外伤性癫痫持续状态26例治疗体会

外伤性癫痫是颅脑损伤的一种并发症,癫痫持续状态造成神经元损害,引起全身多系统功能紊乱,加重颅脑损伤。因此,尽快控制癫痫发作,妥善处理颅脑损伤,可减少病残率和死亡率。我科于1995年9月至2 0 0 2年7月,收治了2 6例外伤性癫痫持续状态病人,现分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男19例,女7例;年龄3～5 8岁,平均34 2岁。3～10岁2例,11～2 0岁2例,2 1～30岁10例,31～4 0岁6例,4 1～5 0岁3例,5 1～5 8岁3例。1 2　颅脑损伤种类　额叶挫裂伤7例,颞顶叶挫裂伤5例,颞顶叶挫裂伤合并硬膜下血肿4例,额叶挫裂伤合并脑内血肿3例,粉碎凹陷…     

难治性癫痫51例诊治体会

一般认为如果癫痫经过3年以上药物治疗,发作频率没有变化或反而发作次数增加,为难治性癫痫。1980年以来我们共收治难治性癫痫51例,现报告如下。1　临床资料11　一般资料　51例中,男35例,女16例;其中15岁以下18例占35.3%;16～30岁30例占58.8%;30岁以上3例占5.9%。12　病因　抗治疗的反复顽固性发作21例占41.18%,脑器质性损害14例占27.45%,精神医学方面的原因12例占23.53%,不确切的诊断和治疗4例占7.84%。脑器质性损害14例中,围生期损害4例,脑炎脑型4例,颅脑外伤2例,脑血管畸形2例,脑发育异常2例。精神医学方面的原因中,包括不能耐受抗癫痫药…     

儿童自主神经性发作性癫痫30例临床分析

自主神经性发作性癫痫又称内脏性癫痫、间脑型癫痫等,以发作性神经症状为主,一般不伴有躯体的抽搐。我院儿科自1999～2002年间诊治30例,为了提高对该病的认识,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 30例中,男19例,女11例,男与女之比为1.7:1。2～5岁11例,～9岁12例,～14岁7例。病程2个月者1例,～5个月4例,6、9个月各1例,1～2年17例,3年以上6例,最长6年。病程1年以上者占总例数76.7％。     

MRI、SPECT在外科治疗儿童颞叶癫痫中的作用

随着ＭＲＩ、ＳＰＥＣＴ等影像技术的发展 ,儿童难治性癫痫的外科治疗正逐步普及。现就ＭＲＩ、ＳＰＥＣＴ在我院治疗儿童颞叶癫痫的应用报告如下。临床资料一、对象　 1990～ 1998年在我院手术治疗的儿童难治性颞叶癫痫患儿 ,根据临床表现、头皮脑电图(3次以上 )和影像学检查诊断 ,并经术中脑电图检查及病理学检查证实。本组 2 6例 ,男 16例 ,女 10例 ;手术时平均年龄 11± 2 4 0岁 ,癫痫发作平均年龄为 6± 3 2 4岁。患者术后随访 1年以上 ,手术效果按Ｗｙｌｅｒｅｔａｌ分级评价 ,完全不发作 18例 ,大部分好转 8例。二、方法　ＭＲＩ检…     

癫痫病人伽玛刀治疗的护理

癫痫长期以来人们主要依靠药物控制 ,然而长期服药可出现严重的毒副反应 ,有些患者即使服药也难以控制。伽玛刀的问世给癫痫病人带来福音。我院伽玛刀治疗中心自 1 998年 5月～ 2 0 0 0年 7月利用伽玛刀治疗癫痫病人 1 5例 ,取得较好的效果 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组男 9例 ,女 6例 ;年龄 1 4～ 38岁。 1 3例病程在 4年以上且药物不能控制 ;2例病程为 2年 ,发作频繁 ,影响工作、学习和生活。1 .2　治疗方法 :病人经过一系列检查 ,确定系伽玛刀适应症 ,即可进行伽玛刀治疗。治疗前须给病人安装立体定位框架 ,在此过程中 …     

