洛赛克防治中毒患者洗胃后急性胃黏膜损伤的疗效观察

总结 4 4例中毒患者洗胃后静脉推注洛赛克防治急性胃黏膜损伤的疗效。报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　我院 6a内共收治各类中毒患者 36 0例 ,选择其中既往无消化性溃疡、肿瘤、慢性肝病及出血性疾病病史 80例 ,随机分为两组。治疗组 4 4例 ,男 13例 ,女 31例 ,年龄 16岁～ 39岁 ,其中有机磷农药中毒 10例 ,鼠药中毒 4例 ,安眠药中毒 30例。对照组 36例 ,男 15例 ,女 2 1例 ,年龄 14岁～ 4 2岁 ,其中有机磷农药中毒 10例 ,鼠药中毒 3例 ,安眠药中毒 2 3例。两组患者均在服药 6h内就诊我院。患者的年龄、性别、毒物种类及就诊时间等方…     

蒙脱石散防治洗胃后急性胃黏膜损伤的疗效观察

目的:观察蒙脱石散对药物中毒患儿洗胃后急性胃黏膜损伤的防治效果。方法:将60例药物中毒患儿随机分为对照组30例和治疗组30例,两组均给予解毒剂、补液和对症治疗。治疗组在此基础上,彻底洗胃后给予蒙脱石散3.0加温水50mL稀释后胃管内注入,次日口服,连服3d。分别观测粪便和呕吐物的潜血试验结果。结果:治疗1d后治疗组粪便潜血试验阳性10例,呕吐物潜血试验阳性10例。对照组粪便潜血试验阳性20例,呕吐物潜血试验阳性15例。第3天治疗组粪便潜血阳性2例,呕吐物潜血阳性1例。对照组粪便潜血阳性者为8例,呕吐物潜血阳性者5例。两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:早期应用蒙脱石散能有效的预防和治疗中毒患儿洗胃后的急性胃黏膜损伤。     

泰胃美注射液预防口服毒物中毒患者胃粘膜损伤的临床观察

在目前的急诊工作中,口服毒物中毒患者占有相当数量的比例,而口服中毒,特别是重度中毒患者,不可避免地造成消化道不同程度的损伤,所以对消化道的预防保护治疗极其重要,它关系到患者抢救的成功率和预后.在1998年2月至1999年12日间,我们对35例严重口服毒物中毒应用泰胃美注射液(中美天津史克制药有限公司)进行预防治疗明显降低了急性胃粘膜损伤(AGML)及上消化道出血的发生率,特报道如下.     

泮托拉唑防治有机磷农药中毒患者洗胃后急性胃黏膜损伤疗效观察

本院多年来,有机磷农药中毒患者常规应用质子泵阻滞剂保护胃黏膜。为观察64例中毒患者洗胃后静脉应用泮托拉唑防治胃黏膜损伤疗效,并分析如下。     

埃索美拉唑在中毒患者洗胃后急性胃黏膜损伤中的防治

目的探讨埃索美拉唑在中毒患者洗胃后急性胃黏膜损伤中的预防和治疗作用。方法 60例中毒洗胃后患者随机分为两组:治疗组30例,对照组30例。观察洗胃前后胃液pH值的变化及相关治疗1周后胃镜观察结果。结果应用埃索美拉唑组胃液pH值上升;对照组胃液pH值虽也有上升,但两组有明显差异(P<0.01)。胃镜检查,治疗组镜下所见较对照组胃、十二指肠炎、溃疡发生明显减少。结论埃索美拉唑对中毒患者洗胃后急性胃黏膜损伤有良好的防治作用。     

立复丁预防口服中毒患者急性胃粘膜损伤出血疗效观察

目的 　评价立复丁预防口服中毒患者急性胃粘膜损伤并出血的疗效。方法 　对 98例严重口服毒物患者随机分成立复丁 (注射用法莫替丁 ,哈尔滨制药三厂 )治疗组 5 0例和常规治疗组 48例 ,观察两组患者呕吐咖啡样物、胃液潜血及粪潜血情况作为判断疗效标准。 结果 　治疗组出现 4例急性胃粘膜损伤出血 ,而对照组有 11例。结论 　应用立复丁预防口服中毒患者急性胃粘膜损伤并出血疗效显著 ,明显优于对照组。 P<0 .0 5     

