氨溴索气管内灌洗与肺表面活性物质在新生儿胎粪吸入综合征治疗中的价值

目的:研究氨溴索气管内灌洗与肺表面活性物质在新生儿胎粪吸入综合征治疗中应用价值。方法:将62例患儿按照治疗方法分为两组,观察组采用氨溴索气管内灌洗+肺表面活性物质,对照组采用氨溴索气管内灌洗。结果:观察组患者临床治疗总有效率93.55%高于对照组70.97%,差异具有统计学意义(P0.01);湿啰音消失时间、呼吸机使用时间、氧疗时间和住院时间均短于对照组患者,并发症发生率、死亡率均低于对照组患者(P0.05)。结论:在治疗新生儿胎粪吸入综合征临床上氨溴索气管内灌洗+肺表面活性物质获得良好效果。     

肺表面活性物质联合盐酸氨溴索治疗 新生儿呼吸窘迫综合征的临床研究

目的:研究肺表面活性物质联合盐酸氨溴索治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床疗效。方法:选取平顶山市第一人民医院2019年3月至2020年9月收治的62例NRDS患儿,采用随机数字表法分为两组,为对照组(n=31)采用盐酸氨溴索治疗,为观察组(n=31)采用肺表面活性物质联合盐酸氨溴索治疗,比较两组患儿的治愈率、血气分析指标以及并发症发生率。结果:观察组患儿的治愈率为96.77%,高于对照组的80.65%;观察组的动脉血氧分压(PaO₂)、动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)以及氧合指数(OI)均优于对照组;观察组的正压通气时间、同步间歇指令通气时间、氧疗时间均短于对照组;观察组的并发症发生率为3.23%,低于对照组的22.58%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:应用肺表面活性物质联合盐酸氨溴索治疗新生儿呼吸窘迫综合征效果理想,具有起效快、并发症少等优势。     

肺表面活性物质治疗新生儿胎粪吸入综合征的临床观察

目的:观察在新生儿胎粪吸入综合征中使用肺表面活性物质进行治疗的临床效果。方法:选择80例新生儿胎粪吸入综合征患者作为研究对象,随机平均分为对照组与观察组,每组40例。对照组进行常规治疗;观察组在常规治疗的基础上加肺表面活性物质进行治疗,比较两组患者呼吸机使用时间、住院时间、死亡率。结果:观察组的呼吸机使用时间和住院时间均明显少于对照组(P0.05);观察组死亡率明显低于对照组(P0.05)。结论:肺表面活性物质治疗新生儿胎粪吸入综合征有显著的治疗效果,可以降低患者的治疗时间和死亡率,值得推广应用。     

高频振荡通气联合肺表面活性物质对 新生儿胎粪吸入综合征的影响

〔摘 要〕 目的：探讨新生儿胎粪吸入综合征应用高频振荡通气联合肺表面活性物质治疗的价值。 方法：选择 2018 年 10 月 至 2020 年 2 月汉寿县人民医院收治的胎粪吸入综合征新生儿 64 例,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各 32 例。对照组行常规机械通气联合肺表面活性物质治疗,观察组行高频振荡通气联合肺表面活性物质治疗。比较两组患儿 平均动脉压（MAP）、心率（HP）以及呼吸机使用时间、住院时间、氧合指标及血气分析指标情况。 结果： 上机 48 h 时 两组患儿 MAP、HR 比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;观察组患儿的呼吸机使用时间、住院时间均短于对照组,差异 具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗后,两组患者的吸入氧浓度（FiO2）、动脉血氧分压（PaO2）、氧合指数（PaO2/FiO2）、 动脉二氧化碳分压（PaCO2）、氢离子浓度指数（pH）均明显改善,且观察组均优于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：新生儿胎粪吸入综合征应用高频振荡通气联合肺表面活性物质治疗效果显著。     

