肾上腺偶发嗜铬细胞瘤

通过对21例肾上腺偶发嗜铬细胞瘤临床资料的分析,将肾上腺偶发瘤分为功能性嗜铬细胞瘤和静止型嗜铬细胞瘤,认为肾上腺偶发嗜铬细胞瘤诊断主要依靠影像学诊断,早期手术治疗预后较好.     

VIP和NPY在肾上腺嗜铬细胞瘤中的表达及意义

【目的 探讨神经肽Y (Neuropeptide Y, NPY)和血管活性肠肽( vasocative intestinal peptide, VIP)在肾上腺嗜铬细胞瘤组织中的表达与肾上腺嗜铬细胞瘤的关系。 方法 采用免疫组化SP法和图像分析技术对8例正常肾上腺组织20例肾上腺嗜铬细胞瘤中NPY和VIP进行检测。结果 免疫组织化学结果显示， NPY,VIP在肾上腺嗜铬细胞瘤中阳性细胞面积、灰度与正常肾上腺组织比较差异有显著性(P <0.01)。NPY,VIP与尿儿茶酚胺（catecholamine，CA）存在正相关关系。结论 NPY,VIP在肾上腺嗜铬细胞瘤发生发展中可能有重要意义,可能代表肾上腺嗜铬细胞瘤的分子基础，这可能是治疗和诊断AMH新的靶点。 【关键词】肾上腺肿瘤 嗜铬细胞瘤 神经肽Y 血管活性肠肽     

肾上腺外嗜铬细胞瘤的诊断和治疗

为提高肾上腺外嗜铬细胞瘤的诊治水平，报导肾上腺嗜铬细胞瘤14例，占同期嗜铬细胞瘤的14．6％。临床表现主要为高血压。尿儿茶酚胺、香草基扁桃酸可作为定性诊断依据。定位诊断首选B超。本组均行手术死亡1例，肾上腺外嗜铬细胞瘤复发率和恶性倾向大，需长期密切随访。     

右肾上腺嗜铬细胞瘤伴肾上腺髓质增生患者的围手术期护理

嗜铬细胞瘤好发于肾上腺髓质或从颅底至骨盆交感神经的任何部位。少数发生于身体的其他部位，由于分泌儿茶酚胺，故临床表现以高血压、心律失常及代谢紊乱为主要症状。嗜铬细胞瘤合并肾上腺髓质增生甚少见。肾上腺髓质增生是独立疾病，其症状与嗜铬细胞瘤相似。手术切除是根治本病的唯一方法。2005年6月，本院收治1例右肾上腺嗜铬细胞瘤伴肾上腺髓质增生的患者，行手术治疗并经病理诊断证实。术后恢复良好，治愈出院。现将护理体会报告如下。     

肾上腺外和双侧肾上腺嗜铬细胞瘤的手术治疗

探讨肾上腺外和双侧肾上腺嗜铬细胞瘤的诊治方法.方法:12例肾上腺外和双侧肾上腺嗜铬细胞瘤患者,在充分术前准备后, 经腹行肿瘤切除术.结果:12例均手术成功,无并发症出现,术后症状消失,尿香草基杏仁酸降至正常.结论:经腹手术是治疗肾上腺外和双侧肾上腺嗜铬细胞瘤的有效途径,囊内剜除术可减少损伤和出血,膀胱镜检对膀胱嗜铬细胞瘤的诊断价值有限.     

