筛前神经阻滞在鼻骨骨折复位术中的应用

报告在鼻骨骨折复位术中，４５例应用筛前神经阻滞，与行常规表面的麻醉的４３例相比，整复时其镇痛效果明显好于后者（Ｐ〈０．０１），出血较少（Ｐ〈０．０５），发生麻醉副反应５例（１１．１％）均为轻症，自行缓解，认为该方法操作简便，安全，可改善麻醉效果，提高整复质量。     

儿童鼻骨骨折复位术

鼻外伤常见于儿童,可因骨或软骨外伤移位造成鼻阻和毁容,本文所述儿童鼻骨折复位术一般在插管全麻下进行,选用合适的器械,抬起下塌的骨折片,正确复位和矫正中隔。术后鼻外用胶条和铝板,鼻内填聚氨基甲酸乙脂海绵以固定骨折片。所用敷料和填塞物应保持7天。本文分析5年临床材料,儿童鼻外伤829例,年龄2～15岁,男493,女336,其中159例作了鼻骨折复位术,术后1～5年随访检查105例,发现鼻呼吸障碍9例(8.6％),入睡后无鼻呼吸8例(7.6％),持续头痛6例(5.7％),鼻衄10例(9.5％)。鼻外形不满意13例(12.4％),鼻背弯曲或成角侧移14例(13.3％),鼻背轻度膨隆14例(13.3％),全部     

1/2定位法在鼻骨骨折复位术中的应用

目的探讨1/2定位方法在鼻骨骨折复位术中的应用价值。方法119例单纯鼻骨骨折患者术前经1/2定位方法,确定骨折位置后再行骨折复位术,术后复查鼻骨侧位片。结果1/2定位方法在鼻骨骨折复位术中,可准确定位骨折部位,全部患者均一次复位成功。结论1/2定位方法应用于鼻骨骨折复位术中由于提供了准确的骨折部位,可大大提高手术成功率,减少患者再次手术的痛苦。     

鼻内镜下闭合式鼻骨骨折复位术

2005年以来，我科采用鼻内镜下行闭合式鼻骨骨折复位术39例，疗效满意，现报告如下。     

自制药物纱条在鼻腔填塞应用中的疗效分析

目的探讨自制药物纱条与凡士林纱条行鼻腔填塞后的疗效差异。方法对采用自制药物纱条与凡士林纱条行鼻腔填塞的136例患者的临床资料进行分析,对两组患者填塞后疼痛反应程度、填塞材料抽除难易度、纱条拔出后出血情况进行比较。结果两组患者填塞后6,12,24h进行疼痛测评并比较,其中填塞后12h比较P〈0．01,填塞后6、24h比较P〈0．05;两组患者填塞后反应程度、填塞材料抽除难易度、抽出后出血情况比较,P均〈0．05,差异均有统计学意义。结论自制的药物纱条填塞鼻腔具有压迫止血和药物止血的双重作用,鼻黏膜反应轻,出血少,可减少感染的机率,减轻患者头痛等不良反应。     

塑料薄片在鼻中隔矫正术凡士林纱条填塞中的应用

鼻中隔偏曲是耳鼻咽喉科的常见病，多以手术治疗，术后填塞多使用凡士林纱条。随着鼻内镜技术的发展，近年来经鼻内镜矫正鼻中隔偏曲已成趋势。但由于使用内镜手术时只能单手操作给填塞带来了不便，且易使黏软骨膜向后错位。作者针对内镜操作设计了新的凡士林纱条填塞方法，收到了满意的效果。现报告如下。     

黄连油纱条在鼻腔填塞的应用

我科于１９９８年１１月开始,应用黄连油纱条作鼻腔填塞,取得了较好的效果,报告如下。１临床资料 本组１６例中,男１２例,女４例,年龄１３～６６岁,平均３５岁。其中行功能性耳窦内窥镜术后填塞７例,筛窦切除术后２例,鼻窦肿瘤切除术后２例,鼻中隔矫正术２例,严重鼻出血１例,鼻中隔脓肿切排１例,鼻腔粘连分离术后１例。２资料及方法 黄连油纱条由我院制剂定配制。取黄连１００克,黄柏１００克,姜黄１００克加麻油５ｋｇ浸泡２４ ,小时,以文火炸药到药材枯酥,滤过,加蜂蜡１ｋｇ,加热熔化与麻油混匀,即得黄连膏,将黄连…     

高分辨率CT扫描在鼻骨骨折诊断中的应用

目的探讨鼻骨骨折的高分辨率CT表现,提高鼻骨骨折诊断的准确性。方法 30例外伤性鼻骨骨折病人,全部行X线和冠状及横断位高分辨率CT扫描检查,观察细微结构,回顾性分析高分辨率CT对鼻骨骨折的诊断价值。结果 X线检查确诊鼻骨骨折18例,其中粉碎性骨折9例。经CT检查均发现鼻骨骨折,粉碎性骨折18例,线性骨折10例,合并上颌骨额突骨折5例,上颌窦骨折6例,额骨骨折2例,眼眶内侧壁骨折3例,鼻中隔骨折2例,筛骨纸样板骨折2例,鼻额缝分离1例。结论 CT冠状及横断位扫描对鼻骨骨折的诊断有较高的临床应用价值,可作为鼻骨骨折的常规和首选检查方法。     

鼻中隔开放性整复术联合鼻骨骨折复位术治疗严重鼻外伤

目的 探讨鼻骨和鼻中隔多发性骨和软骨骨折的治疗方法。方法 采用鼻中隔开放性整复术联合鼻骨骨折复位术，结果 本组27例均 次性恢复了鼻外观和双鼻通气功能。结论 该术式治疗严重鼻外伤，疗效确切，可避免严重鼻外伤因为受伤后早期处理不当所致鼻部畸形等弊端。     

鼻内镜下鼻骨骨折伴中隔骨折复位术15例

鼻骨骨折伴中隔骨折多由直接暴力所致,常规前鼻镜及X线检查不易观察到并发的鼻中隔骨折。2003～2007年我科收治15例经螺旋CT检查确诊的鼻骨骨折伴中隔骨折病例,在全麻鼻内镜下进行手术,取得满意的疗效,现报道如下。     

筛前神经阻滞在鼻骨骨折复位中的应用

筛前神经阻滞在鼻骨骨折复位中的应用韩志新，魏丽华，田维迄今，临床上鼻骨骨折复位术多在鼻粘膜表面麻醉下进行，患者十分痛苦。笔者试以同时加筛前神经阻滞麻醉，进行鼻骨骨折复位术，取得满意效果。共做７例，均为男性。左侧５例，右侧１例，双侧鼻骨骨折伴中隔软骨脱...     

固定在鼻骨骨折治疗中的作用

伴有错位的鼻骨骨折通常采用闭合性复位的治疗方法,然后加以固定。作者对1979年3月～1980年3月间相继诊断为鼻骨骨折的173例进行研究,其中男性120名(69%),男性患者中以15～30岁者为多。按Becker分类法分类:横行骨折最多,占66%;青枝骨折者极少,只占1%;线形骨折20%;额骨骨折13%。此外,伴有中隔骨折者14%,伴中隔血肿4例,占2%。闭合性复位系在全麻下用铤子或Ash氏钳操作,然后将病人任意分成三组以不同方式固定。第一组:鼻内以指套填塞72小时,鼻外以石     

湿润烧伤膏纱条在鼻内镜术后鼻腔填塞中的应用

正理想的填塞材料应该具有止血效果好、对鼻黏膜刺激小、易于填塞和抽取、患者感觉舒适、可留置较长时间、抽除后并发症少及价格经济等特点,并能促进黏膜上皮修复,若用于中鼻道填塞还需保持鼻腔通气。目前,临床上尚无一种填塞材料能完全达到上述要求。我们从2012年3月~2014年3月对150例鼻内镜术后需行鼻腔填塞的患者分别应用美宝湿润烧伤膏(MEBO)纱条、凡士林纱条、膨胀海绵填塞,经对比观察,使用前者耐受性好、恢复快,无     

