乳腺良、恶性疾病钙化的X线的表现对比分析

目的：对比分析乳腺良、恶性疾病钙化的x线的表现,总结其临床意义。方法：选取我院2009年2月至2011年2月220例乳腺钙化的患者,分别进行x线检查及病理检查,以病理检查结果作为金标准,观察比较其良、恶性的x线表现特点。结果：x线显示良性病变有178例,占80．9％,恶性病变有42例,占19．1％;病理检查证实良性病变有良性病变174例,占79．1％,恶性病变有46例,占20．9％;x线良性病变检查符合率为97．8％,恶性病变检查符合率为91．3％;两种检查在乳腺良、恶性疾病钙化灶中无显著性差异（P〉0．05）,无统计学意义。x线检查中4例乳腺增生性病变经病理检查证实为乳腺癌。良、恶性病变钙化灶间的密度、形态、分布、大小等方面比较存在明显差异（P〈0．05）,具有统计学意义。结论：在乳腺疾病中以乳腺增生性病变的钙化灶最多,x线在乳腺良、恶性疾病钙化中有重要的临床诊断及鉴别诊断意义。     

钼靶检查在乳腺良恶性病变鉴别诊断中的应用价值分析

目的：探讨钼靶检查在乳腺良恶性病变鉴别诊断中的应用价值,提高对乳腺良恶性病变的诊断水平。方法：回顾性分析我院2010年7月至2011年3月经乳腺钼靶DR摄影检查并有完整影像资料的100例患者,均为女性,常规采用轴位及斜位投照。所有病例均经手术、病理证实。将数字钼靶DR摄影边缘清晰、边缘模糊、结构正常归为良性组,表现为边缘浸润、星芒状、结构扭曲、病理结构归为恶性病变组。结果：96例患者中术前钼靶DR诊断为乳腺癌43例,良性病变53例。经病理证实乳腺癌46例,良性病变54例。钼靶DR正确诊断96例,正确诊断率为96％。分析DR钼靶检查结果与手术病理结果一致性较好,乳腺良恶性病变肿块边缘特征的差异有显著性（P〈0．01）。结论：DR钼靶检查是诊断乳腺病变的有效手段,可作为乳腺肿块性病变良、恶性定性诊断的一种参考,其简单易行,具有重要的临床价值,值得临床推广。     

乳腺钼靶在乳腺钙化良恶性诊断中的价值

〔摘 要〕 目的：探究乳腺钼靶在乳腺钙化良恶性诊断中的价值。方法：选择 2019 年 3 月至 2019 年 11 月期间河南理工 大学第一附属医院收治的 142 例乳腺钙化患者为研究对象,按照病情分为良性（观察组）和恶性（对照组）,各 71 例; 采取乳腺钼靶诊断,比较两组患者钙化的形态,大小、密度。结果：良恶性肿瘤的钙化直径、数量以及密度的差异均具有 统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：乳腺钼靶对乳腺钙化患者良恶性的诊断具有较高价值。     

超声弹性成像与X线钼靶在乳腺病灶的对比研究

目的：探讨超声弹性成像、多普勒超声及X线钼靶成像对乳腺肿块的良恶性鉴别诊断价值。方法：应用超声弹性成像及x线钼靶成像对166例患者获手术病理证实的172个乳腺病灶进行检查。结果：良性120例共125个病灶,恶性46例共47个病灶,超声弹性成像诊断恶性病变的敏感性为82-3％,特异性为95．1％,准确性为92．9％。钼靶成像诊断乳腺恶性肿瘤的敏感性为58．5％,特异性为84．6％,准确性为77．8％。结论：超声弹性成像鉴别乳腺肿瘤良恶性的准确性较X线钼靶成像高。     

磁共振动态增强成像、扩散加权成像对乳腺肿瘤的诊断研究

目的：探讨磁共振动态增强成像（DCE—MRI）,扩散加权成像（DWI）及其联合成像对乳腺疾病的诊断价值。方法：47例经过手术及病理证实的乳腺肿瘤,恶性31个,良性16个。所有病灶均行DCE-MRI及DWI。以术后标本病理结果作为金标准,评价3种检查方法对乳腺疾病定性的诊断价值。结果：DCE—MRI诊断乳腺肿瘤的敏感性分别为74．2％、87．1％,特异性为50％、62．5％,准确率为70％、78．7％。ROC曲线分析确定ADC良恶性诊断闽值为1．20×103mm^2／s,ADC值诊断及联合诊断敏感性分别为93．55％、87．1％,特畀性为75％、81．3％,准确性为87．23％、85．1％。结论：①DCE—MRI诊断良恶性病变特异性较低,结合DWI综合诊断能提高特异性。②DWI诊断良恶性病变的敏感性高,可作为乳腺癌的筛查序列。恶性病变ADC值多≤1．20×10^3mm^2／s。     

