预激综合征伴快速房颤41例急诊复律的临床观察

目的 比较静脉注射盐酸胺碘酮药物复律和直接电复律治疗预激综合征伴快速房颤的疗效及安全性.方法 回顾性分析南京中医药大学附属八一医院急诊科2012年3月至2017年1月收治的预激综合征伴快速房颤41例临床资料,根据复律方法分为药物复律组21例和电复律组20例,对比分析2组患者治疗疗效及安全性. 结果 电复律组复律成功率100%,高于药物复律组的66.67%(P<0.05).电复律组不良反应发生率5.00%,低于药物复律组的28.57%(P<0.05). 结论 预激综合征伴快速房颤电复律成功率高,且不良反应少,临床上可优先选择电复律.     

顿服普罗帕酮转复阵发性心房颤动40例疗效分析

房颤是临床最常见的一种心律失常。目前，通常将房颤分为阵发性房颤、持续型房颤和永久型房颤三种。对于永久型房颤患．治疗主要围绕控制心率和预防血栓这两个环节：而对于阵发型房颤或持续性房颤。则通过急性复律治疗或预防性治疗以控制心律．同时应当注意预防血栓。阵发性心房颤动的复律方法有电复律和药物复律．药物逆转房颤具有更简单、更方便的特点，易于在基层医疗单位开展。普罗帕酮（心律平）转复阵发性房颤的成功率高，且副作用少。     

心房颤动的药物治疗

心房颤动(atrial fibrillation,AF),简称"房颤",是一种十分常见的心律失常,其发病率随年龄的增长而增加.房颤根据其持续的时间可以分为阵发性房颤(paroxysmal AF)、持续性房颤(persistent AF)、永久性房颤(permanent AF)3大类[1],即3P分类法.不同的类型对选择治疗方法有重要意义.房颤的治疗包括药物治疗和非药物治疗两方面.在非药物治疗方面包括电复律、射频消融、外科迷宫术、起搏器植入等,特别是射频消融治疗为房颤的根治带来希望[2].但由于非药物治疗对医院技术条件的要求,所以目前对于基层医院而言药物治疗是临床最重要的选择.     

257例房颤患者药物治疗状况分析

目的了解陕西省人民医院心房纤颤(房颤)住院患者流行病学特征及治疗现状。方法对2005～2006年陕西省人民医院诊断的房颤患者的住院病历进行回顾性分析。结果(1)共257例,房颤病因主要为老年60.3%,冠心病40.5%,高血压35.7%。(2)房颤类型中阵发性房颤19.1%,持续性房颤24.1%,持久性房颤56.8%。(3)阵发性房颤复律及维持窦律治疗占26.5%,发作时治疗药物为西地兰、异搏定、胺碘酮。慢性房颤52.4%采用心室率控制治疗,常用地高辛、β受体阻滞剂;26.9%采用复律治疗,常用胺碘酮、异搏定。(4)脑卒中患病率为8.6%。(5)72.8%患者接受抗血栓治疗,其中华法林抗凝治疗者占54.5%,但高危患者中华法林抗凝治疗者仅有9.8%。结论该心房纤颤住院患者年龄、病因、房颤类型、脑卒中等流行病学特征与其它地区相似,阵发性房颤治疗不足,慢性房颤绝大多数采用心室率控制治疗。高危患者抗凝治疗不足。     

房颤复律新药：Vernakalant

心房颤动（房颤）是最常见的一种心律失常,其发病率随着人口的老龄化还将继续增长。患者除了气促、胸痛,严重者还会导致致命性的卒中。 为了降低卒中发病率,房颤患者除了进行抗凝外,还需要给予心率控制药物治疗,比如β受体阻滞剂。     

得了房颤怎么办

我母亲今年66岁,患房颤约有12年时间,前几年是阵发性的,最近几年在不知不觉中变成持续性的。我们这边医生说是心房偏大,不要紧。但如果以后一直大起来怎么办?该用何种药物控制?平时要注意些什么?福建郑读者郑读者:房颤的治疗,应包括纠治可能引起房颤的原因和房颤本身的治疗。前者包括患者有无高血压、冠心病和心辦膜病,超声     