高频呼吸机治疗胎粪吸入综合症疗效观察

目的探讨高频呼吸机治疗足月儿胎粪吸入综合征的临床效果。方法回顾性分析57例重症胎粪吸入综合征足月儿的临床资料,其中研究组28例(应用高频呼吸机治疗),对照组29例(应用常频呼吸机治疗,模式为SIMV),将两组患儿进行对比。结果与对照组对比研究组在并发症发生率、呼吸机应用时间、吸氧时间及在院时间均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);结论胎粪吸入综合征新生儿应用机械通气治疗时给予高频呼吸机通气,可明显缩短呼吸机应用时间、吸氧时间及在院时间,显著降低并发症的发生率,是一种较为安全有效的通气策略。     

50例肺表面活性物质治疗足月新生儿急性呼吸窘迫综合征临床观察

目的:分析和研究肺表面活性物质(PS)治疗足月新生儿急性呼吸窘迫综合征(ARDS)有效性。方法:选取2013年01月-2015年01月河池市人民医院足月新生儿急性呼吸窘迫综合征患儿50例,按投币法随机分为联合治疗组25例与通气治疗组25例。所有患儿采用呼吸机治疗,而联合治疗组患儿在此基础上给予肺表面活性物质治疗。将两组患儿治疗24 h后血气指标检测值、患儿呼吸机使用时间、重症监护病房(ICU)治疗时间、呼吸机相关并发症发生率及患儿死亡率进行对比。结果:1两组患儿治疗后呼吸机参数最高平均动脉压(MAP)水平和吸入高浓度氧(Fi O2≥50%)持续时间相比较可见联合治疗组患儿明显优于通气治疗组患儿,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05);2联合治疗组患儿呼吸机使用时间、新生儿重症监护病房(NICU)治疗时间明显短于通气治疗组患儿,差异具有统计学意义(P0.05);3两组患儿并发气胸、肺出血、呼吸机相关肺炎发生率,临床死亡率相比较发现,联合治疗组均明显低于通气治疗组,两组之间差异具有统计学意义(P0.05)。结论:在常规机械通气治疗基础上,给予足月新生儿急性呼吸窘迫综合征患儿PS治疗,有利于缩短呼吸机使用时间、NICU病房治疗时间,且明显减少了呼吸机相关并发症发生率及患儿死亡率。     

水平正压通气联合肺表面活性物质治疗早产儿呼吸窘迫综合征的疗效观察

目的:观察水平正压通气联合肺表面活性物质治疗早产儿呼吸综合征的疗效。方法:随机选取本院自2016年6月～2018年6月收治的早产儿呼吸窘迫综合征患儿100例并随机分为对照组和治疗组各50例,对照组运用水平正压通气治疗,治疗组则采用水平正压通气联合肺表面活性物质治疗,分析两组患儿血气指标、临床指标、住院时间、治疗总有效率、并发症发生率等情况。结果:治疗组血气指标优于对照组(P0.05),总有效率高于对照组(P0.05);治疗组机械通气时间、氧疗时间、住院时间短于对照组(P0.05),且并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论:在早产儿呼吸窘迫综合征患儿临床治疗中,采用水平正压通气联合肺表面活性物质治疗,既可改善血气指标、临床指标,又可降低并发症发生率、提高治疗效率、缩短住院时间,临床应用价值较高,值得推广应用。     

不同给药途径氨溴索治疗新生儿胎粪吸入性肺炎疗效观察

目的比较雾化吸入、静脉滴注氨溴索治疗新生儿胎粪吸入性肺炎的临床疗效及安全性。方法选取120例新生儿胎粪吸入性肺炎患儿,按照机数字表法分为治疗组与对照组各60例。2组均给予常规综合性治疗,治疗组加用氨溴索雾化吸入,对照组加用氨溴索静脉滴注,疗程均为7 d,比较2组临床疗效及不良反应发生情况。结果 2组总有效率比较无显著性差异(P0.05),治疗组患儿Sp(O2)恢复时间、发绀消失时间、呼吸困难改善时间、湿啰音消失时间、吸痰次数、住院时间方面均明显优于对照组(P均0.05)。治疗组未见不良反应;对照组2例出现皮疹,停药后消失。结论雾化吸入氨溴索治疗新生儿胎粪吸入性肺炎可提高疗效,缩短病程,且安全性较高,值得推广应用。     

