丙泊酚复合芬太尼麻醉在人流术中应用100例

目的:探讨丙泊酚复合芬太尼在无痛人工流产手术中的临床效果及安全性。方法:选取临床病例随机分为丙泊酚复合芬太尼A、B组,观察2组的镇痛效果、人工流产综合反应(PAAS)发生率、宫颈口松弛情况、出血量及手术时间,并观察SBP、DBP、HR变化及副反应。结果:丙泊酚复合芬太尼组镇痛效果明显,人工流产综合反应发生率低,术后血压、心率、呼吸无明显变化。结论:丙泊酚复合芬太尼麻醉效果可靠,符合门诊无痛人工流产麻醉的要求。     

丙泊酚复合雷米芬太尼静脉麻醉在小儿麻醉中效果观察

目的:探讨丙泊酚复合雷米芬太尼静脉麻醉在小儿麻醉中的效果及治疗安全性。方法:将本院2008年6月-2012年6月50例行手术的小儿随机分成两组,对照组25例应用丙泊酚麻醉,观察组25例采用丙泊酚+雷米芬太尼麻醉,比较两组患儿术中麻醉效果。结果:①对照组麻醉后至停药时MAP、HR值明显高于观察组(P<0.05)。与麻醉前相比,观察组MAP、HR值差异无统计学意义(P>0.05);对照组MAP、HR明显增高(P<0.05)。苏醒时观察组HR值明显高于麻醉前水平(P<0.05)。②观察组患儿术中镇痛效果明显优于对照组,两组镇痛效果比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:丙泊酚复合雷米芬太尼在小儿麻醉中具理想疗效,建议推广运用。     

丙泊酚复合芬太尼用于无痛人流的麻醉效果临床分析

目的:观察丙泊酚复合芬太尼用于无痛人流的麻醉效果,为临床麻醉方案的选择提供参考。方法:选择行无痛人流的患者74例,随机分为对照组和观察组各37例。对照组患者给予丙泊酚,观察组患者给予丙泊酚和芬太尼。观察并比较两组患者术中心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、平均动脉压(MAP)以及镇痛效果的差异。结果:两组患者HR、SpO2、MAP等指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组镇痛效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用丙泊酚复合芬太尼用于无痛人流,可以取得较满意的麻醉效果,值得临床推广应用。     

丙泊酚用于无痛人流的临床观察

目的:探讨丙泊酚用于无痛人流麻醉和手术的效果。方法:将我站2011年1月至2012年12月自愿要求终止妊娠的200例早孕妇女,随机分为观察组和对照组各100例。观察组在人流手术中采用丙泊酚静脉镇痛麻醉,对照组采用利多卡因常规宫颈局部镇痛麻醉。结果:观察组全部无疼痛或稍感疼痛接受手术,而对照组大部分是在中度以上疼痛中坚持着忍耐着疼痛完成手术,也有人坚持不了疼痛而改用丙泊酚麻醉结束手术;人流综合征发生分别为0例和19例;宫口松弛好的分别为93例和12例,这3项指标两组比较P0.05,差异有显著性;观察组和对照组术中出血量分别为平均15ml和16ml,P0.05,无显著性差异。结论:丙泊酚应用于人工流产手术是一种效果好且安全可行的麻醉方法。     

丙泊酚联合芬太尼或氯胺酮用于人工流产术镇痛

目的研究丙泊酚联合芬太尼或氯胺酮用于人工流产术的麻醉镇痛效果。方法拟行无痛人工流产术的健康早孕妇女90例随机分为3组。A组为丙泊酚组,B组为丙泊酚-芬太尼组,C组为丙泊酚-氯胺酮组。分别记录术中MAP、HR、Sp(O2),并观察各组诱导时间、镇痛效果、用药量、术毕苏醒时间、定向力和下腹痛(宫缩痛)。结果B组、C组术中MAP、HR的变化较术前有显著性差异(P均<0.05);麻醉诱导时间及苏醒时间A组长于B组和C组(P均<0.05);A组丙泊酚用量最大。3组均能为人工流产术提供有效的镇痛,但以B组和C组为优。结论丙泊酚联合芬太尼或氯胺酮和单用丙泊酚用于人工流产术的麻醉都能为人工流产提供一个满意的镇痛效果和操作条件,而丙泊酚复合芬太尼或氯胺酮的患者用药量明显减少,诱导及苏醒时间短,下腹部痛发生率低,应用于人工流产术有一定的优越性,是安全、有效的人工流产镇痛方法。     

