紫血凝胶对肛瘘术后创面促愈机理的临床研究

目的 观察紫血凝胶治疗低位单纯性肛瘘患者术后创面愈合的临床疗效,探讨在创面愈合中的作用机制.方法 选择50例低位单纯性肛瘘术后患者,随机分成紫血凝胶组、康复新组各25例,观察其创面愈合率、创面愈合时间、肉芽组织生长情况、不良反应及血清EGF变化情况.结果 (1)治疗组患者术后第10天、第14天创面愈合率均大于对照组(P<0.05& P<0.01);(2)治疗组患者创面愈合时间较对照组显著缩短(P<0.01);(3)治疗组患者肉芽生长情况较对照组良好(P<0.01);(4)术后第3天,治疗组及对照组血清EGF值均较健康组显著下降(P<0.05 & P<0.01),而术后第7天及第14天,血清EGF值逐步升高,与术后第3天比较,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组升高幅度显著高于对照组(P<0.05& P<0.01).结论 紫血凝胶可缩短低位单纯性肛瘘术后患者创面愈合时间,促进创面愈合,其机理可能与调节内源性EGF有关.     

济安舒能对口腔肿瘤术后创面护理的临床疗效观察

目的:在口腔肿瘤术后创面局部应用济安舒能,观察其对患者术后创面护理的临床疗效。方法:60例口腔肿瘤患者,随机分为治疗组、对照组各30例。对照组术后进行常规换药和口腔护理。治疗组从手术缝合及每次换药时,在手术创面或切口及周围皮肤黏膜使用济安舒能,直到创面愈合。观察每次换药时切口红肿、疼痛、渗出情况,及切口愈合天数、愈合等级等指标。结果:治疗组第4次换药时切口局部红肿、渗出及疼痛情况较对照组明显减轻(P<0.05),且切口平均愈合天数(8.82±1.21)d和切口甲级愈合(25/30例)明显优于对照组,平均愈合天数为(9.86±1.74)d,切口甲级愈合20/30例。结论:口腔肿瘤术后局部使用济安舒能能迅速减轻切口的红肿、渗出和疼痛程度,对促进切口愈合、改善创面外观也有一定的作用。     

The Clinical Research on Mechanism of “Yu-chuang Decoction”Healing Postoperative Wound of Low Anal Fistula

目的:观察愈创汤治疗低位单纯性肛瘘患者术后创面愈合的临床疗效,探讨在创面愈合中的作用机制.方法:选择60例低位单纯性肛瘘患者,随机分成治疗组和对照组各30例,术后均常规处理,治疗组同时加服中药愈创汤;采用量化评分法观察患者创面组织修复的临床疗效,观察其创面愈合率、创面愈合时间、肉芽组织生长情况、血清EGF变化情况.采用肛管直肠测压法观察直肠肛门功能的恢复状况.结果:(1)治疗组患者创面愈合时间较对照组显著缩短(P＜0.05);(2)治疗组患者术后第10d、第14d创面愈合率均大于对照组(P＜0.05);(3)治疗组患者肉芽生长情况较对照组良好(P＜0.05);(4)治疗前后组内比较,治疗组肛门功能各指标评分及总积分差异无统计学意义(P＞0.05),对照组差异有统计学意义(P＜0.05).(5)治疗前后组内比较,治疗组肛管直肠压力各指标差异无统计学意义(P＞0.05),对照组差异有统计学意义(P＜0.05).(6)术后第3d,治疗组及对照组血清EGF值均较正常值显著下降(P＜0.05),术后第7d及第14d,治疗组升高幅度显著高于对照组(P＜0.05).结论:愈创汤可缩短低位单纯性肛瘘术后患者创面愈合时间,不影响肛门功能.促愈机理可能与调节内源性EGF有关.     

