补肾疏肝方药治疗肝肾阴虚型帕金森病伴发轻中度抑郁障碍

目的： 观察补肾疏肝方药治疗肝肾阴虚型帕金森病伴发轻中度抑郁障碍的临床疗效。方法： 将109例肝肾阴虚型帕金森病伴发轻中度抑郁障碍患者随机分为治疗组和对照组。对照组根据国际帕金森病治疗指南用药原则进行治疗,治疗组在此基础上加用补肾疏肝方药,连续服用9个月,试验终点时间为9个月。在治疗前、入组后每隔3个月及试验终点时间分别对帕金森病统一评分量表（UPDRS）、Hamilton抑郁量表（HAMD）、日常生活能力量表（ADL）、中医肝肾阴虚症状评分等进行比较。结果： 治疗后,两组UPDRS总分及ADL评分均有升高趋势,治疗组较对照组评分上升缓慢,试验终点时,治疗组评分显著低于对照组（P<0.05或P<0.01）。治疗后,两组HAMD评分均显著下降（P<0.01）,两组同期评分比较无显著差异。治疗后,治疗组中医肝肾阴虚症状评分显著下降（P<0.01）,对照组评分显著上升（P<0.05或P<0.01）。试验终点时,治疗组中医肝肾阴虚症状评分显著低于对照组（P<0.01）。结论： 补肾疏肝方药能有效改善肝肾阴虚型帕金森病伴发轻中度抑郁障碍患者的运动、抑郁等症状,提高日常生活能力,缓解肝肾阴虚症状。     

熟地平颤汤联合枕中丹治疗肝肾阴虚型帕金森病非运动症状随机对照研究

目的评价熟地平颤汤合枕中丹治疗肝肾阴虚型帕金森病非运动症状的临床疗效和安全性。方法采用随机平行对照的临床研究设计方案,将60例肝肾阴虚型帕金森病患者分为治疗组和对照组,每组30例。对照组予左旋多巴和熟地平颤汤,治疗组同时加服枕中丹。两组疗程均为12周,观察临床疗效及帕金森病综合评分量表(UPDRS)、帕金森病非运动症状评价量表(NMSS)、自主神经症状量表(SCOPA-AUT)、帕金森病睡眠量表(PDSS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)的积分变化情况,并评价安全性。结果治疗组、对照组总有效率分别为83.33%、63.33%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P0.05)。组间治疗前后差值比较,NMSS、PDSS、SCOPA-AUT、HAMD差异有统计学意义(P0.05),UPDRS差异无统计学意义(P0.05)。两组均未出现明显的不良反应。结论熟地平颤汤合枕中丹治疗肝肾阴虚型帕金森病患者的非运动症状,疗效优于单用熟地平颤汤;能明显改善患者的功能障碍、自主神经症状、睡眠障碍、抑郁等非运动症状,且应用安全。     

补肾养肝熄风方药治疗肝肾阴虚型帕金森病临床研究

目的:观察补肾养肝熄风方药治疗肝肾阴虚型帕金森病临床疗效。方法:将符合纳入标准的90例肝肾阴虚型帕金森病患者随机分为治疗组(n=46)和对照组(n=44)。对照组根据国际帕金森病治疗指南用药原则进行治疗,治疗组在此基础上加用补肾养肝熄风方药,连续服用12个月,试验终点时间为12个月。在治疗前、入组后每隔3个月及试验终点时间分别进行帕金森病统一评分量表(UPDRS)、中医证候积分表、日常生活能力量表(ADL)评分比较。结果:结果:治疗终点时,治疗组UPDRS总分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);两组UPDRS评分与组内治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组有下降趋势,对照组有上升趋势。治疗终点时,治疗组ADL总分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);两组ADL评分与组内治疗前比较均有上升趋势,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗终点时,治疗组患者多巴制剂平均服用剂量小于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:补肾养肝熄风方药能有效改善肝肾阴虚型帕金森病患者的运动功能,同时减少患者服用多巴制剂剂量,相对提高患者的生活质量。     