阿托品联合芬太尼、丙泊酚在人工流产术麻醉中的应用

目的:对阿托品联合芬太尼与丙泊酚应用于人工流产术麻醉的效果进行观察。方法:回顾80例行人工流产术患者临床资料,将其随机分为观察组与对照组,每组患者40例。对照组40例患者在人工流产术中应用芬太尼与丙泊酚进行麻醉,观察组40例患者应用阿托品联合芬太尼与丙泊酚进行麻醉,对两组患者用药后不同时段的HR与Bp以及SpO2和RR进行对比,同时对比两组患者在术中发生不良反应(如体动与呼吸抑制以及皱眉等情况)与清醒时间及其术后患者的满意程度。结果:对照组在用药后的3min、6min时,其BP与HR较用药前明显下降(P<0.05)。观察组在用药前后的Bp与HR均没有明显变化,在用药后的3min,其SpO2明显高于对照组(P<0.05)。结论:阿托品联合芬太尼与丙泊酚应用于人工流产术麻醉的效果较单纯应用芬太尼与丙泊酚显著,应予临床推广。     

丙泊酚复合瑞芬太尼及丙泊酚复合芬太尼用于门诊无痛人流手术的临床观察和比较

目的：观察丙泊酚复合瑞芬太尼与丙泊酚复合芬太尼用于门诊无痛人流手术的麻醉效果及安全性。方法：将200例行无病人流手术的早孕妇女随机分为两组,即丙泊酚复合瑞芬太尼组（A组,n=100）和丙泊酚复合芬太尼组（B组,n=100）。对两组患者的麻醉镇痛效果进行评级,观察并记录两组患者手术前、手术中、手术结束时的各项指标。结果：两组患者手术前、手术中、手术结束时的BP、HR、RR均有变化,但组间比较无统计学意义（P〉0．05）;两组术中Sp02变化有统计学差异（P〈0．05）。术中镇痛效果均满意,组阅比较差异无统计学意义（P〉0．05）;但术后镇痛效果比较B组优于A组（P〈0．01）;两组丙泊酚用量有差异,但无统计学意义（P〉0．05）。术后清醒时间及离院时间有统计学意义（P〈0．05）。结论：丙泊酚复合瑞芬太尼及丙泊酚复合芬太尼两种麻醉方法均安全可靠,镇痛效果满意,B组麻醉的术后镇痛效果更好,但A组麻醉清醒更快,离院更早。     

丙泊酚复合芬太尼静脉注射麻醉在人工流产术中的应用

目的探讨丙泊酚复合芬太尼静脉注射麻醉在人工流产术中的镇痛效果。方法孕妇术前禁食禁水6h,由麻醉医师监护,经开放的上肢静脉注射芬太尼1μg/kg后静脉注射丙泊酚1.5~2 mg/kg,孕妇意识消失后开始手术。结果用药组500例早孕妇女,无痛率达100%,与对照组比较有显著性差异(P<0.05),用药组无一例人工流产综合征发生,与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论丙泊酚复合芬太尼静脉注射麻醉在人工流产术中的应用是一种恢复迅速而安全、镇痛效果好的新方法。     

音乐干预联合雷米芬太尼和丙泊酚复合麻醉在门诊无痛人流术中的应用观察

目的研究音乐干预联合雷米芬太尼和丙泊酚复合麻醉用于门诊无痛人流手术的效果。方法选择门诊人工流产患者200例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为2组。A组用雷米芬太尼及丙泊酚复合麻醉,期间联合给予个体化音乐干预直至手术结束。B组单纯应用雷米芬太尼和丙泊酚复合麻醉,期间不给予音乐干预。结果2组患者在麻醉药用量、意识恢复时间、离院时间比较无显著性差异(P>0.05),但麻醉和镇痛效果、术后宫缩痛及术中知晓、恶心呕吐等不良反应发生率比较有显著性差异。结论音乐干预联合雷米芬太尼和丙泊酚复合麻醉用于门诊无痛人工流产在不增加麻醉药用量的情况下,能有效地提高麻醉镇痛效果,抑制或减轻患者术后宫缩痛,且不影响清醒质量,从而提高患者满意率。     

预吸氧与小剂量芬太尼联合丙泊酚在无痛人工流产中的应用

目的:探讨小剂量芬太尼联合丙泊酚用于无痛人工流产的临床效果。方法:从贵州省第三人民医院妇产科病例库抽取2014年11月至2016年11月收录的120例无痛人工流产患者资料,所有患者均采用无痛人工流产;随机分为两组,每组60例,对照组(单纯丙泊酚)、观察组(芬太尼联合丙泊酚),于手术后当时回访,对本次2组麻醉采取"评分法",对两组手术患者镇痛效果进行评估,选用视觉模拟评分法(VAS)进行测定,分为I~IV级;不同时间段的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、血氧饱和度(SpO_2)情况。结果:观察组镇痛效果优于对照组,生命体征无明显变化,患者满意度高。结论:无痛人工流产期间实施联合麻醉手术,预吸氧与用小剂量芬太尼联合丙泊酚,诱导迅速,既可以加强镇痛,又可以减少丙泊酚用量,减轻镇静深度,术后患者迅速清醒,术中低氧血症发出率明显降低,SpO_2普遍增高,稳定性好。     