间歇洗胃法救治急性有机磷中毒患者效果观察及护理

目的探讨间歇洗胃法在急性有机磷中毒救治方面的临床效果及护理措施。方法急性有机磷中毒患者72例,随机分为观察组和对照组,各36例。观察组实施生理盐水间歇洗胃法,对照组则采用传统的洗胃方法 (即用清水一次性洗胃)。比较采用不同的方法洗胃后两组患者在阿托品的使用量、反跳现象的发生率以及住院时间的情况。结果 72例急性有机磷中毒患者分别经过两种不同的洗胃方法后,间歇洗胃法与传统的一次性洗胃方法相比,阿托品的使用量较少,反跳现象的发生率较低,住院时间较短,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与传统的一次性洗胃方法相比,间歇洗胃法可以明显减少阿托品的使用量,使反跳现象的发生率降低,还能缩短患者的住院时间,再加上有效的护理措施,提高了临床疗效,减轻了患者的痛苦和治疗费用,值得在临床上推广应用。     

急性有机磷农药中毒患者改良洗胃法的临床观察

目的探讨急性有机磷农药中毒患者洗胃的最佳方法。方法对110例口服有机磷中毒患者,随机分为治疗组55例和对照组55例。治疗组采用改良洗胃法。对照组采用传统洗胃法。观察比较两组一次插管成功、不良反应、并发症,平均住院天数及治愈率等。结果治疗组一次插入胃管成功率高于对照组(P<0.01),不良反应及并发症发生率低于对照组(P<0.05),平均住院天数比对照组缩短(P<0.01),治愈率高于对照组(P<0.01)。结论改良洗胃法较传统洗胃法一次插管成功率高,洗胃速度快,洗胃液引流通畅,对胃黏膜刺激、损伤小,不良反应轻,并发症少,洗胃效果好。     

奥美拉唑治疗胃粘膜损伤及溃疡的实验研究

为了研究奥美拉唑（湖南康普制药有限公司生产）对大鼠胃粘膜损伤的影响,我们进行了本实验,现将结果报告如下.     

莱宁格跨文化理论下改良密闭式输液洗胃法对急性口服中毒患者急救效果及氧化应激损伤指标的影响

目的 探讨莱宁格跨文化理论下改良密闭式输液洗胃法对急性口服中毒患者急救效果及氧化应激损伤指标的影响.方法 回顾性分析我院收治的133例急性口服中毒患者,根据洗胃方式分为对照组(n=66,给予全自动洗胃机洗胃)和观察组(n=67,给予莱宁格跨文化理论下改良密闭式输液洗胃法),观察两组急救成功率、急救效果及氧化应激损伤指标...     

法莫替丁对新生儿急性胃粘膜损伤的疗效探讨

目的：探讨法莫替丁对新生儿急性胃粘膜损伤的疗效。方法：治疗原发病，消除应激病因，插胃管，用1％碳酸氢钠溶液洗胃，胃管内注入法莫替丁每次0．4mg/kg，每12h 1次，至胃内出血停止和胃液 pH≥4，改为1次／d，再用48h后停药．不用任何止血刺，及时观察药物不良反应。结果：全部病例均在48h内止血，其中12h止血21例，12～24h止血9例，24～48h止血2例。停药后均无复发，用药前后WBC、ALT和AST变化无显著差异（P〉0．05），且无便秘、纳差、心率变化等不良反应。结论：法莫替丁治疗新生儿急性胃粘膜损伤效果显著，安全可靠，值得临床应用。     

中药芡实预防急性胃粘膜损伤药理作用的研究

目的探讨中药芡实对小鼠急性胃粘膜损伤的保护作用,并初步探讨其作用机制。方法采用乙醇制备小鼠急性胃粘膜损伤模型,测定胃粘膜损伤指数包括小鼠胃组织SOD活性、MAD及PEG2含量。结果预防给药可以明显降低小鼠胃溃疡指数;模型组小鼠胃粘膜SOD活性明显降低,胃粘膜中MAD含量明显升高;预防性给药可以升高小鼠急性胃粘膜损伤后SOD活性,并抑制胃粘膜中MAD含量的增多;模型组小鼠胃组织中PGE2含量较空白对照组降低,预防性给药组小鼠胃粘膜中PGE2含量明显回升。结论中药芡实对急性胃粘膜损伤具有预防作用。     

