中国军人常模(P分别＜0.05、0.01及0.001);第2年兵SCL-90各因子(除躯体化因子外)分均低于其他3组士兵;义务兵各因子(除躯体化因子外)分均低于士官,且在人际关系敏感和恐怖因子得分上差异有统计学意义(P＜0.05);初中及以下学历组在总分、躯体化、抑郁、焦虑、偏执和精神病性因子上的得分与大学及以上学历组相比差异有统计学意义(P＜0.05);城镇士兵与农村士兵相比在人际关系敏感、焦虑因子分上差异有统计学意义(P＜0.05);家庭经济状况较差组在总分、躯体化、抑郁因子分上与家庭经济状况中等组相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 某部高射炮兵的心理健康状况不容乐观,开展心理健康教育与疏导工作,为官兵创造良好的外界环境将有利于其心理健康水平的提高.     

新疆高校辅导员心理健康现状与领悟社会支持的相关性研究

目的通过分析新疆高校辅导员心理健康现状,为将来该地区高校辅导员促进个体心理健康和潜能发挥提供客观依据,使辅导员能更好地为学生服务。方法采用随机抽样的方法,抽取新疆5所高校共600人作为研究对象。利用症状自评量表(SCL-90)量表及领悟社会支持量表(PSSS)分析新疆高校辅导员的心理健康现状。结果 SCL-90躯体化因子分的均值(1.82±0.64)分、焦虑因子分的均值(1.74±0.53)分、强迫因子分的均值(2.05±0.65)分、人际关系因子分的均值(1.82±0.59)分、精神病性因子分的均值(1.60±0.50)分、偏执因子分的均值(1.71±0.55)分、敌对因子分的均值(1.73±0.60)分、恐怖因子分的均值(1.50±0.53)分、抑郁因子分的均值(1.80±0.60)分,都高于全国常模的均值,新疆各维度的因子分与全国成人常模各维度因子分比较均有统计学差异(P0.001)。对496名辅导员进行统计,症状自评得分超过160分的有34人,占总人数的6.85%。朋友支持和家庭人口数对SCL-90总分具有负向的预测作用,SCL-90总分、年龄、族别对领悟社会支持总分具有负向的预测作用,家庭所在地对领悟社会支持总分具有正向的预测作用。结论新疆高校辅导员心理健康总体上低于全国正常水平,症状自评的得分越高,心理健康水平越差,领悟到的社会支持越低。     

中老年女性心理健康状况影响因素调查

目的探讨躯体健康对中老年女性心理健康状况的影响及相关因素。方法选择2018年4月-2020年8月该院收治的中老年女性96例,所有患者入院后均采用凯斯勒10量表(K10)、焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)对患者心理健康进行调查。查阅并统计两组一般资料(年龄、婚姻状况、职业、躯体健康状况、家庭月收入、受教育程度等),对可能的影响因素进行单因素、多因素Logistic分析;对可能的影响因素提出针对性的干预措施。结果 96例中老年女性均完成相关调查问卷的填写,合计发放调查问卷104份,回收96份,回收率为92.31%。调查问卷中K10量表得分为(14.35±2.14)分,SAS量表得分为(57.91±5.69)分,SDS量表得分(55.47±5.48)分;单因素及多因素Logistic分析结果表明:中老年女性心理健康水平与年龄比较,差异无统计学意义(P0.05);与婚姻状况、职业、躯体健康状况、家庭月收入、受教育程度有统计学意义(P0.05)。结论躯体健康能影响中老年女性心理健康,且受到的影响因素较多,应根据可能的相关因素制定措施干预,提高中老年女性躯体健康,以改善其心理健康水平。     

北京市职业人群健康状况自评及其影响因素研究

目的 了解北京市职业人群的健康状况,探讨其健康状况的影响因素.方法 采取分层整群抽样的方法,在北京市选取了4个城区,每区选择1～2家单位,共选取6家单位,对单位内18 ～60岁职工进行调查.结果 本次研究共调查1898人.调查对象健康状况自评总分为75.86±11.82（生理分40.43 ±6.57,心理分25.58±4.40,社会适应得分9.94±1.78）.不同职业比较,公务员人群和科技人员的健康状况得分（分别为75.19±11.70和75.48±11.27）低于企业人员（78.36±12.49）;生活方式分析显示,饮酒、锻炼、睡眠与健康状况得分之间存在关联（P＜0.05）.多元线性回归分析结果显示,职业、年龄（t=-3.935,P＜0.01）、人均收入（t=3.233,P＜0.01）、睡眠（t=22.201,P＜0.01）和锻炼（t=14.240,P＜0.01）是健康状况良好与否的影响因素.结论 在职业人群中开展有针对性的健康教育和健康促进活动,提升其健康水平.     