补肾养肝熄风法治疗肝肾阴虚型帕金森病30例

目的:观察补肾养肝熄风法治疗肝肾阴虚型帕金森病30例的疗效。方法:将符合纳入标准的60例肝肾阴虚型帕金森病患者随机分为治疗组(n=30)和对照组(n=30)。对照组根据国际帕金森病治疗指南用药原则进行治疗,治疗组在此基础上加用补肾养肝熄风方药,连续服用6个月,试验终点时间为6个月。在治疗前、入组后3个月及试验终点时间分别进行帕金森病统一评分量表(UPDRS)、中医证候积分表(TCM)、日常生活能力量表(ADL)评分比较。结果:治疗终点时,治疗组UPDRS总分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);两组UPDRS评分与组内治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组有下降趋势,对照组有上升趋势。治疗终点时,治疗组ADL总分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组ADL评分与组内治疗前比较均有上升趋势,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗终点时,治疗组患者多巴制剂平均服用剂量小于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:补肾养肝熄风法治疗肝肾阴虚型帕金森病患者可改善其运动功能,同时减少患者服用多巴制剂剂量,相对提高患者的生活质量。     

补肾疏肝法治疗肝肾阴虚型帕金森病伴轻中度抑郁30例临床观察

目的 观察补肾疏肝法治疗肝肾阴虚型帕金森病(PD)伴发轻中度抑郁患者的临床疗效. 方法 将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例.对照组口服多巴制剂及盐酸舍曲林片,治疗组在此基础上加用补肾疏肝方药治疗,两组疗程均为12个月.比较两组患者治疗前后帕金森病统一评分量表(UPDRS)、汉密顿抑郁量表(HAMD)总分及HAMD筛选因子评分变化;观察两组患者治疗前后服用盐酸舍曲林和多巴制剂平均剂量及患者轻中度抑郁构成变化.结果 治疗组治疗后UPDRS积分低于对照组(P＜0.05).治疗后治疗组HAMD积分低于治疗前,并且明显低于对照组治疗后(P＜0.01).治疗后治疗组患者抑郁消失11例,轻度抑郁15例,中度抑郁4例;对照组患者抑郁消失3例,轻度抑郁16例,中度抑郁11例,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后对照组HAMD筛选因子评分与本组治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组HAMD筛选因子评分均低于治疗前,并且低于对照组治疗后(P＜0.05或P＜0.01).结论 补肾疏肝方药可改善肝肾阴虚型PD伴轻中度抑郁患者的运动症状、抑郁症状,减少患者每日服用盐酸舍曲林及多巴制剂的平均剂量.     

郁乐疏合剂治疗帕金森病伴发抑郁的临床疗效

目的:观察郁乐疏合剂治疗帕金森病伴发抑郁的临床疗效。方法:将帕金森病合并抑郁症患者68例随机分为治疗组35例和对照组33例,对照组给予常规抗帕金森病药物治疗,治疗组在对照组治疗的基础上口服郁乐疏合剂3个月。评价2组患者治疗前后统一帕金森病评分量表(UPDRS)、汉密顿抑郁量表(HAMD)以及帕金森病的非运动性症状问卷(NMSQest)评分,同时观察2组疗效并监测用药安全性。结果:2组患者治疗前UPDRS、HAMD及NMSQest评分比较差异无统计学意义(P0.05),用药6周后2组评分均有所下降,治疗组HAMD评分下降明显,与对照组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗12周后,治疗组评分和治疗前以及对照组之间比较差异均有统计学意义(P0.05),对照组3种评分和治疗前比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗组对于抑郁及非运动症状的总有效率分别为60.0%(21/35)和57.1%(20/35),均明显高于对照组的9.1%和9.1%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:郁乐疏合剂能改善帕金森病伴发抑郁患者非运动症状,疗效较好且安全。     