奥美拉唑不同途径、不同剂量给药抑制胃酸的效果

目的 :研究不同途径、不同剂量奥美拉唑抑制胃酸的效果 ,指导临床合理用药。方法 :将 10 0例内窥镜证实为活动期消化性溃疡病人分成A组 4 0例 ,静脉推注奥美拉唑 4 0mg ,bid ;B组 36例 ,口服奥美拉唑 2 0mg ,bid ;C组 2 4例 ,口服奥美拉唑 2 0mg ,qd。监测用药后d 3～ 5胃内 2 4hpH值变化 ,对A ,B 2组中各 10例 (为A2 ,B2 组 )测定了首次给药后的药物起效时间。结果 :A ,B组的抑酸效果相仿 (P >0 .0 5) ,胃内 pH值分别为 7.0 7±s0 .15和6 .9± 0 .6 ,与C组胃内 pH值 5.8± 1.4相比 ,差异有非常显著意义 (P <0 .0 1) ;A2 组起效时间为 (0 .7± 0 .6 )h ,B2 组为 (4.8± 1.0 )h ,差异有非常显著意义 (P <0 .0 1)。结论 :不同途径 3种剂量的奥美拉唑均有良好的抑酸效果 ,A ,B组更佳 ;静脉用药起效更迅速     

甘乌散与奥美拉唑合用对实验性胃溃疡的影响

目的：为研究甘乌散与奥美拉唑合用对胃溃疡的影响。方法：采用拘束水浸法制造大鼠胃溃疡模型,测定胃酸、胃蛋白酶、溃疡指数等指标的变化。结果：甘乌散与奥美拉唑合用使大鼠溃疡的程度降低。结论：甘乌散与奥美拉唑合用可增强抗大鼠胃溃疡作用,抗溃疡作用明显优于各药单用。     

泮托拉唑对比奥美拉唑治疗胃溃疡的Meta-分析

目的 系统评价泮托拉唑对比奥美拉唑治疗胃溃疡的疗效和安全性。方法 计算机检索PubMed、EmBase、Cochrane Library、中国学术期刊全文数据库（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBM）、维普中文期刊全文数据库（VIP）和万方数据库,从建库至2018年7月公开发表的泮托拉唑和奥美拉唑治疗胃溃疡的随机临床对照试验（RCT）,由两位研究者独立筛选评价文献并提取资料,采用RevMan 5.3软件行系统评价。结果 共纳入15项RCTs,合计1 482例患者。Meta-分析结果显示：泮托拉唑组相对于奥美拉唑组在溃疡治愈率［RR=1.12,95% CI（1.02,1.24）,P=0.02］和幽门螺杆菌根除率［RR=1.40,95% CI（1.22,1.61）,P<0.000 01］方面的差异均有统计学意义;两组总有效率［RR=1.03,95% CI（1.00,1.07）,P=0.09］以及不良反应发生率［RR=1.34,95% CI（0.89,2.04）,P=0.16］比较无显著性差异。结论 泮托拉唑的胃溃疡治愈率和幽门螺杆菌根除率优于奥美拉唑,两者总有效率和不良反应发生率相当,安全性、耐受性均较好。     

普萘洛尔联合奥美拉唑预防食管胃静脉曲张破裂再出血

目的：探讨联合普萘洛尔和奥美拉唑维持治疗对预防食管胃静脉曲张破裂再出血的疗效。方法：85例肝硬化门脉高压患者随机分为2组：Ⅰ组42例：普萘洛尔,Ⅱ组43例：联合普萘洛尔和奥美拉唑。维持治疗6个月并随访1年。观察治疗后2组患者食管胃静脉曲张程度、出血的复发率及胃黏膜的改善情况。结果：Ⅰ组和Ⅱ组食管胃静脉曲张加重程度无显著性变化（P〉0.05）;2组再出血的复发率分别为35.0%和15.0%,Ⅱ组显著低于Ⅰ组（P〈0.05）;内镜下胃黏膜恢复总有效率Ⅱ组为92.5%,Ⅰ组为60.0%,两组差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：普萘洛尔联合奥美拉唑维持治疗可有效预防食管胃静脉曲张破裂再出血。     

奥美拉唑、铝碳酸镁和米索前列醇对大鼠急性胃粘膜损伤保护作用及机制

目的：比较奥美拉唑（omeprazole，Ome）、铝碳酸镁（Talcid，Tal）和米索前列醇（misoprostol，Mis）对急性胃粘膜损伤的保护作用及机制。方法：复制大鼠水浸-束缚应激（WRS）性渍疡模型，计算粘膜损伤指数（UI）；TUNEL法检测细胞凋亡、免疫组化法检测诱导型一氧化氮合酶（iNOS）表达，原位杂交法检测细胞间隙连接蛋白43（CX43）表达。结果：大鼠分别灌服Ome、Mis和Tal后，均能明显减轻胃粘膜损伤，降低胃粘膜细胞凋亡发生率，抑制iNOS表达，增加CX43表达（P〈0．01），其中Ome、Mis降低胃粘膜细胞凋亡发生优于Tal，而Mis和Tal增加CX43表达强于Ome。结论：三种药物作用于急性胃粘膜损伤发生的不同环节，明显抑制细胞凋亡发生，抑制iNOS表达，促进CX43表达，对应激性溃疡（SU）有明显的防治作用。     

