丙戊酸钠联合喹硫平对双相障碍躁狂发作患者的效果

目的 探讨双相情感障碍躁狂发作患者联合应用丙戊酸钠与喹硫平治疗的临床效果。方法 于2021年1月～2023年1月采集病例资料入档,对象为医院收治的双相情感障碍躁狂发作患者,共计纳入80例,纳入对象基于“随机数字表法”规范化分组,划分为对照组（予以丙戊酸钠治疗）与观察组（应用丙戊酸钠+喹硫平治疗）,各组均40例;观察对比两组临床疗效、阳性及阴性症状（PANSS）、躁狂评分、和不良反应发生率。结果 观察组治疗总有效率较对照组显著高（P<0.05）;治疗后,两组贝克-拉范森躁狂评定量表（BRMS）、呈不同程度降幅,且观察组降幅较对照组更大（P<0.05）;治疗后,两组PANSS评分均呈下降趋势,且观察组更低（P<0.05）;两组患者不良反应发生率无明显差异（P>0.05）。结论 双相情感障碍躁狂发作患者合用丙戊酸钠与喹硫平治疗,可取得确切疗效,且不良反应少,安全性好。     

碳酸锂联合富马酸喹硫平片或丙戊酸镁缓释片治疗双相情感障碍躁狂发作的疗效

目的研究富马酸喹硫平片、丙戊酸镁缓释片分别联合碳酸锂治疗双相情感障碍躁狂发作的疗效。方法将100例双相情感障碍躁狂发作的患者随机、双盲分为对照组和观察组,50例/组,对照组采取丙戊酸镁缓释片联合碳酸锂治疗,观察组采用富马酸喹硫平片联合碳酸锂治疗。将两组双相情感障碍躁狂发作患者的倍克-拉范森躁狂量表(BRMS)评分、阳性和阴性症状量表(PANSS)评分、认知功能、临床效果、不良反应发生情况进行比对。结果观察组患者治疗后的BRMS评分及PANSS评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后的言语记忆测验(HVLT-R)、持续操作测验(CPT)评分高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组的临床总有效率和不良反应发生率无统计学差异(P0.05)。结论在治疗双相情感障碍躁狂发作方面,富马酸喹硫平片联合碳酸锂、丙戊酸镁缓释片联合碳酸锂进行治疗均可取得较好的疗效,安全性较高,但是富马酸喹硫平片联合碳酸锂在改善患者认知功能及临床症状方面效果更好。     

富马酸喹硫平片或丙戊酸镁缓释片联合碳酸锂治疗双相情感障碍躁狂发作的临床研究

目的比较富马酸喹硫平片、丙戊酸镁缓释片分别联合碳酸锂治疗双相情感障碍躁狂发作的临床疗效。方法随机数字表法将135例双相情感障碍躁狂发作患者分为3组各45例,对照组采取碳酸锂单独治疗,观察1组行富马酸喹硫平片联合碳酸锂治疗,观察2组采取丙戊酸镁缓释片联合碳酸锂治疗,比较3组临床疗效、不良反应、治疗前后躁狂量表(BRMS)评分、阳性阴性症状量表(PANSS)评分及认知功能情况。结果观察1、观察2组治疗28d BRMS评分、PANSS评分、CPT评分较对照组比较差异均有统计学意义(P0.05)。观察1组与观察2组治疗7d BRMS评分、PANSS评分分别比较显著差异(P0.05)。观察1组、观察2组治疗总有效率分别为88.9%、86.7%均显著高于对照组的66.7%(P0.05)。3组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论富马酸喹硫平片、丙戊酸镁缓释片分别联合碳酸锂均能明显改善双相情感障碍躁狂症发作患者躁狂症状,疗效明确,能有效促进患者部分认知功能恢复,且富马酸硫平片联合碳酸锂治疗起效更快。     

抗癫痫药治疗躁狂发作的对照研究

目的 比较托吡酯和丙戊酸钠缓释片治疗双相障碍躁狂发作的疗效和安全性.方法 将符合CCMD-3双相情感障碍躁狂发作标准的90例患者,随机分为托吡酯与奎硫平组、丙戊酸钠缓释片与奎硫平两组,进行为期8周的治疗,用BRMS躁狂量表评定疗效,药物副反应量表评定副反应.结果 托吡酯组有效率为84.4%,丙戊酸纳缓释片组有效率为88.8%,两组间差异无统计学意义（χ2=0.39,P＞0.05）.治疗2周时托吡酯组与丙戊酸纳缓释片组减分率比较上差异有统计学意义.结论 托吡酯治疗双相情感障碍躁狂发作的疗效与丙戊酸钠缓释片相当,不良反应可耐受,可长期使用.     