复方苦参黄柏溶液联合康复新液对糖尿病创面愈合中EGF和FGF含量的影响

目的:探讨复方苦参黄柏溶液联合康复新液对糖尿病大鼠创面愈合的作用机制。方法:采用高脂高糖饲料联合链脲佐菌素(STZ)的方法建立糖尿病大鼠模型,分别切除大鼠脊柱两侧1 cm处1.5 cm×1.5 cm全层皮肤,诱导创面缺损。将48只糖尿病创面模型大鼠随机分为对照组、复方苦参黄柏溶液组、康复新液组和联合治疗组,每组12只。分别将0.9%Na Cl溶液、复方苦参黄柏溶液或(和)康复新液浸湿的无菌纱布湿敷在相应组别大鼠的创面处,20 min/次,1次/d,连续14 d。分别于第3、7、14天切除各组4只大鼠的创面愈合新生组织。肉眼观察创面愈合情况,计算创面愈合率; HE染色观察各组大鼠创面组织病理学改变; ELISA检测创面组织中表皮生长因子(EGF)与成纤维细胞生长因子(FGF)的含量。结果:(1)肉眼观察发现,第7、14天各药物干预组的创面愈合情况明显优于对照组,以联合治疗组最为明显。(2)药物干预第7、14天,复方苦参黄柏溶液组、康复新液组和联合治疗组的创面愈合率较对照组显著升高(P0.01);而联合治疗组的创面愈合率显著高于复方苦参黄柏溶液组和康复新液组(P0.05)。(3)HE染色显示,对照组大鼠创面肉芽组织生长缓慢,可见炎性细胞浸润和新生毛细血管增生;各药物干预组大鼠创面肉芽组织生长旺盛,成纤维细胞及新生毛细血管增多,炎症浸润减轻;其中联合治疗组最为明显,第14天肉芽组织已转化为瘢痕组织,新生血管已形成完整血管网。(4)药物干预第3、7、14天,与对照组比较,复方苦参黄柏溶液组、康复新液组和联合治疗组的EGF和FGF含量均显著升高(P0.05,P0.01),而联合治疗组的EGF和FGF含量显著高于复方苦参黄柏溶液组和康复新液组(P0.05)。结论:复方苦参黄柏溶液联合康复新液可增加创面组织微血管数量,升高创面组织EGF和FGF含量,从而促进糖尿病大鼠创面愈合。     

仙方活命饮对低位肛周脓肿一期根治术后创面促愈作用的临床研究

目的观察仙方活命饮促进低位肛周脓肿患者一期根治术后创面愈合的临床疗效。方法选取80例低位肛周脓肿患者作为研究对象,并随机分为治疗组和对照组,各40例。2组均予一期根治术治疗,术后治疗组给予仙方活命饮口服,对照组给予抗生素静脉滴注,2组均给药7 d。比较2组患者的创面愈合时间、肉芽生长情况评分、创面愈合率、血白细胞(WBC)、中性粒细胞比率(N%)及血清人表皮生长因子(EGF)含量。结果治疗组创面愈合时间为(23.73±2.75)d,对照组为(29.24±2.97)d,2组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗组术后第7天、15天创面愈合率显著高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组术后第7天、15天肉芽组织生长情况评分显著低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);2组术后第3天、7天血WBC及N%与同组术前比较显著降低,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01),但与对照组比较差异均无统计学意义(P0.05);治疗组术后第7天、15天血清EGF含量显著高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论仙方活命饮能促进低位肛周脓肿一期根治术后创面的愈合,在抑制炎症方面与合理、正规地使用抗生素无明显差异。     

