完壁式乳突根治鼓室成形术治疗胆脂瘤中耳炎疗效分析

目的探讨完壁式乳突根治鼓室成形术治疗胆脂瘤中耳炎的临床效果。方法选择103例胆脂瘤中耳炎患者为研究对象,按照随机数字表法进行分组,观察组52例行完璧式乳突根治鼓室成形术,对照组51例行常规治疗,比较2组治疗效果。结果结果观察组手术成功率为96%,术后3个月气骨导差20 dBHL的患者33例占64%,气导听阈10 dBHL的患者45例占86%,气管导差缩小25 dBHL的患者27例占52%,均显著高于对照组(P均0.05);观察组手术时间(50.3±10.4)min,并发症发生率为3.8%,术后1 a复发率为0,均显著低于对照组(P均0.05)。结论完壁式乳突根治鼓室成形术治疗胆脂瘤中耳炎的临床效果优于传统治疗方法,适合在临床应用。     

完璧式乳突根治术治疗慢性化脓性中耳炎的疗效观察

目的:分析完璧式乳突根治术治疗慢性化脓性中耳炎近远期疗效及对听力的影响。方法:选择2014年2月至2015年1月洛阳市第一人民医院收治的慢性化脓性中耳炎患者68例作为研究对象。按照就诊顺序编号,采用数字随机表法将其分为对照组和观察组,每组34例。对照组采用开放式乳突切开联合鼓室成形术治疗,观察组采用完璧式乳突根治术联合听骨链重建治疗。于术后6个月、12个月、24个月测试两组患者语频区气导听力并与术前比较,并比较两组患者的听力改变临床疗效。结果:两组患者术后6个月、12个月、24个月语频区气导听力均较术前有明显改善,差异具有统计学意义(P 0.05),术后6个月、12个月、24个月观察组患者语频区气导听力高于对照组,但组间比较,差异无统计学意义(P 0.05),两组患者术后6个月听力改变临床总有效率比较,差异无统计学意义(P 0.05);观察组患者12个月、24个月听力改善有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:完璧式乳突根治术治疗慢性化脓性中耳炎远期听力改善疗效远期明显高于开放式乳突切开治疗术,且术后远期复发率及并发症率均低。     

完璧式与开放式乳突根治术治疗胆脂瘤型中耳炎的效果对比

目的胆脂瘤型中耳炎患者应用完璧式乳突根治术治疗的效果分析。方法选取68例沂南县人民医院收治的胆脂瘤型中耳炎患者,所有病例均选自2018年3月~2019年12月,按照随机数字表法将其分为观察组(34例,完璧式乳突根治术)与对照组(34例,开放式乳突根治术),就两种术式的临床疗效进行比较。结果观察组治疗总有效率高于对照组;观察组气导听阀、气骨导差均低于对照组;观察组并发症发生率低于对照组;观察组生活质量评分高于对照组,以上组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论相比于开放式乳突根治术,完璧式乳突根治术在胆脂瘤型中耳炎治疗中具有更高疗效及安全性。     

完壁式乳突根治并鼓室成形术治疗胆脂瘤型中耳炎疗效观察

目的探讨胆脂瘤型中耳炎完壁式乳突根治术并Ⅰ期鼓室成形的可行性及临床效果。方法对32例胆脂瘤型中耳炎患者行完壁式乳突根治鼓室成形术,并分析手术方法和疗效。结果所有病例随访1～6 a,29例移植筋膜成活,1例鼓膜瘢痕内陷2,例胆脂瘤复发再次行开放式乳突手术获干耳。术后纯音听力较术前提高≥30 dB者6例(19%),提高20～29 dB者14例(44%),提高10～19 dB者7例(22%),5例(16%)术后听力无改善。结论胆脂瘤型中耳炎需行乳突根治鼓室成形术者,如设备及技术条件具备,病变范围允许,可优先选择完壁术式,其既能保证彻底清除病变又能最大限度提高患耳的听力,且复发率低,是治疗这类疾病较好的手术方法。     

开放式鼓室形成术在胆脂瘤型中耳炎治疗中的应用效果

〔摘 要〕 目的：研究开放式鼓室形成术在胆脂瘤型中耳炎治疗中的应用效果。 方法：本研究共纳入胆脂瘤型中耳炎患者 100 例，均为祁阳县人民医院 2020 年 4 月至 2021 年 4 月所收治，将其随机分为观察组及对照组，各 50 例。对照组接受乳 突根治术治疗，观察组接受开放式鼓室形成术治疗，针对两组患者的临床疗效、鼓膜愈合情况及干耳情况进行观察比较。 结果：观察组患者的临床总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组患者的鼓膜愈合情况及干 耳情况优于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：开放式鼓室形成术对胆脂瘤型中耳炎患者的作用显著，能 够使患者病情得到缓解，帮助患者鼓膜尽快愈合，有助于患者听力的提高。     

胆脂瘤型中耳炎鼓室成形术的手术配合

治疗胆脂瘤型中耳炎以往多采用经典的乳突根治术或改良乳突根治术，以清除病灶、防止颅内并发症。随着耳显微外科技术的发展和耳科医生技术水平提高，出现了鼓室成形术。治疗胆脂型中耳炎由以前的清除病灶、防止颅内并发症、提高听力发展到了功能重建阶段。我院2004年1月-2005年12月为胆脂瘤中耳炎患者施行鼓室成形术123例，现将手术配合报道如下。     

祛痰清窍汤联合鼓膜置管术治疗慢性分泌性中耳炎45例

目的:观察祛痰清窍汤联合鼓膜置管术治疗慢性分泌性中耳炎患者的临床疗效。方法:选取2013年2月—2015年2月在本院接受治疗的慢性分泌性中耳炎患者90例,按照随机数字分组法分为观察组和对照组两组,每组各45例。观察组采用祛痰清窍汤联合鼓膜置管术治疗,对照组只采用鼓膜置管术治疗。观察两组患者的临床疗效、并发症发生率以及复发率。结果:观察组有效率为85.25%,对照组有效率为66.10%,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组的并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组复发率为8.20%,对照组复发率为22.03%,两组复发率比较,具有统计学意义(P0.05)。结论:祛痰清窍汤联合鼓膜置管术治疗慢性分泌性中耳炎临床效果显著,且并发症发生率较低、复发率小。     

Ⅲ型鼓室成形术乳突填塞与外耳道后壁重建

目的探讨鼓室成形术治疗慢性中耳炎的方法及疗效。方法对44例（46耳）慢性中耳炎患者施行开放式乳突根治术加Ⅲ型鼓室成形术,术中用乳突骨皮质及肌骨膜瓣填塞乳突腔并重建外耳道后壁。结果总干耳率92.3%,术后听力有所提高者（≥10dB）占84.1%,听力明显提高者（≥20dB）占56.8%。结论正确选择手术适应证、获得一功能良好的咽鼓管、形成位置恰当的外耳道后壁及鼓膜-镫骨的可靠连接,是获得良好疗效的关键。     

完壁式乳突根治术治疗胆脂瘤型中耳炎临床疗效观察

〔摘 要〕 目的：探讨不同术式治疗胆脂瘤型中耳炎的临床疗效。方法：选取 2018 年 1 月至 2018 年 12 月郑州大学附属 洛阳中心医院收治的 86 例胆脂瘤型中耳炎患者,依据入院顺序将其分为对照组（n = 42）与观察组（n = 44）,对照组施 以开放式乳突根治术,观察组施以完壁式乳突根治术,观察两组患者的临床治疗效果、手术时间、症状改善时间、住院时 间、治疗前及治疗 1 个月后的气导听阀评估值、气骨导差评估值。结果：观察组患者的总有效率为 97.73 %,高于对照组的 83.33 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者的手术时间、症状改善时间、住院时间均短于对照组,差异具有 统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗前两组患者的气导听阀评估值、气骨导差评估比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗 1 个月后,两组患者的气导听阀评估值、气骨导差评估值均有不同程度的下降,且观察组下降幅度大于对照组,差异具有统 计学意义（P ＜ 0.05）。结论：与开放式乳突根治术相比,完壁式乳突根治术对于治疗胆脂瘤型中耳炎具有更佳的临床效果。     

地塞米松联合鼓膜穿刺治疗分泌性中耳炎的效果

目的:分析探讨对分泌性中耳炎患者实施地塞米松鼓室注射联合鼓膜穿刺治疗的临床治疗效果。方法:将2016年1月至2017年6月云阳县人民医院收治的116例分泌性中耳炎患者作为研究对象,随机将58例患者作为接受鼓膜穿刺治疗的对照组,其他58例为接受鼓膜穿刺联合地塞米松鼓室注射治疗的观察组,分析比较两组患者的临床治疗效果。结果:观察组患者的治疗总有效率为94.83%,和对照组的70.69%相比显著较高,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者不良反应发生率为5.17%和对照组的29.31%相比显著较低,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:为分泌性中耳炎患者使用鼓膜穿刺联合地塞米松鼓室注射治疗的临床治疗有效率较高,不良反应较少,临床应用效果较好。     

