保留后牙残根的义齿修复

目的　探讨保留后牙残根 ,进行铸造桩核加塑胶牙或金属烤瓷冠修复的方法。方法　对 1 3例 ( 1 4颗 )后牙残根 ,经根管治疗后 ,采用桩冠或烤瓷全冠修复。结果　经 1～ 3年临床观察 ,修复冠稳固 ,牙周、根周无明显炎症。结论　后牙冠根经正常根管治疗 ,可予以保留 ,进行桩冠或烤瓷冠修复。     

桩核冠修复后牙残根残冠临床疗效分析

目的:探讨用桩核冠修复后牙残根残冠的临床治疗效果。方法:回顾性分析收治的经桩核冠修复后牙残根残冠患者65例(患牙为79颗),探讨根面和根管预备、取模、试戴及外冠修。结果:随访6个月～1年,成功76颗牙,占96.2%,失败3颗,占3.8%,其中桩核松动1例;桩冠脱落1例,由于不具有共同就位道,根管预备长度不够充足;根折1例,为铸造金属桩核冠修复者。结论:桩核冠修复后牙残根残冠取得较好的临床效果,值得临床广泛推广。     

桩核烤瓷冠修复成人残根残冠

成人因外伤、龋齿引起的前、后牙残根残冠以及大面积缺损难以充填 ,常常需要拔除。 1999～ 2 0 0 1年 ,笔者对 75例患者前、后牙残根残冠进行完善的根管治疗 ,应用桩核烤瓷冠修复的方法 ,使过去认为必须拔除的残根残冠得以保留 ,获得了良好的治疗效果 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 3年来 ,在北京中日友好医院、平谷中医院口腔修复科门诊 ,收集 75例患者 ,89颗基牙 ,其中前牙有 30颗 ,后牙 5 9颗 ;年龄 19～ 5 6岁。以上基牙均满足如下要求 :1基牙牙冠缺损大于 1/ 2 ,但缺损不超龈下 0 .5 mm,髓室底及分叉处牙体组织完整。 2牙根…     

简化铸造桩核全冠制作技术的临床应用

牙冠严重缺损后传统的修复方法常常采用桩冠进行修复。 由于桩冠修复后存在着远期效果差、修复体损坏后不易修理、牙根受力后易劈裂等问题,因 此现在提倡作铸造桩核全冠修复。传统的铸造桩核全冠制作过程繁锁、费时,患者 就诊次数多及修复时间长等缺点,而应用简化铸造桩核全冠制作技术恰好弥补了这些不足, 所以简化铸造桩核全冠制作技术有着重要的临床意义。 　　1　临床资料 　　1.1　一般资料　1995年至今共计完成451件(478颗牙)修复体。男性201 例,女性288例。年龄最大70岁,最小14岁,以22～45岁最多。上前牙273例,下前牙59例, 前磨牙101例,多根后磨牙18例。其中111例138颗牙做固定桥基牙,做唇舌向调整的异位牙 为62例(上前牙),6例为暂时性修复以保 持缺牙间隙,其余为单冠修复。451件修复体478颗牙中有440颗牙做烤瓷全冠修复,32颗牙 做铸造金属冠修复,6颗牙做塑料甲冠修复。 　　适应证：①经过完善的根管治疗的残冠、残根;②残冠、残根用作固定桥基牙者;③需 要作 唇舌向调整的异位牙;④作桥基牙固位体时不易取得其同就位道者。⑤后牙多根,根管方向 不一致者;⑥需作暂时性修复体以维持缺牙间隙者。     

20例前牙桩核冠修复的回顾分析

目的了解基层医院前牙桩核冠修复的情况。方法通过1997～2007年间基层医院随机抽取20例前牙桩冠的回访检查。结果 20例前牙桩冠患者完全符合修复标准1例;拔除5例,其中3例因根折而拔除,2例因牙齿松动拔除;桩冠脱落14例,其中8例核桩冠已丢失,仍存残根,6例再次粘结尚存;现存桩冠有牙周问题4例,其中牙龈炎2例,牙龈萎缩1例,牙周袋深达4mm1例。结论基层医院桩核冠修复要选好适应症,采用新技术提高成功率。     