人流术中芬太尼的应用

目的:了解芬太尼用于人工流产术的优越性。方法:比较实验组(芬太尼+丙泊酚)与对照组(丙泊酚)的镇痛效果、宫口松驰情况、术中出血情况、人流综合征反应、出院情况及出院时间的差异。结果:实验组镇痛效果优于对照组,且无人流综合征出现。结论:强化育龄妇女的保健工作,宣传避孕方法,加强青少年的性教育,以尽量减少意外怀孕。     

芬太尼和丙泊酚联合应用与笑气吸入两种镇痛方法在人工流产中的效果比较

目的：比较芬太尼和丙泊酚联合应用与笑气吸人两种镇痛方法在人工流产中的效果。方法：随机抽取在我院接受诊治的150例早孕妇女,将其分为3组,每组均为50例。在术前一个小时阴道塞米索前列醇400ug。三组人工流产的方法分别为：A组使用芬太尼和丙？自酚联合应用的静脉注射;B组使笑气吸入的镇痛方法;C组作为对照组。对i组镇痛效果和人工流产的综合征进行观察和分析。结果：A组的镇痛效果和药物起效时间明显高于了B组和c组,同时人丁流产的综合征（PAAS）也比B组和c组低。结论：芬太尼和丙泊酚联合应用的注射方法可以使孕妇达到无痛流产的满意效果;笑气的吸人只可减轻手术者的疼痛,但方法简便,易于监护。     

丙泊酚，丙泊酚联合芬太尼，瑞芬太尼在阴道B超下无痛人流中的效果和安全性比较

目的比较丙泊酚,丙泊酚复合芬太尼,瑞芬太尼在阴道B超下无痛人流中的效果和安全性。方法选择90例ASAⅠ～Ⅱ级拟行阴道B超下无痛人流的患者,随机分为三组。每组30例,观察人流术中四个步骤（麻醉前、睫毛反射消失时、扩宫时、吸宫时）患者的血压、心率、血氧饱和度、丙泊酚注射痛、术后腹痛情况等。结果瑞芬太尼组较其它组循环波动少、呼吸抑制少、术后镇痛效果满意,差异有统计学意义（P〈0．05）结论在阴道B超引导下无痛人流中瑞芬太尼镇痛效果完善,循环,呼吸稳定,且术后无需等候苏醒,离室迅速,有一定临床意义。     

腕踝针在人工流产术中对疼痛及人流综合征发生率的影响

目的观察腕踝针在人工流产术中对疼痛及人流综合征发生率的影响。方法选取76例要求施行人工流产术的患者,随机分为观察组和对照组,每组38例。观察组在人工流产术前20min进行腕踝针镇痛治疗至手术结束;对照组不采用任何镇痛治疗。记录两组患者人工流产术过程中、术后15min及术后30min的疼痛视觉模拟评分(VAS),人流综合征的发生情况,术中出血量及手术成功率,并进行比较。结果观察组术中及术后15minVAS评分低于对照组(P<0.05);术后30min两组间VAS评分无统计学差异(P>0.05)。观察组人流综合征发生率低于对照组(P<0.05);观察组人流综合征分级与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者手术出血量及手术成功率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组手术中及手术后均未发现晕针、针孔感染等并发症。结论腕踝针在人工流产术中能发挥即时的镇痛作用,同时可降低人流综合征的发生率,安全有效,促进患者术后的快速康复。     

地佐辛复合异丙酚用于无痛宫腔镜的临床观察

目的观察地佐辛复合异丙酚用于无痛宫腔镜的麻醉效果。方法选择自愿要求宫腔镜手术患者45例,随机均分为3组:Ⅰ组予异丙酚+地佐辛治疗,Ⅱ组予异丙酚+芬太尼治疗,Ⅲ组单纯予异丙酚。观察3组患者入室后给药前(T0)、睫毛反射消失时(T1)、扩宫颈时(T2)、宫腔操作时(T3)、术毕时(T4)以及唤醒时(T5)的MAP、HR、RR及Sp(O2),记录异丙酚总用量、唤醒时间、手术时间以及苏醒时的宫缩痛视觉模拟评分(VAS),记录手术医生对麻醉效果评价,观察不良反应。结果 T1时点各组MAP及HR均显著低于T0时点(P均<0.05)。Ⅱ组的RR在T1时点明显低于Ⅰ组和Ⅲ组(P均<0.05)。Ⅲ组异丙酚总用量显著大于Ⅰ组及Ⅱ组(P均<0.05),Ⅲ组唤醒时间明显长于Ⅰ组及Ⅱ组(P均<0.05)。术中麻醉效果优良率Ⅲ组明显优于Ⅰ级及Ⅱ组(P均<0.05),而术后宫缩痛VAS评分Ⅰ组及Ⅱ组明显低于Ⅲ组(P均<0.05)。恶心呕吐的发生率Ⅱ组明显高于Ⅰ组及Ⅲ组(P均<0.05);头昏及兴奋躁动发生率Ⅰ组及Ⅱ组明显低于Ⅲ组(P均<0.05)。结论地佐辛复合异丙酚用于宫腔镜手术具有血流动力学平稳、镇痛效果确切、苏醒迅速、麻醉期间不良反应及麻醉后并发症少等优点。     