猪胆青黛冰硼散治疗鼻咽癌放疗后急性放射性口腔黏膜炎疗效观察

目的观察猪胆青黛冰硼散治疗鼻咽癌放疗后急性放射性口腔黏膜炎的疗效。方法选择鼻咽癌放疗后急性放射性口腔黏膜炎患者76例,按治疗方法不同分为治疗组44例,对照组32例;治疗组用猪胆青黛冰硼散,用调羹背取2~5 g药粉敷于创面,2 h/次,5次/d以上,晚上睡前量稍多（3倍白天用量）含于口中;治疗组：用口腔护理漱口水,用餐前、后含漱,8~l0次/d,15~20ml/次,3~5min/次;疗程均为10 d,观察两组疗效及不良反应情况。结果治疗组和对照组治疗后口腔黏膜分级均明显下降（均P〈0.05）,治疗组治疗后的口腔黏膜分级与对照组差异有统计意义（P〈0.05）;两组痊愈时间差异有统计学意义（P〈0.05）;两组不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论猪胆青黛冰硼散治疗鼻咽癌放疗后急性放射性口腔黏膜炎疗效显著,不良反应少,有待于临床进一步推广。     

荷负电气溶胶对大鼠烫伤创面表皮细胞生长因子和β1整合素表达的影响

目的研究荷负电气溶胶(aerosol bioelectricity, ABE)对大鼠烫伤创面愈合过程中表皮细胞生长因子(epidermal growth factor, EGF)和β1整合素表达的影响,探讨荷负电气溶胶促进创面愈合的作用机制.方法制作SD大鼠深Ⅱ度烫伤模型,将40只鼠随机分为治疗组(n1=20)和对照组(n2=20).治疗组应用荷负电气溶胶治疗,每次1.5 h,每天2次,直至创面愈合;对照组不作荷负电气溶胶治疗.采用免疫组织化学和图像分析方法,检测创面愈合过程中EGF和β1整合素表达水平.结果创面平均愈合时间治疗组为(7±1.15) d,对照组为(9±1.34) d,治疗组创面愈合时间明显提前(P<0.01).免疫组化显示,治疗组伤后第2天可见EGF、β1整合素开始表达于基底细胞和毛囊细胞,第5天表达显著,第6～9天持续高水平表达;对照组于第3天开始表达,第7天表达显著,第8～10天持续高水平表达.治疗组表达水平明显高于对照组(P<0.01).创面愈合后两组表达逐渐恢复至正常水平,差异无显著性意义(P>0.05).结论通过上调EGF和β1整合素的表达而促进细胞增殖可能是荷负电气溶胶促进烧伤创面愈合的机制之一.     

乌头半夏混剂促进大鼠创面愈合的研究

目的:通过观察乌头半夏混剂对大鼠创面愈合速率的影响,探讨该混剂促进创面修复的机制。方法:清洁级雄性Wistar大鼠60只,分为模型组、对照组云南白药组、治疗组乌头半夏混剂,每组20只。大鼠背部左右侧各切取直径2 cm大小的皮肤,造成创面模型。模型组、对照组和治疗组大鼠创面分别给予生理盐水、云南白药和乌头半夏混剂。伤后3 d、7 d、11 d计算伤口愈合速率,real-time PCR分析转化生长因子—β1(TGFF—β1)、表皮细胞因子(EGF)和碱性成纤维细胞因子(b FGF)的表达。结果:与模型组相比,治疗组创面愈合速率明显加快,TGF-β1mRNA水平在第3 d和7 d分别升高114.3%(P0.01),72.3%(P0.01);EGF mRNA第7d和11d分别升高了57.9%(P0.01)和37.4%(P0.05)。b FGF mRNA第3d治疗组升高了74.7%(P0.01)。结论:乌头半夏混剂具有明显促进创面愈合的作用,其机制可能与诱导TGFF—β1、EGF和b FGF的表达有关。     

