直接冠状动脉内支架术的临床观察

目的：探讨直接冠状动脉内支架术治疗冠心病（ＣＨＤ）疗效。方法：对２１例ＣＨＤ置入冠脉内支架的连续观察病例进行分析．结果：２１例ＣＨＤ患者中,梗塞相关血管为左前降支１３例,左回旋支３例,右冠状动脉５例。共置入３种支架合计２１个。术后残余狭窄程度由术前７６．３±４．９％降至术后１．３２±５．４％。手术成功率９５．４％。结论：在所选择的患者中,直接冠状动脉内支架治疗是有效的,早期效果好而且可降低再梗塞发生率,并明显减少再次的靶血管上运重建。     

冠状动脉内支架术12例临床体会

目的 为探讨冠状动脉内支架治疗冠心病心肌梗塞和心绞痛的可行性和安全性。方法 报道１２例冠状动脉内支架入术,共植入２１个支架,其中ｓｕｂｏｐｔｉｍａｌ植入１０个,ｄｅｎｏｖｏ植入９个,ｂａｉｌｏｕｔ植入２个。血管分布为左前降支１０个,左回旋支５个,左冠状动脉６个。靶血管病牲为Ａ型病变７例,Ｂ型１１例,Ｃ型３例。植入支架类型包括Ｃｏｒｄｉｓ支架１８个、ＮＩＲ支架３个。结果 靶血管病变特征为Ａ型病变７例     

冠状动脉内支架术的护理

冠状动脉内支架术的护理福建省心研所内科陈翠娟江长花冠状动脉内支架（Ｓｔｅｎｔ）是目前国内外治疗冠心病最新技术之一。我科于１９９７年５月为３例冠心病患者实施Ｓｔｅｎｔ，共植入支架４个。现就护理情况报告如下。一、临床资料本组３例均男性，年龄５３～６３岁。...     

经皮冠状动脉腔内成形术和冠脉内支架术的临床应用

目的 探讨ＰＴＣ在冠心病治疗中的应用价值;方法 自１９９８年４月￣１９９９年４月,１７例冠心病患者接受经皮冠状动脉成形术,其中３例为急性心肌梗塞,１５例患者的２１外冠状动脉病变成功地进行ＰＴＣＡ,其中１０例患者的１２处病变置入１２枚支架,立即行冠脉造影。结果 １７例冠状动脉扩张满意,无残余狭窄,所有病例胸痛缓解或消失,１例术后７个月再发心绞痛,无严重并发症和死亡发生。结论 显示ＰＴＣＡ和支架术是安     

冠状动脉内支架术后再狭窄12例分析

冠状动脉内支架术后再狭窄是一个复杂的病理过程。本文总结分析我院自 1994～ 2 0 0 1年 4年间 ,在北大人民医院心内科协助下开展的 15 6例冠状动脉内支架术病人 ,经再次造影证实的 12例术后再狭窄病人的资料。以探讨冠状动脉支架术后再狭窄与临床因素的关系 ,为防治该病选择合理有效的防治方案。1　临床资料1 1　一般资料　本组 12例病人中 ,男 9例 ,女 3例 ;年龄最大 5 7岁 ,最小 4 1岁 ,平均 4 9± 8岁。冠状动脉内支架术前拟诊急性心肌梗死病人 10例 ,不稳定心绞痛 2例。冠状动脉内支架手术时间均在发病后 2～ 4周。支架放置均为 1～2个…     

冠状动脉支架术对冠心病的疗效分析

目的探讨冠状动脉支架术对冠心病的安全性及有效性。方法回顾性分析病例资料,A组37例行PCI术;B组41例行DES和BMS治疗,所有患者入院时资料和冠状动脉造影病变资料录入数据库,电话随访出院后治疗情况及预后情况。结果 37例患者置入支架51个,术后l周内复查心电图、血小板和心肌酶等血清学指标监测,未及异常;随访6月,症状完全消失35例(94.6%),再发心绞痛1例,支架内狭窄1例,再次狭窄率为2.7%,PCI治疗组较DES及BMS治疗组发生病灶血运重建及主要不良心脏事件率显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 PCI术在冠心病患者可使患者及时获得完全血运重建,远期效果可靠。     

经皮冠状动脉内成形术与冠状动脉支架术的临床应用

目的　评价冠状动脉内成形术 (PTCA)和支架置入术的临床疗效。方法　总结 1996年 11月至 2 0 0 2年 12月行PTCA和支架置入术的冠心病患者 3 96例。结果　 3 96例冠心病患者 478支冠状动脉血管PTCA并支架置入 42 5枚 ,置入成功率 98.6% ,无明显并发症发生。支架平均直径 ( 3 .0 5± 0 .42 )mm ,平均长度 ( 18.48± 6.42 )mm ,释放支架时球囊所加压力平均 ( 12 .65± 3 .0 8)atm。结论　PTCA和支架置入术是一种安全、有效的介入性治疗技术 ,其成功率高 ,并发症少。     

直接冠状动脉内支架术治疗心肌桥1例

患者女性，４０岁。因发作性心前区痛１年，加重２月入院。自２０００－０２始，患者在快速行走、骑自行车上坡以及情绪变化等情况下感觉心前区痛，每次发作持续３～５min，休息后可缓解。入院前２月平路常速行走１００～２００m即感心前区闷痛，平均每日疼痛发作５～７次，曾住当地医院，口服“消心痛”、“阿替洛尔”、“阿斯匹林”，静脉应用“复方丹参”、“硝酸甘油”、“肝素”等治疗，但１５d后征象仍未缓解，故转入我院。入院后心电图检查示Ⅱ导联呈qrS型，Ⅲ、avF导联QS型，V１、V２导联呈rS型且rV１＞rV２，V３、V４导联呈qR…     

