小梁切除术联合丝裂霉素C治疗难治性先天性青光眼的临床观察

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丝裂霉素联合复合式小梁切除术治疗难治性青光眼疗效

目的:探讨丝裂霉素联合复合式小梁切除术在难治性青光眼患者中的效果.方法:选取我院2014-01/2015-06收治的难治性青光眼患者110例122眼,采用随机数字表法分为观察组55例62眼和对照组55例60眼,均行复合式小梁切除手术治疗,观察组患者术中加用丝裂霉素C.术后随访12mo,对患者眼压及视力进行测量,术前及术后3 mo清晨采集空腹血3 mL,ELISA法其血清维生素B12(VB12)、维生素B6(VB6)、叶酸(FA)及白介素-2(IL-2),白介素-6(IL-6)水平.结果:术前,两组眼压比较无显著性差异(P＞0.05),术后lwk～ 12mo,观察组眼压均显著低于对照组(P＜0.01);术前,两组视力比较无显著性差异(P＞0.05),术后1wk～12mo,观察组视力均显著高于对照组(P＜0.01);术前,两组患者VB12、VB6、FA、IL-2、IL-6比较均无显著性差异(P＞0.05),术后3 mo,观察组VB12、FA、IL-2、IL-6均显著高于对照组(P＜0.05).结论:丝裂霉素C联合复合式小梁切除术治疗难治性青光眼可有效控制眼压、提高视力,改善病情,提高难治性青光眼的治疗成功率.     

复合式小梁切除术在青光眼治疗中的应用

目的探讨复合式小梁切除术治疗青光眼的临床效果。方法对82例（96眼）青光眼施行复合小梁切除术（小梁切除联合丝裂霉素C及可调节缝线）,观察术后前房形成、视力改变、眼压、滤过泡及其它并发症情况。结果术后浅前房、低眼压及视力下降等并发症减少。结论复合小粱切除术治疗青光眼术后并发症少,疗效较好,是治疗青光眼的有效方法。     

改良复合式青光眼小梁切除术临床观察

目的:评价表面麻醉下改良巩膜瓣联合应用丝裂霉素C和可调整缝线在青光眼小梁切除术中的效果。方法:首次接受小梁切除术的病例58例(70眼),术中丝裂霉素C的浓度为0.2～0.3g/L,时间为2～4min;巩膜瓣两侧作两条可调整缝线。临床观察指标包括术后眼压、滤过泡和并发症。结果:所有病例平均随访12.5±3.5mo,术后各时期的眼压与术前眼压比较均明显下降;术后1a,功能性滤过泡形成率为87.1%;无低眼压性黄斑病变等严重并发症出现。结论:青光眼小梁切除术中表面麻醉下改良巩膜瓣联合丝裂霉素C、可调整缝线可以有效地降低麻醉并发症,缩短手术时间,降低患者的眼内压,减少术后并发症。     

改良小梁切除术联合丝裂霉素C治疗青光眼的临床观察

目的 探讨改良式小梁切除术联合丝裂霉素C治疗青光眼的临床疗效.方法 应用改良式小梁切除术治疗42例64眼各型青光眼,术中一次性使用0.4 mg/ml丝裂霉素C,术后随访6～12月,观察其临床疗效及其并发症.结果 术后1个月检查,58眼(90.6％)术后视力有不同程度的提高;术后1周测眼压,所有病例眼压均有不同程度的下降,有48眼(75.0％)眼压低于21 mm Hg,术后6个月测眼压,54眼(84.4％)低于21 mmHg;末次随访时,56眼(87.5％)形成弥散扁平的功能性滤过泡,8眼(12.5％)为非功能性滤过泡;总手术成功58眼(90.6％),其中完全成功54眼(84.4％),条件成功4眼(6.3％),失败6眼(9.4％).术后主要并发症为:角膜水肿5眼,前房渗出4眼.结论 改良小梁切除术联合丝裂霉素C治疗青光眼,可有效地减少青光眼术后滤过道瘢痕的形成,充分降低眼压.该方法不需要特殊设备,手术时间短,损伤小,并发症少,手术效果好,是一种安全、有效的治疗青光眼方法.     

复合式小梁切除术治疗难治性青光眼的临床观察

为评价复合式小梁切除术治疗难治性青光眼的疗效,以小梁切除联合术中应用5-Ｆｕ作对照,治疗一组难治性青光眼并进行临床观察及疗效评价。报告如下:病例选择:本组均为难治性青光眼,包括新生血管性青光眼2例,青少年性青光眼5例,葡萄膜炎性青光眼7例,无晶状体眼性青光眼3例,外伤性青光眼5例,重复滤过性手术8例,45岁以下的原发性青光眼10例,共40例。其中男26例,女14例。平均年龄432±211岁。根据病人年龄、性别、青光眼类型、术前视力、眼压情况分成治疗组与对照组,其中治疗组为复合式小梁切除术组20例,对照组为常规小梁切除联合术中应用5-Ｆｕ…     