水木和宁方对帕金森病非运动障碍干预作用的研究

目的观察水木和宁方对帕金森病患者非运动症状的影响。方法将60例符合条件的帕金森病患者随机分为治疗组30例和对照组30例。对照组给予美多芭治疗;治疗组在美多芭治疗基础上给予水木和宁方(配方颗粒剂)治疗,2组治疗周期均为3个月。治疗前后分别应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)、便秘症状积分量表、帕金森综合评分量表(UPDRS)对2组患者抑郁、睡眠障碍、便秘及综合症状进行评估。结果治疗3个月后,治疗组HAMD评分、PSQI评分、便秘症状评分量表评分均明显低于治疗前及对照组(P均0.05),对照组上述各项评分均无明显变化(P均0.05)。治疗组UPDRS总分及各单项评分均明显低于治疗前(P均0.05),且精神行为和情绪、日常生活能力评分均明显低于对照组(P均0.05);对照组UPDRS总分及精神行为和情绪评分均无明显变化(P均0.05),日常生活能力和运动检查评分均明显低于治疗前(P均0.05)。结论水木和宁方可以明显改善帕金森病患者睡眠障碍、抑郁及便秘等非运动症状。     

补肾疏肝方治疗肝肾不足型帕金森病伴发轻中度抑郁障碍临床观察

目的:探讨补肾疏肝方治疗肝肾不足型帕金森病(PD)伴发轻中度抑郁障碍患者的临床疗效。方法:将7 8例肝肾不足型PD伴发轻中度抑郁障碍患者随机分为观察组和对照组各39例。对照组给予卡左双多巴控释片和唯他停盐酸舍曲林片对症治疗,观察组在对照组基础上给予补肾疏肝方治疗。治疗9月后,比较2组治疗前后PD统一评分量表(UPDRS)评分、Hamilton抑郁量表(HAMD)评分、PD生活质量量表(PDQ-39)评分、中医证候评分,评估2组轻中度抑郁构成比、临床疗效和不良反应发生率。结果:治疗前,2组UPDRS、HAMD、PDQ-39、中医证候评分比较无差异(P0.05);治疗后,2组UPDRS、HAMD、PDQ-39、中医证候评分均较治疗前下降(P0.05),观察组各项评分较对照组下降更明显(P0.05)。治疗后,轻中度抑郁构成比观察组为7 1.7 9%,对照组为9 4.87%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05);总有效率观察组为9 2.31%,对照组为7 4.36%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05);不良反应发生率观察组为12.82%,对照组为15.38%,2组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:补肾疏肝方能够显著改善肝肾不足型PD伴发轻中度抑郁障碍患者精神、运动、日常生活等症状,抗抑郁效果明显,能显著提高患者生活质量,有效缓解肝肾不足型患者中医症状,临床疗效佳。     

帕金森病认知功能障碍的相关因素分析

目的探讨帕金森病认知功能障碍的发生情况及影响因素。方法收集75例原发性帕金森病患者的年龄、发病年龄、病程、受教育时间、既往史、个人史和家族史等一般资料。采用帕金森病统一评定量表第3部分(UPDRSⅢ)和Hoehn-Yahr(H-Y)分级评估患者运动症状的严重程度,采用简易精神状态检查量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估患者的认知情况,采用帕金森病统一评定量表第2部分(UPDRSⅡ)和日常生活活动能力量表(ADL)评估患者日常生活活动能力,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评估患者抑郁和焦虑状况。根据MMSE评分结果,将帕金森病患者分为认知功能障碍组(PD-CI组)和认知功能正常组(PD-NC组),比较2组各观察指标有无差异,Logistic回归分析与帕金森病认知功能障碍相关的危险因素。结果帕金森病患者认知功能障碍的发生率为45.3%;2组年龄、发病年龄、受教育时间、单/双侧起病、UPDRSⅢ评分、H-Y分级、UPDRSⅡ评分、ADL评分及HAMD评分比较差异均有统计学意义(P均0.05),而2组性别、病程、是否以震颤首发、HAMA评分比较差异均无统计学意义(P均0.05)。Logistic回归分析发现帕金森病发病年龄、受教育时间、ADL评分是帕金森病患者发生认知功能障碍的危险因素。结论帕金森病患者认知功能障碍的发生率较高,其发生可能与帕金森病患者的年龄、发病年龄、文化程度、单/双侧起病、运动症状严重程度、生活能力及抑郁有关。     

