手法治疗腕部三角纤维软骨损伤

手法治疗腕部三角纤维软骨损伤上海第二医科大学附属瑞金医院伤科，上海市伤骨科研究所（２０００２５）徐敏新，张弘扬中市人民医院（２１２２００）叶森自１９９５年以来，作者在临床上收治了１０例腕部三角纤维软骨损伤的病例，均系腕部扭伤后１～３个月，未曾就诊或就...     

腕部三角纤维软骨损伤(附22例报告)

本文报道手术治疗腕部三角纤维软骨损伤22例,其中随访11例,平均随访时间7.8年(4.5～13.4年)。疗效:优5例,良5例,可1例。作者结合应用解剖研究及文献复习,讨论了该病的诊断及治疗。     

负重位MRI在腕关节三角纤维软骨复合体损伤中的应用

目的探讨负重位MRI在腕关节三角纤维软骨复合体（TFCC）损伤中的应用价值。方法搜集临床怀疑腕关节TFCC损伤的患者22例,均进行腕关节常规体位和负重位MRI扫描,其中20例行腕关节镜检查,对比分析TFCC常规体位与负重位的MRI表现,并与腕关节镜进行对照。结果 22例中,TFCC部分损伤17例,其中损伤位于尺侧12例,桡侧5例,常规体位MRI表现为条形或局限性片状中等T1、长T2信号,未超过TFCC的一半;于负重位MRI GE-STIR序列上信号较常规体位更高、更局限,边界更清楚,周围软组织的水肿信号更高、更弥漫。弥漫性损伤5例,常规体位MRI表现为TFCC形态不规则,信号不均匀增高;负重位MRI GE-STIR序列与常规体位上比较,TFCC形态不规则,其内信号更加弥漫性增高,周围软组织水肿更明显。9例下尺桡关节内可见囊状积液,9例伴有下尺桡关节半脱位,7例伴有尺骨撞击综合征,4例尺桡骨远端骨髓水肿。结论负重位MRI能较常规体位MRI更清楚地显示TFCC损伤,二者相结合有利于提高TFCC损伤的诊断准确性。     

腕关节三角纤维软骨复合体损伤

<正>腕部疼痛和活动受限是创伤外科中一个常见损伤表现.近年,三角纤维软骨连同其周围诸韧带结构被合并命名为三角纤维软骨复合体(tiangular fibrocartiingecomplex,TFCC),围绕其作用、病损及治疗进行了研究,提出了TFCC损伤诊断和治疗的基本原则和方法.1.TFCC的解剖学和生物力学     

手法加针灸治疗腕三角软骨损伤50例疗效观察

目的:观察手法复位加针灸治疗腕三角软骨损伤的疗效。方法:50例病例均在牵引的基础上屈伸患腕并推挤突出处复位,在复位的基础上针刺腕骨、阳谷、养老、神门4穴通经活络,并加艾灸加速康复。结果:所有病例经治疗后治愈40例,好转10例,总有效率为100%。结论:手法复位加针灸治疗腕三角软骨损伤效果显著,治疗时间短,是治疗该病比较理想的一种方法。     

腕关节三角纤维软骨损伤的手术治疗

本文报告19例腕关节三角纤维软骨损伤的手术治疗,长期随访15例,平均随访时间为5年(3-8年).治疗效果:优良10例,可4例,效果欠佳1例.本文结合解剖研究和相关文献,讨论诊断和治疗中的应用.     

医用臭氧治疗三角纤维软骨复合体损伤的疗效分析

目的：探讨应用医用臭氧治疗三角纤维软骨复合体损伤的临床疗效。方法：对2007年2月至2011年11月收治的15例腕三角软骨复合体损伤患者,采用尺侧腕关节腔及关节囊周组织注射浓度为30μg·ml-1医用臭氧5 ml。结果：随访3个月-24个月。术后优良率达80.0%。VAS评分及PRWE评分与术前比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：应用医用臭氧治疗三角纤维软骨复合体损伤,操作简单,对于轻中度患者疗效确切,是值得开展的微创治疗方法。     

玻璃酸钠注射液治疗腕关节三角纤维软骨复合体损伤疗效观察

三角纤维软骨复合体（triangular fibrocartilage complex,FCC）损伤是腕关节尺侧疼痛和不稳的一个最为常见的原因,具有损伤容易、痊愈难的特点,且影响腕部功能。笔者应用玻璃酸钠注射液（商品名：阿尔治）桡腕关节腔注射治疗TFCC损伤21例,现将结果报道如下。     