后躯干瘢痕皮修复联合血浆外敷对烧伤创面中细胞因子的影响

目的 探讨大面积深度烧伤患者使用后躯干瘢痕皮修复联合血浆外敷对创面中细胞因子的影响。方法选取2013年1月~2016年1月我院烧伤整形科接受治疗的40例Ⅲ度烧伤患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组20例,均选取后躯干瘢痕皮对瘢痕创面进行修复;观察组在此基础上联合血浆外敷。观察两组患者平均愈合率及愈合时间、创面处表皮细胞生长因子(EGF)、肿瘤细胞坏死因子(TNF-α)的表达。结果 治疗7 d、14 d、21 d后,观察组的愈合率均高于对照组(P0.05),观察组平均愈合时间短于对照组(P0.05)。40例接受瘢痕修复的患者其瘢痕皮存活率为100%,对照组患者中后躯干同一部位接受2次供皮患者3例,3次供皮患者2例,观察组未出现2次及以上次数供皮患者。治疗7 d、14 d、21 d后,观察组TNF-α的表达均低于对照组(P0.05),观察组EGF的表达均高于对照组(P0.05)。在治疗过程中,两组患者均未出现不良反应。结论 对患者使用后躯干瘢痕皮修复联合血浆外敷进行后期修复效果较好,可显著缩短愈合期,并有可能是通过调节创面EGF、TNF-α的表达发挥作用,值得在临床中进行推广。     

凉血地黄汤加减对混合痔术后创面愈合时间的影响及其机制研究

目的 观察凉血地黄汤加减对混合痔术后患者创面愈合及并发症的影响,并探讨其促进创面愈合的作用机制。方法 将80例混合痔术后患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。对照组予抗感染、中药熏洗及换药等常规治疗,观察组在对照组基础上予以凉血地黄汤加减口服治疗,疗程7 d。术后1、7 d,对两组患者创面疼痛和水肿程度进行评分;对两组术后并发症进行评估;患者出院后随访两组患者创面愈合时间;术后1、3、7 d分别检测两组患者血清中转化生长因子-β（transforming growth factor-β,TGF-β）、表皮生长因子（epidermal growth factor,EGF）、Ⅰ型胶原蛋白（collagenⅠ,COL-Ⅰ）水平。结果 术后7 d,两组患者的疼痛评分、水肿评分均较术后1 d降低,其中两组患者术后1 d与术后7 d疼痛评分差值比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。两组术后并发症发生率比较,差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者创面愈合时间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。术后3 d,两组患者TGF-β、EGF及COL-Ⅰ水平均较术后1 d显著升高（P＜0.05）;术后7 d,两组患者TGF-β、EGF及COL-Ⅰ水平较术后3 d显著升高（P＜0.05）;术后3、7 d,两组患者TGF-β、EGF及COL-Ⅰ水平比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 凉血地黄汤加减联合常规治疗可减轻混合痔患者术后疼痛,减少术后并发症,缩短创面愈合时间。其促进创面愈合的机制可能与提高血清TGF-β、EGF、COL-Ⅰ水平有关。     

愈创汤对低位单纯性肛瘘术后创面促愈机理的临床研究

目的：观察愈创汤治疗低位单纯性肛瘘患者术后创面愈合的临床疗效,探讨在创面愈合中的作用机制。方法：选择60例低位单纯性肛瘘患者,随机分成治疗组和对照组各30例,术后均常规处理,治疗组同时加服中药愈创汤;采用量化评分法观察患者创面组织修复的临床疗效,观察其创面愈合率、创面愈合时间、肉芽组织生长情况、血清EGF变化情况。采用肛管直肠测压法观察直肠肛门功能的恢复状况。结果：（1）治疗组患者创面愈合时间较对照组显著缩短（P〈0.05）;（2）治疗组患者术后第10 d、第14 d创面愈合率均大于对照组（P〈0.05）;（3）治疗组患者肉芽生长情况较对照组良好（P〈0.05）;（4）治疗前后组内比较,治疗组肛门功能各指标评分及总积分差异无统计学意义（P〉0.05）,对照组差异有统计学意义（P〈0.05）。（5）治疗前后组内比较,治疗组肛管直肠压力各指标差异无统计学意义（P〉0.05）,对照组差异有统计学意义（P〈0.05）。（6）术后第3 d,治疗组及对照组血清EGF值均较正常值显著下降（P〈0.05）,术后第7 d及第14 d,治疗组升高幅度显著高于对照组（P〈0.05）。结论：愈创汤可缩短低位单纯性肛瘘术后患者创面愈合时间,不影响肛门功能。促愈机理可能与调节内源性EGF有关。     

