鼻内镜泪囊鼻腔吻合术治疗泪囊炎的临床分析

目的:分析鼻内镜泪囊鼻腔吻合术治疗泪囊炎的临床效果。方法:回顾性分析2017年6月至2019年6月于徐州市第一人民医院行鼻内镜泪囊鼻腔吻合术的急性及慢性泪囊炎66例(68眼)的资料,术后随访半年至一年,观察临床效果。结果:术后59眼(86.76%,59/68)治愈,6眼(8.82%,6/68)好转,3眼无效,有效率95...     

鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎临床分析

目的 ：分析鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的临床疗效。

方法：回顾分析2010-01/2011-03我院17例24眼泪囊鼻腔吻合术的临床资料,总结分析术前准备、手术方法与术后处理可能出现问题的解决方法及治疗效果分析。

结果：即刻手术成功24眼,术后6～18mo随访复诊冲洗泪道通畅,总治愈率达100%。

结论：鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术是治疗慢性泪囊炎的理想方法,具有创伤性小、复发率低、治愈率高、不影响美容的特点。     

小切口鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术联合泪囊支架治疗特殊类型泪囊炎两例

泪囊炎彻底治愈必须依靠手术,其中急性泪囊炎是急症,特别是高龄急性泪囊炎患者,手术治疗被认为是禁忌;同时对于合并鼻腔肿瘤的泪囊炎患者,由于鼻腔组织化疗放疗后结构的改变及肿瘤扩散的风险,手术也需慎重进行。总结我院2012年1月至3月高龄急性泪囊炎和鼻腔淋巴瘤合并慢性泪囊炎患者各1例,采用小切口鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术（nasalendoscopicdacryocystorhinostomy,NES—DCR）联合泪囊支架置入术治疗,取得良好的疗效,现报告如下：     

鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术中吻合口应用药物支架的效果

目的:评估鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术(E-DCR)中吻合口应用药物支架的效果。方法:前瞻性研究。以解放军第988医院2017年12月至2019年6月慢性泪囊炎行E-DCR 50例(60眼)为研究对象。患者随机分为两组：治疗组,25例(31眼),E-DCR的吻合口处放置药物支架;对照组,25例29眼,术中不放置药物支架。术后...     

鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术62例临床分析

目的探讨鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术的方法与临床效果。方法对62例（64眼）鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术进行分析总结,术后随访6个月。结果治愈56眼（87．5％）好转8眼（12．5％）总成功率100％。结论鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术效果良好,创伤小、治愈率高、不影响美容。     

鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术的临床分析

目的:研究鼻内镜下行鼻腔泪囊吻合术的手术效果。方法:鼻内镜下行鼻腔泪囊吻合术36例42眼,如患者有鼻腔疾患并行鼻内镜下鼻部手术,术后观察泪道通畅情况。结果:患者36例42眼术后6mo冲洗通畅38眼(90%),通畅欠佳2眼(5%),仍堵塞2眼(5%)。结论:鼻内镜下行鼻腔泪囊吻合术疗效确切,且为微创,面部无瘢痕。     

鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术治疗急性泪囊炎的疗效

目的：探讨鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术治疗急性泪囊炎的临床疗效。 方法：回顾分析2008-07/2010-07收治的15例15眼行鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术的急性泪囊炎患者的临床资料。 结果：患者15例15眼中,治愈13眼,好转1眼,无效1眼,有效率93％ 。 结论：鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术治疗急性泪囊炎可以缩短病程,临床切实可行。     

鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术12例报告

传统泪囊鼻腔吻合术,虽经改良仍有诸多不如意[1,2],近年来我们在鼻内镜下逆行鼻腔泪囊吻合术,取得满意疗效,现报道如下.     

