复方中药治疗肾间质纤维化研究进展

<正>肾间质纤维化(RIF)是各种慢性肾脏疾病进展为终末期肾衰竭共同的病理表现,其轻重程度是决定肾脏疾病预后的重要因素,它的形成是一个缓慢的动态发展过程,抗肾间质纤维化治疗研究对多种慢性肾脏病的预后具有重要意义。中医药治疗可从不同的作用机制和不同的作用靶点上发挥作用,有效改善影响RIF增恶因素,延缓肾间质病变进展,现就近年来复方中药治疗RIF及其作用机制做综述如下。1肾间质纤维化的中西医认识     

中药复方延缓肾间质纤维化研究进展

肾间质纤维化(renal interstitial fibrosis)是慢性肾脏病(chronic kidney disease)的基本病理改变，延缓肾间质纤维化对于改善CKD的进展结局和患者生存质量具有重要意义。近年来，国内外大量实验研究证实中药复方制剂在延缓慢性肾脏病进展，改善肾间质纤维化方面具有显著疗效，但是缺乏中医药对延缓RIF作用机制的系统认识。通过检索国内外中药复方制剂在细胞、动物实验方面的相关研究，对近5年来中药复方在延缓肾间质纤维化机制方面的研究进展进行综述，以期为中医药抗肾间质纤维化、延缓CKD进展提供更多可能性。     

差异蛋白组学在中医药防治肾间质纤维化中的应用展望

慢性肾衰竭是严重威胁全球人类健康的一类重大疾病,而肾间质纤维化（RenalInterstitialFibro．sis,RIF）是慢性肾脏病进展至慢性肾衰竭终末阶段的病理表现和途径。大量的,临床及实验研究证实中医中药在防治RIF中具有一定的优势和特色,但其确切的作用机制及作用靶点不清,从而影响到其进一步的推广应用,因此利用现代分子生物学技术,研究中医中药在肾间质纤维化防治中的作用机制及靶点,将有利于中医中药的进一步发展。     

中医药抗肾间质纤维化的研究

肾间质纤维化是各种慢性肾脏疾病进展到终末期肾衰竭的共同通路,近年来有关单味中药、部分中药有效成分及中药复方在抗肾间质纤维化(RIF)领域的研究取得了令人瞩目的成果,体现了中医药在抗肾间质纤维化方面的优势,且有望从中医药中研发出具有抗肾纤维化的新型、特效药物应用于临床。     

中医药治疗肾间质纤维化的研究进展

肾间质纤维化是各种慢性肾脏病进展致慢性肾衰竭的主要原因之一。大量研究显示,肾间质纤维化在肾脏疾病转归中起着主导作用,其病变程度与慢性肾脏病的预后密切相关。寻求其早期可逆因子或防治措施对肾脏疾病转归具有重要意义。因此寻找针对肾间质纤维化发生机制的药物,将是防治肾间质纤维化、延缓尿毒症发生的有效措施。近年来,中医药研究者在防治肾间质纤维化方面进行了大量的探索性研究,发现许多单味中药及其有效提取物以及中药复方制剂有抗肾问质纤维化的作用。     

中医药调控Wnt/β-catenin信号通路防治肾间质纤维化研究进展

慢性肾脏病(CKD)已经成为世界范围内的公共健康问题,肾间质纤维化(RIF)是各种CKD重要病理特征和最终病理结果。因此,抗纤维化治疗对于延缓CKD进程,改善CKD患者预后具有重要的现实意义。Wnt/β-连环蛋白(β-catenin)信号传导途径是一种进化保守的发育信号传导途径,在胚胎发育过程中对器官形成,组织稳态和疾病进展发挥着至关重要的作用。越来越多的研究证实,Wnt/β-catenin信号通路是多种肾脏疾病的关键信号通路之一,该信号通路的激活与RIF密切相关,通过特异性调控下游靶基因的表达,如成纤维细胞、锌指转录因子1(Snail1),M2巨噬细胞,基质金属蛋白酶-7(MMP-7),纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1),肾素-血管紧张素系统(RAS)而促进肾纤维化,而靶向该信号通路,如Klotho,Dickkopf相关蛋白1(DKK1),分泌型卷曲相关蛋白1(Sfrp1),吲哚氰绿-001(ICG-001)可缓解RIF。此外,RIF中西医病理观不谋而合,中医药基于中医虚实夹杂的病因病机,以补虚、泄浊、解毒、祛瘀及标本兼治等法调控促纤维化介质,多靶点、多层次、多途径进行整体调节,抑制Wnt/β-catenin信号通路而发挥重要肾保护作用。该文综述了Wnt/β-catenin信号通路在RIF中的调控机制及靶向调控该信号通路对肾功能的保护作用,重点探讨了中医药延缓RIF进展的潜在作用,以期为防治RIF提供新靶点和新策略。     

