体外循环心内直视手术46例报告

我院自1985年10月至1989年12月期间,在北京阜外医院和广西医学院附院的协作下,采用体外循环低温下心内直视手术治疗心脏病46例,初步报告如下。临床资料46例患者中,先天性心脏病(CHD)31例,风湿性心脏病(RHD)15例,男性17例,女性29例。年龄,CHD6～10岁9例,11～25岁20例,26岁以上者2例。RHD17～25岁3例,26～40岁者12例。心功能:CHD在Ⅰ～Ⅱ级。RHD在Ⅱ～Ⅲ级。治疗结果:痊愈者43例,治愈率93.5％;死亡者3例,占6.5％。死亡原因为:心衰、     

体外循环心内直视手术46例分析

简要报告本院近3年采用体外循环心内直视手术治疗非青紫型先天性心脏病46例的灌注技术、手术方法和术后处理,并就VSD修补的手术径路、术后传导阻滞的发生、术后心肺功能的恢复等进行了讨论,结合一例术后并发轻度脑损害,探讨了术中有效的心脏排气与预防脑损害的方法。本组有一例术后死于DIC,手术死亡率为2.17%。     

体外循环心内直视手术21例报告

自1987年9月至1991年3月施行体外循环心内直视手术21例,男13例,女8例,最小年龄6岁,最大53岁。疾病种类有室间隔缺损、房间隔缺损、双腔右心室、室间隔膜部瘤、佛氏窦瘤破裂和心房粘液瘤等。术后较严重并发症7例,分别为脑水肿、低心排、呼吸心跳骤停、低血钾和肝炎。20例治愈,1例死亡。并就诊断、心肌保护和手术方法介绍了体会。     

体外循环心内直视手术配合

我院自1981年以来在高海拔缺氧地区开展体外循环心内直视手术近500例，成功率为86％。实践证实，在高原缺氧地区开展体外循环心内直视手术是可行的。1手术前的准备1．1了解病情，了解手术方案：以便作好各种应急抢救措施。重症病例参加术前病历讨论以防止个案病例在麻醉或手术过程中发生心肌抑制甚至心室纤额。在麻醉前将抢救药品和除颤器等备全。1．2按常规备好心内直视手术器械包外，不同的手术准备不同的特殊器械，如心脏拉勾、长针持、长镊子、25cm薄组织剪，换瓣手术另备换辨的一套器械；备好双头无创伤缝合计数根；剪好所需的涤纶片，…     

体外循环心内直视手术300例临床治疗体会

我院从１９９３年１月至１９９７年１０月,在体外循环下行心内直视手术３００例,现将治疗情况及体会报告如下：１临床资料１．１一般资料：本组３００例中男１８２例;女１１８例,年龄１岁～６８岁;体重７ｋｇ～８７ｋｇ。先天性心脏病２１６例,其中房间隔缺损４１例...     

体外循环心内直视手术53例体会

1996年5月至2003年12月我院对53例心脏病患者进行了体外循环心内直视手术,取得了一些经验教训,现报告如下.     

72例心内直视手术分析

我院1991年元月～1996年11月在低温体外循环下施行心内直视手术72例，经过顺利，效果良好，全组病例无死亡，现总结分析报告如下。1临床资料本组72例，男性32例，女性40例，年龄＿6。＿，。。。。。1。，、，，，、。＿。，，。，，。，、2六～49岁，14岁以下儿童47例（占65％），一＊2’”一’“’”””’”“”””J、“v—’yi’体重11～7Okg。房间隔缺损25例，室间隔缺损34例，部分房室管畸形1例，三房心1例，法乐氏三联症2例，三尖瓣关闭不全并房间隔缺损1例，室间隔缺损并预激综合征1例，二尖瓣狭窄及关闭不全3例，二尖瓣关闭不全3…     

经右胸前外侧切口体外循环心内直视手术7例

随手术微创的要求,近年来在心脏外科领域,切口选择亦受重视。我院1996年4月～1999年4月,采用经右脑前外侧切日行体外循环下心内直视手术7例,效果满意,报告如下。互临床资料本组患者男4例,女3例。年龄8～SO岁,体重22～70k吕。中央孔型房间隔缺损3例,膜部室间隔缺损2例,二尖瓣机械瓣置换术2例。其中3例房间隔缺损,l例室间隔缺损患者采用并行循环心脏空搏不停跳修补,1例二尖瓣置换术患者采用右心房区级腔房管引流静脉、房间沟入路瓣膜置换术。2手术方法左侧30”斜卧位,右上肢外展,均采用右乳晕下右胸前外侧弧形切口,长约Ic～15…     

体外循环微创心内直视手术38例

1　临床资料　 2 0 0 0 0 1 / 2 0 0 3 0 9体外循环 (CPB)下共施行右胸小切口微创心脏手术 38(男 2 6 ,女 1 2 )例 ,年龄 6～ 35岁 ,体质量 1 5～ 73kg .先天性心脏病房间隔缺损修补术 2 3例 ,先天性心脏病室间隔缺损修补术 1 5例 .患者均行常规静吸复合全身麻醉并行气管插管机械通气 .平卧位、右胸垫高 30～4 0°,右前胸切口 ,第四肋间进胸 ,悬吊心包 ,游离上下腔静脉 ,肝素化 3mg/kg后 ,游离主动脉并在主动脉根部作荷包缝合 ,插特定制作的长形带硬质导芯的主动脉供血管 ,于右心耳部作荷包 ,并切开心耳插上腔静脉引流管 ,于右房壁作荷包…     

体外循环心内直视手术53例临床分析

目的：总结53例体外循环心内直视手术中的一些经验教训。方法：本组53例心脏病患者,均在低温体外循环下手术,房缺修补11例,室缺修补22例,法乐氏四联症1例,瓣膜置换17例,心房粘液瘤2例。3例合并其它畸形予以同期矫治。结果：体外循环时间在43～150min,主动脉阻断时间14～97min;术后30日内死亡率为5．6％(3／53),并发症发生率11．3％(6／53),50例随访1月～7年恢复较好。结论：开展心内直视手术应充分做好围术期准备,正确处理体循环管理及心肌保护,术后监护强调术后监护及并发症的处理。