磁共振成像联合钼靶在乳腺良、恶性疾病诊断中的应用价值

目的探讨乳腺良、恶性病变在X线钼靶、磁共振成像(MRI)中的影像学表现,评价MRI联合乳腺钼靶X线对乳腺良、恶性病变的定性诊断价值。方法选取59例临床表现有乳腺疾病的患者行乳腺钼靶X线及MRI检查。结果良、恶性病变在发生部位、边界、形态等方面的影像比较有明显不同。乳腺钼靶X线诊断乳腺恶性肿瘤的敏感性为76%,特异性为73%,符合率为75%;MRI诊断乳腺恶性肿瘤的敏感性为82%,特异性为81%,符合率为81%;乳腺钼靶X线联合MRI诊断乳腺恶性肿瘤的敏感性为91%,特异性为85%,符合率为88%。结论乳腺钼靶X线联合MRI可提高乳腺良、恶性病变的诊断率,可为乳腺良、恶性病变的鉴别诊断提供更加丰富的诊断信息。     

钼靶定位引导下经安珂微创旋切刀对乳腺钙化灶的诊断价值

目的:分析钼靶定位引导下经实时安珂微创旋切刀对乳腺钙化灶的诊断价值。方法:选择的20例(22个乳腺钙化灶)乳腺科患者均行钼靶定位下经实时安珂微创旋切刀活检术,观察检查结果。结果:22个乳腺钙化灶中,良性病变17个(77.27%)、乳腺癌灶5个(22.73%),良性病变中乳腺病13个,纤维腺瘤、脂肪瘤、囊肿、其他良性病变各1个;乳腺癌灶中1个原诊断为良性病变,术后病理证实为乳腺癌。良性病变行单纯切除术,乳腺癌则行进一步手术、化疗、放疗等综合治疗,术后随访1~3个月未出现血肿形成等并发症。结论:钼靶定位下经实时安珂微创旋切刀活检术具有操作简单、定位准确、检出率高等特点,可作为乳腺钙病灶诊断的重要手段。     

多模态磁共振成像鉴别诊断乳腺肿块样病变良恶性的价值

〔摘 要〕 目的：探讨多模态磁共振成像（MRI）鉴别诊断乳腺肿块样病变良恶性的价值。方法：回顾性分析河南 中医药大学第一附属医院 2020 年 8 月至 2021 年 10 月期间收治的乳腺肿块样病变患者 104 例,所有患者均有完整的 多模态 MRI 资料及病理资料。以病理结果为金标准,分析多模态 MRI 对乳腺良恶性肿块样病变的鉴别诊断价值及和 金标准的一致性,并比较乳腺良恶性肿块样病变多模态 MRI 特征。结果：多模态 MRI 诊断结果和病理结果的一致性 好,κ 为 0.860;多模态 MRI 对乳腺肿块样病变的准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为 93.26 %、 98.33 %、86.36 %、90.76 %、97.43 %;多模态MRI对乳腺恶性肿块样病变中不规则形和毛刺征、不均匀强化和环形强化、 流出型时间 – 信号强度曲线（TIC）、低表观扩散系数（ADC）值的检出率均高于良性肿块,差异均具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。结论：多模态 MRI 在乳腺肿块样病变的良恶性鉴别中具有较高的诊断价值。     

MRI动态增强扫描在乳腺疾病诊断中的应用价值

目的:分析MRI动态增强扫描在乳腺疾病诊断中的临床价值。方法:选取2017年1月至2018年12月于郴州市第一人民医院就诊的乳腺疾病患者120例,依次采用MRI平扫、MRI动态增强扫描,分析不同检查方法在乳腺疾病诊断中的临床价值。结果:MRI动态增强扫描诊断乳腺疾病的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及诊断准确率均显著高于MRI平扫,差异具有统计学意义(P 0.05);乳腺恶性病变经MRI动态增强扫描后,其MRI强化峰值、达峰时间、乳腺血管根数、血管管径、早期强化比值及强化率与乳腺良性病变间存在显著性差异,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:MRI动态增强扫描能够清楚反映乳腺疾病的位置、大小等形态方面特征以及病灶血管特征,诊断价值较好,有助于提高乳腺疾病诊断的准确率。     

动态增强MRI鉴别诊断良恶性乳腺病变的临床价值

目的:研究动态增强MRI鉴别诊断良恶性乳腺病变的临床价值。方法:选取确山县人民医院2016年6月至2017年10月收治的乳腺病变患者58例作为研究对象,均行动态增强MRI及乳腺X线摄影检查,并以病理诊断结果为金标准,比较诊断结果及诊断价值。结果:经病理诊断,58例乳腺病变患者中共检出80个病灶,其中良性病变病灶50个,恶性病变病灶30个。动态增强MRI检查准确性达90.00%,明显高于乳腺X线诊断68.75%,差异具有统计学意义(P 0.05);动态增强MRI诊断恶性病变病灶的灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值(90.00%、90.00%、84.38%、93.75%)均明显高于乳腺X线摄影诊断(66.67%、70.00%、57.14%、77.78%),差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:在乳腺病变鉴别诊断中采用动态增强MRI诊断效果显著,可有效提高鉴别诊断良恶性病变的准确性。     