顿服负荷量普罗帕酮转复房颤的临床观察

心房纤颤是最常见的心律失常，初发的房颤常常伴有快速的心室率，造成患者出现心悸和胸闷等症状。而且，如房颤持续时间过长，会使房颤变成持续性甚至永久性，严重影响心脏功能。为此，转复房颤是阵发性房颤的首选治疗。抗心律失常药分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、和Ⅳ类，用于转复房颤的药物包括IA类（如奎尼丁）、IC类（如普罗帕酮、莫雷西嗪）和Ⅲ类（胺碘酮、索他洛尔）抗心律失常药物。这些药主要作用于心房，可延长心房不应期或减慢心房内传导。临床已有报道，采用顿服普罗帕酮（心律平）的方法可以在短时间内转复房颤，并且安全性较好。为此，笔者采用顿服600mg负荷量心律平的方法，治疗阵发性房颤，取得了很好的临床疗效。     

胺碘酮治疗心房颤动临床观察

心房颤动（简称房颤）是临床上常见的心律失常之一,目前发生率很高,但在基层医院药物复律仍作为治疗房颤的首选方法,现将我院2006年1月至2009年12月用胺碘酮治疗房颤98例的临床观察报告如下。1资料和方法1.1一般资料98例均为住院患者,心电图符合心房纤颤的诊断：①P波消失,心房除极混乱,见小而不规则的f波,频率约350～600次/min;③心室律极不规则;     

顿服普罗帕酮转复房颤16例报道

心房纤颤是最常见的心律失常之一,初发的房颤常常伴有快速的心室率,造成患者出现心悸、胸闷等症状。而且,房颤持续时间越长,会使房颤变成持续性甚至永久性房颤,严重影响心脏功能,为此,转复房颤可以说是阵发性房颤的首选治疗。总的来说,抗心律失常药分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ类。可以用于转复房颤的药物包括ⅠA类(如奎尼丁)、ⅠC类(如普罗帕酮、莫雷西嗪)和Ⅲ类(胺碘酮、索他洛尔)抗心律失常药物。它们主要作用于心房,延长心房不应期或减慢心房内传导。2007临床药物治疗杂志案例报道第5卷第1期Clinical Medication Journal心率(次/min)QT间期(ms…     

阻断心脏乱跳的“恶性循环”

很多患者最先出现早搏，继而出现阵发性房颤，此时房颤可自行或者经过药物治疗而转复为正常的心律。但此病一旦发生，如不及时治疗，将持续进展，发作频率将越来越高，持续时间也越来越长，原来治疗有效的药物逐渐失去作用，最后甚至变成永久性房颤，终身不能摆脱。     

胺碘酮治疗心房颤动89例临床观察

心房颤动(简称房颤)是临床上常见的心律失常之一.尽管房颤的导管消融治疗取得了很好的疗效,但由于技术要求较高,在基层医院很难推广,药物复律仍作为治疗房颤的首选方法.现将本院2005年1月至2008年12月用胺碘酮治疗房颤89例的临床资料进行了分析,报告如下.     

初始能量双相电复律转复房颤进展

电复律是目前无创性非药物转复房颤节律的方法之一.目前,双相直流电复律是房颤复律治疗的常用方式,但其对房颤复律的初始能量选择尚无明确定义.本文对房颤双相电复律的初始能量选择的研究进展进行综述,以期为临床医师转复房颤提供理论支持.     

