胸腰椎爆裂性骨折伴不全瘫手术减压AF内固定治疗

我院1997年3月至2005年6月采用椎板减压、椎体后缘骨折块切除及AF系统内固定术治疗胸腰椎爆裂骨折伴不全瘫28例．全部病例骨折复位良好．取得比较满意的治疗效果。     

AF内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折

目的 :观察和评估胸腰椎爆裂性骨折后路AF内固定撑开复位、间接减压的疗效。方法 :对 30例患者的临床资料进行回顾性分析。 30例患者均为胸腰椎爆裂性骨折 ,但MRI示后纵韧带仍完整。其中 2 2例伴脊髓损伤 ,按Frankel分级 ,A级 2例、B级 6例、C级 1 0例、D级 4例。 8例无神经压迫症状。治疗采用后路AF系统撑开复位内固定 ,结合横突间、椎板间植骨。术前及不同随访时间行CT检查 ,分别计算其伤椎椎体高度及椎管狭窄率 ,确定椎体高度及椎管横截面积的恢复程度 ,采用配对t检验方法进行统计学分析。结果 :30例术后平均随访 1 3.1个月 ,伤椎前、后高度及椎管矢状径均较术前有显著改善 (P <0 .0 1 )。 2 2例脊髓损伤患者中 ,神经功能恢复按Frankel分级评定 ,2 1例分别提高 1～ 3级 ,1例A级无变化。 2例AF钉断裂 ,余患者内固定稳定 ,未见椎体塌陷。结论 :AF系统治疗后纵韧带完整的胸腰椎爆裂性骨折 ,通过撑开复位 ,间接减压 ,能有效恢复椎体高度及椎管形态 ,以维持和增强脊柱稳定性     

椎管减压与AF系统内固定治疗胸腰椎爆裂型骨折疗效观察

目的探讨AF系统内固定与椎管减压治疗胸腰椎爆裂型骨折的疗效。方法对2000年以来收治的22例胸腰椎骨折并不同程度截瘫的病例采用椎管减压与AF系统复位内固定治疗。结果不完全截瘫15例基本恢复正常，其中3例下肢肌均轻度萎缩，7例完全截瘫病例截瘫平面有不同程度下降。术后X线片示椎体均基本恢复高度。结论椎管减压与AF系统内固定是目前治疗胸腰椎爆裂型骨折较理想的方法。     

AF钉内固定在治疗胸腰椎爆裂性骨折中的应用

目的探讨AF钉内固定系统用于治疗胸腰椎爆裂性骨折的临床效果。方法回顾分析2004～2008年在我院采用AF钉内固定系统治疗胸腰椎爆裂性骨折36例患者临床资料。结果术后随访6～36个月,所有病例均得到随访,2例椎弓根螺帽松动脱落,3例为老年患者合并骨质疏松者伤椎高度有部分丢失,其余病例恢复状况良好。结论AF钉系统内固定,具有操作简便、固定牢靠的优点,疗效满意,值得基层医院推广。     

胸腰椎爆裂骨折的AF钉内固定

目的：探讨应用AF钉内固定治疗胸腰椎爆裂骨折的临床效果。方法：回顾性分析自1997年8月至2001年6月27例胸腰椎爆裂骨折患者，均行了AF椎弓根钉系统内固定手术治疗。结果：经7个月～4年(平均16个月)随访，其中22例获解剖复住，脊柱生理弯曲恢复。椎体前缘高度术前平均41％，术后96％，21例神经功能恢复按Franke1分级提高1～3级。结论：经AF短节段的椎弓根钉系统是治疗胸腰椎爆裂骨折的有效方法，它具有创伤小，操作简便，固定可靠等优点。     

AF系统内固定治疗胸腰椎爆裂型骨折

目的 :评价AF系统内固定治疗胸腰椎爆裂型骨折的效果。方法 :分析AF系统内固定治疗 4 4例胸腰椎爆裂型骨折。患者术前、术后和随诊的临床表现、X线片和CT。平均随诊 32个月。结果 :4 4例患者伤椎体前后缘平均高度从术前的 5 0 .3%和 75 .1 %恢复为术后 92 .2 %和 96 .7% ,Cobb角从术前 1 7.6°恢复为术后平均 1°。结论 :AF系统内固定是治疗胸腰椎爆裂型骨折的有效方法。其手术创伤小 ,出血少 ,并发症少 ,术后恢复好的特点 ,具有复位确切 ,固定可靠 ,操作简单的优点     

AF系统内固定治疗胸腰椎爆裂型骨折

为评价AF系统内固定治疗胸腰椎爆裂型骨折的疗效。应用AF系统内固定结合椎管减压、植骨治疗32例胸腰椎爆裂型骨折。结果32例中全部充分减压,固定可靠,神经恢复好转率达75%。结果表明,AF系统内固定治疗胸腰椎爆裂骨折是目前较为理想的疗法。     

AF系统治疗胸腰椎爆裂性骨折的体会

自 1996年 3月 ,我们采用ＡＦ系统椎弓根内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折 30例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 2 6例 ,女 4例。年龄 2 3～ 49岁 ,平均 32岁。受伤后至就诊时间 5～ 2 4小时 ,平均 8小时。受伤原因 :坠落物砸压伤 18例 ,高处坠落伤 8例 ,其它伤 4例。损伤节段 :Ｔ12 4例 ,Ｌ18例 ,Ｌ2 12例 ,Ｌ36例。脊髓损伤程度按Ｆｒａｎｋｅｌ分级 :Ａ级 13例 ,Ｂ级 6例 ,Ｃ级 4例 ,Ｄ级 5例 ,Ｅ级 2例。均在入院后 6小时内行手术治疗。1.2　手术方法　采用硬膜外麻醉 ,患者俯卧位 ,胸部及双髋部垫高 ,使腰部后伸…     

AF内固定系统治疗胸腰椎爆裂骨折

目的探讨AF内固定系统在治疗胸腰椎爆裂骨折中的作用和价值.方法对43例胸腰椎爆裂骨折的患者行后路常规椎弓根内固定,骨折复位后椎管减压,观察术前、术后椎体高度及Cobb's角改变.结果术前平均椎体前缘高度为47.8%,术后平均椎体高度为94.9%,术前cobb's角平均27.2°,术后平均4.3°.结论作者认为AF系统固定可靠,又具有良好的撑开作用,对有骨折突入椎管内的爆裂型骨折,骨折块还纳复位以及椎体前、后缘高度恢复可获得满意的效果,但抗扭转能力差.     