冠状动脉内支架术的手术期间护理现状

冠状动脉支架植入术是在经皮冠状动脉内成形术(简称PTCA)的基础上,在球囊扩张后的单狭窄部位植入支架,以解除冠状动脉狭窄,改善心肌供血,达到治疗目的,是当今国内外治疗冠心病的新技术,它应用于临床的人数正在显著增长。在此类手术患者的护理方面也有了较快的进展,现综述如下。1术前准备1.1患者的心理准备由于患者对心血管介入治疗还不甚了解,对手术预后信心不足,故心理负担较重,易产生恐惧心理,不愿接受手术治疗。因此要结合患者的性别、年龄、性格特征进行心理护理。结合典型成功病例进行健康教育,采用心脏解剖示意图及经皮冠状动脉成形…     

直接冠状动脉内支架术的初步应用

目的　比较两地不同时期支架术应用的差异 ,同时比较直接支架术的即刻和长期效果。方法　选择 1998年 3月至 1999年 2月南京医科大学附属第一医院 2 0 0例和 2 0 0 0年 6月至 2 0 0 2年 3月山西医科大学第一医院 170例冠状动脉介入治疗病例 ,分析冠状动脉内支架植入术的应用率和直接支架术的使用率 ,观察手术的即刻和长期效果。结果　近年来冠状动脉内支架植入有增加趋势 ( 71%对 91% ) ,随着技术的熟练和球囊预装支架设计的改进 ,应用直接支架术明显增加 ( 5 %对 2 0 % )。结论　冠状动脉内支架植入术可降低手术早期的危险性 ,选择得当的病例施行直接支架术具有较高的即刻成功率和较理想的长期效果     

冠状动脉内支架术后迷走神经反射的观察及护理

近年来,随着心血管医学的迅速发展,冠状动脉内支架术已成为治疗冠心病的主要方法。支架置入术后的过度迷走神经反射是一种较少见的但却是极其危险的并发症,如处理不当或不及时处理,可导致不良后果甚至危及生命。我院2004年12月至2007年12月,经股动脉行冠状动脉支架术92例,出现迷走反射8例,经及时有效的处理,未发生不良后果,现将护理体会报告如下。     

冠状动脉支架术对生活质量的影响

目的:应用普适性量表—医学结局研究简短量表(SF-36)对冠心病患者经皮冠状动脉支架术前、6个月后的生活质量进行评价,证明经皮冠状动脉支架术能显著提高冠心病患者的生活质量。方法:选取50例冠心病患者采用问卷调查方式,选用国际上通用的SF-36和自行设计的一般资料调查表。术前资料于手术前1 d采集,术后6个月以通知门诊复查、社区服务、电话随访的方式调查。结果:术后6个月SF-36中各纬度得分均比术前提高,差异有显著性(P<0.01)。结论:经皮冠状动脉支架术能显著提高冠心病患者的生活质量,成功的支架术可迅速缓解心绞痛症状,是支架术提高患者生活质量的主要原因。     

经皮穿刺桡动脉冠状动脉腔内成形术及支架术疗效观察

经皮穿刺桡动脉冠状动脉腔内成形术和支架术近来在国内外应用日渐增多，具有血管并发症少、术后止血容易、不影响抗凝药物连续使用、患者无需卧床休息及住院时间短等优点，易为患者接受。笔者自2002年3月-2003年9月共完成经皮穿刺桡动脉冠状动脉成形术及支架术22例，现报告如下。     

经皮腔内冠状动脉支架术后并发症护理体会

目的通过观察和护理在某院行经皮腔内冠状动脉支架术并出现术后并发症的患者,探讨其并发症发生原因及进行相关护理的方法。方法回顾性分析某院1996-2006年56例冠状动脉支架植入术后患者出现的并发症,结合观察和护理工作,总结并发症的有效的护理措施及经验教训。结果共发生出血和血肿、假性动脉瘤的形成、迷走神经反射、心包填塞4种并发症。出血和血肿患者,出血均停止;局部形成的血肿的,血肿逐渐消散;假性动脉瘤形成的患者3d后假性动脉瘤均消失;迷走神经反射患者均在1～2h内症状好转,心电、血压恢复正常;心包填塞患者1例转外科手术治疗,其余患者1～2d内出血停止。结论护士要充分认识发生并发症的原因、积极预防,加强对患者的观察和护理,对于术后患者可能发生的各种意外进行护理干预,可以提高介入治疗效果,减少术后并发症的发生,把并发症给患者带来的影响降至最低。     

冠状动脉内支架术后并发症的预防及护理

我科1999年5月～2003年12月实施冠状动脉内支架植入术(stent)88例，现将并发症的防治及护理总结如下。     

冠状动脉支架术术后护理

目的总结冠状动脉支架置入患者围术期的护理。方法对100例接受介入治疗的患者进行回顾分析,并对各自的并发症实施相应护理。结果 100例冠状动脉支架置入患者介入治疗成功率100%。术后2例发生血肿,1例发生心包填塞,1例发生心源性休克,经治疗和护理均痊愈,结论围术期的正确护理对预防及减少并发症有重要意义。