奎硫平联合丙戊酸钠治疗躁狂发作的疗效观察

目的探讨奎硫平联合丙戊酸钠治疗躁狂发作的疗效和安全性。方法将符合CCMD-3躁狂发作诊断标准的71例随机分为两组：研究组采用奎硫平联合丙戊酸钠,对照组单用碳酸锂,共治疗8周。采用BRMS、CGI评定疗效,TESS评定安全性。结果两组BRMS、CGI总分与治疗前相比均明显下降（P〈0．01）,研究组在治疗第1、2周末的减分率比对照组显著,研究组总有效率为89．7％,而对照组则为90．6％,两组比较无明显差异;两组均无严重不良反应。结论奎硫平联合丙戊酸钠治疗躁狂发作疗效可靠,不良反应小。     

丙戊酸钠联合喹硫平治疗双相情感障碍躁狂发作的疗效

目的探讨喹硫平联合丙戊酸钠治疗双相情感障碍躁狂发作的疗效及对认知功能的影响。方法选取2013-2014年我院收治的双相情感障碍躁狂发作患者80例,随机平均分为观察组与对照组,分别行丙戊酸钠联合喹硫平与利培酮治疗,均早晚2次服用,持续6周。于治疗前和治疗6周后采用杨氏躁狂量表(YRMS)评定临床疗效,采用威斯康星卡片分类测验(WCST)、持续操作测验(CPT)和霍普金斯词语学习测验修订版(HVLT-R)评定认知功能。结果观察组临床治愈率、显效率、总有效率与对照组相比均无显著性差异(P0.05)。治疗后2组完成分类数、错误应答数、持续应答数均明显改善,持续注意水平明显改善,观察组错误应答数与持续应答数改善更为明显(P0.05)。结论喹硫平联合丙戊酸钠能够有效治疗双相情感障碍躁狂发作,改善患者的部分认知功能。     

丙戊酸钠联合齐拉西酮或奥氮平对双相Ⅰ型躁狂患者的认知功能、血清尿酸及血脂的影响

目的探索丙戊酸钠联合齐拉西酮或奥氮平对双相Ⅰ型躁狂患者的认知水平、血清尿酸及血脂水平的影响。方法 2017年2月～2019年2月期间我院收治的70例双相Ⅰ型躁狂患者,根据单双号随机分为两组,各35例,对照组采用丙戊酸钠联合奥氮平治疗,观察组采用丙戊酸钠联合齐拉西酮治疗,对比两组治疗后4周和8周的蒙特利尔认知量表(MoCA评分)、阳性和阴性症状量表评分(PANSS评分)、躁狂量表(BRMS)评分、血脂和尿酸水平。结果观察组治疗后4周、8周的BRMS评分、PANSS评分低于对照组(P0.05),MoCA评分高于对照组(P0.05),TC、TG、UA优于对照组(P0.05)。结论丙戊酸钠联合齐拉西酮治疗双相Ⅰ型躁狂患者的效果显著,对尿酸、血脂水平影响更轻,可以改善患者的认知功能。     

丙戊酸镁缓释片合并喹硫平治疗反复躁狂发作的长期疗效及安全性

目的探讨丙戊酸镁合并喹硫平治疗反复躁狂发作的长期疗效及安全性．方法将66例各类情感障碍躁狂发作患者分为丙戊酸镁组和丙戊酸镁合并喹硫平组（下称合并治疗组）,每组各33例。急性期治疗6周后随访5年。基线及疗效采用倍克-拉范森躁狂量表（BRMS）评定。随访内容包括复发次数,药物剂量,长期疗效及安全性。结果急性期治疗后BRMS减分率丙戊酸镁组为（42±27）％,合并治疗组为（57±24）％,两组间的差异有统计学意义（P〈0．05）。5年内躁狂复发次数丙戊酸镁组为（3．3±2．0）次,合并治疗组为（1．9±1．6）次,两组间的差异有统计学意义（P〈0．01）;抑郁复发次数丙戊酸镁组为（1．8±2．0）次,合并治疗组为（1．9±1．8）次,两组间的差异无统计学意义（P〉0．05）。合并治疗组的丙戊酸镁剂量明显低于单用丙戊酸镁组（P〈0．01）。两组总体不良反应的差异无统计学意义。结论丙戊酸镁合并喹硫平维持治疗情感障碍可减少躁狂复发率,且安全性较高。     

