加减暖肝煎胶囊治疗不稳定性心绞痛的临床研究及理论探讨

目的 :探讨中药复方加减暖肝煎胶囊对冠心病不稳定性心绞痛的治疗作用及其作用机制。方法 :6 6例冠心病不稳定性心绞痛患者随机分为加减暖肝煎胶囊组 33例和对照组 33例 ,连续用药 3周。结果 :治疗后加减暖肝煎胶囊组在减少心绞痛发作 ,改善异常心电图 ,降低心肌耗氧量方面优于对照组 (P <0 0 5 ) ,两组治疗后症状综合评分下降 (P <0 0 1) ,但治疗组下降幅度大于对照组 (P <0 0 1)。结论 :合用加减暖肝煎胶囊治疗不稳定性心绞痛比单用西药效果好 ,加减暖肝煎胶囊对不稳定性心绞痛具有较好的治疗作用。提示可从肝入手治疗不稳定性心绞痛 ,结果为中医隔治法提供了有益的探讨。     

加减暖肝煎胶囊治疗不稳定型心绞痛患者的疗效及对C-反应蛋白质的影响

目的观察加减暖肝煎胶囊对不稳定型心绞痛的疗效及对C-反应蛋白质(CRP)的影响。方法将60例不稳定型心绞痛患者随机分为2组各30例。对照组用西药常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用加减暖肝煎胶囊。连续用药3周。观察2组疗效及对患者血浆CRP的影响。结果治疗组总有效率93.33%,对照组总有效率73.33%,2组比较差异有统计学意义(P相似文献   

舒心胶囊治疗不稳定性心绞痛临床及实验研究

目的：观察舒心胶囊对冠心病不稳定性心绞痛的治疗作用。方法：将105例不稳定性心绞痛患者随机分为治疗组65例和对照组40例，治疗组在西医常规治疗的基础上加服舒心胶囊，对照组采用西医常规治疗，两组疗程均为1个月，分别观察治疗前后心绞痛发作情况，硝酸甘油消耗量、心电图变化及血脂、血糖、血液流变学变化。同时，观察舒心胶囊对大鼠实验性心肌缺血的影响。结果：治疗组治疗前后比较，多数监测指标有明显改善（P＜0．05），在缓解临床症状，减少心绞痛发作、改善心电图及血流变、降低血脂等方面明显优于对照组（P＜0．05）；实验表明，舒心胶囊有较好的抗心肌缺血作用。结论：在常规西医治疗的基础上加服舒心胶囊比单用西药疗效更好，舒心胶囊能明显改善不稳定性心绞痛患者的症状，改善心电图及血流变异常，降低血脂，是治疗冠心病不稳定性心绞痛的安全有效药物。     

蒙医融楚斯法治疗不稳定性心绞痛的临床研究

目的：研究蒙医融楚斯法治疗不稳定性心绞痛的临床疗效。方法：将90例符合蒙医证型楚斯型者不稳定性心绞痛的患者按随机对照法分成两组,治疗组60例,在常规西医治疗基础上,口服蒙药当贡-3胶囊治疗;对照组30例,应用常规西医治疗。结果：治疗4周后,治疗组总有效率86．67％,对照组总有效率63．33％,治疗组优于对照组（P〈0．05）。治疗组心绞痛发作总次数较对照组少（P〈0．05）,持续总时间较对照组短（P〈0．05）。结论：应用融楚斯法治疗不稳定性心绞痛能有效减少不稳定性心绞痛发作次数,缩短发作持续时间,且未见明显毒副作用,安全性较高。     

麝香保心丸治疗冠心病心绞痛64例临床观察

目的：探讨麝香保心丸在常规西药治疗冠心病心绞痛基础上的临床疗效。方法：64例冠心病心绞痛患在常规抗心绞痛治疗基础上加用麝香保心丸治疗，每日3次，每次2粒，同期选择冠心病心绞痛患行常规抗心绞痛治疗作为对照组，二组疗程为6周。结果：治疗组心绞痛症状及心电图改善的总有效率为87．5％和76．6％，均明显高于对照组(83．8％及73．5％，P值均＜0．05)，治疗组在减少心绞痛发作次数，硝酸甘油消耗量，改善心肌缺血及改善血液流变学方面均优于对照组(P＜0．05或P＜0．叭)。结论：麝香保心丸是治疗冠心病心绞痛的有效、副作用少的药物。     