报告1例双侧肾上腺巨大嗜铬细胞瘤诊治

目的 提高肾上腺巨大嗜铬细胞瘤诊治水平。方法 报告1例双侧巨大嗜铬细胞瘤术前准备，手术操作，麻醉选择及术中术后处理并结合文献分析讨论。结果 双侧肾上腺巨大嗜铬细胞瘤，术前充分准备，分期手术治疗，术后效果良好。结论 对于双侧肾上腺巨大嗜铬细胞瘤，分期手术应首选，围手术期周密处理及术中精巧操作非常重要。     

肾上腺嗜铬细胞瘤的X线诊断

讨论了9例经手术及病理证实的,原发性肾上腺嗜铬细胞瘤的选择性肾上腺动脉造影诊断价值。分析了肾上腺嗜铬细胞瘤的血管造影征象。并指出选择性肾上腺动脉造影对诊断肾上腺嗜铬细胞瘤较B超、CT,有较高的特异性。     

肾上腺嗜铬细胞瘤外科治疗进展

肾上腺嗜铬细胞瘤起源于肾上腺髓质嗜铬组织,分泌大量儿茶酚胺类激素.目前外科手术切除是唯一可以治愈该病的措施.随着微创腹腔镜手术技术的发展,越来越多的肾上腺嗜铬细胞瘤能通过腹腔镜手术切除.但一部分巨大肾上腺嗜铬细胞瘤仍需要行开放手术,机器人腹腔镜手术的兴起为外科手术治疗提供了更佳的选择.     

后腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤切除的围手术期护理

嗜铬细胞瘤是一种较少见但危害严重的疾病。它是机体嗜铬性组织生长出来的一种分泌大量儿茶酚胺的肿瘤，90％位于肾上腺。患者可以由于高血压造成严重的心脑肾损害，如心律失常、心力衰竭、脑出血等危及生命，但如早期诊断治疗可以治愈。嗜铬细胞瘤手术具有极大的风险性，后腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤切除术足近几年来开展的一种新技术。我科于2001年9月-2005年5月共收治11例肾上腺嗜铬细胞瘤患者，收到了良好的治疗效果。现将护理体会介绍如下：     

B超诊断肾上腺嗜铬细胞瘤合并膀胱内嗜铬细胞瘤1例报告

Ｂ超诊断肾上腺嗜铬细胞瘤合并膀胱内嗜铬细胞瘤１例报告克山病研究所关承华邓晶赵焕喜钟学宽二院门诊Ｂ超室金立德嗜铬细胞瘤多发生于肾上腺髓质，少数发生于肾上腺外交感神经节分布的区域［１］。现将１例首先经Ｂ超诊断，后经手术及病理证实的肾上腺嗜铬细胞瘤合并膀胱...     

1例儿童肾上腺嗜铬细胞瘤的护理体会

肾上腺嗜铬细胞瘤是发生在肾上腺髓质的肿瘤，多成人发病，儿童少见。儿童嗜铬细胞瘤多以持续性高血压多见，具有家族遗传性。肿瘤多为双侧，易引起高血压脑病及心血管系统的损害。近年来，随着医学技术的发展，国内外文献报道儿童嗜铬细胞瘤的病例不断增加，因此对此病应加以重视。我院于2006年11月23日收治1例儿童肾上腺嗜铬细胞瘤患者，同时并发高血压脑病及心脏病，     

右肾上腺囊性嗜铬细胞瘤1例误诊分析

肾上腺囊性嗜铬细胞瘤疾病非常罕见，我院于2005年7月收治了1例右肾上腺囊性嗜铬细胞瘤患者，现报道如下：     

B超诊断双侧肾上腺嗜铬细胞瘤一例报告

肾上腺嗜铬细胞瘤多发生在肾上腺髓质,可造成肾上腺髓质功能亢进,分泌过多的肾上腺素和去甲肾上腺素.肾上腺嗜铬细胞瘤的症状是阵发性高血压或持续性高血压,阵发性加剧.最近,我们发现1例双侧肾上腺嗜铬细胞瘤现报告如下:……     

肾上腺外嗜铬细胞瘤的超声诊断

肾上腺外嗜铬细胞瘤发生在肾上腺外的交感神经系统的其他部位，如颈动脉体，主动脉旁的交感神经节、嗜铬细胞等组织内，亦偶见于膀胱壁、脾、卵巢、睾丸等处，多为良性，10％的嗜铬细胞瘤为恶性，大小差异很大，大者易发现，瘤体通常为4．0～5．0cm，大小与症状不一定有关系。症状为阵发性高血压或持续性高血压有阵发性加剧。本文总结25肾上腺外嗜铬细胞瘤的声像特征与探寻方法，并对其进行分析，评价超声在肾上腺外嗜铬细胞瘤诊断上的价值。     