复合桩核修复后牙残根残冠

桩冠是利用金属冠桩插入根管内获得固位的一种冠修复体。由于牙髓治疗方法及牙周病学的发展 ,桩冠修复有了可靠的基础。大量严重缺损的后牙残根残冠都得以重新界定 ,得到咬合关系的重建和咀嚼功能的恢复[1] 。后牙桩冠由于磨牙根管的数量众多 ,形态弯曲导致桩核就位道的不一致 ,即出现了不少新的形式。1　临床资料1.1　一般资料　 1997～ 1998年我科收治后牙残根残冠患者 80例 ,其中男 42例 ,女 38例 ,年龄 2 0～ 5 5岁。上颌前磨牙 16例 ,上颌后磨牙 30例 ,下颌前磨牙 12例 ,下颌后磨牙 2 2例。1.2　后牙残根残冠的保留标准　 ( 1)牙髓经过…     

桩冠与桩核冠修复残根残冠的临床效果评价

目的：比较桩冠与桩核冠修复前牙和前磨牙残冠残根的临床效果。方法：对50例患者的68颗残根残冠，用桩冠与桩核冠2种方法进行修复，患者戴用1～2年后复查修复效果。结果：桩冠22颗有15颗松动、脱落、根折或牙龈炎，桩核冠46颗无1颗松动、脱落、根折，有4颗患牙龈炎。结论：桩核冠修复效果优于桩冠，值得在临床上大力推广。     

老年人后牙残根残冠的桩核冠修复治疗体会

目的 研究老年人后牙残根残冠行桩核冠修复的效果。方法对103例60岁以上老人的174颗后牙残根残冠进行根充疗，制作桩核后行金瓷或会属全冠修复，对修复体的卫生、使用情况及基牙牙周健康情况进行为期5年的调查研究。结果发现2颗全冠和2颗桩核脱落，6颗基牙因松动拔除，13颗基牙出现较晕的牙剧炎症，4颗基牙发生根面龋，另有4颗基牙动度明显增加，93％的义齿使用良好。结论后牙桩核冠修复不仅能恢复口腔功能，也促进老年患者的健康。但口腔卫生至关重要。     

铸瓷桩冠美容修复前牙残根残冠

目的:本文旨在评价铸瓷桩冠修复前牙残根残冠的临床效果。方法:对58例患者可保留的前牙残根残冠,经过完善的根管治疗后,采用制作铸瓷桩核恢复基牙外形并进行铸瓷冠修复。结果:1~2年的随访观察,铸瓷桩核与牙体组织密合度良好,修复体无松动,且冠无变色,冠折现象,X线片未见无继发龋,1例患者下前牙根折拔除。结论:铸瓷桩冠修复前牙具有美观的效果,是一种有效的治疗方法,掌握好铸瓷桩的适应症是成功的关键。     

铸造核-桩-冠在后牙残冠残根中的应用

为了解决后牙残根残冠的修复问题 ,主要修复治疗的方法之一核 -桩 -冠的修复。作者于 1997年起对 4 6例后牙残冠残根采用了嵌入式 (套筒式 )分体一次性铸造核桩并合冠的修复。经过 1～ 3年的临床观察 ,结果表明 ,取得了良好的效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　在临     

纤维桩的应用研究

临床冠组织大部分缺失的患牙,在经过根管治疗后其抗折性能大大降低,因此必须依靠桩核系统增强固位以完成修复.与传统的金属桩核修复材料相比,纤维桩最大的优点是其弹性模量与天然牙齿的弹性模量相近,其性能可以使应力沿着根部牙本质得到均匀的分布,从而降低牙根劈裂的风险.纤维桩还具有良好的美观性、生物相容性、耐腐蚀性等特点,可在牙体缺损后的修复中广泛应用.     