通心络胶囊治疗冠心病心绞痛40例分析

目的：观察通心络胶囊治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法：将76例冠心病心绞痛患者，随机分成2组，治疗组40例，采用通心络胶囊4片／次，3次／d，口服；对照组36例，采用消心痛10－20mg/次，3次／d，，口服，疗程均为4周，结果：治疗组主要症状疗效有效率为95．0％，对照组为75．0％，2组比较有显著差异（P＜0．05），心电图检查有效率治疗组为75．0％，对照组为52．8％，2组比较有显著差异（P＜0．05），结论：通心络胶囊治疗冠心病心绞痛，在心绞痛缓解及心肌缺血改善等方面有明显疗效，且无明显不良反应，是治疗冠心病的理想而安全的用药。     

芎芍胶囊治疗冠心病心绞痛的临床观察

目的：观察芎芍胶囊治疗冠心病的临床疗效。方法：选择冠心病心绞痛患者60例,随机单盲分为两组,芎芍胶囊组和西药对照组各30例,分别予以芎芍胶囊和西药消心痛,阿司匹林对照治疗4周。结果：芎芍胶囊组,西药对照组总有效率分别为90．00％和76．67％;心电图疗效,芎芍胶囊组,西药对照组总有效率分别为66．67％和40．00％,两组比较差异有显著性（P＜0．05）;芎芍胶囊组治疗后全血粘度明显降低,与西药对照组比较差异有显著性P＜0．05,P＜0．01）,红细胞聚集指数,血小板聚集率及血小板粘附率亦有明显降低（P＜0．05,P＜0．01）,血小板聚集率与西药对照组比较,差异有显著性（P＜0．01）;芎芍胶囊组治疗后血胆固醇（TC）及低密度脂蛋白胆固醇（LDL－C）明显降低（P＜0．05,P＜0．01）,西药对照组LDL－C则有所升高（P＜0．05）。结论：芎芍胶囊对冠心病心绞痛在改善心绞痛症状,缺血心电图改变和血液流变学等方面有较好疗效,同时还可降低TC及LDL－C,降低动脉硬化指数。     

通心络胶囊为主治疗稳定型心绞痛41例探索

目的：观察通心络胶囊对稳定型心绞痛的疗效和对血液流变学的影响。方法：78例冠心病稳定型心绞痛患者随机分为治疗组41例和对照组37例，治疗组用通用通心络为主治疗，对照组用硝酸异山梨酯为主治疗。结果：治疗组心绞痛缓解总有效率82．9％，心电图总有效率80．5％；对照组分别为81．1％、78．4％，两组比较无明显差异（P＞0．05），但治疗组治疗后血流流变学指标有明显改变（P＜0．05），而对照组无明显改变，结论：通心络胶囊治疗冠心病稳定型心绞痛疗效确切。     

通心络胶囊治疗老年冠心病经皮冠状动脉介入治疗术后心绞痛临床观察

目的：观察通心络胶囊治疗老年冠心病经皮冠状动脉介入治疗（ PCI）术后心绞痛的临床疗效。方法将老年冠心病 PCI 术后心绞痛患者116例随机分为2组,对照组56例予阿司匹林、氯吡格雷、单硝酸异山梨酯、酒石酸美托洛尔、阿托伐他汀钙等常规治疗,治疗组60例在对照组基础上加用通心络胶囊。2组治疗时间均为6个月,比较治疗前后心绞痛症状疗效、心电图疗效,测定超敏－C 反应蛋白（hs －CRP）、一氧化氮（NO）、内皮素－1（ET －1）及血脂指标水平变化。结果治疗组治疗后心绞痛症状疗效、心电图疗效优于对照组（P ＜0．05）;治疗后2组血浆 NO 水平升高（P ＜0．05）,ET －1、hs －CRP 水平降低（P ＜0．05）,且2组组间比较差异有统计学意义（P ＜0．05）。2组治疗后总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL －C）水平均较本组治疗前下降（P ＜0．05）,且治疗组 TC、LDL －C 较对照组下降明显（P ＜0．05）。结论通心络胶囊可显著减少老年冠心病 PCI 术后心绞痛发作频率,同时改善患者心电图 ST －T 变化,调整血脂,升高血浆 NO 水平,降低 ET －1、hs －CRP 水平,是辅助治疗冠心病 PCI 术后心绞痛的一种安全有效的方法。     