西部农村敬老院五保老人社会支持现状及其与躯体健康状况的关系

目的了解西部农村敬老院五保老人的社会支持现状及其与躯体健康状况的关系。方法采用问卷调查的方式对贵州省某市的303名敬老院五保老人和291名普通居家老人的基本情况、社会支持度和躯体症状进行调查;采用二元逻辑回归分析社会支持与严重躯体症状的相关性。结果敬老院五保老人社会支持得分(27.87±7.20)分低于普通居家老人(34.55±8.53)分,躯体症状得分(13.46±5.67)分低于普通居家老人(16.32±4.21)分,差异均具有统计学意义(P0.001);敬老院老年人的支持来源主要为邻居/室友、村委会和亲戚,普通居家老年人的支持来源主要为配偶、其他家人和亲戚。二元logistic回归结果显示,客观支持对老人躯体症状的影响具有统计学意义。结论西部农村敬老院五保老人因家庭功能缺失的社会支持由邻居/室友等填补,其躯体健康状况优于同地区的普通居家老人。客观支持是农村敬老院五保老人严重躯体症状的重要影响因素。     

独居老年人心理健康状况与社会支持关系

目的了解独居老年人心理健康与社会支持的关系,为改善独居老年人的生活质量提供依据。方法用健康自评量表(SRHMS)对云南省昆明市18个社区中≥65岁的63名独居老年人和112名对照进行测评和比较。结果独居老年人心理健康和正向情绪得分分别为(5.78±1.68)和(6.62±2.29)分,明显低于对照(6.59±1.46)和(7.49±1.76)分(P0.01);角色活动/社会适应(6.13±1.72)分,社会资源/社会接触(5.51±2.24)分、社会支持(5.52±1.91)分,明显低于对照的(7.14±1.76),(6.79±1.81),(6.37±1.61)分(P0.01)。结论独居老年人的心理健康较差,社会支持亟待加强。     

江苏地区耐多药肺结核患者社会支持及心理健康状况研究*

目的了解江苏省耐多药结核病(MDR-TB)患者社会支持和心理健康状况,探究其影响因素。方法采用电话调查和面对面调查的方法,使用社会支持评定量表(SSRS)及Kessler10(K10)量表调查2011—2016年江苏省徐州和宿迁两市登记、治疗的耐多药结核患者。结果共纳入106例MDR-TB患者,平均社会支持总得分为(29.10±8.73)分,其中主观支持、客观支持以及支持利用度平均得分分别为(16.72±6.38)分,(6.25±2.62)分和(6.13±2.04)分。多因素线性回归分析显示文化程度越高,社会支持总得分越高。未婚患者社会支持总得分显著低于已婚患者。耐多药结核患者平均K10量表得分为(19.21±6.65)分。多因素logistic回归分析结果显示不良反应是心理健康状况的危险因素,痰涂片转阴时间每晚一个月,心理状况较差出现的概率就增加39.70%。社会支持总得分与K10量表得分呈负相关,社会支持总得分越低的患者K10量表得分越高。结论江苏省MDR-TB患者缺乏社会支持且心理健康状况较差,应该加大对于未婚及文化水平较低患者的社会支持,对治疗效果不佳的患者给予更多的心理辅导及关怀。     

武汉市户籍人口与流动人口避孕知识、行为调查对比分析

目的分析比较参加武汉市"避孕药具进产科"活动的户籍人口与流动人口中育龄妇女产后避孕知识的知晓程度和避孕措施的实施情况。方法采用整群随机抽样的方法,对508名调查对象进行电话问卷调查。结果户籍人口与流动人口在年龄、文化程度、工作情况、产后性生活开始的时间、避孕知识知晓程度方面的差异均具有统计学意义。结论武汉市流动人口产后性生活开始的时间较早,避孕知识知晓程度偏低,避孕措施的采取情况相对滞后。建议应加强避孕相关知识的宣传教育,提高流动人口免费药具可获得性。     