彩色多普勒超声与超声造影对肝脏良性局灶性病变的鉴别诊断

目的：探讨彩色多普勒超声与超声造影对肝脏良性局灶性病变的鉴别诊断价值。方法：对经病理、增强CT／MRI证实的38例患者42个肝脏良性局灶性病变进行彩色多普勒血流显像检查,然后进行实时超声造影检查。结果：①本组中良性病灶42个,其中血管瘤20个,局灶性增生结节9个,肝硬化增生结节6个,局灶性脂肪缺失6个,炎性结节1个。②彩色多普勒超声诊断良性局灶性病变29个（29／42,69．05％）,超声造影后诊断良性局灶性病变38个（38／42,90．48％）,二者之间诊断良性病变符合率具有显著性差异（P〈0．05）。⑧超声造影中,肝脏血管瘤,局灶性增生结节分别具有向心性增强（18／20,90％）,轮辐状增强（9／9,100％）这一特征性增强模式,可作为诊断的依据。结论：超声造影对肝脏良性局灶性病变的诊断优于彩色多普勒超声,二者互相结合有助于对肝内良性局灶性病变的鉴别诊断。     

超声造影在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的价值

目的：探讨超声造影对乳腺良恶性肿瘤的鉴别诊断价值。方法：对55例乳腺肿瘤的患者行二维及彩色多普勒超声检查后,用声诺维SonoVue造影剂进行超声造影检查,记录并分析造影灌注过程。结果：恶性组不均匀增强占86.4%（19/22）,良性组不均匀性增强占15.2%（5/33）,恶性组高增强占68.2%（15/22）,良性组高增强占9.1%（3/33）,恶性组以快进慢退为主（16/22）,良性组以慢进快退为主（16/30）,恶性组不均匀增强明显大于良性组,恶性组高增强明显大于良性组,两者之间的差异有显著性意义（P〈0.05）。结论：超声造影对乳腺肿瘤的诊断提供了更多的信息,提高了诊断的准确率,对于良恶性的鉴别有重要价值。     

颌下腺恶性肿瘤的MRI诊断

目的:探讨颌下腺恶性肿瘤的核磁共振成像(MRI)特征,以期提高诊断水平。方法:回顾性分析7例经病理证实的颌下腺恶性肿瘤的MRI表现。结果:病灶均为单发。病灶最大径1.4~5.0 cm,平均为3.2 cm。本组7例病例6例MRI表现为T1WI等低信号,T2WI高信号,1例T1WI中等稍高信号,T2WI稍高信号。增强扫描均明显强化,5例信号均匀,2例信号不均匀。3例伴有淋巴结肿大。结论:颌下腺恶性肿瘤的MRI表现有一定的特征,MRI对颌下腺恶性肿瘤的诊断具有较高的价值。     

螺旋CT对肝脏局灶性结节增生的诊断与鉴别诊断

目的：探讨肝脏局灶性结节增生平扫和动态增强的多层螺旋CT表现,总结CT诊断肝脏局灶性结节增生的要点,提高与其他血管丰富的恶性肿瘤的鉴别诊断能力。方法：回顾性分析临床与病理证实的32例肝脏局灶性结节增生的CT平扫与增强后的表现。结果：共检出36个病灶,28例为单发病灶,4例2个病灶。CT平扫病灶均呈等密度或轻微低密度,均匀或不均匀;增强扫描动脉期除中心瘢痕外,所有病灶均有明显的均匀强化,其中19个病灶中心或周边见增粗、扭曲的供血动脉;门脉期病灶呈稍高密度,延时期病灶呈等密度;17个病灶伴有中心瘢痕者均有延迟强化,CT正确诊断28例,诊断符合率87．5％。结论：多层螺旋CT动态增强扫描能较全面显示肝脏局灶性结节增生的病理特征和血供特点,对大部分肝脏局灶性结节增生在术前作出正确诊断。明显地提高与血管丰富的肝细胞癌及肝血管瘤等的鉴别诊断能力,避免误诊。     

