非龋性磨牙急性牙髓炎的诊断分析

目的 为了进一步提高非龋性磨牙急性牙髓炎的诊断水平。方法 收集我科208例非龋性磨牙急性牙髓炎病例的临床诊治情况，进行总结分析。结果 非龋性磨牙急性牙髓炎发病年龄多在31-60岁，发病原因以隐裂牙较多。结论 非龋性磨牙急性牙髓炎虽诊断较难，但是只在仔细综合检查，一般还是可以确诊的。     

用龋齿测定器诊断龋洞及临床

临床上,经常会遇到可疑或临界病例,比如,某牙有可疑龋,是否需要治疗,或在深龋去除软龋后,有无必要进行牙髓治疗等等,有时是难以肯定的。作者采用了龋齿测定器,进行龋洞及露髓的诊断,具有很大价值,现介绍如下: 龋齿测定器,是测定牙釉质、牙本质和牙髓之问电阻值的仪器。牙本质与牙釉质相比,牙本质更富有有机质和水份,两者间的电阻有很大的差异。从研究得知,通过牙体组织内的微电流,其途径,在牙釉质是沿着     

在深龋的治疗过程中测定龋洞的牙本质液含量

牙本质液是由于牙髓液的离心运动、通过牙本质小管浸透到牙本质的液体,呈碱性反应,含有蛋白质、糖类和无机盐。由于龋洞底再矿化使牙本质实变,牙本质小管变窄或闭塞,浸透到表面的牙本质液减少,因此测定龋洞的牙本质液含量可以评定洞底的再矿化程度。     

龋洞暂封剂

<正> 龋洞暂封剂是治疗牙髓病时窝洞内填入药物后其洞口需要暂时封闭的一种材料。我们配制的这种暂封剂封洞时是软膏状,封在龋齿的洞口上遇唾液后可自     

龋洞深部的细菌

G.V.Black主张对于牙本质龋,即便会导致穿髓也要把龋坏组织全部去除。与此相反,所谓间接盖髓法的提倡者认为如果去龋有穿髓的危险则可以保留洞底的临床硬龋。作者作了一个研究,收集在局麻下拔除的有沟裂龋的恒牙40只,这些牙齿是无疼痛史的活髓牙而且不是因为龋而拔除的。牙齿拔下后立即用浸湿盐水的纱布包起来以保持     

深龋洞的处理

深龋洞的处理可能是临床上遇到的最普遍的问题之一,这个问题包括很多方面,而目前通行的概念是完全着眼于牙髓的反应。除制备龋洞对牙髓的作用外,其他如洞的深度和所用药物也无疑地可影响牙髓的反应。     

激光去龋和制洞技术

激光去龋和制洞技术是一门新兴的口腔无痛治疗技术。本文着重对激光去除龋坏组织和切割牙体组织的作用及机制、激光对牙髓的影响和该技术在临床中的应用作一综述。该技术因具有操作的无痛性和较小的热效应等优点,在临床上有广阔的应用前景。     

龋洞制备过程所用龋检知液的微生物学评估

传统去龋过程依靠触觉、视觉标准来判断去龋是否完成,即探诊时质硬,且无色素斑表明去龋完成。但近几年许多临床医师改用一种龋检知液来判断去龋是否完成。本研究从微生物学角度评估传统标准和龋检知液标准何者为佳。     

龋源性牙髓炎早期保存活髓的探讨

1994～1997年,选择磨牙牙合面早期龋源性牙髓炎628牙。男318,女310,年龄10～68岁。上颌307牙,下颌321牙。行保存活髓治疗后用牙髓活力测试仪测定牙髓均正常。去龋制洞,暴露髓角约2ｍｍ,冲洗拭干,轻压葡萄糖粉于露髓处,上盖一灭菌小棉球,氧化锌丁香油水门汀暂封。口服利君沙、甲硝唑。观察4～5ｄ,如无症状,可再封氢氧化钙加碘仿糊剂。1周后如无症状用银汞合金充填。如有自发痛、咬合痛,改作其它方法治疗。术后6月、1年复诊时再测牙髓活力。成功327牙,失败301牙,经统计学分析,上、下颌患牙疗效无显著性差异,年轻患者疗效高于老年患者龋源性…     

以非龋性牙髓炎为特征的急性白血病

病例一,薛××、男、31岁、已婚,汽车司机,住院号437004。患者自1986年11月起左侧下后牙阵发性疼痛,时轻时重。约二周后出现左下后牙自发性剧痛,左侧偏头痛和下唇麻木感就医。全身体检心肺肝脾未见异常,口内无龋坏牙,牙周情况好,对冷热刺激敏感诱发疼痛,X片无异常,拟诊牙髓炎,给予开髓治疗,牙痛症状减轻。两个月后又出现左下后牙剧痛,不能咬合,有明显叩击痛,余无异常。去净髓腔充填物疼痛仍不止,患者在另院拔除,拔牙后出血较多,继拔牙窝空虚疼痛,再次就诊,按干槽症给予对症治疗。查未稍血象正常。经过五个月,牙痛症状一直存在,左下牙槽渐肿胀膨隆,咬合无力,下唇麻木感加重,全身乏力。左下颌侧位片显示骨质密度增大,骨小梁结构紊乱,除颏孔影可见外下齿槽神经管影象消失。于1987、8、1收入院。体检全身浅表淋巴结及肝脾不肿大,右上肢有一皮下硬结     