AF系统治疗胸腰椎爆裂性骨折

我院自2002年到2004年3年间。采用AF系列治疗胸腰椎骨折26例，疗效满意，现报告如下。     

拍片下AF系统内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折12例

椎弓根螺钉内固定系统因其具有复位满意，内固定坚强，手术创伤小，操作简便，患者可早期下床锻炼等优点，近年来在临床得到广泛应用。但因手术需要在X线透视下进行，基层医院（如我院）多无术中X线透视条件，使其应用受到限制。我院自2002年3月，2005年5月间，在术中拍片下，应用后路AF系统内固定手术治疗胸腰椎爆裂性骨折12例，疗效满意。现报告如下：     

AF钉内固定治疗胸腰椎爆裂骨折50例分析

目的：探讨AF钉内固定治疗胸腰椎爆裂骨折的效果。方法：对50例胸腰椎爆裂骨折患者行手术治疗，手术中先减压，再安装旋转，正反螺纹套筒，使后柱加压骨折复位，复位后安装螺帽及横连杆内固定，最后植骨。结果：随诊6个月～7年，平均2.8年，伤椎高度由术前的40％恢复到术后的95％，椎管狭窄指数术前平均2，术后平均〈1，术后除12例全瘫病例无神经功能恢复外，不完全截瘫患者术后神经功能按FranKel分级均在Ⅰ级以上恢复。结论：AF钉内固定术是治疗胸腰椎爆裂骨折的一种理想方法。     

AF系统治疗胸腰椎爆裂骨折52例报告

ＡＦ系统作为椎弓根固定系统的一种 ,因其内固定坚强、固定节段短、复位满意等特点而被广泛应用于临床。我院 1 998年 2月至 2 0 0 1年 2月对 52例胸腰椎爆裂骨折病人应用ＡＦ系统治疗 ,疗效较好 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料本组共 52例 ,男 47例 ,女 8例 ,年龄 2 2 -57岁 ,平均 3 6岁。骨折部位 :Ｔ1 1 5例 ,Ｔ1 2 1 4例 ,Ｌ1 2 0例 ,Ｌ2 8例 ,Ｌ35例。骨折类型按Ｄｅｎｉｓ分类 :Ａ(上下终板破裂 ) 8例 ,Ｂ(上终板破裂 )3 0例 ,Ｃ(下终板破裂 ) 6例 ,Ｄ(合并旋转 ) 3例 ,Ｅ(合并椎体侧方压缩 ) 5例。致伤原因 :高处坠落伤 3 5…     

AF系统内固定治疗胸腰椎骨折20例

AF(atlas fixator)系统是在RF系统基础上改进而成的最新型的脊柱短节段性椎弓根螺钉内固定系统,具有操作更简便、复位力更大、固定更坚强、并发症更少等优点。我们从1996年1月开始应用AF系统内固定治疗胸腰椎骨折20例,临床效果满意,现报道如下。     

前路减压内固定治疗胸腰椎爆裂骨折11例报告

胸腰椎骨折在脊柱骨折中是最常见的骨折 ,其中爆裂型骨折常并有骨折块的移而至椎管骨性受压 ,而引起脊髓受损伤。这类骨折常需手术减压以解除压迫 ,使受损伤的神经功能尽可能的得到恢复 ,以及重建脊柱的稳定性。作者应用胸腰椎侧前方减压内固定治疗胸腰椎爆裂型骨折 11例 ,随访 6～ 2 4个月 ,疗效良好 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组共 11例 ,男 9例 ,女 2例。年龄 18～ 6 2岁 ,平均 30岁。致伤原因 :车祸伤 7例 ,高处坠落伤 3例 ,跌伤 1例。骨折部位 :T12 2例 ,L16例 ,L2 1例 ,L3 2例。全部病例均为新鲜骨折。所有病例均伴…     

前路减压USA PLATE内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折并不完全性截瘫

采用脊柱前路减压,USAPlate内固定术治疗腰椎体爆裂性骨折并不完全截瘫9例,随访时间3-20个月,均获得满意效果。表明行椎管前方减压手术方法方便、彻底,内固定后脊柱稳定性好,又只固定三个椎体,术后对脊柱活动功能影响小,有利于病情康复。     

AF内固定系统治疗胸腰椎爆裂型骨折128例

目的评价AF椎弓根螺钉内固定系统治疗胸腰椎爆裂型骨折的效果。方法分析AF系统内固定治疗128例胸腰椎爆裂型骨折。观察患者手术前后椎体高度变化和椎管恢复情况。结果术后随访1-5年，128例患者椎体高度全部恢复108例，基本恢复17例，过度撑开3例。病例后凸畸形均纠正，椎体前缘高度由术前41％恢复到术后96％，椎体矢状面水平位移由术前平均31％纠正到术后6％。结论AF内固定治疗胸腰椎爆裂型骨折复位确切，固定可靠，是一种理想的治疗胸腰椎爆裂骨折的方法。