以反复抽搐诊断多发性大动脉炎一例

患儿男,14岁。以间歇性抽搐伴发热5d于2009年3月19日入院。抽搐时意识丧失,双眼上翻,牙关紧闭,颜面发绀,有时伴四肢强直,历时数秒至1min,发热,体温39．2℃,偶有咳嗽,无胸痛及呼吸困难,入院前曾予静脉滴注“头孢呋辛钠、利巴韦林”3d,抽搐加重1d遂收住人院。入院查体：体温38．7℃,脉搏90次／min,呼吸18次／min,     

脐带间充质干细胞移植治疗原发性系统性淀粉样变性一例

患者女,35岁,因"腰痛伴颜面部、下肢浮肿1月余"于2012年6月12日入院。患者1月余前无明显诱因出现右侧腰部疼痛,后逐渐伴有颜面部及下肢浮肿,病程中患者出现发热、少尿、胸闷、腹泻等症状,无脱发、口腔溃疡、四肢麻木等。既往无慢性病史。入院时体格检查:体温36℃,心率80次/min,呼吸18次/min,血压130/90mmHg(1mmHg=0.133kPa)。轻度贫血貌,双上眼睑红斑疹,呈"浣熊眼"表现,颜面     

系统性红斑狼疮伴发急性胰腺炎、急性肾衰与肝损害1例

患者 ,女性 ,3 8岁。主因乏力、纳差 2个月 ,关节痛 1个月 ,发热 10ｄ入院。病程中伴明显食欲减退、恶心 ;关节痛以指、趾及双膝关节为主 ,无肿胀 ,晨僵现象突出 ;发热不伴寒颤 ,体温波动于 3 8～3 8.5℃左右。家人述其近期神清淡漠。入院前 3ｄ颜面部及前胸裸露部位出现红斑。无明显脱发及口腔溃疡。否认慢性肾脏疾病、肝炎、酗酒及结核病史。查体 :Ｔ 3 8℃ ,Ｐ 10 0次 ｍｉｎ ,Ｒ 2 1次 ｍｉｎ ,ＢＰ 13 0 80ｍｍＨｇ。急性病容 ,少言寡语 ,面部两颊及前胸可隆起之片状红斑 ,眼睑轻度水肿 ,巩膜无黄染。心、肺、腹部检查无异常发现。…     

系统性红斑狼疮性截瘫1例

患者女性,43岁。因间断发热、关节肿痛4年,复发1月伴两下肢活动障碍2周于1984年10月11日入院。自1980年10月起因不规则发热、关节痛,经某院诊断为系统性红斑狼疮。嗣后反复出现发热及关节痛,经“强的松”治疗后症状消失。1984年9月超又有发热、关节痛及脱发,服用激素未能控制症状。半月后,感四肢麻木,两下肢由远端向近端进展的感觉和运动障碍、腹胀、排尿困难。查体:T38℃,BP110/80神志萎靡。呼吸浅促。两颊部蝶形红斑。颈软。二肺呼吸音低,无罗音。心界向左扩大,心率98次/分,律     

婴幼儿川崎病1例

患儿,女,30d。因发热、皮疹1d于2008年7月17日入院。入院前1d无明显诱因开始发热,体温达38．2℃,颜面皮肤出现皮疹,渐波及全身。入院查体：138．2℃、P180次／min、R50次／min、体质量3．6kg;精神差,颜面潮红,颜面、躯干、四肢皮肤均可见散在的不高于皮面的、压之退色的充血性皮疹.     

注射用头孢曲松钠他唑巴坦钠致新的不良反应一例报告

1病例简介患者,男,55岁,既往无药物及食物过敏史。曾于2008年3月就诊我院时诊断为"系统性红斑狼疮"并进行药物治疗后出院。2012年5月13日再次因"反复发热3年余,复发3d"入院治疗。体格检查:体温36.8℃,血压110/80mmHg,意识清,全身皮肤未见红斑,淋巴结无肿大。颜面无水肿,睑结膜无苍白。心率80次/min,律齐,各瓣膜区未闻及明显杂     

一家族三代人同患原发性扩张型心肌病3例

例1：女，78岁，主因“咳嗽、气短半个月，加重伴夜间不能平卧3d”于2000年4月8目入院。入院查体：体温36．3℃．心率110次／min，呼吸22次／min，血压110／70mmHg，慢性病容，神清，颈静脉无怒张，双肺底可闻及细湿啰音。叩诊心浊音界明显向左下扩大，心率110次／min，律齐，心音低钝，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，肝牌未触及，腹水征（-），双下肢无浮肿。超声心动图示：左心室扩张，室间隔、左室后壁运动减弱，入院诊断为扩张型心肌病，左心功能Ⅳ级，     

塞来昔布致重症多形性红斑和肝损害

患者男,30岁。因全身皮疹伴瘙痒、疼痛半月,于2003年5月15日入院。患者胸胁部疼痛,曾于2003年4月28日来我院就诊,诊断为“肌筋膜炎”。予塞来昔布(西乐葆)200mg口服1次/d。服药第3天,患者发现腹部出现数处鲜红色斑片样皮损,伴瘙痒、疼痛,压之不褪色,立即停服塞来昔布。随后皮疹增多,陆续蔓延至四肢近端,半月内逐渐遍布整个躯干部、四肢远端、掌跖部,最后颜面部皮损逐渐扩大、部分融合,上无明显鳞屑,部分红斑上出现疱疹、并渗出,局部皮肤灼热、瘙痒、疼痛明显。伴口腔溃疡,心烦、口干、口苦、失眠,无全身发热,无恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。于…     

保泰松合用地塞米松致药物剥脱性皮炎并药物性肝炎1例

患者,男,45岁,因"全身弥漫性红斑、皮屑1月,咳嗽、胸闷伴发热10 d"入院。患者诉2010年8月初因"左下肢疼痛"自行到药店购买保泰松片、地塞米松片(生产厂家及生产批号不详)口服,每次2片,每日3次。服药后四肢及颜面部出现散在红斑,大小不一,局部潮湿、无隆起,略感瘙痒,未予重视,继续口服上述药物治疗。1周后红斑渐增多,蔓延至全身,部分融合成片状,瘙痒明显,自行外涂"蝎子酒"2次,症状未见明显缓解。上述症状持续存在且进行性加重,出现颜面部红肿及口舌溃烂。8月底出现少量咳嗽,未咳痰,感发热(具体体温未测),未予及时治疗。症状进     

金葡菌烫伤样皮肤综合征1例报告

患儿男,4岁零6个月,汉族,贵州籍。因“反复发热、咳嗽2周,全身疼痛性红斑2天,”入院。入院2周前无明显原因发热,体温38．5℃,伴阵发性咳嗽,家长自行给予口服“螺旋霉素1片,一天3次”,效果不佳,次日体温升至兀．8℃,加服“小儿速效感冒片1片,一天三次”后,体温渐降,无抽搐、呕吐,无腹泻。入院前4天出现以右侧耳垂为中心范围的肿胀、疼痛。入院前2天出现全身皮肤红斑样改变伴疼痛。以腋窝为甚,触摸即脱皮,阴茎红肿,伴尿痛。以“败血症”收住我科。入院后查体：T：37．2℃,P：105次／分,R：30次／分。一般情况差,急性…     

清开灵分散片致重症多形红斑样药疹1例

患者,男,38岁,2012年11月3日下午16：00因低热伴咽痛自行口服清开灵分散片（0.4g／片,哈药集团三精干鹤制药有限公司,批号：20120801）1.6g tid。11月4日早上咽痛症状明显缓解,无发热。11月5日上午再次服用清开灵分散片1.6g后约5h,患者突然出现高热,最高达39.2℃,同时颜面、四肢出现斑片状红疹,伴瘙痒,来我院急诊科就诊。入院体检：神志清,T38.5℃,P122次／min,R23次／min,     

皮肤损害、肌肉疼痛、呼吸困难

病例介绍 患者女,43岁,因低热,皮肤损害1年,双下肢肌痛、无力伴吞咽困难半年,于1986年5月6日入院。入院前曾先后被诊断为“多形性红斑”、“系统性红斑狼疮”。 入院查体:T37.3℃,R16次/分,P72次/分,BP110/60mmHg,头面部、颈周、胸及双手指掌侧、四肢伸侧呈对称性分布的紫色红斑,间有轻度毛细血管扩张,糠状鳞屑,部分有中央坏死区,周边可见结痂,双肺底可闻湿罗音。腹平坦,肝脾未触及。     

自身免疫性多内分泌腺病综合征一例报告

患者,女,64岁,因浮肿,乏力,脱发伴血糖升高8月,四肢关节肿痛20天于2004年11月2日入院。一年余前患者无明显诱因出现全身皮肤瘙痒、皮疹、无发热及关节肿痛,在外院服用大剂量强的松(60mg/d)症状逐渐好转,遂减量,半年后停药。继之出现颜面部浮肿、乏力、纳差、反应迟钝、记忆力减     

克林霉素磷酸酯致皮疹1例

患者,女,46岁,因上呼吸道感染,伴发热,于2009年5月入院。入院体验：T38．8℃,P90次／min;R20次／min．BP110／72mmHg;WBC13．2×10^9L^-1,N：82％,L：7%.     