mTOR信号通路与肾纤维化及中医药对该通路影响研究进展

肾功能逐渐丧失及细胞外基质沉积导致的广泛肾纤维化是慢性肾脏病的主要生理病理特征。其发病机制十分复杂,涉及众多生长因子、细胞因子、炎症因子与信号通路的相互作用。中医药具有多组分、多途径、多靶点治疗的特点,并且许多研究已经表明中医药对PI3K/Akt/m TOR信号通路具有抑制作用。因此,本文就m TOR信号通路与肾纤维化及中医药对该通路影响的研究概况进行综述,旨在了解中医药抗肾纤维化的分子机制,为中医药抗肾纤维化提供新的理论基础。     

结缔组织生长因子与肾间质纤维化关系的研究

各种慢性肾脏疾病随着病情的发展导致肾小球硬化及肾间质纤维化,最终进展为慢性肾衰竭(CRF),而间质纤维化(RIF)几乎是各种慢性肾脏疾病进展至终末期肾衰(ESRD)的共同表现和主要病理基础.此外,肾间质纤维化在早期是可逆的,所以肾脏病学界把肾间质纤维化发展机制及其防治的研究作为本世纪的主要目标之一.     

中医药靶向TGF-β1/SMAD信号通路防治肾纤维化研究进展北大核心CSCD

肾纤维化是各种慢性肾脏病进展至终末期肾衰竭不可避免的共同病理过程,严重危害着人类健康。大量研究证实TGF-β1/SMAD信号通路在肾纤维化的发展中发挥着重要作用。中医药在防治肾纤维化方面具有独特优势和良好前景,其中有不少可靶向调节TGF-β1/SMAD信号通路的单味中药及其有效成分或其复方。本文就TGF-β1/SMAD信号通路在慢性肾脏病肾纤维化中的作用以及近年来中医药靶向TGF-β1/SMAD信号通路防治肾纤维化研究进展作简要综述,以期为临床中医药防治肾纤维化提供参考。     

痰瘀同治法对肾间质纤维化肾组织TGF-β1影响的研究进展

肾间质纤维化（RIF）是各种肾脏病发展到终末期肾衰竭的共同途径和主要病理基础,转化生长因子β1（TGF-β1）是目前发现的最强促肾间质纤维化分子。中医学认识到RIF与痰瘀相关,痰瘀同治法干预RIF取得新进展。文章分析了RIF与痰瘀的关系及TGF-β1在RIF的重要作用,并就痰瘀同治法对RIF肾组织TGF-β1的影响的最新进展进行了综述,以期为进一步深入研究及其临床应用提供参考。     

肠道菌群干预肾间质纤维的机制及中药防治研究进展

肾间质纤维化(renal interstitial fibrosis, RIF)为慢性肾脏病(chronic kidney disease, CKD)发展成终末期肾脏病的共同病理特征,其发生机制与炎症损伤、氧化应激和细胞自噬等因素密切相关。研究证实肠道菌群与RIF的发生相关,其机制涉及肠道菌群相关的尿毒症毒素、代谢物质等方面。中药在改善RIF进而保护肾功能等方面具有较好的临床效果。大量研究表明中药可以通过调节肠道菌群进而改善RIF。文章就肠道菌群参与RIF的相关机制以及中药调节肠道菌群防治RIF的相应措施做一总结,为后续肠道菌群作为影响RIF提供些许思路和方向。     

中医药防治肾间质纤维化相关机制研究进展

肾间质纤维化(RIF)防治系肾脏病专业领域热点。中医药防治RIF疗效确切,具有良好的应用前景。文章就近年来中医药防治RIF的机制研究予以综述。     

中医复方抗纤维化治疗慢性肾衰竭的研究进展

慢性肾衰竭（CRF）是各种慢性肾脏病（CKD）发展的最终结局,其进展是一个不可逆转的过程,最终将导致终末期肾病（ESRD）的发生。CRF的病理基础是肾脏纤维化,表现为肾脏正常组织结构被成纤维细胞及其分泌的细胞外基质（ECM）所取代（如Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型胶原,纤维连接蛋白,层粘蛋白等）等所取代[1]。近年来,中医药研究者在防治肾纤维化方面进行了大量研究,发现许多中药具有抗肾纤维化作用从而延缓肾衰竭的进展。     