腕关节造影诊断三角软骨组织撕裂的应用价值

４０例慢性腕痛行桡腕关节造影，发现１７例有三角纤维软骨组合撕裂，认为关节造影是诊断三角纤维软骨组织撕裂的一种简单有效的方法。     

三角纤维软骨复合体结构的解剖及磁共振表现比较

目的:对比腕关节三角纤维软骨复合体的解剖形态与磁共振影像,评估磁共振显示三角纤维软骨复合体（TFCC）的真实性与准确性。方法:以7例冰冻上肢标本为研究对象,通过对其腕关节标本进行MRI检查（3.0T,腕关节线圈）以及尸体解剖观察,分别观察TFCC中纤维软骨盘穿孔情况、远尺桡韧带尺侧深层/浅层结构损伤、尺腕韧带完整性并测...     

腕关节镜技术治疗三角纤维软骨复合体损伤的研究进展

三角纤维软骨复合体(triangular fibrocartilage complex,TFCC)是腕关节尺侧的重要组成部分,其损伤会导致腕尺侧疼痛、活动受限、握力下降以及下尺桡关节不稳,给患者工作和日常生活造成极大困扰,也是一直以来临床上研究的问题之一.对部分TFCC损伤患者保守治疗可取得一定的治疗效果,但仍有部分患...     

三角软骨盘损伤的治疗与预防

目的：探讨三角软骨盘损伤的治疗与预防。方法：系统性回顾我科室自2009年～2013年诊治的85例三角软骨盘损伤患者临床资料。85例患者按照治疗方法的不同被分为观察组（44例）和对照组（41例），对照组给予手法治疗：先对损伤周边肌肉进行松解，再对疼痛点进行手法治疗，以点揉为主，最后以手法摇腕关节结尾，整个过程持续20分钟。观察组采取手法联合局部封闭的方法进行治疗：手法治疗同对照组，在每次做完手法治疗后，选择腕关节部位尺侧尺骨茎突与腕骨间凹陷处为进针点，用5ml注射器抽取曲安奈德40mg与2％盐酸普鲁卡因或利多卡因2～4ml混合液，常规消毒后进针，进针后感觉到有落空感且回吸无血液，即注入上述混合药物1～2 ml。2组均间隔7～10天治疗1次，连续3次为1疗程。治疗1个疗程后对比观察2组患者治疗的有效率。结果：对照组治愈12例，显效17例，有效6例，无效6例，治疗总有效率85．37％；观察组治愈17例，显效22例，有效5例，无效0例，治疗总有效率100％；观察组总有效率明显高于对照组（x2＝6．9281，P＜0．01）。2组患者治疗期间均未见明显不良反应。结论：手法联合局部封闭治疗三角软骨盘损伤安全可靠，疗效显著，具有良好的临床应用价值。适度运动和锻炼，合理安排腕部负荷，进行加强手臂和手腕力量的练习，多做手腕柔韧性练习，运动时戴好护腕，在充分进行局部准备活动后再行运动，可以在一定程度上预防三角软骨盘损伤的发生。     

外伤性远位尺桡关节分离的诊断与治疗

38例远位尺桡关节分离的病人,经手法整复与U形石膏或小夹板固定治疗三周,并对其中34例进行了随访3～56个月。结果表明,除3例有轻微症征外,其余病人均无任何不适,并恢复了原工作。文中介绍了整复及定固方法。     

中西医结合治疗腕部软骨盘损伤

腕部软骨盘损伤多见于青壮年。我院于1979年1月至1995年Ic月间，采用中西医结合的方法，治疗腕部软骨盘损伤426例，取得了满意的效果。现介绍如下。l临床资料本组426例中男314例，女112例。年龄16～61岁，平均29岁。左侧175例，右侧251例。受伤情况，腕部跌伤90例，扭伤135例，机器绞伤54例，慢性损伤76例，撞伤71例。受伤后当日就读者145例，1周后就诊者137例，l个月后就诊者144例。2治疗方法2．工手法与固定①新鲜的碗部软骨盘损伤，疼痛肿胀者，外敷活血消肿青，用超腕关节夹板或石膏将患腕固定于旋后位。每周换药1次，3～4周后拆除外固…