鼻内镜下泪总管暴露治疗小泪囊慢性泪囊炎的临床分析

目的 探讨鼻内镜下暴露泪总管治疗小泪囊慢性泪囊炎的手术效果,为提高小泪囊慢性泪囊炎手术的远期疗效提供有效的改进方案。方法 回顾性病例对照研究。选取本院2016年1月至2018年12月期间所收治的94例(106只眼)小泪囊慢性泪囊炎患者作为研究对象,均施行鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术。随机分为2组,A组44例(52只眼)施行鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术,术中暴露至泪总管; B组患者50例(54只眼)施行常规鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术。术后1、3、6、12个月随访4次,检查吻合口开放情况。结果 远期随访A组治愈率(98.08%)高于B组(85.19%),差异有统计学意义(P <0.05)。结论 采用鼻内镜下泪总管暴露治疗小泪囊慢性泪囊炎远期成功率高,是治疗小泪囊慢性泪囊炎的有效方法。     

内镜下经鼻泪囊鼻腔造瘘联合泪囊造瘘口扩张支架植入治疗鼻泪管支架嵌顿

目的 探讨内镜下经鼻径路泪囊鼻腔造瘘术(EE-DCR)联合新型泪囊造瘘口扩张支架(LOES)植入术治疗鼻泪管支架(NDS)嵌顿的慢性泪囊炎患者的可行性.方法 回顾性系列病例研究.2009年10月至2011年12月期间对并发NDS嵌顿的慢性泪囊炎患者65例施行EE-DCR取出支架,同时植入自主研发的新型LOES以扩张泪囊造瘘口.LOES留置3～6个月后取出,继续随访观察6个月后评价泪液引流重建成功率.结果 祛除随访资料不完整者10例,LOES过早脱落者4例,最终51例(51眼)纳入研究.术后LOES平均留置(4.1±0.5)个月,拔管后平均随访(9.7±3.2)个月.按照NDS头端形状分类,术中共取出菱形(21例)、倒钩形(12例)、侧三角形伞形(10例)、喇叭口状(4例)、梭形(2例)与球囊状(2例)等6种形状的NDS.术中发现所有患者在植入的NDS头端与泪囊内壁之间、以及NDS管腔内均存大量瘢痕增生及肉芽组织形成,泪囊容积显著缩小.所有患者LOES拔除后泪囊造瘘口均开放,拔除后6个月复查,泪囊造瘘口开放率达94％(48/51),3例瘢痕闭锁.未见其他并发症发生.结论 EE-DCR联合新型LOES植入为一种重建NDS嵌顿的慢性泪囊炎患者泪液引流的有效方法,具有NDS取出便利、一期泪液引流重建成功率高、微创、无颜面部皮肤瘢痕、并发症少、安全可靠等优点.     

鼻内镜下泪道磷酸钾钛激光在复发性泪囊炎中的应用

目的 探讨鼻内镜引导下泪道磷酸钾钛（KTP）激光在治疗复发性泪囊炎的应用效果.方法 复发性泪囊炎35例（35眼）采用鼻内镜直视下泪道KTP激光成形术,术中植入泪囊型支架,合并泪管阻塞者植入泪道引流管,3个月后取出支架及引流管,术后随访半年至1年.结果 35例（35眼）,治愈32例（32眼）,好转1例,无效2例,有效率,94.29％.出现炎症反应1例,占2.86％.结论 鼻内镜引导下泪道KTP激光治疗复发性泪囊炎可提高手术成功率,创伤更小.但也出现了再次阻塞的病例.     

新型泪道支撑管逆行置管联合泪道激光治疗慢性泪囊炎及泪道阻塞

目的 观察泪道激光后运用新型泪道支撑管逆行置管及碘必舒眼膏治疗慢性泪囊炎及泪道阻塞的效果.方法 127例(139眼)其中:慢性泪囊炎55眼、鼻泪管阻塞52眼、泪小管及鼻泪管阻塞23眼、单纯泪小管阻塞9眼.先用倍频Nd:YAG激光疏通泪道阻塞部位后,将新型硅胶泪道支撑管表面涂碘必殊眼膏后逆行置入阻塞的泪道部位.结果 术后随访6～12个月,治愈104眼,好转27眼,无效8眼.结论 新型泪道支撑管逆行置管联合泪道激光及碘必舒眼膏治疗慢性泪囊炎及泪道阻塞,操作简单、手术安全、疗效可靠、组织损伤小、皮肤不留瘢痕、且可重复手术.     

鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术中应用低温等离子射频消融术的效果

目的:评估鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术(E-DCR)中应用低温等离子射频消融技术治疗慢性泪囊炎的效果。方法:前瞻性随机对照研究。收集解放军第988医院2017年12月至2020年8月慢性泪囊炎行鼻内镜泪囊鼻腔吻合术者60例(60只眼)的临床资料。患者按随机数字表法分为两组：治疗组,30例,术中采用低温等离子消融技术;对照组,...     

隐形人工鼻泪管置入与鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎238例对比研究

对比观察鼻腔泪囊吻合术、人工鼻泪管置入术治疗慢性泪囊炎的临床疗效。方法将患慢性泪囊炎162例（238只眼）患者按照随机的原则分成两组：A组（鼻腔泪囊吻合术组50例）,B组（人工鼻泪管置入术组188例）。观察手术后第6个月时的情况,冲洗泪道通畅并且无溢泪和溢脓者为治愈。结果 A组50只眼中治愈46只眼（92％）;B组188只眼中治愈170只眼（90．4％）。 A组与B组比较P ＞0．05,差异无统计学意义。结论两种术式相比较,A与B手术方法治愈率无明显差异。但是B术式创伤小,易耐受,对于年老体弱不能接受A术式者尤其适合,无皮肤切口,颜面部不留瘢痕,不外露,不影响外观,费用低,操作简便。     

兔鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术后应用透明质酸酯的病理改变

目的 探讨兔鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术中应用透明质酸酯(美乐胶Hyaff)作吻合口处填压物,对创面修复的影响.方法 24只兔行鼻内窥镜下泪囊鼻腔吻合术,随机分3组分别使用透明质酸酯、明胶海绵和凡士林纱条填压吻合口.2只兔做正常对照.双盲法观察各组术后临床变化,术后吻合口区的病理变化.结果 术后3～5d美乐胶组临床局部反应较轻,病理炎症反应较轻;7d上皮覆盖创面,美乐胶全部溶解;10 d时上皮仍为复层,溶解的美乐胶部分吸收.结论 应用透明质酸酯能减轻鼻内镜术后泪囊鼻腔吻合术术后泪囊黏膜的炎症反应,促进愈合,并自行溶解逐渐吸收.     

泪道再通管治疗慢性泪囊炎及鼻泪管阻塞

目的 探讨泪道再通管治疗慢性泪囊炎及鼻泪管阻塞的疗效.方法 对慢性泪囊炎及鼻泪管阻塞进行泪道再通管逆行植入术,保留3～6个月后拔管.结果 52例(55眼)中,治愈42眼,有效10眼,无效3眼,有效率为94.55％.结论 泪道再通管治疗慢性泪囊炎及鼻泪管阻塞疗效好,且局部无瘢痕,手术时间短,并发症少.     

泪囊鼻腔吻合术治疗老年慢性泪囊炎

目的 观察泪囊鼻腔吻合术治疗老年慢性泪囊炎的安全性与效果.方法 对13例(13眼)老年慢性泪囊炎行泪囊鼻腔吻合术,随访6 ～12个月.结果 治愈8例(61.5％),好转4例(30.8％),无效1例(7.7％),有效率达92.3％.无1例出现心脑血管意外.结论 在有效的麻醉前提下,对老年慢性泪囊炎行泪囊鼻腔吻合术是安全有效的.     

腔镜下经鼻泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎35例分析

目的探讨鼻内途径治疗慢性泪囊炎。方法采用鼻内窥镜下经鼻腔进路,去除部分鼻粘膜、鼻骨,将泪囊内侧壁切开造孔,从而解决鼻泪管阻塞,治疗泪溢、流脓。结果35例慢性泪囊炎经该术式全部取得成功。结论腔镜下经鼻泪囊鼻腔造孔术是治疗慢性泪囊炎的一种有效方法。