深化卫生事业改革应关注卫生经济伦理学研究

卫生经济伦理学是应用伦理学的一个分支,相对于经济学和卫生经济学的发展,卫生经济伦理学的建立和发展滞后,导致卫生经济体制改革的经济效果与社会效果在一定程度上有所偏离.卫生经济伦理学的理论前提是社会结构变迁要求各个相对独立社会领域的规则整合,其研究任务是为社会经济主体的行为提供一个规范性的评判,实现社会的和谐发展.     

卫生经济伦理学的基本问题

卫生经济伦理学是医学伦理学的分支学科,它运用两大学科三大领域的知识理性地解释。研究、分析、评价卫生事业管理和改革中的重要经济学问题和伦理学理论的应用,有利于医疗决策的科学化,有利于医学的发展,它将对我国迅速发展的医药卫生事业做出贡献。     

区域内医院规模经济分析

运用生产函数理论对三个级别的23所军队医院产出的卫生服务提供量和业务收入与投入要素进行了经济学分析;研究结果表明按医院卫生服务提供量为投入要素的规模经济分析中卫生服务提供量呈规模收益递减,而按医院业务收入为投入要素的规模经济分析中业务收入呈规模收益递增;建议控制人力资源投入总量,在宏观控制前提下适当增加设备资源投入,适当增加劳务补偿。     

珠海市香洲区社区卫生服务发展战略探讨

文章从珠海市的人文、地理和经济出发，分析了珠海市社区卫生服务发展的历史，明确了存在的客观问题和政策问题，指出珠海市的社区卫生服务发展必须引起卫生管理工作者的高度重视，从卫生资源配置的人力、物力、财力予以落实，并将社区卫生服务工作的开展好坏作为政府绩效考核的重要方面。     

卫生经济学及其在社区卫生服务中的应用

卫生经济学 (ＨｅａｌｔｈＥｃｏｎｏｍｉｃｓ)是经济学的一门分支学科 ,是卫生部门的经济学。卫生经济学研究的对象是卫生服务过程中的经济活动和经济关系 ,即卫生生产力和卫生生产关系 ;卫生经济学研究的内容是揭示上述经济活动和经济关系的规律 ,达到最优地筹集、开发、配置     

基于ADDIE模型卫生经济学教学模式的研究

卫生经济学是卫生管理专业的主干课程,具有很强的理论性、实践性和综合性。为提高学生学习卫生经济学的积极性,培养其分析和解决卫生服务领域各种问题的能力,本研究突破传统的教学模式,基于ADDIE模型中的分析、设计、开发、实施和评价五个环节,深入探讨卫生经济学优化的教学模式,更好的实现教学目标,提高教学质量。     

试论卫生系统后勤服务劳动与服务收费

随着我国经济、社会的深刻变革和体制转轨，卫生工作的内、外部环境发生了重大变化。为了进一步加快卫生后勤的竞争力度，为了逐步实现卫生后勤服务社会化，当前我们机关后勤服务正在从经济承包的拨款制向收费制转变，以便使卫生后勤服务能够按照经济规律运行，能够按照价值规律办事。这就涉及服务经济学许多范畴问题，如服务劳动、服务价值、服务价格等等，有必要从理论上加以说明。     

公共卫生概念与研究领域评述

在应用上,公共卫生实际包括三个主要领域,即健康改善、健康维护以及卫生服务能力改善.健康改善依赖于社会经济、专业能力、健康促进以及其他影响健康的决定因素;健康维护涉及传染病控制、环境与职业健康保护以及化学、射线防护等;卫生服务能力改善依赖于卫生系统的服务质量和效率以及卫生经济学.公共卫生的核心基础为流行病学、卫生统计学、临床实验及法律和伦理.文章评述公共卫生学科内涵以及重点领域在我国的演变.     

欢迎订阅《中国卫生经济》杂志

<正>《中国卫生经济》由国家卫生健康委员会主管、中国卫生经济学会和国家卫生计生委卫生发展研究中心主办,是我国卫生经济研究领域创刊最早、发行量和覆盖范围最大的国家级中文核心期刊。读者对象:卫生行政部门及相关行政部门领导、医疗卫生机构管理者、卫生经济学研究者、高校卫生经济专业师生以及基层卫生经济工作者。     

公共卫生概念与研究领域评述

在应用上,公共卫生实际包括三个主要领域,即健康改善、健康维护以及卫生服务能力改善。健康改善依赖于社会经济、专业能力、健康促进以及其他影响健康的决定因素;健康维护涉及传染病控制、环境与职业健康保护以及化学、射线防护等;卫生服务能力改善依赖于卫生系统的服务质量和效率以及卫生经济学。公共卫生的核心基础为流行病学、卫生统计学、临床实验及法律和伦理。文章评述公共卫生学科内涵以及重点领域在我国的演变。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …