汉族和朝鲜族居民不同类型肥胖与心血管代谢危险因素的关系

目的 分析延边地区朝鲜族和汉族居民不同类型肥胖与心血管代谢危险因素的关系.方法 于2006年8月～2008年8月在吉林省延边农村地区随机抽取30～70岁朝鲜族和汉族人群5842人,测其身高、体重、腰围( waist circumference,WC)等指标,同时采集清晨空腹(禁食12h)静脉血,并准确测定生化指标.结果 1)30～70岁人群肥胖粗患率汉族和朝鲜族分别为12.2％和8.7％,年龄调整患病率分别为11.2％和9.8％,汉族均高于朝鲜族(x2=18.09,P＜0.001; U=39.43,P＜0.001);汉族和朝鲜族腹型肥胖粗患病率分别为46.4％和44.8％,年龄调整患病率分别为41.8％和40.9％,调整患病率汉族高于朝鲜族(U=17.64,P＜0.001).2)不同性别及民族心血管代谢危险因素及其聚集性与体质指数(body mass index,BMI)水平、WC关联与否及其程度有所不同.3)Logistic分析结果表明,高血压、高血糖(朝鲜族)、高胆同醇(total cholesterol,TC)(汉族)、低高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)(汉族)、非HDL-C、高甘油三酯(triglyceride,TG)和代谢综合征(metabolic syndrome,MS)在BMI和WC均异常组的aRR值最大;单纯BMI异常组的aRR值大于单纯WC异常组的心血管代谢危险因素为高血压(朝鲜族)、低HDL-C(汉族)和非HDL-C(朝鲜族);而单纯WC异常组的aRR值大于单纯BMI异常组的心血管代谢危险因素则为高血压(汉族)、高血糖、高TC(朝鲜族)、高TG和MS.结论 吉林省延边地区一般人群肥胖患病水平较高,而且不同民族人群不同类型肥胖患病率存在明显的差异.BMI、WC及其合并组表现出不同的心血管代谢风险.     

长寿地区中老年人群心血管危险因素与慢性肾脏病的关联研究

目的探讨我国长寿地区中老年人群传统心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)危险因素与慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)的关系。方法选取7个中国长寿之乡的所有百岁老人,以及在该地区按百岁老人编码尾数随机选取的40~、60~、80~和90~岁人群为研究对象,进行CKD及相关危险因素的问卷调查、体格检查和血尿检测,肾功能评价采用MDRD方程估计的肾小球滤过率(eGFR),并将人群按eGFR水平分为3组,采用方差分析进行组间均值比较,组间率比较采用χ2检验,以有无CKD为因变量,进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果随着eGFR水平下降,CVD危险因素检出率增加;单因素分析显示,年龄、女性、高血压、高甘油三酯(TG)、高低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)是CKD的危险因素;多因素Logistic分析显示,年龄、女性、高血压、高TG是CKD的危险因素。结论长寿地区中老年人群CVD危险因素随eGFR水平下降检出率增高,年龄、女性、高血压、高TG是CKD的危险因素。     

鸡蛋摄人与心血管疾病危险因素关系的横断面研究

目的探讨蛋类食物的摄入与心血管疾病危险因素之间的关联。方法采用随机抽样的横断面设计，使用食物频数问卷（FFQ）在广州市越秀区人民街调查了459名居民的膳食摄入情况，检测身高、体重和血压，抽取空腹静脉血检测血脂（TC、LDL—C、HDL—C、TG）、凝血酶原时间（PT）和纤维蛋白原（Fibrinogen），进行心电图检查（心率和QT间期）以及用B超检测颈动脉血管壁内中膜厚度（IMT），分析鸡蛋摄入次数与心血管疾病危险因素之间的关联。根据鸡蛋摄入次数将研究对象分为4组，用方差分析和协方差分析研究组间心血管疾病危险因素的差异和线性趋势。结果459名研究对象中男性174人，女性285人，平均每人每周吃2．5次鸡蛋（中位教）。根据鸡蛋摄入次数分为4组：〈1次／周、≥1且〈3次／周、≥3且〈6次／周、≥6次／周。4组人数分别为：62（13．5％）、187（40．7％）、120（26．1％）和90（19．6％）人。在未校正混杂因素的模型中，蛋类食物的摄入与血浆TC和LDL．C存在负相关关系，蛋类食物摄入量最多组（≥6次／周）相比于最低组（〈1次／周），血浆TC和LDL—C分别低8．8％（P〈0．01）和11．7％（P〈0．05）；校正了多种因素后，蛋类食物的摄入与血浆TC（P〈0．05）和LDL—C（P〈0．01）存在负相关关系。未发现蛋类摄入量与血压、HDL、PT、纤维蛋白原、心率及QTc之间存在关联（均P〉0．05）。结论该研究提示蛋类摄入可能与血浆TC和LDL—C存在负相关。     

衢州地区居民心血管病相关危险因素的流行病学研究

目的 研究衢州地区居民心血管病相关危险因素的流行现状和特点.方法 采取分层整群抽样方法,抽取衢州市1 730名30岁以上居民进行体格检查和问卷调查,同时检测血压、血脂和血糖等指标.结果 衢州市30岁以上居民高血压患病率为40.17％（695/1 730）,随年龄的增长而增长（Z=15.88,P＜0.05）;男性高血压患病率为44.77％,高于女性的37.41％（x2=9.15,P＜0.05）;城区高血压患病率为43.22％,郊区高血压患病率为46.32％,农村高血压患病率为30.84％,差异有统计学意义（x2=25.84,P＜0.05）.本次调查中,血脂异常率为31.73％,多因素Logistic回归显示：慢性病家族史和身体质量指数（BMI）是其危险因素（OR=1.279、1.849,P均＜0.05）,而身体锻炼是其保护因素（OR=0.604,P＜0.01）.糖尿病患病率为4.86％,空腹血糖受损（IFG）发生率为8.09％,且均随着年龄增加而上升（x2=13.65、26.47,P均＜0.05）.1 730例调查对象中,吸烟率为17.98％,其中男性为47.38％,女性为0.28％,不同性别吸烟率有统计学差异（x2=610.67,P＜0.01）.这次调查发现,超重率为30.46％,肥胖率为8.61％;城区居民超重率为25.14％,郊区居民超重率为29.35％,农村居民超重率为36.93％,不同区域的超重率的差异有统计学意义（x2=19.08,P＜0.05）;不同区域、不同性别和不同年龄的肥胖率差异均无统计学意义（x2=4.99、3.56、1.61,P均＞0.05）.结论 衢州地区居民高血压患病率、糖尿病患病率和IFG发生率均随年龄增长有上升趋势,饮食结构不甚合理,因此应加强合理膳食与适量运动的宣传教育,改变居民生活方式,同时及早做血压、血脂、血糖筛查,以期早发现,早治疗.     

Sex differences in the relationship between depression and cardiovascular disease risk: a nationwide study in Korea

ObjectivesThis study aimed to identify sex differences in the association between depression and the risk of developing cardiovascular disease (CVD).MethodsA secondary analysis was conducted of data from the fifth to seventh waves (2010−2018) of the Korea National Health and Nutrition Examination Survey. The participants were adults aged 30−74 years who had no diagnosis of CVD. The CVD risk was calculated using the Framingham Risk Score algorithm. Multiple linear regression analysis was conducted to identify the association between depression and CVD risk using a complex sample design.ResultsThe mean CVD risk was higher in males and females with current depression (14.72% vs. 6.35%, respectively) than in males without current depression (11.67% and 4.42%, respectively). Current depression showed a significant association with CVD risk after controlling for only health-related characteristics, but the significance disappeared in both males and females when demographic characteristics were additionally controlled.ConclusionThe presence of depression was not associated with CVD risk regardless of sex after controlling for confounding factors. Further studies are recommended to investigate the relationship between depression and CVD risk in a larger sample of both males and females with depression.     

心血管病危险因素的风险特征分析及疾病预测模型研究

目的 探讨心血管病（cardiovascular disease, CVD）危险因素的风险特征重要度并优化CVD发生风险预测模型。方法 选取湖北省开展的“心血管病高危人群早期筛查与综合干预项目”中2015年10月—2020年11月纳入的初筛人群132 268例，采用随机梯度下降（SGD）、逻辑回归（LR）、随机森林（RF）、支持向量机（SVM）、K -近邻（KNN）和LightGBM等6种机器学习算法建立并优化CVD发生风险预测模型。结果 患有CVD人群的BMI（t = - 9.512，P＜0.001）、WC（t = - 11.476，P＜0.001）、SBP（t = - 38.533，P＜0.001）、DBP（t = - 21.571，P＜0.001）、脉压差（t = - 25.284，P＜0.001）、TC（t = - 6.616，P＜0.001）、LDL（t = - 7.374，P＜0.001）、TG（t = - 5.572，P＜0.001）、FBG（t = - 7.812，P＜0.001）等指标水平均高于健康对照人群。SGD、LR、RF、SVM、KNN和LightGBM 6种机器学习算法建立的CVD风险预测模型AUC值分别为0.835、0.828、0.851、0.852、0.836和0.871，且在LightGBM算法预测CVD风险模型中排名前七的危险因素依次为:SBP、脉压差、DBP、年龄、WC、LDL-C和PEF。在优化的CVD风险预测模型中，仅纳入年龄、SBP、DBP、WC和PEF这5个变量的AUC达到0.867，即可较准确地预测CVD发生的风险。结论 LightGBM机器学习算法是最优拟合预测模型，且仅纳入年龄、SBP、DBP、WC和PEF这5个变量CVD风险预测模型的预测性能良好。     

重庆市中年居民缺血性心血管病发病危险评估

目的了解重庆社区中年居民心血管病(CVD)危险因素的暴露情况及评估未来十年缺血性心血管病(ICVD)发病危险度,为进一步改善该人群健康状况以及实施不同的健康管理策略提供科学依据。方法采用多阶段分层整群抽样方法,抽取35～59岁常住居民4 879人进行调查,并对该部分人群用"国人ICVD十年发病危险度评估表"简易模型进行ICVD十年发病危险评估。结果在35～59岁人群中,吸烟、体重异常、血脂异常、高血压和糖尿病的暴露率分别为25.48%、18.10%、15.21%、17.34%和5.19%;ICVD十年发病绝对危险度<10%(极低危和低危组),男性为99.04%,女性为99.62%;≥10%(中危和高危以上组),男性为0.94%,女性为0.38%,男女之间差异有统计学意义。ICVD各主要危险因素发生情况在不同绝对危险度(≥10%和<10%)的两组间比较,差异均有统计学意义。男女不同年龄组发病平均危险度男性低于评估表提出的平均危险度参考标准,而女性则高于评估表参考标准。结论重庆市中年人ICVD发病危险处于较高水平。ICVD评估方法适用于高危人群的筛选,对重庆地区ICVD的群体防治及干预具有指导作用,适合社区基层的推广使用。但在某些指标的衡量上有待于进一步完善。     

Relationship between hyperuricemia and other cardiovascular disease risk factors among adult males in Taiwan

Hyperuricemia is associated with cardiovascular disease risk factors such as obesity, impaired glucose tolerance, hypertension, and hyperlipidemia. However, this relationship between serum uric acid (SUA) concentrations and cardiovascular disease (CVD) is a controversial one, especially among males. The purpose of this study is to evaluate the association between SUA concentrations and other CVD risk factors among adult males in Taiwan. After multi-stage sampling procedures, we randomly selected 1743 Taiwanese males with a mean age of 35 years (from 22 to 54) in this study. Anthropometric, blood pressure and biochemical variables, including serum uric acid, glucose, total cholesterol and triglyceride concentrations, were measured. Among the study population, the mean SUA concentration was 6.5 ± 1.5 mg/dl. There were 290 (16.6%) subjects with SUA concentrations 8.0 mg/dl (defined as hyperuricemia). Compared to normouricemic subjects, hyperuricemic subjects had significantly greater age-adjusted body weight (75.3 vs. 69.2 kg, p < 0.001), body mass index (BMI, 25.5 vs. 23.6 kg/m², p < 0.001), higher blood pressure (BP, 120.2 vs. 115.2 mmHg for systolic BP and 78.5 vs. 75.3 mmHg for diastolic BP, both p < 0.001) and blood lipid concentrations (193.8 vs. 182.1 mg/dl for total cholesterol and 123.7 vs. 94.4 mg/dl for triglycerides, both p < 0.001). SUA concentration was positively correlated with body weight, BMI, BP and serum lipid concentrations (all p < 0.001). In multivariate regression analyses, after adjusting for potential confounders, SUA concentration was significantly positively associated with diastolic BP, serum total cholesterol and triglyceride concentrations. An increase of 1 mg/dl of SUA was associated with a 2.1 mg/dl elevation in serum total cholesterol (p < 0.001) and a 5.4 mg/dl increase in triglyceride (p < 0.001). From this study, we found that hyperuricemia in subjects is associated with being overweight, and having high blood pressure and hyperlipidemia. There is a significantly positive association between SUA concentration and other CVD risk factors among adult males in Taiwan.     

无心血管风险因素中老年人群颈动脉粥样硬化及其影响因素分析

目的探讨无心血管风险因素中老年人群颈动脉粥样硬化情况及其相关危险因素,为降低心血管疾病负担提供依据。方法于2017年9月-2018年5月,采用分层、整群抽样的方法选取调查对象,对辽宁省朝阳县和凌源市≥40岁的1449名无心血管危险因素的常住居民进行问卷调查、体格检查及实验室检查。无心血管风险因素人群定义采用Adult Treatment PanelⅢ标准。应用SPSS 21.0统计软件进行χ²检验、趋势χ²检验和多因素logistic回归分析。结果无心血管风险因素人群中,颈动脉粥样硬化患病率为23.4%,男性(37.1%)显著高于女性(20.1%),差异有统计学意义(P<0.05)。颈动脉粥样硬化患病率随年龄增加呈明显增加趋势(趋势χ²=62.068,P<0.01)。多因素logistic回归分析结果表明,年龄较大(与40~49岁组比较,50~59岁、60~69岁、70~79岁、≥80岁组的OR值分别为2.63、7.62、17.29和53.99)、男性(OR=1.87,95%CI:1.26~2.77)、高糖化血红蛋白(OR=1.90,95%CI:1.20~3.02)、高脉压差(OR=1.03,95%CI:1.01~1.05)及高密度脂蛋白胆固醇升高(OR=2.31,95%CI:1.75~3.04)与患颈动脉粥样硬化高风险相关。结论无心血管危险因素的中老年人群颈动脉粥样硬化患病率高,高年龄、男性、高糖化血红蛋白、高脉压差和升高的高密度脂蛋白胆固醇与动脉粥样硬化相关。提示在老年人、男性及糖化血红蛋白水平轻微增高的人群中,即使无心血管危险因素,也应该注意动脉粥样硬化的监测。     

使用腰围身高比检测重庆市成年人正常体重中心肥胖和心血管疾病危险因素

目的 使用腰围身高比(WHR)来探测重庆市成年人正常体重中心肥胖和心血管疾病危险因素.方法 在重庆市"一小时经济圈"内采用整群抽样的方法抽取了20000名18～59岁的在职正常成年人,测量其身高、腰围(WC)、体重,计算体质指数(BMI)和WHR,检测血压、血脂和血糖水平.分析正常体重[18.5≤BMI(kg/m2)＜24]非中心肥胖组(WHR＜0.5)与中心肥胖组(WHR≥0.5)相关指标的差异,用logistic回归分析中心肥胖和心血管各危险因素之间的关系.结果 在11 612名正常体重者中,1801(15.51%)名为正常体重中心肥胖.正常体重非中心肥胖组与中心肥胖组WC水平分别为(73.71±5.91)、(84.47±4.58)cm(F=328.74,P＜0.01);舒张压水平分别为(72.85±10.30)、(78.22±11.90)m Hg(1 mm Hg=0.133 kPa,F=23.62,P＜0.01);甘油三酯分别为(1.22±0.95)、(1. 97±1. 91)mmol/L(F=114.70,P＜0.01);总胆固醇含量分别为(4.66±0.84)、(5.04±0.92)mmol/L(F=13.10,P＜0.01);高密度脂蛋白分别为(1.41±0.31)、(1.25±0.29)mmol/L(F=29.44,P＜0.01);低密度脂蛋白含量分别为(2.65±0.74)、(3.03±0.77)mmol/L(F=9.98,P＜0:01);血糖水平分别为(4.94±0.82)、(5.25±1.37)mmol/L(F=47.21,P＜0.01).logistic 回归分析结果显示,与非中心肥胖组相比,正常体重中心肥胖组的收缩压、舒张压、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白和血糖的OR值(95%CI值)分别是1.28(1.02～1.60)、1.49(1.20～1.84)、2.24(1.92～2.60)、1.77(1.53～2.05)、1.58(1.15～2.16)和1.31(1.06～1.63).结论 WHR能够较有效的分析正常体重中心肥胖和各心血管疾病危险因素;中心肥胖患者心血管疾病风险较高.     

供电职业人群体检指标与心血管疾病危险因素相关性研究

目的 通过描述供电职业人群身体健康状况,探讨体检指标与心血管疾病危险因素的相关性,为供电职业人群健康管理提供理论依据.方法 采用流行病学横断面研究方法对北京市、河北省唐山市、张家口市220 kV及以上电压等级输变电作业场所18～60岁2 782名（男性1 830名,女性952名）供电职业人群身体健康状况和生活方式进行了问卷调查和体格检查.两样本或多样本率的比较采用x2检验.多因素分析采用多变量线性回归.结果 本组供电职业人群超重检出率为38.9％;肥胖检出率为9.7％;收缩压高值检出率为30.1％;高收缩压检出率为17.4％;舒张压高值检出率为34.8％;高舒张压检出率为24.4％;空腹血糖受损率为7.1％;空腹血糖异常率为6.6％;总胆固醇边缘升高率为19.8％;总胆固醇异常率为7.9％;三酰甘油边缘升高率为17.2％;三酰甘油异常率为21.8％;低密度脂蛋白边缘升高率为14.5％;低密度脂蛋白异常率是3.8％;高密度脂蛋白减低率为15.0％;白细胞异常率是2.7％;丙氨酸转氨酶异常率为6.7％;肌酐异常率为4.6％.多因素线性回归结果显示：收缩压、舒张压、体质指数、空腹血糖、总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白和丙氨酸转氨酶均与多种心血管疾病的危险因素相关.结论 220 kV及以上电压等级输变电作业场所供电职业人群心血管疾病危险因素边缘增高值和异常率均较高,对该职业人群进行有针对性的健康管理具有重要的公共卫生意义.     

Effects of the levonorgestrel-releasing intrauterine system on cardiovascular risk markers in patients with endometriosis: a comparative study with the GnRH analogue

Background

The study was conducted to evaluate the cardiovascular risk markers associated with endometriosis and the influence of the levonorgestrel intrauterine system (LNG-IUS) compared with the GnRH analogue (GnRHa) leuprolide acetate on these risk markers after 6 months of treatment.

Study Design

This was a randomized, prospective, open clinical study, with 44 patients with laparoscopically and histologically confirmed endometriosis. Patients were randomized into two groups: the LNG-IUS group, composed of 22 patients who underwent LNG-IUS insertion, and the GnRHa group, composed of 22 patients who received a monthly GnRHa injection for 6 months. Body mass index; systolic and diastolic arterial blood pressure; heart rate; and laboratory cardiovascular risk markers such as interleukin-6 (IL-6), tumor necrosis factor-alpha (TNF-alpha), C-reactive protein (CRP), homocysteine (HMC), lipid profile, total leukocytes and vascular cell adhesion molecule (VCAM) were measured before and 6 months after treatment.

Results

After 6 months of treatment, a significant reduction in pain score occurred in both groups with no significant difference in improvement between the two medications evaluated. In the LNG-IUS group, from pretreatment to posttreatment period, there was a significant reduction in the levels (mean±SD) of VCAM (92.8±4.2 to 91.2±2.7 ng/mL, p=.04), CRP (0.38±0.30 to 0.28±0.21 mg/dL, p=.03), total cholesterol (247.0±85.0 to 180.0±31.0 mg/dL, p=.0002), triglycerides (118.0± 76.0 to 86.5±41.5 mg/dL, p=.003), low-density lipoprotein cholesterol (160.5±66.0 to 114.5±25.5 mg/dL, p=.0005) and high-density lipoprotein cholesterol (63.0±20.5 to 48.5±10.5 mg/dL, p=.002). The GnRHa group showed an increase in HMC levels (11.5±2.9 to 13.0±2.7 μmol/L, p=.04) and a reduction in IL-6 levels (4.3±3.9 to 2.3±0.8 pg/mL, p=.005), VCAM (94.0±3.8 to 92.0±1.6 ng/mL, p=.03) and total leukocytes (7330±2554 to 6350±1778, p=.01). In the GnRH group, the remaining variables, including lipid profile, did not show any statistical difference.

Conclusions

This study shows that some cardiovascular risk markers are influenced by both GnRHa and the LNG-IUS, but the latter had a greater positive impact on the lipid profile, which could lead to a favorable effect during long-term treatment.     

Short term changes in cardiovascular risk factors in the DI.S.CO. intervention project

The Di.S.Co. Project — Sezze District Community Control — is aimed at achieving in the general population the prevention of chronic diseases through community intervention. Two areas are enrolled, one for intervention (25,706 subjects) and one for reference (12,655 subjects). In 1983 the first survey was conducted on a sample of males and females aged 20–69, and some risk factors for cardiovascular diseases were measured. In 1986 a second screening was conducted on the same sample examined in 1983 and in a new one to evaluate the effect of community treatment during the three-year intervention.The main net differences obtained in the treatment area against controls (by the paired analysis), adjusted by the initial levels of the risk factors considered, were: in males body mass index: -1.3% and number of cigarettes smoked per day: -5.1%; in females systolic blood pressure: -2.1%, body mass index: -3.2% and number of cigarettes smoked per day: -34.4%. The theoretical probability of death from atherosclerotic cardiovascular diseases in 25 years was estimated by the multiple logistic function and in three years it increased by 1% in males, while for females it decreased by 6.5%.The Members of the Research Group are listed in Appendix.Corresponding author.     

新疆某地区不同民族颈围与心血管危险因素的关系

目的探讨新疆博尔塔拉蒙古自治州地区维吾尔族（维）、哈萨克族（哈）、蒙古族（蒙）和汉族人群的颈围（NC）水平与多种心血管危险因素的关系及民族间差异。方法选自2004年新疆博尔塔拉蒙古自治州维、哈、蒙、汉族代谢综合征的流行病学调查资料4299名,应用Pearson相关分析四民族NC和多个心血管危险因素——体质指数（BMI）、腰围（WC）、腰臀比（WHR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、空腹血糖（FBG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、三酰甘油（TG）的相关性,应用多元线性回归分析评价NC变化与多个心血管危险因素水平的关系,应用Logistic回归分析评价NC增加对心血管危险因素（高血压、高FBG、血脂紊乱）患病风险的影响。结果维、哈、蒙、汉四民族的平均NC分别为（36．2±3．8）、（36．3±4．1）、（35．9±3．6）、（35．7±4．0）cm。NC与BMI（分别维、哈、蒙、汉r=0．552、0．499、0．709、0．459,均P〈0．05）、we（分别维、哈、蒙、汉r=0．525、0．479、0．695、0．376,均P〈0．05）相关;多元线性回归分析校正BMI、WC及其他因素后,维吾尔族的FBG水平（t=3．746,P〈0．05）及蒙古族的LogTG水平（t=2．876,P〈0．05）随NC水平的增加而增加,且Logistic回归分析NC增加是维吾尔族高FBG（OR=1．139,95％CI：1．027-1．264）以及蒙古族血脂紊乱（OR=1．156,95％CI：1．009-1．325）患病的危险因素。结论在新疆博尔塔拉蒙古自治州地区维、哈、蒙、汉四民族中NC与多种心血管危险因素相关,并可能存在民族差异。     

广西南宁市壮族成年人心血管疾病危险因素的流行与聚集情况分析

目的 分析广西南宁市壮族居民心血管疾病（CVD）危险因素流行及聚集情况。方法 2017年利用国家重点研发计划项目中广西壮族自治区项目点资料对南宁市20-70岁1837名城乡壮族居民进行调查,包括问卷调查、体格检查及实验室检查,采用SPSS 19.0进行t检验、〖XC小五号.EPS;P〗检验和多分类logistic 回归分析。结果 广西南宁市壮族居民高血压、血脂异常、糖尿病、超重肥胖和饮酒的流行率分别为49.63%、49.31%、8.22%、43.14%和20.66%。在老年人、文化水平较低的壮族成年人以及城市居民中,心血管疾病危险因素聚集的比例更高（〖XC小五号.EPS;P〗=120.430、32.460、12.429, 均P<0.05）。具有≥1和≥2种心血管疾病危险因素聚集的发生率为82.87％和54.70％。Logistic回归分析结果显示:65岁以上居民1种、≥2种CVD危险因素聚集风险分别是小于34岁居民的2.366倍（95%CI:1.104~5.069）和5.992倍（95%CI: 2.956~12.146）;文化程度越高,≥2种CVD危险因素聚集的风险越低;农村居民1种、≥2种CVD危险因素聚集风险低于城市居民。结论 广西南宁市壮族居民心血管疾病危险因素的流行处于较高水平,危险因素聚集水平较高,应该采取有效措施控制心血管疾病危险因素,降低壮族居民心血管疾病的风险。     

大田县居民心血管病危险因素聚集及其与发病的关联性研究

目的 了解福建省大田县居民心血管病（CVD）危险因素分布、聚集及其与发病的关系，为制定本地区CVD防控策略和措施提供科学依据。方法 基于国家心血管病高危人群早期筛查与综合干预项目大田县项目点2018年数据，分析CVD常见危险因素（吸烟S、饮酒A、超重Ov、肥胖Ob、高血压H、糖尿病G、血脂异常D）的聚集特征；并通过logistic回归分别分析常见危险因素聚集个数及聚集组合与CVD患病的关系。结果 共纳入13 838名35～75岁常住居民的筛查数据，CVD患病率为1.6%，男性（2.4%）高于女性（1.0%）（P＜0.001），随年龄增加呈增高趋势（P趋势＜0.001）。检出率前3位的CVD常见危险因素为Ov（38.7%）、H（36.7%）、S（22.2%）。具有至少1个CVD常见危险因素者的占比为77.7%，其中具有1个、2个和≥3个CVD常见危险因素者分别占34.1%、26.8%和16.8%；男性、农民、年龄≥55岁者常见危险因素聚集个数较多。控制人口学特征后，与无常见危险因素者相比，具有2个和≥3个常见危险因素者患CVD的风险增加，OR（95%CI）分别为1.6（1.0～2.6）和2.0（1.2～2.1）； CVD患病风险较高的常见危险因素组合为DHGS、DHS、DG，OR（95%CI）分别为11.7（1.9～71.7）、9.1（2.1～39.7）和7.5（1.5～36.9）。结论 大田县居民CVD危险因素检出率与聚集程度较高，尤其是男性、农民、年龄≥55岁者。多个危险因素聚集使CVD患病风险骤增，尤其是包含D、H的组合。     

老年肥胖与心血管病主要危险因素聚集的关系

目的 探讨老年人肥胖与发生心血管疾病主要危险因素聚集之间的相关关系.方法 采用横断面调查546名60～90岁的老年人,用描述性统计方法、logistic回归和ROC工作曲线法进行相关分析. 结果 (1)四种危险因素及危险因素聚集的检出率随着BMI、腰围(WC)水平的上升而增加,危险因素聚集检出率为59.5%,其中男性组为52.5%,女性组为65.7%.(2)随着BMI和(或)WC水平的上升,老年男性发生危险因素聚集风险的增长速度要高于女性,其中男性最高水平组OR值为13.579,女性组为2.876.(3)男性BMI和WC均与危险因素聚集存在独立的相关性(P<0.05),logistic回归系数分别为bBMI=0.196,bWC=0.074;女性只有WC与危险因素聚集存在独立的相关性(P<0.05),logistic回归系数为bWC=0.060,而BMI与危险因素聚集不存在独立的相关性(P=0.537).(4)男性的BMI和WC组合公式(CE)为CEBMI+WC=0.726×BMI+0.274×WC,最佳截断值为41.59,其灵敏度和特异度分别为0.785和0.598. 结论 四种主要的心血管病危险因素经常伴随着肥胖出现,BMI和WC对于心血管疾病的一级预防具有重要意义,两者的组合公式可用于预测个体的心血管疾病危险因素聚集风险.