290例癫痫CT扫描的病因分析

我们自10年1月至10月对20例癫痫患者进行了头部CT扫描,现就其病因做如下分析。 1 临床资料:①一般资料:男183例,女107例,其中10岁以下36例,11岁～20岁47例,21岁～60岁8例,61岁以上10例。全部病例中,全身性发作3例,部分性发作182例,不能分类性发作15例。病程5个月～20年不等。②CT所见:CT异常164例(56.6％),其中脑萎缩51例(31.l％);脑血管病45例(27.4％);脑肿瘤41例(25％);脑囊虫16例(.7％);其它11例(6.8％)。此外,10岁以下以脑萎缩多见,11岁～60岁以脑肿瘤多见,61岁以上以脑血管病多见。在全身性发作的3例中,CT异常34例(36.6％),部分发生性发作182例中,CT     

难治性癫痫手术治疗53例分析

目前 ,外科手术已成为难治性癫痫的主要治疗手段 ,而术前术中致痫灶的精确定位及据不同发作类型选择术式是手术成功的关键。本文报道 1998年 5月至 2 0 0 2年 5月 5 3例难治性癫痫手术患者 ,分析如下。1　资料与方法1.1　临床资料 :男性 3 2例 ,女性 2 1例 ,年龄 11～ 3 8岁 ;病程 4～ 3 4a,平均病程 13 .5 a;发作类型 :全身强直—阵挛发作 18例 ,复杂部分发作 16例 ,简单部分发作 15例 ,其他 4例 ;发作次数 :每日 3～ 4次至每月数次不等 ,均经系统抗癫痫药物治疗无效。1.2　术前致痫灶定位 :1电生理检查 :普通脑电图 ( EEG)加蝶骨电极及…     

儿童癫痫以不同剂量水合氯醛诱导睡眠脑电图分析

我们对经临床确诊的 3 46例儿童癫痫 ,应用不同剂量水合氯醛诱导睡眠 ,常规药量 10 6例 ,小剂量 110例及未用药 13 0例 ,进行脑电图描记作比较 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 ( 1)未用药组 13 0例 ,男 76例 ,女 5 4例。年龄8个月～ 12岁 ,其中 <3岁 5 7例 ,3～ 5岁 3 8例 ,6～ 8岁 2 5例 ,9～ 12岁 10例。按临床分型 :大发作 61例 ,小发作 9例 ,精神运动性发作 2 1例 ,局部性发作 19例 ,婴儿痉挛症 14例 ,混合性发作 6例。 ( 2 )常规用药组 10 6例 ,男 61例 ,女 45例 ;年龄为 3个月～ 11岁 ,其中 <3岁 5 1例 ,3～ 5岁 3 …     

小儿植物神经性癫痫13例分析

笔者就近3年来门诊诊断为本病且备案定期复诊的13例患儿情况 ,分析如下。1临床资料本组13例中 ,男7例 ,女6例 ,年龄4岁1例 ,6～9岁11例 ,13岁1例。病程1～2月2例 ,2～6月4例 ,6～12月3例 ,1年～1年半2例 ,1年半～2年者2例。既往病史 :2例有高热惊厥 ,2例有出生窒息 (程度不详 ) ,家族史中均无阳性发现。其中诊断为腹型癫痫者7例 ,头痛型癫痫5例 ,肢痛型癫痫1例。全部疑癫痫患儿均经脑电图(EEC)检查。其中一诊确诊者3例 ,二诊确诊者4例 ,三诊确诊者2例 ;3例EEC阴性 ,但临床疑似植物神经性癫痫 ,经抗癫痫治疗症状控制而确诊为本病。另1例经…     

57例严重鼻出血的临床分析

严重鼻出血为耳鼻喉科的急症之一 ,其出血凶猛、顽固 ,有时处理起来十分棘手 ,鉴于此 ,现对 1997年～ 2 0 0 2年 11月住院治疗的 5 7例严重鼻出血患者进行分析 ,以供临床参考。1　资料与方法1.1　一般资料　 5 7例中男 4 6例 ,女 11例 ,年龄 16岁～ 85岁。均系短时间内反复大量出血 ,出血量均在 30 0ｍＬ以上 ,全身情况差 ,需住院密切观察。所选病例不包括外伤性及手术后的出血者。1.2　年龄分布及并发症　小于 2 0岁者 2例 ;2 0岁～ 2 9岁 3例 ,30岁～ 39岁 2例 ;4 0岁～ 4 9岁 10例 ;5 0岁～ 5 9岁 15例 ;6 0岁以上 2 5例 ;其中 4 0岁以上…     