自制血脉通胶囊治疗气虚血瘀型心绞痛34例疗效观察

目的：观察自制血脉通胶囊治疗气虚血瘀型心绞痛的临床疗效。方法：将64例气虚血瘀型冠心病心绞痛患者随机分为治疗组34例和对照组30例，对照组及治疗组均给予肠溶阿司匹林、倍他乐克、来适可等口服治疗。治疗组加用血脉胶囊治疗，疗程均为14d。心绞痛发作时给予硝酸甘油含服，并记录用量。结果：心绞痛的临床疗效比较，治疗组总有效率为91．2％（其中I、Ⅱ级有效率达96．0％），对照组为63．3％（其中I、Ⅱ级有效率72．7％）。治疗组优于对照组（P＜0．05）；2组治疗后心绞痛发作次数、持续时间、硝酸甘油用量比较均有明显差异，P均＜0．01；2组治疗后心肌总缺血时间比较，有显著差异，P＜0．05。结论：血脉通胶囊可改善心肌血液供应，降低心肌耗氧量，减少心绞痛发作次数，减轻心肌损伤，增加心肌收缩力，改善心功能，适用于治疗气虚血瘀型心绞痛。     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

耳鸣(肾精亏损型)临床资料研究

[目的]对2007年11月至2008年11月就诊的主观性耳鸣患者246例,排除其他中医证型,主要研究肾精亏损型耳鸣患者耳鸣的临床特征,变化规律及耳鸣产生的影响等.[方法]选择肾精亏损型耳鸣患者,记录临床症状及体征,采用电测听及耳鸣匹配、听觉脑干诱发电位(ABR)等方法检查,并将资料进行统计分析.[结果]患者年龄以51～60岁最多见,其次为61～70岁.耳鸣响度的自我评分与响度匹配值之间无关联.大多数病例的耳鸣病程在一年之内.大部分患者受耳鸣困扰的程度在中度以下.ABR测试结果听力正常者占25%,右侧和左侧听神经传导至脑干功能障碍患者分别占13%和19%,双侧听神经传导功能障碍占16%.[结论]临床耳鸣患者多数为肾精亏损型,年龄以51～60岁最多见,男女比例相当,大部分患者听神经传导障碍和脑干功能障碍,高音调耳鸣患者居多.     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

针灸治疗椎动脉型颈椎病的取穴规律分析

目的:探寻椎动脉型颈椎病针灸取穴规律。方法:检索CNKI、VIP,建立椎动脉型颈椎病针灸取穴数据库,采用SPSS17.0统计软件统计描述。结果:治疗椎动脉型颈椎病的针灸穴位共计72个,使用频次为1005次;所用腧穴归属为督脉、足少阳胆经、经外奇穴、足太阳膀胱经及足阳明胃经频次最多,其累积频率达82.29%;其中风池穴的频率为19.11%;夹脊穴的频率为17.13%;百会穴的频率为12.3%,三穴累积频率达64.28%。结论:针灸治疗本病,以疏通局部经络,调节阴阳气血,临床选取督脉、足少阳胆经、奇穴以及风池、夹脊、百会三穴治疗最多。     

股骨头坏死病因的相关因素分析

目的:基于中国股骨头坏死数据库(China osteonecrosis of the femoral head database,CONFHD)资料分析股骨头坏死(Osteonecrosis of the femoral head,ONFH)病因的相关因素。方法:纳入CONFHD中2016年7月至2018年12月收录的病例资料,由数据库工程师从数据库中导出资料,包括患者的性别、年龄、病因、受伤类型、饮酒史(饮酒年限、饮酒频率、饮酒量)、激素应用史(激素应用时间、原发病类型、激素应用途径、激素种类)。结果:本研究共纳入病因资料完整的ONFH患者1290例。创伤性239例(18.53%),酒精性692例(53.64%),激素性359例(27.83%)。男1011例(78.37%),女279例(21.63%)。男性患者中创伤性138例(13.65%)、酒精性653例(64.59%)、激素性220例(21.79%),女性患者中创伤性101例(36.20%)、酒精性39例(13.98%)、激素性139例(49.82%);男性中酒精性比例最高,女性中激素性比例最高。1290例中,年龄≤30岁169例,激素性71例(42.01%);年龄31~40岁254例,酒精性146例(57.48%);年龄41~50岁324例,酒精性202例(62.35%);年龄51~60岁319例,酒精性185例(58.00%);年龄61~70岁158例,酒精性67例(42.41%);年龄≥71岁66例,创伤性和酒精性均为25例(各占37.88%)。受伤类型资料完整的创伤性ONFH患者144例,股骨颈骨折126例(87.50%)。饮酒史资料完整的酒精性ONFH患者544例,男性537例(98.71%),年龄41~50岁者172例(31.62%),饮酒年限6~10年149例(27.39%),饮酒次数5次≤每周饮酒<6次与每周饮酒≥7次均为127例(各占23.35%),每周饮酒量3001~3500 mL 222例(40.81%)。激素应用史资料完整的激素性ONFH患者210例,男112例(53.33%)、女98例(46.67%);激素应用时间14~10950 d,中位数365 d;原发病中免疫系统疾病50例(23.81%),比例最高,其余依次为皮肤、泌尿及血液系统等疾病;激素应用途径,口服125例(59.50%);激素应用种类,强的松68例(32.38%),比例最高,其余依次为地塞米松、甲强龙、泼尼松龙等。结论:酒精、激素、创伤仍是排在前3位的ONFH发病诱因;酒精性ONFH患者,多数饮酒时间>5年,每周饮酒次数>5次;激素性ONFH患者,激素应用时间中位数为365 d,应用途径主要是口服,排在前3位的药物为强的松、地塞米松、甲强龙,原发病主要为免疫、皮肤、泌尿、血液系统疾病;创伤性ONFH患者受伤类型以股骨颈骨折为主。     