盐酸氨溴索佐治新生儿胎粪吸入综合征45例

目的:观察盐酸氨溴索佐治新生儿胎粪吸入综合征(meconium aspiration syndrome MAS)的疗效。方法:将47例诊断为新生儿胎粪吸入综合征的患儿随机分为对照组23例和治疗组24例,对照组进行常规治疗,治疗组在常规治疗的同时予滴注盐酸氨溴索30mg/d,分成2次,共用5d,观察两组患儿临床症状改善情况和平均住院日。结果:治愈好转率:治疗组为95.65%,对照组为75%;氧疗时间:治疗组为7±13.5h,对照组为48±16.6h;呼吸困难消失时间:治疗组1.2±0.8d,对照组2.1±1.2d;啰音消失时间:治疗组4.86±1.45d,对照组5.95±1.82d;住院时间:治疗组为7±5.6d,对照组为13±6.8d。各项指标对比均有显著性差异,临床未见不良反应发生。结论:新生儿胎粪吸入综合征在常规治疗的基础上加用盐酸氨溴索能提高临床疗效,且无明显副作用。     

盐酸氨溴索治疗新生儿呼吸衰竭的临床研究

目的：探讨盐酸氨溴索治疗新生儿呼吸衰竭的临床效果。方法：新生儿呼吸衰竭患儿100例随机分成治疗组和对照组。治疗组：在常规规律抢救治疗的同时给予加用盐酸氨溴索静点治疗。对照组：未予使用盐酸氨溴索治疗,其余治疗手段与治疗组无差异。观察两组患儿辅助通气时间、并发症的发生率、平均住院日、死亡率和机械通气需求率指标。结果：治疗组患儿辅助通气时间、并发症的发生率、平均住院日、死亡率和机械通气需求率均明显低于对照组,两组比较差异均有显著性。结论：盐酸氨溴索治疗新生儿呼吸衰竭效果良好,早期使用可减少患儿并发症的发生率、平均住院日、死亡率和机械通气需求率。     

沐舒坦气道灌洗对胎粪吸入新生儿PaO2,SaO2的影响

目的:探讨沐舒坦气道灌洗对胎粪吸入新生儿血氧的影响和疗效.方法:将入住NICU行机械通气的胎粪吸入新生儿60例随机分为两组,即沐舒坦气道灌洗组(治疗组)和生理盐水灌洗组(对照组),每组30例,治疗组每次应用沐舒坦1.5mg加入生理盐水1ml/h气道灌洗,对照组单用生理盐水1ml/h气道灌洗,比较两组病人在气道灌洗前、气道灌洗10次后的血氧值,主要数值如PaO2,SaO2的变化.结果:沐舒坦气道灌洗与对照组相比,血氧值气道灌洗前无明显差异,气道灌洗10次后的差异显著.结论:沐舒坦气道灌洗能改善胎粪吸入新生儿机械通气时的通气效率.     

不同给药途径氨溴索治疗新生儿胎粪吸入性肺炎疗效分析

目的:分析不同给药途径氨溴索治疗新生儿胎粪吸入性肺炎的临床疗效和意义。方法:选取100例新生儿胎粪吸入性肺炎者,将其随机分为研究组和对照组各50例,均采取综合性治疗,研究组患儿加用氨溴索采用压缩泵雾化机雾化吸入治疗,15mg/次,2次/d,疗程5天;对照组患儿则将盐酸氨溴索溶于10%的葡萄糖注射液中进行静脉滴注,15mg/次,疗程5天,2次/d。比较两组患儿疗效。结果:研究组患儿在治疗后显示脉搏血氧饱和度恢复时间、呼吸困难的改善时间以及平均住院天数等都比对照组短,吸痰次数也比对照组少,两组患儿存在显著性差异(P<0.05),研究组患儿的临床副作用也比对照组少。结论:采用雾化吸入氨溴索的方式治疗胎粪吸入性肺炎相对于其它给药方式,具有更好的临床疗效,值得推广应用。     