腺苷脱氨酶、癌胚抗原和结核抗体检测对鉴别良、恶性胸腔积液的诊断价值

目的:评价腺苷脱氨酶(ADA)、癌胚抗原(CEA)、结核抗体(TB-Ab)对鉴别良、恶性胸腔积液的诊断价值。方法:检测126例结核性胸腔积液、58例恶性胸腔积液患者胸水中的ADA、CEA、TB-Ab水平。结果:结核组胸水中ADA水平明显高于恶性组(P0.01);恶性组胸水CEA水平明显高于结核组(P0.01);CEA在结核性和癌性胸腔积液中的阳性率分别为7.9%和58.6%,特异性为92.1%,TB-Ab在结核性和癌性胸腔积液中的阳性率分别为78.6%和8.6%,特异性为91.4%;以P-ADA40U/L为诊断结核的临界值,其敏感性为77.8%,特异性为84.5%。结论:测定胸水ADA、CEA和TB-Ab水平是鉴别良、恶性胸腔积液的重要方法之一。     

MRI半剂量动态增强扫描对垂体微腺瘤的诊断价值

目的：探讨MRI半剂量动态增强扫描及延迟增强扫描对垂体微腺瘤的诊断价值。方法：回顾性分析我院2009年1月至2013年4月经手术或临床证实的垂体微腺瘤36例,其中男性1例,女性35例,本组36例均行MRI平扫并半剂量动态增强扫描及延迟扫描。结果：36例中17例平扫垂体内发现异常信号,19例垂体内未见明显异常信号,半剂量动态增强扫描34例发现异常信号,2例未发现异常信号,延迟扫描31例发现异常信号,5例未见明显异常信号,但其中1例MRI延迟增强扫描见低信号改变,而平扫及半剂量动态增强扫描均未见明显异常信号改变。本组36例中共35例发现异常信号改变。结论：MRI半剂量动态增强扫描及延迟增强扫描对垂体微腺瘤的诊断具有较高的应用价值,可以作为垂体微腺瘤诊断的常规影像学检查方法。     

卵巢甲状腺肿影像诊断与病理对照分析

目的：分析卵巢甲状腺肿（SO）的影像学表现,并与病理学对照,旨在提高对该病的认识及诊断水平。方法：回顾性分析12例经手术及病理证实的卵巢甲状腺肿的临床,CT及MRI资料,将影像学表现与手术病理结果对照。结果：影像学表现为境界清晰的不规则肿块,大多位于单侧（n=11,91.7%）,呈囊实性（n=6,50.0%）或多发纯囊性（n=6,50.0%）。囊性部分为边界清晰、多发大小不等的囊腔,均有完整囊壁,内壁光整,8例（66.7%）病灶内可见高密度囊,其中2例高密度囊腔T1WI为高信号,T2WI为低信号,实性部分为形态不规则的软组织密度,分布于囊腔之间,增强扫描囊性部分无强化,囊壁可见无或中重度强化,实性部分明显强化;8例（66.7%）囊壁可见斑点状钙化,4例（33.3%）病灶合并大量腹水及少量胸水。结论：卵巢甲状腺肿表现为边界光整的囊实性肿块,CT上的高密度囊腔及MRI上T1WI高信号,T2WI低信号囊腔具有相对特征性,CT及MRI诊断有其重要价值。     

8排螺旋CT多期动态增强扫描应用于肝细胞肝癌临床诊断分析

目的：探讨8排螺旋CT多期动态增强扫描在肝细胞肝癌的临床应用情况。方法：选取CT检查联合手术病理检查证实均为肝细胞肝癌的患者48例,使用8排螺旋CT进行多期动态增强扫描检查（动脉期、门静脉期、平衡期）,并对各期CT检查图像重建分析。结果：动脉期患者螺旋CT扫描显示高密度强化患者33例（68.75%）,显著高于低密度无强化患者15例（31.25%）;门静脉期患者螺旋CT扫描结果显示高密度强化患者5例（10.42%）,等密度强化12例（25.00%）,两者均显著低于低密度强化的31例（64.58%）;平衡期患者39例（81.25%）为低密度无强化,显著高于混合低密度强化的9例（18.75%）,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：8排螺旋CT分期增强扫描诊断肝细胞肝癌能有效提升临床诊断效果,值得推广应用。     

256例乳腺肿块针吸细胞学检查与组织学诊断结果对比分析

目的：探讨针吸细胞学检查在乳腺肿块中的诊断价值.方法：回顾性分析我院2007年01月-2010年10月256例乳腺肿块针吸细胞学检查结果,并对针吸细胞学与病理组织学诊断结果作对比分析.结果：256例中针吸细胞学恶性病变201例（78.5%）,良性病变50例,疑癌5例,总阳性率80.5%,术后病理诊断确诊恶性肿瘤207例（80.9%）,良性病变45例（17.6%）,疑癌4例（1.5%）,总阳性率82.4%,阳性诊断符合率97.6%,阴性诊断符合率90.0%.结论：针吸细胞学检查乳腺癌诊断率高,方法简便,具有一定的临床应用价值.