中药复方防治肾纤维化研究进展

肾纤维化(包括肾小球硬化和肾间质纤维化)是慢性肾脏病进展至终末期肾病的病理途径。因此,积极寻找防治肾纤维化的药物和方法以延缓肾功能衰竭,具有重要意义。中医药治疗肾脏病具有明显优势,其在防治肾纤维化方面具有良好的应用前景,就中药复方补肾化瘀汤、健脾清化方、解毒复肾逐瘀方、六味地黄方、真武汤等防治肾纤维化进行了综述。     

单侧输尿管梗阻模型肾纤维化的中医药研究进展

肾纤维化是各种慢性肾脏病进展导致肾功能损害的共同病理过程。单侧输尿管梗阻是研究肾纤维化的经典动物实验模型。实验研究显示中药抗肾纤维化效果确切。现将近2年以来中医药对单侧输尿管梗阻肾纤维化的研究作一综述。     

基于Wnt/β-catenin信号通路的中药复方抗肾纤维化的研究进展

肾纤维化是所有慢性肾脏病的最终结局。慢性肾脏病患病率、病死率逐年升高,且目前现代医学的治疗手段有限。Wnt/β-连环蛋白(catenin)信号通路是肾脏纤维化的关键通路。近年来,在中医药辨证论治优势理论指导下,中药复方通过Wnt/β-catenin信号通路抗肾纤维化具有一定优势,对于改善肾功能、延缓疾病进展效果明显,文章对中药复方通过Wnt/β-catenin信号通路抗肾纤维化做一综述。     

肾间质纤维化的中医药防治机制研究进展

肾间质纤维化(renal interstitial fbrosis,RIF)作为独立危险因素比肾小球病变对肾脏病预后的影响更大,RIF几乎是各种慢性肾脏疾病进展至终末期肾衰(ESRD)的共同表现和主要病理基础.目前认为其形成机制是各种原因造成细胞外基质(extracellularmatrix,ECM)在间质的大量堆积,现代医学治疗的效果尚不理想,而现代药理研究表明中医药在防治RIF方面显示出良好的前景.现将有关中医药防治RIF的进展作一综述.     

中医药基于HIF-1α信号通路调节肾间质纤维化

<正>慢性肾脏病(CKD)因其高发病率和高病死率已经成为世界范围内的公共健康问题。在世界范围内,有10%～15%的成年人遭受CKD的痛苦[1]。美国成人CKD患病率预计在2030年将上升至16.7%[2]。2012年流行病学显示,我国成人CKD总患病率为10.8%[3]。肾间质纤维化(RIF)是各种慢性肾脏病进展至终末期肾病(ESRD)的主要病理基础和最终病理结果。因此阐明RIF的潜在机制,开发防治RIF的有效策略和潜在治疗靶点,     

益气活血法干预肾纤维化机制的研究进展＊

肾纤维化是各种慢性肾脏病常见的病理基础，其以炎性细胞的浸润、成纤维细胞的增殖、细胞外基质沉积为特征。中医认为气虚血瘀是肾纤维化的基本病机，运用益气活血法抗肾纤维化的机制研究取得进展，故文章从调节细胞因子的表达、减少细胞外基质的沉积、抑制上皮间充质转化、减轻炎症反应、抗氧化应激反应方面进行阐述益气活血法干预肾纤维化的作用机制，以期为今后中医药防治肾纤维化提供依据。     

关于组分中药姜黄-银杏叶治疗肾脏纤维化的理论探讨

肾纤维化是各种慢性肾脏疾病向终末期肾衰竭进展过程中常见的病理改变,目前尚无特效药物能延缓其发展。但肾纤维化与中医痰瘀互结病理机制有关,组分中药姜黄-银杏叶为化瘀消积药对,研究发现其有效成分姜黄素及银杏叶提取物均能延缓肾纤维化进展。组分中药是中医药现代化研究的一项重大创新,本文从中医理论及现代药理学层面探讨组分中药姜黄-银杏叶治疗肾纤维化的作用机理,为治疗肾纤维化提供新思路。