青光眼复合式小梁切除术的临床观察

目的:观察复合式小梁切除术治疗青光眼的疗效和并发症。方法:施行复合式小梁切除术治疗青光眼122例132眼,观察术后眼压、滤过泡、视力及并发症,随访1a。结果:术后早期出现出现浅前房7眼,浅前房发生率5.3%。术后1a眼压平均16.7mmHg,118眼形成功能性滤过泡,占89.4%,手术成功率98.5%。结论:复合式小梁切除手术成功率及安全性高,并发症少。     

复合式小梁切除术的临床观察

目的：探讨复合式小梁切除术(小梁切除术联合丝裂霉素C及可拆除缝线)治疗青光眼的效果。方法：对75例(99只眼)青光眼随机分为2组。观察组行复合式小梁切除术，对照组行小梁切除术，进行疗效观察并随访3-15个月。观察比较术后眼压、滤过泡、前房深度、视力及眼部其它并发症。结果：术后观察组低眼压、浅前房、视力下降及并发症的发生率明显少于对照组。结论：复合式小梁切除术可有效地防止术后结膜滤过泡瘢痕化及控制术后滤过水平，从而减少术后并发症的发生，值得应用于青光眼手术中。眼科学报2003；19：86-88     

改良复合式小梁切除术治疗青光眼的临床观察

目的 观察改良复合式小梁切除术治疗青光眼的临床疗效。方法 随机选择26例（36眼）青光眼患者施行复合式小梁切除术（观察组）；随机对照组32例（38眼）行单纯小梁切除术，分析比较两组术后眼压、滤过泡及前房深度。结果 术后第1天浅前房发生率观察组为2．8％，明显低于对照组21．1％（P〈0．05）。随访一年，观察组功能性滤过泡占88．9％，较对照组功能性滤过泡65．8％为多（P〈0．05）；以不用降眼压药物眼压控制在21mmHg（1mmHg=0．133kPa）以下为手术成功标准，观察组手术成功率为94．4％，较对照组71．1％为高（P〈0．05）。结论 改良复合式小梁切除术提高了手术成功率，可有效地控制滤过量而减少术后浅前房的发生。     

复合式小梁切除术治疗各型青光眼的疗效分析

目的 探讨复合式小梁切除术治疗各种类型青光眼、控制眼压及改善视力的疗效差异.方法 施行复合式小梁切除术治疗122例(132只眼)各种类型青光眼,术中使用抗代谢药物丝裂霉素C抑制滤过区瘢痕形成,并采用巩膜瓣可拆除缝线控制术后浅/或无前房,以获得功能性滤过泡和理想的眼压控制.随访半年.结果 术后早期浅前房的发生率低.术后半年,120只眼眼压控制在10.3～17 mm Hg,且术后全部形成功能性滤泡,手术成功率为98.48%.另将术前组(药物控制后)、术后组(手术后、出院前)眼压比较,行t检验,差异有统计学意义(P<0.05).随访期间,均未发现前房消失或变浅和低眼压等并发症.结论 复合式小梁切除术对多种类型青光眼的近、远期效果好,并发症少,成功率高.     

改良复合式小梁切除术治疗青光眼的临床观察

目的:观察改良复合式小梁切除术治疗青光眼及其并发症。方法:对确诊为原发性青光眼的26例35眼患者随机分为观察组改良复合式小梁切除术(17眼)与对照组单纯小梁切除术(18眼)进行观察分析,随访6～12(平均9.8)mo。结果:手术前后眼压情况:术前观察组54.37±6.30mmHg,对照组45.71±6.59mmHg;术后7d,观察组13.18±1.63mmHg,对照组13.33±2.11mmHg;术后6～12mo,观察组14.24±1.63mmHg,对照组19.33±2.14mmHg。观察组术后第1d前房形成15眼(88%),Ⅰ度浅前房1眼,Ⅱ度浅前房1眼,术后浅前房占12%(2/17)。对照组术后第1d前房形成8眼(44%),Ⅰ度浅前房6眼,Ⅱ度浅前房2眼,Ⅲ度浅前房2眼,浅前房共占56%(10/18)。6～12mo观察组中88%(15/17)为功能性滤过泡。对照组中56%(10/18)为功能性滤过泡。结论:复合式小梁切除术明显地提高了手术的成功率,减少术中、术后并发症,是一种理想的手术方法。     

小梁切除联合MMC治疗青光眼的临床观察

目的 探讨小梁切除联合丝裂霉素C治疗青光眼的临床疗效.方法 应用小梁切除术联合丝裂霉素C治疗32例（45眼）各型青光眼,术中一次性使用0.2mg/ml丝裂霉素C,术后随访6-24月,观察其临床疗效及其并发症.结果 术后1月检查,33眼（73.33％）术后视力有不同程度的提高;术后1周测眼压,平均11.20--2.15mmHg,术后6月测眼压,平均16.86mm±3.81mmHg,均较术前有统计学差异;末次随访时,41眼（91.1％）形成弥散扁平的功能性滤过泡;总手术成功41眼（91.1％）.术后主要并发症为：浅前房2眼,前房积血1眼,角膜水肿3眼.讨论 小梁切除联合丝裂霉素C治疗青光眼,可有效地减少青光眼术后滤过道瘢痕的形成,充分降低眼压.该方法不需要特殊设备,并发症少,手术效果好,是一种安全、有效的治疗青光眼方法.     