奎硫平合并心境稳定剂治疗躁狂发作的疗效

目的探讨奎硫平合并碳酸锂或丙戊酸钠治疗躁狂发作的疗效和安全性。方法将符合CCMD-3躁狂发作或分裂情感障碍诊断标准的68例研究对象随机分成两组,研究组应用奎硫平合并碳酸锂或丙戊酸钠,对照组单一使用碳酸锂或丙戊酸钠,治疗观察6周。采用Beck—Rafaelsen躁狂量表(BRMS)评定疗效,以副反应量表(TESS)及实验室有关辅助检查评价安全性。结果奎硫平组在治疗第1周末的减分率比对照组显著,这种差异在1～6周一直存在,而且第6周结束后的临床痊愈率也显著高于对照组。奎硫平组痊愈率为69．7%,对照组为19．2%(x~2=14．85,P＜0．01)。两组均没有严重的药物不良反应,因无疗效和不良反应导致的脱落率两组差异无显著性。奎硫平组脱落率为8．3%,对照组为18．7%(x~2=1．58,P＞0．05)。结论奎硫平合并碳酸锂或丙戊酸钠治疗躁狂发作的疗效比较理想,比单一使用心境稳定剂好。     

喹硫平联合碳酸锂或丙戊酸钠治疗双相障碍躁狂发作的对照研究

喹硫平控制阳性精神病性症状、双相情感障碍均取得较满意的疗效,不良反应较典型抗精神病药物轻.在治疗双相障碍方面,目前国内外多采用情感稳定剂加抗精神病药物作为治疗方案,既可以较快地控制躁狂,还有预防复发、防止转相的作用[1].本研究分别将喹硫平、氯氮平联合碳酸锂或丙戊酸钠治疗双相躁狂的疗效和安全性进行对照研究,现报道如下.     

奎硫平治疗双相情感障碍临床分析

目的：评价奎硫平单药治疗及联合碳酸锂治疗双相情感障碍躁狂发作的疗效和安全性。方法：78例双相情感障碍躁狂发作患者随机分成奎硫平单药治疗组（研究组）和奎硫平联合碳酸锂治疗组（对照组）各39例。观察4周。于治疗前以及治疗1、2和4周分别采用杨氏躁狂量表（YMRS）、阳性与阴性症状量表（PANSS）评价疗效;采用不良事件量表、SimpsonAngus量表、Barnes静坐不能评定量表及不自主运动量表评价药物安全性。结果：治疗4周,研究组痊愈率63.89%,有效率94.44%;对照组分别为66.67%和94.44%,两组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。两组YMRS评分治疗前差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗后各周均有显著下降（P均〈0.01）;两组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。研究组不良反应总发生率显著低于对照组（χ2=4.06,P〈0.05）。结论：奎硫平单药治疗双相情感障碍躁狂发作与奎硫平联合碳酸锂治疗疗效相同,且单药治疗不良反应发生率更低。     

喹硫平与丙戊酸镁缓释片治疗双相障碍抑郁发作的对照研究

目的探讨喹硫平单药治疗双相情感障碍抑郁发作患者的临床疗效及安全性。方法选取住院患者双相情感障碍抑郁发作患者61例,按随机数字表法将其分为研究组和对照组两组,研究组(31例)予以喹硫平治疗,对照组(30例)予以丙戊酸镁缓释片治疗,为期8周,在治疗前及治疗后第1、2、4、8周末分别采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、阳性症状与阴性症状量表(PANSS)评定临床疗效,治疗副反应量表(TESS)评定不良反应。结果治疗前两组HAMD-17评分差异无统计学意义(P0.05),在治疗后第2、4、8周研究组HAMD-17评分低于对照组,差异显著(P0.05);研究组患者PANSS评分在第2、4、8周PANSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组治愈率比对照组要高,但差异无统计学意义(χ~2=0.78;P0.05);研究组的不良反应发生率低。结论与丙戊酸镁缓释片相比,喹硫平单药治疗双相情感障碍抑郁发作临床疗效好,能有效改善患者的临床症状,且不良反应轻,安全性高。     