铝碳酸镁和奥美拉唑联合用药治疗活动期胃溃疡40例

目的:观察铝碳酸镁和奥美拉唑联合用药治疗活动期胃溃疡的疗效。方法:78例经胃镜证实伴幽门螺杆菌(Hp)感染的成人活动期胃溃疡病人,按就诊先后分为试验组(40例),对照组(38例)。治疗wk1,2组均予Hp根除的三联疗法,试验组同时给予铝碳酸镁咀嚼片每次1.0g,tid,餐前嚼服;wk2～6,试验组给予铝碳酸镁(剂量服法同前)和奥美拉唑20mg,每晨1次口服,对照组仅给予奥美拉唑20mg,每晨1次口服,6wk为一个疗程。结果:服药wk1后上腹痛消失时间对照组为(2.3±s 1.3)d,试验组为(0.5±1.O)d,2组间差异有非常显著意义(p<0.01),试验组改善腹痛等主要临床症状优于对照组。试验组治疗6wk后主要临床症状积分为(18.9±1.4)分,与治疗前(77±7)分相比,P<0.01;溃疡的愈合率为(82％),与对照组相比(58％),p<0.05。2组不良反应率无显著差异(p>0.05)。结论:铝碳酸镁和奥美拉唑联合用药能更快缓解多种临床症状,止痛效果快,对胃溃疡有较高的愈合率。     

奥美拉唑调控肾脏转运体OCT2和P-gp保护顺铂诱导的急性肾损伤

目的：基于肾脏有机阳离子转运体OCT2、多药耐药相关蛋白P-糖蛋白（P-gp）研究奥美拉唑（OME）在大鼠及肾小管上皮细胞中拮抗顺铂诱导急性肾损伤的作用机制。方法：选择雄性SD大鼠随机分为空白组、模型组、药物组（1.8 mg·kg^-1和3.6 mg·kg^-1）以及OME对照组。OME对照组和药物组连续5 d腹腔注射OME,药物组在第5 d腹腔注射顺铂（15 mg·kg^-1）,模型组连续注射5 d生理盐水,第5天腹腔注射顺铂;空白组以上述相同时间注射生理盐水。各组在第7天取血和肾脏,通过HE染色和生化指标BUN、Cr检测观察肾组织损伤程度;MTT法检测肾小管上皮HK-2细胞存活率,Western blot检测OCT2和P-gp蛋白表达。结果：（1）OME能够减轻顺铂对HK-2细胞的损伤程度,提高细胞生存率;（2）与模型组比较,OME降低大鼠死亡率和肾脏肥大指数,改善肾小管空泡变性和炎性浸润,明显降低血清生化指标BUN和Cr水平;（3）Western blot实验结果表明在HK-2细胞和SD大鼠中,OME能够抑制肾脏OCT2的表达,上调外排转运体P-gp的表达。结论：OME能够在大鼠和细胞中有效保护顺铂诱导的急性肾损伤,其保护机制与OME抑制OCT2的表达,上调P-gp的表达有关。     

替普瑞酮加奥美拉唑和阿莫西林治疗胃溃疡73例

目的 :观察替普瑞酮在治疗胃溃疡中的作用。方法 :治疗 12 6例经胃镜证实的活动性胃溃疡伴幽门螺杆菌阳性的病人随机分为对照组 5 3例 ,给予奥美拉唑 2 0mg ,每晨 1次口服 ,同时服用阿莫西林0 .5 g ,tid ,4wk为一个疗程 ;治疗组 73例 ,除同样服用上述 2种药物外 ,加服替普瑞酮 5 0mg ,tid。 4wk后复查胃镜。结果 :治疗组胃溃疡治愈率为93%优于对照组 ( 81% ,P <0 .0 5 )。 2组病人治疗前后进行胃粘膜组织氨基己糖测定 ,治疗组治疗后氨基己糖水平 [( 18.2± 2 .1) μg/mg组织 ]明显高于治疗前 [( 14 .6± 2 .5 ) μg/mg组织 ](P <0 .0 5 ) ,而对照组则无明显变化 ,分别为 ( 14 .6± 2 .4) μg/mg组织 ,( 15 .2± 2 .6) μg/mg组织。结论 :替普瑞酮可减轻胃粘膜损伤 ,促进胃溃疡愈合