卫生事业与我国人口问题

我国的人口问题主要包括控制人口增长、提高人口素质以及解决人口老龄化等问题。大力发展卫生事业对有效控制人口增长、提高人口素质和解决人口老龄化所产生的问题，有着极为重要的作用和意义。     

武汉市常住人口和外来人口孕产妇死亡情况分析

目的:分析2003～2009年武汉市孕产妇的死亡情况,为政府部门制定政策提供依据。方法:收集2003～2009年武汉市105例死亡孕产妇的信息,应用SAS V8专业软件进行统计分析。结果:在死亡的孕产妇中,流动人口的年龄比常住人口和转院的孕产妇年龄大,两两相比差异有统计学意义(F=6.40,P=0.002 4);流动人口死亡的孕产妇中,70.37%属于计划外妊娠;死亡的孕产妇在孕期产前检查的次数均不理想;常住人口和流动人口的孕产妇死亡中,有63.27%和85.19%死于直接产科原因,转院来的74.07%的死亡孕产妇死于间接产科原因,直接产科原因最常见的为羊水栓塞和产科出血,间接产科原因最常见的为心血管疾病和肝病;经过评审后发现,59.22%的孕产妇死亡可以避免,21.36%的孕产妇死亡创造条件可以避免。结论:武汉市孕产妇死亡率处于全国较低水平,但孕产妇死亡率下降还存在有一定空间。流动人口孕产妇系统管理和周边县市级医院对高危孕产妇的救治能力有待于加强。     

上海医疗保险中"特殊人群"医疗问题的分析与建议

作分别对低收入人群、慢性病患、老年人群、国家机关和事业单位工作人员、高校教授等“特殊人群”支付医疗费用的情况进行了简要分析,并分别提出了建议。     

2005-2013年上海市金山区本地与流动人口结核病的流行特征比较

目的 了解2005-2013年上海市金山区本地人口与流动人口结核病防治情况,为结核病防治策略的制定提供科学依据。方法 采用中国疾病预防控制信息系统结核病子系统资料,对2005-2013年金山区本地和流动人口结核病患者有关资料进行分析。结果 2005-2013年金山区共登记结核病患者2 776例,其中本地人口1 922例,占69.24%;流动人口854例,占30.76%。;本地人口患者以55~岁组为主,流动人口患者以15~岁组为主,两者在年龄构成上差异有统计学意义;本地人口患者以农民为主,流动人口患者以民工为主,两者在职业构成上差异有统计学意义;流动人口结核患者多确诊延迟且治疗成功率较低。结论 应重点关注流动人口中的青年民工和本地人口中的老年农民男性群体,将其作为结核病发现、诊断、治疗、依从性和防治知识健康教育重点对象;加强对结核病患者的督导管理工作;加大公共卫生服务政策的开发利用,完善结核病医保政策,提高结核病诊疗减免力度。     

不同肥胖测量指标对北京市社区人群动脉僵硬度的评价

Objective The aim of this study was to investigate the relationship between obesity [measured by body mass index(BMI), waist circumference(WC), waist-to-hip ratio(WHR)]and arterial stiffness on community populations in Beijing area. Methods In a cross-sectional study of 2664 subjects(1379 men and 1285 women)aged(53.19 ± 15.73 years, mean±standard deviation), BMI, WC, WHR and other cardiovascular risk factors, were measured and carotidfemoral pulse wave velocity(cfPWV)was measured to assess the arterial stiffness. All the data were analyzed with linear correlation analysis, univariate analysis and stepwise regression method to explore the relationship between obese indexes and arterial stiffness. Results We noticed that a showed the existence of positive correlations between BMI(r=0.0829,P＜0.01)and cfPWV, WC(r=0.2659, P＜0.01)and cfPWV, WHR(r=0.2749, P＜0.01)and cfPWV, in univariate analysis,cfPWV was associated with WC≥85 cm(male)or ≥80 cm(famale)(P＜0.01), WHR≥0.90(male)or≥ 0.85(famale)(P＜ 0.01). Stepwise regression analysis revealed that WC was an independent risk factor of cfPWV, other than age, gender, systolic blood pressure, HDL-C, OGTT2h etc. Conclusion Our findings indicated that obesity was an independent risk factor of cfPWV, which was an early marker of cardiovascular and renal diseases, among community population in Beijing area. There were different relationships between obesity measurement parameters(BMI, WC, WHR)and cfPWV.     