多层螺旋CT三维重建技术在鼻骨骨折中的应用

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)二维及三维重建技术(MPR+SSD)在鼻骨骨折中的应用。方法回顾性分析60例鼻骨骨折患者,运用MPR及SSD图像同屏观察诊断鼻骨骨折。结果 60例鼻骨骨折患者中,单侧鼻骨骨折36例,双侧鼻骨骨折24例;鼻中隔骨折15例,上颌骨额突骨折14例。结论 MSCT中运用MPR结合SSD像在鼻骨骨折诊断中有重要意义。     

螺旋CT三维重建在鼻骨骨折诊断中的应用

目的 探讨螺旋CT三维重建在鼻骨骨折诊断中的准确性和临床应用价值。方法 45例鼻骨骨折患者，于螺旋CT扫描后进行三维重建，分析重建影像诊断鼻骨骨折的准确性和优越性。结果 在显示鼻骨骨折的类型、位置、范围、碎骨移位等空间信息方面，三维影像明显优于平片和二维影像。结论 三维影像能清晰显示鼻骨的空间解剖关系，有较大的临床应用价值。     

鼻内镜下鼻中隔成形联合鼻骨复位术一期治疗鼻骨骨折伴鼻中隔偏曲

目的 探讨鼻内镜下行鼻中隔成形联合鼻骨复位术一期治疗鼻骨骨折伴鼻中隔偏曲的可行性、必要性及手术要点.方法 回顾性分析经鼻内镜下行鼻中隔成形联合鼻骨复位术治疗56例鼻骨骨折伴鼻中隔偏曲的诊疗情况,对手术方式、效果、并发症等进行分析.结果 56例患者鼻部外观满意,鼻腔通气畅,嗅觉良好,1例鼻中隔前端穿孔,经放置软骨支撑愈合.术后无鼻中隔脓肿、血肿,随访半年也无外鼻塌陷等并发症.结论 鼻骨骨折伴鼻中隔偏曲可在鼻内镜下同期行鼻中隔成形联合鼻骨复位术,同期手术具有直视下操作,复位精确,切口灵活,微创、并发症少等优点,同时具有卫生经济学意义,但要知情告知并征得患者同意。     

螺旋CT三维重建在鼻骨骨折中的临床应用价值

目的：探讨螺旋CT三维成像对鼻骨骨折的诊断价值。方法：应用GE Lightspeed Plus多排螺旋机扫描仪，对46例鼻外伤患者进行鼻骨横断面扫描和三维重建成像，并对检查结果进行分析。结果：46例鼻外伤患者中，9例普通X线侧位平片未发现骨折(19．6％)；CT图像均能清晰显示骨折线，其中单纯鼻骨骨折32例(69.6％)，并发上颌骨额突骨折11例(23．9%)，上颌窦骨折1例，筛窦纸样板骨折3例，鼻中隔断裂1例。结论：螺旋CT三维成像对于诊断鼻骨骨折具有重要的诊断价值。     

两种鼻骨复位器在鼻骨复位术中的应用研究

目的 探究3D打印鼻骨复位器在鼻骨复位术中的安全性和有效性.方法 收集2017年11月—2020年6月在上海交通大学医学院附属第九人民医院耳鼻咽喉头颈外科接受手术治疗的鼻骨骨折患者85例.随机分为两组,对照组(41例)术中使用传统鼻骨复位器,实验组(44例)术中使用3D打印鼻骨复位器;最终对照组和实验组纳入分析各39例...     

六神丸纱条治疗外耳道炎

我们试用六神丸纱条治疗49例外耳道炎效果满意。介绍如下。 一、病例资料 49例中,男32例,女17例,年龄12～39岁。弥漫性外耳道炎41例,外耳道疖肿8例。全部病例均为单侧发病,且不伴有中耳炎,在治疗过程中不用     

预置牵引线固定扁桃体在扁桃体剥离术中的应用

扁桃体摘除手术是耳鼻咽喉头颈外科的常见手术,手术常见并发症为术中出血,扁桃体残留,而扁桃体误吸致死罕见报道,某院曾发生1例[1].为了预防扁桃体剥离术中圈下的扁桃体被误吸入呼吸道,我科从2004～2007年对86例扁桃体剥离术的患者在常规扁桃体剥离术中加用预置牵引线缝扎扁桃体中份一针,并将缝线牵出口外固定,该方法对预防术中扁桃体误吸入呼吸道的危险起到了积极作用,效果满意,现报道如下.