仙方活命饮药线引流对肛周脓肿的疗效研究

目的 探讨仙方活命饮药线引流在肛周脓肿中的应用价值。方法 选取2017年10月～2018年10月我院肛周脓肿患者92例,按随机数字表法分为对照组(n=46)与研究组(n=46)。对照组采用凡士林纱条引流,研究组采用仙方活命饮药线引流,共治疗28 d。统计两组恢复情况(创面腐肉脱落时间、愈合时间、住院时间)、临床疗效、治疗后28 d症状积分(创面渗液、创面水肿、创面肉芽)及治疗后7 d、14 d、21 d与28 d疼痛程度(VAS)、治疗前及治疗后28 d血清因子[表皮生长因子(EGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、转化生长因子-β1(TGF-β1)]水平。结果 (1)恢复情况:研究组创面腐肉脱落时间、愈合时间、住院时间短于对照组(P0.05);(2)临床疗效:研究组总有效率95.65%(44/46)高于对照组的82.61%(38/46)(P0.05);(3)症状积分:治疗后28 d研究组创面渗液、创面水肿、创面肉芽分值低于对照组(P0.05);(4)疼痛程度:治疗后7 d、14 d、21 d及28 d研究组VAS分值低于对照组(P0.05);(5)血清因子:治疗后28 d两组血清EGF、bFGF、TGF-β1水平较治疗前增高,且研究组高于对照组(P0.05)。结论 采取仙方活命饮药线引流治疗肛周脓肿,可减轻疼痛程度,缩短创面恢复用时,利于缓解患者临床症状,改善血清EGF、bFGF、TGF-β1水平,提高疾病整体治疗效果。     

EGF和bFGF联合应用治疗深Ⅱ度烧伤患者早期创面的临床研究

目的 观察联合应用碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)与人表皮生长因子(EGF)对深Ⅱ度烧伤患者早期创面愈合的影响。 方法 选择2003～2008年入院治疗的四肢烧伤患者136例,随机分为4组,联合用药组39例,EGF组34例,bFGF组37例,对照组26例,分别观察比较各组的创面愈合率、完全闭合时间及肉芽组织成熟度。结果 伤后7,ll,l4,l7d 联合用药组创面愈合率高于其他组(P <0．05);伤后7,11,l4d EGF组和bFGF组高于对照组(P <0．05);联合用药组创面比EGF组、bFGF组和对照组提前闭合,差异均非常显著(P<0．05), EGF组和bFGF组与对照组相比均提前愈合(P<0．05)。处理后第14天,联合用药组创面肉芽组织生长情况明显优于其他3组（p<0.05）。结论 局部联合应用EGF和bFGF可通过协同作用加速深Ⅱ度烧伤患者早期创面愈合。     

自体脂肪移植及生长因子治疗小型猪Ⅲ度烧伤创面的实验研究

目的:观察自体脂肪移植和生长因子对小型猪Ⅲ度烧伤创面愈合的影响,以探讨脂肪组织在皮肤损伤修复中的作用。方法:4只小型猪背部各制备8个面积为5 cm×5 cm的Ⅲ度烧伤创面,3 d后创面切痂,并随机分为自体脂肪移植治疗组、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)治疗组、表皮生长因子(EGF)治疗组和空白对照组。于烧伤后3、10、17、24 d分别测量创面面积和创腔容积,并组织学观察创面愈合情况。结果:自体脂肪移植治疗组、bFGF和EGF治疗组创面面积在治疗后8、15和22 d比空白对照组明显缩小(P<0.05),创腔容积在治疗后8和15 d也比空白对照组明显缩小(P<0.05);烧伤后第10 d,自体脂肪移植治疗、bFGF和EGF治疗组比空白对照组肉芽形成明显,且毛细血管胚芽与成纤维细胞数量也比空白对照组显著增多,第24 d,自体脂肪移植治疗组和bFGF治疗组新生表皮较厚,并形成上皮角,EGF治疗组新生表皮薄,无上皮角形成,空白对照组创面再上皮化不完全,伤口仍未完全愈合。结论:自体脂肪移植有促进血管生成和深度烧伤创面修复与愈合的作用。     