400例癫痫临床分析

我院自1991年～2001年门诊收治了400例癫痫病人 ,现分析如下 :1临床资料1 1一般资料 :本组病人男278例 ,女122例 ,年龄4～58岁。发病年龄4～16岁147例 ,17～30岁197例 ,31～58岁56例 ,从初发到就诊最短时间为5小时 ,最长者为28年。42例有家族遗传史。1 2病因与诱发因素 :特发性病人142例 ,症状性258例 ,有86例在发作期间因诱发因素而促使反复发作 ,其中精神刺激31例 ,发热5例 ,停抗癫痫药37例 ,疲劳2例 ,惊吓2例 ,光刺激5例 ,缺睡眠2例 ,饮酒2例。1 3发作程度 :参考Zielinski分法 ,高频 (大发作>6次/年或其它类型发作>4次/月)172例 ,中频 (…     

小儿癫痫96例间歇期脑电图分析

为了探讨小儿癫痫的间歇期脑电图(EEG)检查的意义,现将1994年以来我们接诊的临床及脑电图确诊的96例癫痫患儿发作间歇期脑电图检查的资料探讨如下。1　资料和方法1.1　一般资料:96例中,男66例,女30例;发病年龄-3岁44例,-7岁37例,-10岁7例,>10岁8例。癫痫发作病程:～1年73例,～3年17例,～7年3例。致病因素:有明显     

经络脉冲电治疗腰椎间盘突出症100例临床观察

我们采用中西医结合方法,自1998年5月至2004年4月,用来华牌整体脉冲治疗仪,应用低频调制中频脉冲电刺激腧穴的方法,治疗腰椎间盘突出症100例,取得良好效果。1一般资料本组病例均为门诊患者,其中男性64例,女性36例;年龄18～83岁,21岁以下2例,21～30岁8例,31～40岁21例;41～50岁30例,51～60岁24例,61～70岁13例,70岁以上4例。本组100例病人,均根据临床症状、X光、CT或MRI检查确诊为腰椎间盘突出。2治疗仪器及方法2.1来华牌脉冲整体治疗仪(北京金华器械研究所生产)工作电压:220V,50Hz;调制频率:1～200Hz;频率:中频,1～10Hz;输出电源:0～100…     

脑电图与CT对癫痫临床诊断的意义

脑电图（EEG）可反映脑机能的改变，CT则是反映脑的结构状态。为探讨癫痫患者的EEG与脑CT变化的关系，我们自１９９２－０２～２０００－０５，经筛选资料完整的１００例癫痫患者的EEG与CT检查结果行对比分析。１资料与方法１．１病例资料本组共１００例。男性６６例，女性３４例。年龄最小８个月，最大６５岁。其中１２岁以下４５例，１３～２０岁１８例，２１～５９岁２６例，≥６０岁１１例。病程最短６个月，最长２０年。每例患者均有详细病史、神经系统检查记录及１次以上EEG、CT描记。依据癫痫发作的临床分类法犤１犦，全身性…     

双黄连治疗小儿流行性感冒

1　临床资料1 .1　一般资料　收集 2 0 0 0～ 2 0 0 1年 ,～ 7岁流感患儿门诊病例 ,共 368例。其中男 2 0 2例 ,女 1 66例 ;年龄 :～ 6月 95例 ,7月～ 1岁 1 1 2例 ,1岁以上～ 3岁 91例 ,3岁以上～ 7岁 70例 ;病程 :1～ 2天 2 0 6例 ,3～ 4天 82例 ,5～ 6天 64例 ,1岁以上 1 6例 ;临床分型 :普通型 2 50例 ,中毒型 31例 ,肺炎型 2 3例 ,胃肠型 64例。1 .2　治疗方法　按临床分型分别采用双黄连口服和静脉应用。普通型 :双黄连口服液 1岁以下每次 0 .5～ 1 ml,1～ 3岁每次1～ 3 ml,4～ 7岁每次 3～ 5 ml,每日 3次口服 ;其他分型均采用双黄连…     