肾上腺嗜铬细胞瘤的超声诊断体会

目的探讨超声诊断肾上腺嗜铬细胞瘤的价值。方法对经临床及病理证实的16例肾上腺嗜铬细胞瘤的超声检查资料进行回顾性分析,总结其声像图特征,提出鉴别诊断。结果肾上腺嗜铬细胞瘤的声像图特征为:肿块一般较大(3～5cm),边界清楚而回声较强,形态规则,中心常发生液化坏死,血流信号丰富。结论超声对肾上腺嗜铬细胞瘤的诊断具有一定价值。     

肾上腺外嗜铬细胞瘤的CT诊断

目的:探讨肾上腺外嗜铬细胞瘤的CT诊断价值。资料与方法:回顾性分析有完整病史资料及手术病理结果的肾上腺外嗜铬细胞瘤22例,所有病例均经CT检查。结果:结合临床相关资料,22例肾上腺外嗜铬细胞瘤CT定位诊断准确率达100%,定性诊断准确率达86.4%(19/22)。结论:CT扫描是肾上腺外嗜铬细胞瘤最有效的检查方法。     

无症状性肾上腺嗜铬细胞瘤（附3例报告）

无症状性肾上腺嗜铬细胞瘤（附３例报告）王臣舜（齐鲁石化公司中心医院外科，２５５４００）关键词肿瘤；嗜铬细胞瘤；肾上腺；无症状性嗜铬细胞瘤无症状性肾上腺嗜铬细胞泪较少见，因为症状不明显，就诊都较晚，且多为恶性。我院收治３例，报告如下。１病例摘要例１．男...     

腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤切除体会

目的:观察腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤切除术治疗肾上腺嗜铬细胞瘤的疗效。方法:用腹腔镜手术治疗肾上腺嗜铬细胞瘤30例。结果:手术均成功。手术时间50~200min,术中出血量40~300 ml。20例随访5~24个月,10例患者血压恢复正常,5例血压明显下降,均无局部复发。结论:腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤手术具有切口小,术中解剖标志清楚,手术安全性高,效果满意,可作为肾上腺嗜铬细胞瘤首选治疗方法,但其手术也存在一定的危险性,术中应规范操作,术后应加强护理。     

1例肾上腺嗜铬细胞瘤后腹腔镜手术的护理

嗜铬细胞瘤是机体嗜铬性组织生长出来的一种分泌大量儿茶酚胺的肿瘤，90％位于肾上腺。嗜铬细胞瘤手术具有极大的风险性，后腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤切除术是近几年来开展的一种新技术，有一定的特点和难度，具有创伤小、失血少、恢复快等优势。因此，充分、细致的术前准备，特别是血压的控制，以及术后严密的观察、精心的护理对手术成功及促     

后腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤切除术疗效观察

目的 评价后腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤切除术的安全性和可行性.方法 采用后腹腔镜手术治疗肾上腺嗜铬细胞瘤患者27例,其中左侧肾上腺嗜铬细胞瘤11例,右侧14例,双侧1例.结果27例后腹腔镜手术全部获得成功,术后病理检查证实为肾上腺嗜铬细胞瘤.手术时间150-191min,平均176min,术中出血90-135ml,平均102ml,术后住院时间5±2d,术中术后均未输血,术中、术后未发生重大并发症,肿瘤局部无复发.结论 后腹腔镜手术切除肾上腺嗜铬细胞瘤是安全可行的,能充分体现腹腔镜手术微创、出血少、恢复快等优点,肾上腺嗜铬细胞瘤是腹腔镜手术很好的适应证.