不同通气模式对新生儿胎粪吸入综合征血流动力学的影响

目的探讨不同机械通气模式对新生儿胎粪吸入综合征血流动力学的影响。方法将符合纳入排除标准的58例需要机械通气的新生儿胎粪吸入综合征患儿随机分为高频振荡通气组(HFOV组)和常频机械通气组(CMV组),每组29例。2组均于上机治疗前及上机治疗后每隔2 h监测并记录血气分析、心率、血氧饱和度[Sp(O_2)]、血压、搏动指数(PI),同时行床边心脏彩超测射血分数(EF)、每搏量(SV)。结果 2组通气后各时间点血气分析均较通气前明显改善,Sp(O_2)、血压较通气前好转(P均0.05),心率、PI、EF及SV无明显改变;2组通气后各时间点各指标比较差异均无统计学意义(P均0.05)。结论高频振荡通气和常频机械通气均可明显改善新生儿胎粪吸入综合征患儿的血气分析,且对血流动力学影响无明显差异,效果相近。如何选择最佳治疗新生儿胎粪吸入综合征的通气模式,需结合临床转归进一步研究。     

肺表面活性物质联合机械通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征40例临床分析

目的观察肺表面活性物质(PS)联合呼吸机机械通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效。方法将40例达到机械通气标准的NRDS患儿分成2组。治疗组30例在常规机械通气基础上、采用从气管插管内滴入PS治疗,对照组10例给予常规机械通气治疗,其余治疗相同。比较分析2组临床疗效、并发症、氧疗时间、住院时间。结果治疗组与对照组在临床疗效、氧疗时间、住院时间方面均有显著性差异(P均0.05),治疗组的肺部感染、肺气肿、肺出血等并发症的发病率明显低于对照组。结论 PS联合呼吸机机械通气治疗NRDS能迅速缓解临床症状,减少并发症的发生,缩短氧疗时间及住院时间。     

肺表面活性物质联合机械通气治疗早产儿肺透明膜病的有效性

目的:探析肺表面活性物质联合机械通气治疗早产儿肺透明膜病的有效性。方法:以2016年10月至2018年10月普宁市妇幼保健计划生育服务中心收治的60例肺透明膜病早产儿作为研究对象,采用数字随机表法分为对照组和观察组,每组各30例。两组均给予常规对症治疗,对照组增加机械通气治疗,观察组增加肺表面活性物质联合机械通气治疗,比较两组患儿的治疗有效性。结果:治疗72 h后,两组患儿的呼吸频率、氧分压、二氧化碳分压较治疗前均明显改善,且观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患儿的机械通气时间、住院时间和总吸氧时间均短于对照组,两组比较有显著差异;观察组的治愈率高于对照组,且并发症发生率低于对照组,差异均具有统计学意义(P 0.05)。结论:在早产儿肺透明膜病的临床治疗上,采用肺表面活性物质联合机械通气治疗可获得理想效果,能够有效改善患儿的血气指标,缩短患儿的机械通气时间和住院时间,且并发症少。     

沐舒坦气道灌洗对胎粪吸入新生儿PaO2,SaO2的影响

目的：探讨沐舒坦气道灌洗对胎粪吸入新生儿血氧的影响和疗效.方法：将入住NICU行机械通气的胎粪吸入新生儿60例随机分为两组,即沐舒坦气道灌洗组（治疗组）和生理盐水灌洗组（对照组）,每组30例,治疗组每次应用沐舒坦1.5mg加入生理盐水1ml/h气道灌洗,对照组单用生理盐水1ml/h气道灌洗,比较两组病人在气道灌洗前、气道灌洗10次后的血氧值,主要数值如PaO2,SaO2的变化.结果：沐舒坦气道灌洗与对照组相比,血氧值气道灌洗前无明显差异,气道灌洗10次后的差异显著.结论：沐舒坦气道灌洗能改善胎粪吸入新生儿机械通气时的通气效率.     

肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征

目的:分析肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效。方法:所选80例呼吸窘迫综合征患儿为平顶山市妇幼保健院新生儿科2014年2月至2017年5月所收治,随机将其分成对照组和观察组,每组均为40例;对照组选择常规治疗,观察组则在常规治疗的同时选择肺表面活性物质治疗。结果:治疗后6 h,观察组的动脉血氧分压(PaO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)、pH均显著高于对照组,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)显著低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);在临床治疗总有效率以及并发症发生率方面,观察组均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);在机械通气时间和住院时间方面,观察组均显著短于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:在对新生儿呼吸窘迫综合征进行治疗时,选择肺表面活性物质治疗能显著改善患儿的临床症状,使其治疗时间缩短,而且还能显著提高临床疗效,减少并发症。     

肺表面活性物质对不同胎龄呼吸窘迫综合征新生儿的疗效

目的:研究不同胎龄呼吸窘迫综合征新生儿采取肺表面活性物质治疗的临床价值。方法:选择韶关市第一人民医院2013年12月至2017年12月收治的100例呼吸窘迫综合征新生儿作为研究对象,按照不同胎龄分为三组,其中胎龄28～30周早产儿为早期组(n=40),胎龄31～33周早产儿为中期组(n=30),胎龄34周及以上早产儿及足月儿为晚期组(n=30)。分别采取肺表面活性物质进行治疗,比较三组临床治疗效果。结果:三组患儿在开始治疗时间、初始剂量、总剂量、住院时间、氧疗时间、最高吸氧体积分数以及机械通气时间比较,差异具有统计学意义(P 0.05);三组治疗前氧合指数比较,差异无统计学意义(P 0.05),治疗后2 h、24 h三组氧合指数明显改善,治疗后三组氧合指数比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:肺表面活性物质运用于不同胎龄呼吸窘迫综合征新生儿中均具有一定治疗价值,有效改善其氧合指数,提高通气情况,尤其是针对早期患儿,由于给予存在高危因素且症状轻微的早产儿实施肺表面活性物质治疗,因此其开始治疗时间较早,可提升疗效,但晚期早产儿及足月儿发病较迟,因此开始治疗时间较晚,加上病情严重,其疗效不如早期患儿,因此临床应尽早采取治疗,为预后提供保障。     

肺泡表面活性物质对新生儿急性呼吸窘迫综合征氧合功能的影响

目的:分析肺泡表面活性物质对新生儿急性呼吸窘迫综合征氧合功能的影响。方法:选取2013年1月-2015年1月我院收治的56例新生儿急性呼吸窘迫综合征患儿为研究对象,将其随机分为观察组与对照组各28例。对照组给予常规治疗及机械通气治疗,观察组在常规治疗及机械通气治疗基础上联合肺泡表面活性物质治疗,对比两组氧合功能及临床治疗效果。结果:观察组最高平均动脉压(MAP)、最高浓度持续时间、氧合指数及呼吸指数均低于对照组(P0.05);呼吸机有效指数高于对照组(P0.05);且观察组临床治愈率为92.86%高于对照组的71.43%(P0.05);死亡率3.57%及并发症发生率3.57%低于对照组的10.71%、17.86%(P0.05)。结论:肺泡表面活性物质对新生儿急性呼吸窘迫综合征氧合功能有积极影响,可有效改善患儿肺氧合功能,降低病死率。     

胎粪吸入综合症的研究进展

胎粪吸入综合症可引起多种严重并发症，是足月新生儿发病及死亡的重要原因。胎粪吸入可引起肺表面活性物质、一氧化氮、血管活性肽及肺血流动力学的变化，并导致肺内细胞坏死与凋亡，且成胎盘的病理生理有关。