乳突根治术治疗慢性化脓性中耳炎的临床分析

目的:分析乳突根治术对慢性化脓性中耳炎的临床治疗效果。方法:随机抽取本院2012年12月-2014年12月收治的慢性化脓性中耳炎患者120例,随机将其分为观察组与对照组,每组各60例患者,对照组患者运用常规的手术方式治疗,观察组患者运用显微镜下乳突根治术进行治疗,对比两组患者的临床治疗效果、并发症发生率与听力改善情况。结果:观察组患者的临床治疗总有效率为86.67%,明显优于对照组患者的75%,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者听力均有所改善,观察组患者听力改善情况优于对照组患者,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者并发症发生率与住院治疗时间均明显优于对照组患者,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:乳突根治术可明显改善患者的慢性化脓性中耳炎患者听力状况。     

胆脂瘤型中耳炎患者的围手术期护理效果和心理研究

目的:分析胆脂瘤型中耳炎患者鼓室成形术后常规护理基础上加强心理护理的护理效果和心理研究。方法:选取2015年3月~2016年3月收治的行鼓室成形术胆脂瘤型中耳炎患者64例随机分为试验组和对照组各32例,对照组采用常规护理,试验组在常规护理的基础上加强心理护理,各观察两组患者的听力改善率和心理抑郁及焦虑得分。结果:试验组术后听力改善率要高于对照组,两者差异具有统计学意义(P0.05);试验组的焦虑得分和抑郁得分均低于对照组(P0.05)。结论:在常规护理的基础上加强心理护理能提高术后患者的听力状况、改善患者的焦虑和抑郁状态,促进术后康复,值得临床推广应用。     

乳突根治加鼓室成形术治疗慢性中耳炎的疗效分析

目的:探讨乳突根治加鼓室成形术治疗慢性中耳炎患者术后听力改善及鼓膜穿孔感染发生率、干耳率情况。方法:选取2016年12月至2017年12月揭阳市人民医院收治的60例慢性中耳炎患者,患者均采用乳突根治加鼓室成形术治疗,对患者的临床资料进行回顾性分析,统计其相关听力改善指标(平均气骨导差、平均气导听阈、语言频率)与术后鼓膜穿孔、感染发生率。结果:60例患者治疗前后听力统计情况显示,术后3个月后的平均气骨导差、平均气导听阈、语言频率均较治疗之前明显改善,差异具有统计学意义(P0.05);患者干耳率100.00%,无鼓膜穿孔感染发生。结论:乳突根治加鼓室成形术治疗有较高的安全性,患者均获得干耳,可以避免鼓膜穿孔感染等继发感染发生。     

鼓膜置管联合罗红霉素胶囊对慢性分泌性中耳炎患者的疗效分析

目的:探讨鼓膜置管术联合罗红霉素胶囊治疗慢性分泌性中耳炎的临床疗效。方法:回顾性分析我院收治的80例(80耳)慢性分泌性中耳炎患者的临床资料,其中,对照组40例患者采用鼓膜置管术治疗,观察组40例患者采用鼓膜置管术联合罗红霉素胶囊治疗。比较两组患者的临床疗效及并发症的发生情况。结果:观察组患者的总有效率为92.50%,明显高于对照组,且差异具有明显统计学意义(P<0.05),观察组听力检测指标的改善情况显著优于对照组,有统计学差异(P<0.05)。观察组术后并发症的发生率明显低于对照组,且差异具有显著统计学意义(P<0.05)。结论:鼓膜置管术联合罗红霉素胶囊治疗慢性分泌性中耳炎具有十分显著的疗效,其安全性高,值得临床广泛推广和应用。     

袖状外耳道—鼓膜上皮瓣夹层法鼓膜成形术16例

目的探讨慢性化脓性中耳炎鼓膜穿孔患者行完整的袖状外耳道-鼓膜上皮瓣夹层法鼓膜成形术的手术临床疗效。方法回顾性分析随访半年以上的16例 （16耳）袖状外耳道-鼓膜上皮瓣夹层法鼓膜成形术患者的临床资料 （2耳同时行完壁式乳突切开＋鼓室成形术,2耳同时行上鼓室切开＋鼓室成形术）。随访观察鼓膜修复及听力改善情况。结果随访0.5年～2.0年,鼓膜穿孔愈合15例,再穿孔1例,修补的鼓膜成活时间短,形态良好,平均骨-气导差值 （ABG）较术前平均缩小14.75dB,未发现外耳道狭窄、面瘫等严重的并发症出现。结论袖状外耳道-鼓膜上皮瓣夹层法鼓膜成形术术中保留完整的带蒂外耳道、残存鼓膜上皮瓣,保证了术后外耳道皮肤的完整性、血供及生理功能,残存的鼓膜固有层和锤骨柄提供了良好的支撑,术后移植筋膜成活时间短,穿孔闭合率高,可以成为治疗慢性化脓性中耳炎鼓膜穿孔理想选项之一。     