不同肥胖测量指标对北京市社区人群动脉僵硬度的评价

Objective The aim of this study was to investigate the relationship between obesity [measured by body mass index(BMI), waist circumference(WC), waist-to-hip ratio(WHR)]and arterial stiffness on community populations in Beijing area. Methods In a cross-sectional study of 2664 subjects(1379 men and 1285 women)aged(53.19 ± 15.73 years, mean±standard deviation), BMI, WC, WHR and other cardiovascular risk factors, were measured and carotidfemoral pulse wave velocity(cfPWV)was measured to assess the arterial stiffness. All the data were analyzed with linear correlation analysis, univariate analysis and stepwise regression method to explore the relationship between obese indexes and arterial stiffness. Results We noticed that a showed the existence of positive correlations between BMI(r=0.0829,P＜0.01)and cfPWV, WC(r=0.2659, P＜0.01)and cfPWV, WHR(r=0.2749, P＜0.01)and cfPWV, in univariate analysis,cfPWV was associated with WC≥85 cm(male)or ≥80 cm(famale)(P＜0.01), WHR≥0.90(male)or≥ 0.85(famale)(P＜ 0.01). Stepwise regression analysis revealed that WC was an independent risk factor of cfPWV, other than age, gender, systolic blood pressure, HDL-C, OGTT2h etc. Conclusion Our findings indicated that obesity was an independent risk factor of cfPWV, which was an early marker of cardiovascular and renal diseases, among community population in Beijing area. There were different relationships between obesity measurement parameters(BMI, WC, WHR)and cfPWV.     

北京市西城区本市和流动人口麻疹流行特征分析比较

目的比较北京市西城区本市人口、流动人口麻疹流行特点,为控制、消除麻疹采取针对性措施提供科学依据。方法采用流行病学方法对西城区本市人口、流动人口麻疹发病情况进行分析。结果 2005-2010年西城区累计发生麻疹326例,流动人口年均发病率为28.63/10万,明显高于本市人口。流动人口麻疹发病高峰提前于本市人口发病1个月。本市人口中,30～岁以上组发病较多,占62.22%;流动人口中,15～30岁组发病较多,占48.17%。儿童和青少年麻疹病例中,本市人口60.00%有免疫史,而流动人口17.02%有免疫史。结论流动人口的发病已成为全区麻疹流行的重要影响因素。加强流动人口管理,提高流动人口麻疹疫苗免疫覆盖率是控制、消除麻疹的有效手段。     

深圳市暂住人口儿童自我意识与父母养育方式的相关研究

目的探讨暂住人口与常住人口儿童自我意识的影响因素。方法用儿童自我意识量表和父母养育方式评价量表对暂住人口组和常住人口组共385名小学生进行测验分析。结果①暂住人口组和常住人口组自我意识量表总分和各因子得分差异无统计学意义;以年级分层后显示,4年级暂住人口组行为因子得分低于常住人口组(P<0·01),6年级暂住人口组合群因子得分高于常住人口组(P<0·05);②2组父母养育方式上差异具有统计学意义,暂住组父亲的情感温暖因子得分和母亲的温暖理解因子得分低于常住组(P<0·05);③父母养育方式量表的父亲情感温暖因子和母亲的温暖理解因子与自我意识量表各因子呈显著正相关(P<0·001),其余父母养育方式量表各因子与大部分自我意识量表因子呈显著负相关;④父母不同文化程度对常住组自我意识影响的组间比较,差异具有统计学意义;⑤暂住组和常住组的父母养育方式对自我意识的影响因素是不同的。结论暂住人口组儿童与常住人口组儿童自我意识发展存在差异;在关注子女程度上暂住组父母较常住组少。