ART技术用于乳牙龋洞充填临床研究

非创伤性充填(ART技术),是WHO推荐在条件受限地区使用的龋洞充填方法,其使用有两个主要原则:①用手动器械去除龋坏组织;②用粘接性材料修复。我科自1999年以来,采用ART技术充填乳牙龋洞196人次,280颗牙,经1年后复查,成功率达89.8％,现报道如下。     

丁香油消毒龋洞引起过敏一例

丁香油是口腔科常用的龋洞消毒剂,有较好的镇痛作用和轻度的消毒、防腐作用。作者诊治一例使用丁香油消毒龋洞引起全身性重度过敏性反应的患者,现报告如下。患者陈某某,男性,19岁。既往身体健康,无药物过敏史。(?)(牙合)面Ⅱ°龋,探之酸痛感,未露髓,牙周情况好。当即(?)制备洞型,用丁香油液小棉球消毒龋洞,吹干,行磷酸锌粘固粉垫底,银汞合金充填时,患者     

基于深度学习的龋源性牙髓炎露髓风险预测

目的 基于卷积神经网络模型,预测根尖片图像中影像表现近髓的患牙露髓的风险,并将网络模型的预测结果与高年资医生的预测结果相比较,评估网络模型的性能,以用于教学训练口腔医学生和年轻医生,并辅助医生术前明确治疗计划和进行良好的医患沟通。方法 选取2019—2022年于天津医科大学口腔医院牙体牙髓科就诊的深龋引起的牙髓炎病例206例,其中去腐备洞期间露髓的病例104例,未露髓的病例102例。将收集的206张根尖片图像按比例随机分为3组,分别为训练集126张根尖片、验证集40张根尖片和测试集40张根尖片。选取视觉几何群网络（VGG）、残差网络（ResNet）和密集卷积网络（DenseNet） 3个卷积神经网络分析训练集中根尖片的规律,使用验证集的根尖片调整网络超参数,最终使用测试集的40张根尖片图像测试3个网络模型的性能,同时选择1名牙体牙髓专业的高年资主任医生预测测试集的40张根尖片影像深龋是否露髓。以临床操作过程中去腐备洞后是否露髓作为金标准,通过受试者工作特征曲线（ROC）、ROC曲线下面积（AUC）及准确率、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和F1评分比较VGG、ResNet、Den...     

用二甲亚砜治疗深龋和急性局部性牙髓炎

为治疗深龋和局部性牙髓炎的盖髓剂,现在广泛采用的氢氧化钙制剂,能明显刺激再生性牙质形成过程。但抗炎作用不明显,牙髓超微结构研究表明,龋齿治疗后1个月,牙髓结构尚未完全恢复正常。二甲亚砜有强大的抗炎作用,容易透过生物膜,可以     

乳磨牙龋源性牙髓炎的根分叉异常表现

目的：观察龋源性乳磨牙牙髓炎根分叉异常表现及其活髓切断术后疗效分析。方法：Ｃ地临床诊断为慢性牙髓炎、慢性牙髓炎急性发作的２４例２９个下颌乳磨牙行活髓切断术。摄取术前Ｘ线片,冠髓组织进行病理学检查。半年、１年定期复查。结果：牙髓组织炎症的患牙绝大多数Ｘ线片显示其根分叉处骨组织的异常表现。术后１年除３外,Ｘ线片显示根分叉处异常现象消失。半年、１年疗效明显。结论：乳磨牙牙髓炎症常常伴发根分叉下方的根周组     

不可复牙髓炎患牙龋坏牙本质的微生物学研究

引起未治疗龋齿牙髓死亡的原因仍不明确。部分原因是龋在复杂的生态系中缓慢发展的疾病.因此研究有症状龋损的菌丛,对了解龋损的进展和牙髓的反应过程是重要的. 作者通过病史和活力测验诊断29颗有症状的龋牙有不可复牙髓炎,得患者同意拔除牙齿立即放于RPM     

邻面颈部龋洞型制备的探讨

我们于1990年7月～1991年7月对邻面颈部龋洞分别作3种洞型,即隧道洞型、合和颈部洞型、颊舌(腭)面鸠尾洞型,进行比较分析,以寻求治疗效果较好的洞型。     

保留边缘嵴充填第二磨牙远中面龋洞

因下颌智齿前倾位阻生所致的第二磨牙远中面龋的常规治疗是制备邻He面洞，去髓后充填，但常因去除牙体组织较多易发生纵折。笔者将洞形制备改为He面与远中面分别制洞，效果良好，报道如下。     

神经生长因子在恒前牙龋源性牙髓炎早期牙痛中的作用

目的：观察神经生长因子（nerve growth facter，NGF）在正常及炎症组织中的表达和表达差异，探讨其在牙髓炎症和炎性牙痛中的作用。方法：应用免疫组织化学方法和显微图像分析系统，比较NGF在正常和龋源性牙髓炎早期的表达变化，以及观察其与临床牙痛的变化关系，并设一组晚期牙髓炎的牙髓组织作为晚期炎症对照。结果：在正常牙髓中NGF染色呈弱阳性，龋源性牙髓炎早期即呈强阳性表达，晚期牙髓炎亦呈强阳性表达。炎症的发展与伴随此过程的牙齿疼痛症状相符合。结论：NGF伴随着牙髓的炎症变化。由此认为NGF在牙髓炎症及炎性牙痛中发挥重要的作用。     

人类牙髓炎的组织改变与龋坏牙本质菌群的关系

本实验旨在研究人类龋源性牙髓炎的细胞反应与龋坏牙本质内细菌种类和数量间的相关关系,以阐明导致牙髓坏死的发病机制。