纤维桩联合辅桩修复前牙薄弱根管的应力分析

目的：用三维有限元的方法分析纤维桩联合辅桩修复前牙薄弱根管的应力。方法本试验建立了9个上颌中切牙薄弱根管的三维实体模型,分为5组,由2种桩核系统（瓷桩、纤维桩及辅桩）修复。采用静态加载法,在牙冠切1／3和中1／3连接处链接5个点成线状135°以100 N的力加载。记录并比较牙体、树脂粘结剂和桩核的应力值。结果最大的牙体应力值111．9 M pa和最大的树脂粘结剂应力值54．6 M pa均出现于单用一根石英纤维桩修复后的模型,用瓷桩修复模型的桩核应力值最大为48．1 M pa。纤维桩联合一根辅桩修复模型的各部位应力值都明显下降。石英纤维桩联合多根辅桩修复后各部位应力值均无继续减小。结论建议纤维桩联合一根辅桩修复薄弱根管。     

医院行政科室岗位重要系数研究

目的制定医院各行政科室及其科室内岗位的重要系数,评价科室间以及科室内部岗位间重要性的差异。方法采用德尔斐专家咨询法对30位专家进行问卷调查,主要调查内容为对院办、医务部、科教部、人力资源部、感控办和设备管理部6个科室的对外联络岗位、档案管理岗位、医疗质量管理岗位、医疗纠纷管理岗位、综合管理岗位等19个岗位的重要性进行两两比较判断。运用层次分析法对调查结果构建判断矩阵并确定指标的权重,再计算出科室间和科室内部岗位的重要系数。结果通过将评价指标的重要性差异进行量化,得出院办、医务部、科教部、人力资源部、感控办和设备管理部6个科室的科室间岗位重要系数分别为1．08、1．20、0．96、1．02、0．90和0．84;在科室内岗位重要系数中,院办的对外联络岗位、医务部的医疗质量管理岗位、科教部的科研管理岗位、人力资源部的绩效管理岗位、感控办的院感管理岗位和设备管理部的设备维修岗位在各科室中的重要系数最大。结论重要系数可以反映各行政科室间及科室内不同岗位之间的差异,可运用于行政科室的绩效管理。     

玻璃纤维桩在青少年前牙冠折直接修复的临床观察

目的评价纤维桩联合复合树脂修复青少年冠折前牙的临床效果。方法选择47颗已行根管治疗的青少年冠折前牙,用纤维桩和复合树脂直接修复。定期随访,观察临床效果。结果 18个月后复查,成功率为87.23%,2颗纤维桩松动脱落,1颗纤维桩折断,另有3颗树脂材料出现折裂或渗漏。结论纤维桩联合复合树脂是一种保护青少年牙体组织较理想的过渡性修复方式。     

树脂黏结剂对纤维桩剪切黏结强度的研究

目的比较两种树脂黏结系统对纤维桩的黏结强度,分析纤维桩在牙根不同部位的黏结力大小。方法选用10颗离体上頜中切牙并与釉牙骨质界冠方上1 mm处截冠,常规根管治疗后随机分两组,根管预备后分别用One-step和Panavia F两种黏结系统将石英纤维桩黏固于根管内,通过推出实验分别测试两种树脂黏结系统在牙根不同部位的黏结强度,并进行统计学分析和比较。结果One-step和Panavia F黏结系统的黏结强度分别为(10.466±0.939)MPa和(9.480±0.876)MPa,两者比较差异显著(P<0.05);One-step和Panavia F黏结系统根颈部和根尖部的总体黏结强度分别为(10.747±0.662)MPa和(9.200±0.632)Mpa,两者比较差异显著(P<0.05)。结论全酸蚀黏结系统对纤维桩的黏结强度大于自酸蚀黏结系统;树脂黏结剂在根颈部对纤维桩的黏结强度大于根尖部。     

两种不同树脂水门汀粘接纤维桩的临床疗效比较

目的比较两种不同树脂水门汀粘接纤维桩进行全冠修复的临床效果。方法90颗单根管残根患牙随机分为A、B组各45颗牙,A组使用Macro—LockIllusion全酸蚀树脂粘接水门汀,B组使用RelyXUnicem通用自粘结树脂型水门汀,各自按操作标准进行纤维桩粘接,形成树脂核后全冠修复。通过临床及X线检查比较两组的临床修复成功率。结果A组临床修复成功率为95．6％,B组临床修复成功率93.3％,两组相比差异无统计学意义（P〉0．05）。结论RelyXUnicem通用自粘结树脂型水门汀和Macro—Lock Illusion全酸蚀树脂粘接水门汀粘接纤维桩均获得了良好的临床修复效果。