丹红注射液治疗创伤性四肢骨折术后肿胀的疗效

目的:探讨丹红注射液治疗创伤性四肢骨折术后肿胀的疗效。方法:采用随机数表法,将行创伤性四肢骨折术的58例患者分为对照组和观察组,每组各29例。对照组术后5%葡萄糖注射液250 mL缓慢静滴,1次/d;观察组将30 mL丹红注射液加入5%葡萄糖注射液250 mL缓慢静滴,1次/d。密切观察两组术后肢体局部肿胀、疼痛及骨折愈合情况。结果:观察组术后3 d及术后7 d的肿胀程度、疼痛NRS评分均低于对照组(P<0.05);观察组术后7 d肿胀消退总有效率(93.10%)显著高于对照组(72.41%)(P<0.05);观察组术后3周、术后5周骨痂X线评分均明显高于对照组(P<0.05)。结论:丹红注射液能有效改善创伤性四肢骨折术后肿胀程度,对减轻患者生理疼痛、促进骨折愈合效果显著。     

表皮细胞生长因子与肛瘘术后创面愈合速度的相关性

目的探讨表皮细胞生长因子（EGF）与肛瘘术后创面愈合速度的相关性以及重组人EGF的临床疗效。方法选取2018年9月至2019年9月嘉兴市第二医院收治的79例单纯性肛瘘术后创面难愈患者为研究对象,定期采集患者创面渗出液测定创面EGF水平,使用数码相机对患者创面进行拍照,经PHOTOSHOPCS软件处理后测定创面愈合速度,分析两者的相关性。肛瘘术后第4周患者创面仍未完全愈合28例,为慢愈合组;剩余51例为一般愈合组。对慢愈合组患者予以重组人EGF喷涂创面（睡前1次/d）,观察治疗前后创面愈合速度变化。结果患者肛瘘术后第1~4周创面EGF水平与创面愈合速度均呈正相关（均P＜0.05）,慢愈合组创面EGF水平及愈合速度均低于一般愈合组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。使用重组人EGF喷涂后,慢愈合组患者第5~6周创面愈合速度较前4周明显增加,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论肛瘘术后创面EGF水平与愈合速度呈正相关;涂抹重组人EGF能加快创面愈合,值得在临床推广应用。     

口腔吹氧联合思密达治疗小儿溃疡性口腔炎的疗效及护理

目的:寻求治疗小儿溃疡性口腔炎的有效方法,并探讨相应的护理措施。方法:将168例溃疡性口腔炎患儿随机分为观察组、对照组。观察组给予4L~6L高流量口腔吹氧20min/次,2次/d,并给予思密达粉末直接涂于口腔溃疡面,3次/d~4次/d。对照组给予喉风散喷涂口腔溃疡面,3次/d~4次/d。结果:观察组效果明显优于对照组,两组差异有显著性意义(P<0.01)。结论:口腔吹氧联合思密达治疗小儿溃疡性口腔炎疗效确切,配合精心护理能达到高效快速的理想治疗效果。     