中药治疗癫痫128例

我院于１９９６年２月～２０００年２月根据中医药理论研制了癫风散 ,用于治疗癫痫１２８例 ,报道如下 :１临床资料诊断标准采用《临床疾病诊断依据治愈好转标准》。将２３８例癫痫患者随机分为两组 ,治疗组１２８例 ,男９６例 ,女３２例 ;年龄１０～５６岁 ,平均２７岁 ,病程０ ５～４８年 ,平均８ ６年 ;发作类型 :大发作２４例 ,小发作４５例 ,运动性发作３１例 ,感觉性发作２２例 ,精神运动性发作６例 ;发作频率１０次／天～１次／１８０天 ,平均１次／３６天。对照组１１２例 ,男８４例 ,女２８例 ;年龄１２～４６岁 ,平均２２岁 ;病程…     

癫痫69例临床分析

癫痫是多种因素引起的脑功能障碍综合征,是小儿常见病。笔者于1987—03～1990—04在门诊观察治疗69例,现报告如下。 1 临床资料:①一般资料:69例中,男39例,婴幼儿4例,学龄前儿童22例,儿年童43例。起病龄最小1岁,最大12岁。②发作频度:每日发作1～2次者6例,每日发作数次者42例;每周发作1～2次者7例;每月发作1～3次者13例;每年5～6次者1例。③发作持续时间:每次发作在1分钟以内的37例,5分钟以内的22例,10分钟     

外伤性癫痫的早期防治体会

我院自1990年1月至1995年8月外伤性颅内血肿术后并发早期癫痫40例。现对本病的早期防治进行初步探讨。一般资料：男25例，女15例。年龄20～56岁。受伤原因：车祸19例，坠落伤10例，跌伤10例，砸伤1例。入院时昏迷28例，模糊10例，清醒2例。双瞳孔散大2例，一侧瞳孔散大13例，双瞳孔等大等圆25例。GCS3～8分27例，9～11分7例，11分以上6例。血肿类型：硬膜下血肿20例，硬膜外血肿7例，脑内血肿13例。其中双侧颅内血肿6例。部位额领顶部30例，颈部8例，枕部2例。治疗：本组40例均做开颅血肿清除术。术后发生全身强直性痉挛发作6例，单纯性部…     

6例小儿心律失常型癫痫的误诊分析

以阵发性室上性心动过速为主要表现的心脏型癫痫,由于发作时既无肢体抽搐和意识障碍等大发作表现,又无头痛、呕吐、腹痛等植物神经性癫痫表现,诊断较为困难。本组6例病人全部误诊为心神经官能症。错误的诊断,盲目的治疗,给患者带来极大痛苦,造成不良后果。现将笔者收治的6例失常型癫痫报告如下:1资料与方法1.1一般资料:6例中,男2例,女4例,男:女为1:2。发病年龄为6～12岁,平均年龄9岁;发病至就诊时间1个多月至3年零6个月,平均1.82年;早产史2例,足月新生儿窒息1例,高热惊厥并癫痫家族史2例;曾患乙型脑炎1例。本组患者5例曾在外院就诊,均被误诊…     

突发性耳聋的综合治疗

我院自 1999年 7月～ 2 0 0 2年 2月收治突发性耳聋 5 5例 ,采取综合治疗 ,收到了较好的临床效果。1　资料与方法1 1　一般情况　 5 5例中 ,男 2 5人 ,女 30人 ,年龄最大者 6 5岁 ,最小者 2 5岁 ,平均年龄 33 75岁 ,就诊时间最短 6ｈ ,最长 5个月 ,7ｄ之内就诊者 30例 ,2周以上 5例。1 2　症状　耳聋为突发症状 ,其中中度聋 (41～ 5 5ｄｂ) 19例 ,重度聋 (5 6～ 90ｄｂ) 31例 ,极重度聋 (>90ｄｂ) 5例 ,不同程度旋晕者 15例 ,伴耳鸣者 5 1例。1 3　听力图形　采用本院电测听仪。入院后立即行电测听检查 ,用药后每隔 5ｄ测电测听一次 ,出院…