内镜下鼓室成形术治疗慢性中耳炎80例临床分析

目的探讨内镜下鼓室成形术治疗慢性中耳炎的方法及疗效。方法对80例(92耳)慢性中耳炎患者施行内镜下鼓室成形术治疗,并进行回顾性分析。结果术后1个月内88例(96%)患者均干耳,听力提高明显(t=4.73,P0.01);其中86耳(93%)随访1 a均具有正常的外耳道、含气的中耳腔和形态正常的鼓膜。结论耳内镜辅助下鼓室成形术具有疗效确切、复发率低等优点,可弥补传统显微镜下鼓室成形术的不足。     

鼓室注射曲安奈德联合盐酸氨溴索治疗分泌性中耳炎临床观察

目的:探讨鼓室注射曲安奈德联合盐酸氨溴索治疗分泌性中耳炎的临床疗效以及用药安全性情况。方法:选择2015年1月至2016年1月东莞康华医院的84例分泌性中耳炎患者,随机分为两组,其中对照组42例45耳给予单纯曲安奈德鼓室注射治疗,观察组42例46耳联合应用盐酸氨溴索注射,对比临床疗效、治疗前后各组平均鼓室压以及不良反应率。结果:对照组的总有效率73.33%,观察组总有效率95.65%,差异有统计学意义(P0.05)。相比于治疗前,两组患者平均鼓室压均显著改善,差异具有统计学意义(P0.05),相比于对照组,观察组改善程度更具优势,差异具有统计学意义(P0.05)。对照组不良反应总发生率9.52%,观察组7.14%,组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:对于分泌性中耳炎患者,临床可以采取鼓室注射曲安奈德联合盐酸氨溴索的治疗方案来提高疗效。     

自体植皮术联合根治术治疗直径≥10 cm初诊局部晚期乳腺癌的价值

目的:探究自体植皮术联合乳腺癌改良根治术治疗直径≥10 cm初诊局部晚期乳腺癌患者的效果。方法:回顾性分析安阳市肿瘤医院2017年10月至2018年10月收治的77例直径≥10 cm初诊局部晚期乳腺癌患者临床资料,其中42例行自体植皮术联合乳腺癌改良根治术的患者为观察组,另35例行乳腺癌改良根治术的患者为对照组,比较两组患者的手术相关指标(手术时间、住院时间、术中出血量)、术后并发症发生率、皮瓣坏死率、复发率。结果:观察组患者手术时间较对照组长,住院时间较对照组短,术中出血量较对照组多,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者术后并发症发生率为4.76%,与对照组的14.29%比较,差异无统计学意义(P 0.05);观察组患者皮瓣坏死率为7.14%,低于对照组的28.57%,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者复发率为0.00%与对照组的8.57%比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:自体植皮术联合乳腺癌改良根治术治疗直径≥10 cm初诊局部晚期乳腺癌患者,可缩短住院时间,降低术后皮瓣坏死率,且复发率低,安全性高。     

腹腔镜术联合中药治疗子宫内膜异位症49例

目的:观察腹腔镜术联合中药治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法:将98例患者按随机数字表法分为观察组和对照组各49例,观察组行腹腔镜术联合中药治疗,对照组行腹腔镜术联合孕三烯酮治疗。比较2组临床疗效、并发症发生情况以及2年内复发率、妊娠率。结果:观察组痊愈率为46.9%,总有效率为85.7%;对照组痊愈率为32.7%,总有效率为55.1%。临床疗效2组比较差异有统计学意义(P0.05)。并发症发生率观察组为10.2%,对照组为40.8%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组复发率6.1%,妊娠率61.2%;对照组复发率30.6%,妊娠率32.7%。复发率、妊娠率2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:腹腔镜术联合中药治疗子宫内膜异位症临床疗效显著,可降低并发症发生率和复发率,提高患者妊娠率。     

鼓膜穿刺结合鼓室注射药物治疗对分泌性中耳炎的作用

〔摘 要〕 目的：探讨分泌性中耳炎患者采取鼓膜穿刺结合鼓室注射药物治疗临床效果。方法：选取佛山市三水区人民 医院 2019 年 6 月至 2019 年 12 月接收 150 例分泌性中耳炎患者,随机分为两组,对照组（n = 75）开展单一的鼓膜穿刺治 疗方案,观察组（n = 75）则接受鼓膜穿刺结合鼓室注射药物治疗,比较两组患者的临床治疗效果、并发症发生率及术前、 术后听力水平。结果：观察组的治疗总有效率高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）; 术后,观察组的气导听阈及气骨导差均较对照组更低,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：鼓膜穿刺结合鼓室注射 药物在分泌性中耳炎治疗中应用效果明显,不仅可以减轻患者临床病症,降低并发症发生率,同时有助于听力水平改善。