持续封闭负压引流在骨科创伤中的应用价值分析

目的:探讨持续封闭负压引流在骨科创伤中的应用价值.方法:将2015年4月~2017年5月于我院接受治疗的73例复杂创伤性软组织缺损及开放性骨折患者作为研究对象,对比采用传统创面处理方式(对照组,36例)与采用持续封闭负压引流术治疗(观察组,37例)的临床疗效差异以及患者的创面愈合时间及住院时间.结果:观察组患者一次植皮后创面愈合36例(97.3%),两次植皮创面愈合1例(2.7%);对照组患者一次植皮后创面愈合20例(55.5%),两次植皮创面愈合7例(19.4%),多次植皮创面愈合9例(25.0%),比较两组患者的植皮创面愈合率,观察组明显高于对照组,且组间对比差异显著有统计学意义(P<0.05).同时观察组的创面愈合时间方面为(15.3±3.2)d,住院时间为(15.12±2.5)d;对照组的创面愈合时间方面为(23.5±4.3)d,住院时间为(25.28±6.8)d,观察组的创面愈合时间及住院时间均短于对照组,且组间结果比较差异显著有统计学意义(t=9.051,P<0.05;t=8.296,P<0.05).结论:临床上在治疗复杂创伤性软组织缺损及开放性骨折时,可采用持续封闭负压引流治疗方式能够更好的临床治疗效果,且有助于缩短患者在术后的创面愈合及住院时间,可在临床上予以推广应用.     

糜烂溃疡性口腔黏膜病应用复方曲安奈德联合金因肽治疗的疗效

目的:研究分析糜烂溃疡性口腔黏膜病应用复方曲安奈德联合金因肽治疗的临床疗效。方法:选取2014年1月至2017年1月期间在我院接受治疗的120例糜烂溃疡性口腔黏膜病患者作为研究对象。以治疗方式为依据,将患者分成对照组与观察组,每组各60例。其中,对照组给予利凡诺治疗,观察组给予复方曲安奈德联合金因肽治疗。结果:观察组REU评分为(0.37±2.11),明显对于对照组评分(1.73±3.62);观察组VAS评分为(1.07±2.13),明显对于对照组评分(3.23±2.12);观察组患者伤口愈合时间为(6.51±3.15)d,明显优于对照组患者伤口愈合在时间(9.51±2.13)d。观察组患者治疗有效率为95%,明显高于对照组患者治疗有效率75%。结论:复方曲安奈德联合金因肽治疗糜烂溃疡性口腔黏膜病效果更显著,值得临床推广。     

滋阴清热方治疗放射性口炎35例临床研究

目的:观察中药滋阴清热方对放射性口炎患者在放射治疗过程中口腔黏膜、唾液中EGF含量及各证候评分的影响。方法:收集2015年11月—2017年3月收治的70例放射性口炎患者,将上述患者按随机数字表法分为对照组和治疗组各35例,对照组患者采用常规西医对症治疗,治疗组患者采用自拟中药滋阴清热方随证加减治疗。治疗过程中及治疗后对两组患者的口腔黏膜分度反应情况、唾液中EGF平均含量及各证候评分进行观察比较。结果:在放疗剂量为30 Gy时,口腔黏膜分度反应对照组Ⅰ度5例占14.29%,Ⅱ度26例占74.29%,Ⅲ度3例占8.57%,Ⅳ度1例占2.86%;治疗组Ⅰ度25例占71.43%,Ⅱ度8例占22.86%,Ⅲ度2例占5.71%,Ⅳ度0例。治疗组明显好于对照组(P0.01)。在放疗剂量为70 Gy时,口腔黏膜分度反应对照组Ⅰ度0例,Ⅱ度5例占14.29%,Ⅲ度24例占68.57%,Ⅳ度6例占17.14%;治疗组Ⅰ度8例占22.86%,Ⅱ度22例占62.86%,Ⅲ度4例占11.43%,Ⅳ度1例占2.86%。治疗组明显好于对照组(P0.01)。在放疗剂量为0、30、70 Gy时,对照组患者唾液中EGF平均含量分别为(242.57±15.89)pg/m L(89.32±42.15)pg/m L、(40.16±32.85)pg/m、L,治疗组患者唾液中EGF平均含量分别为(223.45±18.76)pg/m L、(170.95±52.84)pg/m L、(126.33±44.79)pg/m L。放疗后治疗组患者唾液中EGF平均含量要明显高于对照组(P0.01)。治疗后患者恶心呕吐、食欲减退、气虚乏力、疼痛的证候评分,治疗组明显好于对照组(P0.01,P0.05)。结论:自拟中药滋阴清热方治疗放射性口炎疗效显著,值得广泛推广。