以皮疹为首发症状的重症发热伴血小板减少综合征一例

<正>1病例资料患者,男,59岁。因周身皮疹伴疼痛发热2 d入院。患者入院前2 d无明显诱因双上肢及双下肢出现黄豆大红斑,伴寒战,发热,关节疼痛。未测体温,自服扑热息痛2片,症状未缓解,皮疹逐渐蔓延至躯干、面部,急来我院就诊,门诊以"血管炎"收入皮肤科。既往体健。入院时查体:T 39.7℃,P 118次/min,R 20次/min。BP 130/90 mm Hg,神     

成人Still病1例

1病例介绍 患者,女,22岁,主诉以“周身皮疹2周,发热10天”入院。2周前无明显诱因颜面出现小片状红斑,无痛痒感。逐渐累及双手、双足。10天前出现发热,体温〉39℃,伴四肢关节疼痛、乏力。曾在院外就诊．给予抗生素、地塞米松10mg静脉点滴。用药时症状缓解,药效过后发热同前。     

单纯疱疹病毒性脑炎1例

患者,男性,汉族,36岁,因发热伴头痛半月余入院。入院前20余无患者在下乡工作途中,感咽部不适,伴咳嗽,无发热及胸痛。一周后,出现头痛,伴发热,畏寒及全身不适,在当地位院经静滴抗生素后,咳嗽缓解。但仍持续发热,体温38℃－39．5℃,且头痛加剧,头痛最初位于预、枕部,呈持续性钝痛,以后渐局限于左侧领、额部,不伴恶心及呕吐。曾出现神志恍惚,错觉,幻觉,记忆力丧失和短暂失语,无抽搐及昏迷。当地住院11天,头部CT检查正常,因头痛未缓解转来我院。查体：T36．9℃,P80次／分,R20次／分,BP14／10KPa。痛苦貌,神清会…     

拉莫三嗪致重度药疹、肝损害及血液系统损害不良反应1例

1临床资料患者,女,25岁。主因"全身皮疹伴瘙痒"入院。既往癫痫病史3年,否认药物及其他过敏史。患者2014年6月1日入院,入院一天前无明显诱因,全身呈现皮疹,剧烈瘙痒,体温39.9℃,以"重度药疹"收入院。追问病史,半月前口服拉莫三嗪12.5 mg/次,每天一次。期间未服用其他药物。故考虑由拉莫三嗪引起重度药疹可能性大。查体颜面见弥漫鲜红斑,境界弥漫不清,压之褪色,双上臂及腹股沟内侧红斑颜     

以腹痛为首发症状的系统性红斑狼疮1例

病例介绍：患者女，14岁，因腹痛、恶心、呕吐5天入院。腹痛为持续性，非放射性隐痛，伴发热（T37.0-37.5℃），呕吐物为胃内容物，无咖啡样液体。不伴腹泻．血便．关节疼痛、颜面部红斑、皮疹、口腔溃疡等。     

肾综合征出血热并发格林—巴利综合征1例

患者一天，25岁．1994年12月10日以发热5d，少尿2d为诉入院．入院前5d无明显诱因发热，体温持续在39．4℃～41．0℃，伴头痛，现物模糊．眼眶痛，腰痛，恶心呕吐及上腹部不适，在当地医院诊断感冒、给予肯霉条核病毒唑治疗，剂量不详。治疗3d后热退，体温降军正常，但其它症状逐渐加重、以量减少，24h尿量约200ml，可见膜状物。入院查体，体温36．4℃，脉搏加次／分，呼吸川次j分。血压12／18kPa，神志清楚、醉酒貌。扶入病室时颜面皮肤、脸结膜及咽粘膜明显充血．颈部、前胸部皮肤可见点状及条索状出血点，两卜眼睑呈中度水肿．颈软，心音…