碳酸锂联合丙戊酸钠和利培酮治疗急性躁狂发作的对照研究

目的探讨碳酸锂分别联合丙戊酸钠和利培酮治疗急性躁狂发作的疗效和安全性。方法将94例急性躁狂发作患者随机分为两组,碳酸锂联合丙戊酸钠47例,碳酸锂联合利培酮47例,疗程均为8周。分别于治疗前及治疗后的第2、4、8周,采用躁狂量表（BRMS）评定临床疗效,治疗时出现的症状量表（TESS）评定安全性。结果碳酸锂分别联合戊酸钠和利培酮治疗急性躁狂发作的疗效相当（P〉0.05）,但前者起效快、不良反应少（P〈0.05）。结论碳酸锂联合丙戊酸钠治疗急性躁狂发作起效快、疗效显著、不良反应少,安全性高。     

喹硫平联合拉莫三嗪对躁狂发作患者的疗效及安全性

目的观察喹硫平联合拉莫三嗪治疗躁狂发作患者的疗效及安全性。方法将2015年11月～2018年1月60例在我院接受治疗的躁狂发作患者随机原则将分为观察组(30例)与对照组(30例),分别给予喹硫平联合拉莫三嗪治疗与单纯喹硫平治疗,对两组患者治疗前后躁狂评分(BRMS)、临床效果以及不良反应发生情况进行综合评价。结果治疗后观察组患者的BRMS评分低于对照组(P0.05);观察组患者治疗总有效率达到93.3%,高于对照组的70.0%(P0.05);观察组不良反应发生率与对照组无明显差异(P0.05);观察组的喹硫平用量低于对照组(P0.05)。结论喹硫平联合拉莫三嗪能够改善躁狂发作患者的症状,减少喹硫平用量,不增加不良反应。     

心境稳定剂联合新型抗精神病药物在双相障碍中的应用

众多研究显示双相障碍的治疗趋向采用心境稳定剂（锂盐和丙戊酸钠）联合新型抗精神病药物（利培酮、奥氯平、喹硫平、齐拉西酮）治疗．可增加疗效且不良反应无明显增加。本文就心境稳定剂联合新型抗精神病药物治疗双相障碍的疗效及不良反应作一综述。     

喹硫平及其联合丙戊酸钠治疗双相情感障碍躁狂发作认知功能损害的对照研究

目的 应用神经心理学方法 评估双相障碍躁狂发作认知损害特点,并探讨丙戊酸钠对双相躁狂认知损害的治疗作用.方法 64例双相躁狂患者随机分为两组:丙戊酸钠联合喹硫平治疗组33侧(联合治疗组),单用喹硫平治疗组31例(单药治疗组),两组于治疗前与治疗6周末均给予威斯康星卡片分类测验( WCST)、言语记忆测验(HVILT-R)、持续操作测验(CPT)、扬氏躁狂评定量表(YMRS)、临床总体疗效量表(CGI- S)评定.对照组为30名健康人.结果 (1)两个患者组治疗前WCST操作的完成分类数、错误应答数、持续应答数、持续错误数以及HVILT-R、CPT的操作分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01),两个患者组间的差异无统计学意义(P＞0.05).6周治疗后两个治疗组WCST和HVILT-R的操作分仍低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).CPT的操作得分三组间差异无统计学意义(P＞0.05);(2)治疗后与治疗前比较,联合治疗组WCST的完成分类数增加,错误应答数、持续错误数减少,差异有统计学意义(P＜0.01).单一治疗组的完成分类数增加、错误应答数减少,差异有统计学意义(P＜0.01).两个治疗组的HVLT—R操作分与治疗前的差异无统计学意义(P＞0.05).CPT操作分与治疗前比较明显提高,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 双相障碍躁狂发作时存在执行功能、学习和记忆能力、注意力等神经认知领域损害;病情稳定后,执行功能和言语记忆功能损害仍持续存在;6周的丙戊酸钠联合喹硫平或单一喹硫平治疗均能有效地改善双相躁狂患者的部分认知功能.     