益肾调肝解郁法治疗肝肾阴虚型帕金森病抑郁的临床研究

[目的]观察益肾调肝解郁法治疗肝肾阴虚型帕金森病抑郁(PDD)的临床疗效。[方法]将60例肝肾阴虚型PDD患者随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组予西药基础治疗+益肾调肝解郁法中药,对照组予西药基础治疗+中药安慰剂,治疗8周。观察17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、统一帕金森病评定量表(UPDRS)Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ4部分评分及其总分、39项帕金森病生存质量问卷(PDQ-39)评分变化。[结果]治疗后,治疗组HAMD-17、PDQ-39、UPDRS各部分评分及UPDRS总分均较治疗前降低(P0.05),且治疗组的各量表评分均明显低于对照组(P0.05)。[结论]益肾调肝解郁法能有效改善肝肾阴虚型PDD患者的运动症状和抑郁症状,使患者生活质量进一步提高,值得推广应用。     

熄风止颤汤联合美多芭治疗帕金森病临床研究

日的观察熄风止颤汤联合美多芭治疗帕金森病（PD）的临床疗效。方法62例PD患者随机分为治疗组和对照组,各31例。治疗组采用熄风止颤汤联合美多芭治疗,对照组给予美多芭治疗,两组疗程均为3个月。观察两组综合疗效和治疗前后帕金森病综合评分量表UPDRS评分改善情况以及精神、行为、情绪、日常活动及运动功能评分。结朵对照组治疗前后评分差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组治疗后评分明显低于治疗前（P〈0.01）;两组治疗3个月后评分差异有显著性,且治疗组明显优于对照组（P〈0.05）。结论熄风止颤汤联合美多芭治疗帕金森病可明显提高临床疗效。     

镇肝熄风汤联合美多芭治疗帕金森病临床观察

目的：观察镇肝熄风汤联合美多芭治疗帕金森病肝肾阴虚型临床疗效。方法：50例随机分为治疗组25例和对照组25例。两组均服美多芭,治疗组加服镇肝熄风汤加减,两组观察周期均为3个月,并在治疗结束后评定疗效。结果：治疗后治疗组UPDRSⅠ、Ⅱ、Ⅲ评分明显低于对照组,临床疗效明显高于对照组,均有统计学意义（P＜0．05）。结论：镇肝熄风汤治疗帕金森病肝肾阴虚型可明显提高临床疗效。     

针药并用治疗帕金森病临床观察

目的观察针药并用治疗帕金森病（PD）的临床疗效。方法将符合纳入标准的48例研究对象随机分为治疗组（针药并用治疗）23例及对照组（常规药物治疗）25例,观察两组疗效及两组统一PD评定量表（UPDRS）评分变化。结果治疗后,经UPDRS评分,两组患者在运动功能方面差异无统计学意义（P〉0．05）：在精神行为和情绪、日常生活、治疗的并发症及总分方面,治疗组与对照组相比积分明显下降（P〈0．05）。治疗组总有效率明显优于对照组（P〈0．05）。结论针药并用治疗PD疗效优于普通药物治疗。     