改良式小梁切除术治疗青光眼的疗效观察

目的探讨改良式小梁切除术联合丝裂霉素C治疗青光眼的临床疗效。方法应用改良式小梁切除术治疗42例(64眼)各型青光眼,术中一次性使用0.4mg/ml丝裂霉素C,术后随访6～12月,观察其临床疗效及其并发症。结果术后1月检查,58眼(90.6%)术后视力有不同程度的提高;术后1周测眼压,所有病例眼压均有不同程度的下降,有48眼(75.0%)眼压低于21 mmHg,术后6月测眼压,54眼(84.6%)低于21 mmHg;末次随访时,56眼(87.5%)形成弥散扁平的功能性滤过泡,8眼(12.5%)为非功能性滤过泡;总手术成功58眼(90.6%),其中完全成功54眼(84.4%),条件成功4眼(63%),失败6眼(9.4%)。术后主要并发症为:角膜水肿5眼,前房渗出4眼。讨论改良式小梁切除术联合丝裂霉素C治疗青光眼,可有效地减少青光眼术后滤过道瘢痕的形成,充分降低眼压。该方法不需要特殊设备,手术时间短、损伤小,并发症少,手术效果好,是一种安全、有效的治疗青光眼方法。     

小梁切除术联合丝裂霉毒C治疗青光眼的临床疗效

目的:探讨小梁切除联合丝裂霉素C(mitomycin C,MMC)治疗青光眼的临床疗效。方法:原发性青光眼患者57例95眼随机分为两组,为小梁切除术联合MMC(T+MMC)组(31例54眼)和小梁切除术(T)组(26例41眼),术后随访4~6mo,观察其前房、滤过泡、眼压及并发症。结果:T+MMC组术后1d平均眼压为11.24±3.73mmH g,较术前眼压明显降低(P<0.01),与T组比较差异无统计学意义(P>0.05)。而末次随访平均眼压为16.15±3.62mmH g,与T组(18.79±5.27mmH g)比较具有统计学差异(P<0.05)。T+MMC组和T组功能性滤过泡形成率分别为94.44%和80.48%,组间差异具有显著统计学意义(P<0.01)。两组偶发前房出血、角膜水肿,均治愈。结论:采用小梁切除术联合MMC治疗青光眼,术后眼压控制及滤过泡形态维持均良好,并发症少。     

青光眼复合式小梁切除术疗效观察

目的:观察复合式青光眼小梁切除术后临床效果。方法:青光眼39例42眼术中采用局部浸润麻醉,抗代谢药物(MMC)、可调节缝线、术毕前房注入消毒空气后,观察术后眼压、滤过泡及前房形成情况,随访3～24mo。结果:局部浸润麻醉效果好,42眼于3～14d拆除可调节缝线,注入消毒空气术后前房形成快,仅2眼形成浅前房,经处理前房迅速恢复。结论:复合式小梁切除术提高了青光眼手术成功率,有效减少了术后并发症。     

复合式小梁切除术治疗青光眼

由于各种因素的影响,青光眼手术成功率多数不超过90％。滤过性手术2年内失败率达到15％～25％。而滤过手术失败的主要的原因之一是手术切口的纤维化。在滤过手术中应用抗增生抗纤维化的药物可以提高手术的成功率。我院2007年2月至2009年6月,采用复合式小梁切除术治疗青光眼,取得良好效果,现报告如下：     

丝裂霉素C在晚期青光眼小梁切除术中的应用

目的 探讨晚期青光眼小梁切除术的成功率。方法 对３４例晚期青光眼行小梁切除 中用０．２ｍｇ／ｍｌ丝裂霉素及巩膜瓣密缝技术,术后平均随访１７．５月。结果 术后１年眼压控制率为９１．７％,≤１５ｍｍＨｇ者占８３．３１％。术后并发症也较少发生。结论小梁切除术中联合应用丝裂霉素能提高晚期青光眼患者的手术成功率,较好地保存患者残余视功能。     

复合式小梁切除术在青光眼治疗中的应用

目的:探讨复合式小梁切除术治疗青光眼的临床疗效。方法:对76例82眼青光眼施行复合式小梁切除术(小梁切除联合丝裂霉素C及可调节缝线),观察术后前房形成,视力改变,眼压,滤过泡及其他并发症的情况。结果:术后浅前房,低眼压,视力下降等并发症减少。结论:复合式小梁切除术治疗青光眼安全性高,术后并发症少,疗效确切,是青光眼手术治疗的理想术式。     

复合式小梁切除术治疗原发性青光眼25例

1．1 一般资料 2002年4月～2003年8月采用现代复合式小梁切除术治疗原发性青光眼25例27眼，病程7d～5a。男11眼，女16眼，年龄36～72岁，平均54岁。其中原发性开角型青光眼10眼，原发性闭角型青光眼17眼，其中有4眼因长期高眼压未能良好控制，有合并虹膜新生血管(排除眼底病)，此次总结未包括难治性青光眼。