丙戊酸钠与碳酸锂治疗躁狂发作对照研究

目的：比较丙戊酸钠与碳酸锂治疗躁狂发作的疗效和不良反应。方法：对80例躁狂发作患者随机均分为丙戊酸钠组和碳酸锂组，在治疗前，治疗2、4、8周末分别用Bech-Rafaelsen躁狂量表(RBRMS)和临床疗效总评量表(CGI)及副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应。结果：丙戊酸钠组治疗2周后BRMS总分，及各因子分比治疗前明显降低，且显著低于碳酸锂组，两组治疗8周BRMS总分各因子分均显著低于治疗前，差异显著。治疗2、4、8周末TESS评分，丙戊酸钠组显著低于碳酸锂组，差异有显著性。结论：丙戊酸钠治疗躁狂发作疗效好，起效快，不良反应小。     

齐拉西酮结合丙戊酸钠治疗双相障碍躁狂发作的临床疗效观察

目的探讨齐拉西酮联合丙戊酸钠缓释片治疗双相障碍躁狂发作的临床疗效及安全性。方法选取2013年1月~2017年3月期间在我院接受治疗的100例双相障碍躁狂发作患者作为研究对象,将患者随机分为齐拉西酮组和奥氮平,每组各50例。奥氮平组患者采用丙戊酸钠缓释片联合奥氮平治疗,齐拉西酮组患者采用丙戊酸钠缓释片联合齐拉西酮治疗,治疗8周后,比较两组患者的临床疗效、躁狂评分、不良反应发生率。结果齐拉西酮组的临床总有效率为94%,明显高于奥氮平组的78%(P0.05);治疗后,两组患者的躁狂评分均较治疗前明显降低(P0.05),且齐拉西酮组的躁狂评分显著低于奥氮平组(P0.05);齐拉西酮组的不良反应发生率为4%,奥氮平组的不良反应发生率则为18%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论采用齐拉西酮与丙戊酸钠缓释片联合治疗双相障碍躁狂发作,既可有效缓解患者的躁狂症状,又可减少患者的不良反应发生率。     

喹硫平治疗双相情感障碍的效果观察

目的观察喹硫平治疗双相情感障碍的效果。方法将2017年6月～2018年12月我院收治的双相情感障碍患者86例随机分为两组,各43例。对照组采用碳酸锂联合喹硫平治疗,观察组单纯采用喹硫平治疗。比较两组治疗前后BRMS评分变化、临床效果、生活质量以及不良反应。结果治疗前两组患者BRMS评分无明显差异(P0.05);治疗后2w、4w、6w时观察组改善情况优于对照组(P0.05)。对照组治疗有效率为86.05%,和观察组的88.37%无明显差异(P0.05)。观察组在躯体、社会、生理功能、情感职能等评分也优于对照组(P0.05)。对照组不良反应发生率为18.6%,高于观察组的4.65%(P0.05)。结论采取碳酸锂+喹硫平与单用喹硫平治疗双相情感障碍的总体疗效相当,而后者的不良反应更少,还能显著改善患者生活质量,安全性较高。     

注射用丙戊酸钠合并锂盐治疗急性躁狂发作临床研究

目的 探讨注射用丙戊酸钠联合碳酸锂治疗急性躁狂发作的疗效和安全性.方法 将40例躁狂症患者随机分配至注射用丙戊酸钠联合碳酸锂组和单用碳酸锂组,疗程为4周.用Bech-Rafaelsen躁狂量表(BRMS)在治疗前及治疗第1、7、14、28天评定疗效;用副反应量表(TESS)评定不良反应.结果 两组总体疗效相当,注射用丙戊酸钠组BRMS评分从第7天就开始显著下降,而碳酸锂组BRMS评分从第14天开始显著下降;治疗28d注射用丙戊酸钠组有效率85%,显效率55%,碳酸锂组分别为90%和35%.两组间副作用无显著性差异.结论 注射用丙戊酸钠联合锂盐治疗急性期躁狂发作疗效肯定.