补肾活血颗粒治疗帕金森病抑郁临床研究

目的：观察补肾活血颗粒治疗帕金森病抑郁的临床疗效。方法采用随机、双盲、对照试验方案,将65例帕金森病抑郁患者随机分为治疗组（补肾活血颗粒组）35例和对照组30例,治疗组服用补肾活血颗粒加西药多巴丝肼片,对照组服用中药安慰剂加西药多巴丝肼片。疗程为6个月。观察治疗第3、6月时2两组汉密顿抑郁量表（ HAMD）及帕金森病评定量表（ UPDRS ）积分变化。结果两组HAMD评分在治疗3个月时与治疗前比均无统计学意义（P〉0．05）、治疗组（14．22±4．51）与对照组（14．20±4．26）之间评分无统计学意义（P〉0．05）;6个月时治疗组HAMD评分（8．17±4．24）与治疗前（14．71±4．47）比明显下降有统计学意义（P0．05）,两组间比较有统计学意义（P 0．05）,但在6个月时两组之间评分比较有统计学意义（P〈0．05）。结论补肾活血颗粒可改善帕金森病抑郁状态。     

天麻钩藤饮治疗抑郁症头晕头痛临床研究

目的：探讨天麻钩藤饮治疗抑郁症头晕头痛的临床疗效和安全性。方法：将126例抑郁症头晕头痛患者随机分为两组,治疗组予天麻钩藤饮联合氟西丁治疗,对照组给予氟西丁治疗,分别于治疗前和治疗2周后、6周后使用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、不良反应量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果：治疗6周后两组HAMD评分较治疗前差异有显著性（P〈0．05）;治疗2周后、6周后两组HAMD评分比较,差异有显著性（P〈0．05）;治疗组有效率95．2％,对照组有效率79．4％,两组比较,差异有显著性（P〈0．05）,两组TESS评分比较,差异无显著性（P〉0．05）。结论：天麻钩藤饮合用氟西丁治疗抑郁症头晕头痛有较好的疗效及安全性。     

耳穴贴压治疗亚综合征抑郁临床研究

目的：观察耳穴贴压治疗亚综合征抑郁的临床疗效。方法：70例患者随机分为耳穴组34例和对照组36例,耳穴组采用耳穴贴压治疗,对照组不实施任何治疗。2组分别于治疗前,治疗第2、第4、第8周末用汉密;蹶抑郁量表（HAMD）评分并比较。结果：耳穴组临床疗效总有效率治疗第2周末、第4周末、第8周末分别为23．5％、47．1％、79．4％,对照组分别为11．1％、16．7％、22．2％,2组第4周末比较,差异有显着性意义（P〈0．05）,第8周末比较,差异有非常显著性意义（P〈0．01）。耳穴组第8周末疗效与第4周束比较．差异有非常显薯性意义（P〈0.01）.结论：耳穴贴压治疗亚综合征抑郁具有一定的临床疗效,且远期疗效优于近期疗效。     

熟地平颤汤结合西医常规疗法治疗帕金森病的临床多中心随机对照研究

目的观察具有滋补肝肾、通络解毒功效中药熟地平颤汤结合西医常规疗法治疗帕金森病的临床疗效。方法采用多中心、随机对照的方法 ,将120例病例随机分为治疗组和对照组各60例。对照组继续原有西药治疗,治疗组同时加用熟地平颤汤和蝎蜈胶囊,两组疗程均为3个月;观察两组临床疗效及治疗后帕金森病统一评分量表（UPDRS）第二分量表（运动功能判断）和第三分量表（病程中疾病发展程度的判断）评分、改良的Hoehn＆Yahr分级、左旋多巴用量、＂开关＂现象变化情况。结果治疗组和对照组总有效率分别为43.33%、16.67%;组间疗效比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。治疗组可明显改善患者的运动症状,减少UP-DRS II（P〈0.05）和UPDRS III（P〈0.01）评分;对有开关现象者可延长开期时间,减少关期时间（P〈0.05）,而且未见明显毒副作用。结论熟地平颤汤结合西医常规疗法治疗帕金森病具有增效减毒作用。