王大妈的房颤治好了

王大妈患房颤有几年的时间了，一直服用一些药物治疗。近一年多以来，病情较以前有所缓解，但是有时候还是会出现呼吸困难的情况。一喘不过来气，就要吸氧，有时候还咳嗽。虽然一会儿就过去了，可还是让王大妈家人难受，总担心哪天她的病又会恶化。王大妈每天都在想，难道房颤就没有一个能根治的方法吗？后来王大妈在女儿的陪同下到省医院做了导管消融术，跟随了她几年的房颤居然好了，且再也没复发过。[编者按]     

胺碘酮用于房颤复律及维持窦律的随访观察

目的：观察胺碘酮用于房颤复律及转复后维持窦律的长期疗效和安全性。方法：对病程１８ｍｏ内的３２例房颤患者用胺碘酮片６００ｇ／ｄ,用药的前３ｄ加用４００～６００ｍｇ／ｄ胺碘酮注射液ｉｖｇｔｔ,复律后维持低剂量（２００ｍｇ／ｄ）的胺碘酮治疗且随访３ａ。结果：有３０例患者复律成功。维持窦律的有效率;６ｍｏ为６９．７％,１２ｍｏ为９３．３％。２４ｍｏ为８６．７％,３６ｍｏ为７３．３％、结论：胺碘酮是房颤转复及维持窦律的有效药物。     

胺碘酮联合直流电复律治疗心房颤动56例体会

心房颤动(房颤)是临床上最常见的一种心律失常,持续性房颤因具有较高的血栓栓塞率而受到人们关注,房颤的转复治疗方法很多,选择一种简便快捷且安全的治疗方法至关重要。现将我院2000年1月～2006年12月收治的56例持续房颤患者给予胺碘酮联合直流电复律治疗的体会报道如下。     

心房颤动治疗观念的变迁

心房颤动 (ａｔｒｉａｌｆｉｂｒｉｌｌａｔｉｏｎ ,房颤 ) ,是临床最常见的持续性心律失常 ,2 4小时动态心电图发生率近 5 % [1] 。约 70 %的房颤发生在各种器质性心脏病患者 ,30 %无可发现的病因。房颤的发病率随年龄而升高。由于人均寿命的延长以及其他一些快速性心律失常用介入手段得以根治 ,房颤已成为心律失常领域亟待解决的突出问题 ,2 1世纪心血管系统两大流行病之一。除原发病的治疗外 ,房颤的治疗有 3个主要策略 :转复和维持窦性心律、控制心室率和预防栓塞并发症。随着对房颤病因及电生理机制认识的深入 ,流行病学、循证医学资料…     

房颤治疗，首选导管消融

房颤的治疗一般分为药物、非药物治疗两种方法。药物治疗分两方面,主要包括抗心律失常药物治疗以及抗凝药物治疗。这些治疗对控制房颤发作时的症状,预防中风有积极的作用,但很难使心脏恢复正常搏动。     

房颤及其药物复律的临床进展

房颤是临床最常见的心律失常之一，也是较难纠正的心律失常，据统计，60岁以上人群中，房颤的发生率为1％，并随年龄而增加。房颤的转复是当前人们关注和积极探讨的问题。本文就房颤以及药物复律做一综述。     

华法林在房颤病人中的应用及护理对策

目的探讨华法林在房颤病人治疗过程中的副作用及护理对策。方法抽调我科2001年1月～2004年1月期间收治的房颤病例，回顾性分析使用华法林治疗期间所出现的不良反应及副作用。结果病人不良反应及副作用的发生与医生的处方剂量、病人的年龄、其他药物影响及因各种原因未进行相关监测有关。结论在房颤病人使用华法林治疗期间，适宜的健康教育，恰当的监测和护理观察、病人和家属良好的遵医行为是预防的关键。     

房颤的药物治疗

心房纤颤（简称“房颤”，Af）是临床最常见的心律失常之一。房颤的发生会增加血栓栓塞、心力衰竭等并发症，加速病情进展及增加病死率。房颤引起的心悸、气短、乏力症状也严重影响了患者的生活质量。《房颤处理指南2006》指出房颤治疗策略应体现个体化，对确诊房颤进行评估，以确定是阵发性、持续性还是永久性房颤，明确有关心脏或心外因素，综合分析后采取综合措施。虽然近年来房颤的射频消融有了飞速发展，但药物治疗仍然是一线治疗，有时甚至是唯一可行的方法。本文将就药物治疗进展简要综述。