老年股骨颈骨折术后的护理

股骨颈骨折是发生于老年人的常见骨科病，以女性多见。因老年人骨质疏松，有机质少，应变力差，所以只需较小扭转暴力就能引起骨折。骨折后，由于骨折部位血供差，骨折不愈合的可能性大，加之患者年老体弱、长期卧床，易发生危及生命的并发症，因此恰当的护理非常重要，现将护理体会介绍如下。     

《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变

目的:探讨《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变。结果:1963年版《中华人民共和国药典》中石斛来源为兰科石斛属Dendrobium植物的新鲜或干燥茎;1977—2000年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、环草石斛、马鞭石斛、黄草石斛或铁皮石斛;2005年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、铁皮石斛或马鞭石斛;2010年版《中华人民共和国药典》石斛的来源为金钗石斛、鼓槌石斛或流苏石斛,铁皮石斛也从石斛项下都单列出来。讨论:石斛药材基源的变化、铁皮石斛的单列体现出石斛用药的科学性。但铁皮石斛与石斛的性味、功效一致,值得商榷;DNA条形码、分子标记技术等新方法可以应用到石斛药材的鉴别中。     

病性变化和转化的哲理数学原理

病性的变化和转化以及疾病的传变是中医病理学的2个核心问题。它们可分别从阴阳五行数学的公理1和公理2、3得到圆满的解释。病性变化,其症结在于主导属性明晰度的大小发生变化;病性转化,其症结则在于主导属性明晰度的正负号发生变化。     

姜黄根茎不同部位的理化指标分析

目的：研究姜黄根茎不同部位外在物理性状和内在化学成分的差异,为姜黄药材的等级划分提供数据基础。方法：在姜黄道地产区收集样品,每份样品按母姜、子姜一级、子姜二级进行分类,分别测定根茎的长度、宽度、厚度、质量、颜色值［明亮度（L*）、红绿度（a*）和黄蓝度（b*）］及双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素、姜黄素、挥发油含量。结果：不同部位姜黄根茎的长度、宽度、厚度、质量、折干率差异较大,其中宽度、厚度、质量在鲜品和干品间差异均有统计学意义;子姜二级的折干率显著低于母姜与子姜一级。姜黄不同部位颜色值表现出相同的变化趋势,姜黄鲜品断面颜色值a*的变异系数最大,颜色值b*次之,颜色值L*最小,姜黄干品粉末颜色值b*的变异系数最大,颜色值L*、a*变异系数较小。姜黄不同部位的姜黄素类成分含量存在差异,子姜一级的双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素、姜黄素含量均高于母姜和子姜二级。结论：综合以上指标,姜黄子姜一级的理化品质最佳。     

辨证与辨病相结合辨治乳腺增生病

探讨乳腺增生病中医辨证分型的客观依据,泌免疫变化与中医辨证分型的相关性进行了总结和研究,医药辨治乳腺增生病的新思路。对乳腺增生病的红外光扫描诊断、病理分类、内分以期能够使微观医学与宏观辨证相结合,以开拓中医药辨治乳腺增生病的新思路。