无痛人工流产术120例临床分析

目的：探讨无痛人工流产术的疗效及患者的可耐受性.方法：随机选取120例行无痛人工流产术的早孕妇女给予芬太尼辅助丙泊酚静脉麻醉,同时选择60例早孕妇女行传统人工流产术,观察麻醉效果,人工流产综合征发生率、出血量、子宫收缩,并分别记录麻醉恢复及不良反应、麻醉和手术期间血压和心率变化.结果：丙泊酚复合芬太尼用于人工流产术,起效快,镇痛效果明显,有效率达100%,无1例发生RAAS.结论：对于〈8周的孕妇作无痛人工流产术镇痛效果好,值得广泛推广.     

针刺复合静脉麻醉用于甲状腺良性结节消融术的临床观察

目的:评价针刺复合静脉麻醉用于甲状腺良性结节微波消融手术的临床效果。方法:选取2016年10月至2018年2月在上海中医药大学附属市中医医院接受甲状腺良性结节微波消融手术的患者66例,随机分为观察组和对照组,每组33例,观察组采用针刺复合静脉麻醉,对照组采用常规静脉麻醉的方法,观察2组镇痛镇静效果、静脉麻醉药的用量、术中打鼾和呼吸抑制发生率以及麻醉前、术毕、术后第1天血清皮质醇(Cor)含量的变化。结果:2组均取得了良好的镇痛和镇静效果;在观察组不用异丙酚的情况下,右美托咪定和芬太尼的用量与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组术中打鼾和呼吸抑制发生率明显低于对照组;血清Cor含量的变化组间比较,差异无统计学意义(P0.05),组内比较,2组麻醉前和术毕血清Cor含量差异均无统计学意义(P0.05),术后第1天早上血清Cor含量较麻醉前和术毕均明显下降,差异有统计学意义(P0.05)。结论:针刺复合静脉麻醉用于甲状腺良性结节微波消融手术镇痛镇静效果良好,能够减少静脉麻醉药用量;降低术中打鼾和呼吸抑制的发生率,并可以降低术后应激反应。     

中药耳穴穴位注射缓解癌痛的临床观察

目的：观察耳穴穴位注射野木瓜注射液（IS）治疗中重度癌痛的临床疗效。方法：将152例患者随机分为2组,治疗组予IS耳穴穴位注射联合奥施康定口服治疗,对照组予奥施康定口服治疗,观察2组镇痛缓解率、起效时间、镇痛维持时间,填写简明疼痛调查表（BPQ）。结果：2组中度及以上缓解率、总体缓解率分别比较,差异均无显著性意义（P〉0．05）;2组各程度疼痛镇痛药用量比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）;2组平均镇痛起效时间和平均镇痛维持时间分别比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）。2组治疗后在日常生活、情绪、行走能力、睡眠、生活乐趣及总积分分别与治疗前比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）。治疗组治疗后在日常生活、情绪、睡眠、生活乐趣及总积分分别与对照组比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。结论：耳穴穴位注射IS治疗癌痛有较好的临床疗效,安全性高,配合奥施康定治疗,镇痛起效时间更快,镇痛维持时间更长;减少了奥施康定剂量,不良反应更少,进一步改善了患者生活质量。     

米索前列醇联合利多卡因局部应用在人工流产术中的效果观察及护理

目的：比较米索前列醇联合利多卡因与静脉全麻应用于人工流产术的效果。方法：选择我院2010年4月～2011年3月行人工流产术的450例4患者。随机分为治疗组与对照组,治疗组采用米索前列醇联合利多卡因局部麻醉,对照组采用静脉全身麻醉,并进行适当的护理干预。比较两组患者的宫颈扩张情况、麻醉镇痛效果、人工流产综合征发生情况、手术时间、术中出血量及治疗费用。结果：两组的镇痛效果比较差异无统计学意义（P〉0．05）,但治疗组的宫颈扩张程度、人工流产综合征发生率、手术时间、术中出血量及治疗费用均优于对照组（P〈0．05）。结论：米索前列醇联合利多卡因局部麻醉应用于人工流产的效果要要优于静脉全身麻醉,且用药简单、安全,值得临床推广应用。