透明质酸钠联合膝痹通汤治疗老年膝关节骨性关节炎临床观察

目的:观察透明质酸钠联合膝痹通汤治疗老年膝关节骨性关节炎患者的临床疗效。方法:将80例膝关节骨性关节炎患者按照随机数字表法分为2组各40例。对照组予透明质酸钠膝关节腔内注射;观察组采用透明质酸钠膝关节腔内注射联合膝痹通汤治疗。治疗5周后评价疗效。观察治疗前后各项指标:Lequesne指数、视觉模拟评分(VAS)、外周静脉血肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、C-反应蛋白(CRP)水平、关节肿胀评分、关节压痛评分,并进行临床疗效评定。结果:治疗后,2组Lequesne指数、VAS评分、膝关节肿胀及压痛评分较治疗前均降低,差异均有统计学意义(P0.05),且观察组Lequesne指数、VAS评分、膝关节肿胀及压痛评分降低程度优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组外周血TNF-α、IL-1、MMP-3和CRP水平明显降低,差异均有统计学意义(P0.05);且观察组外周血TNF-α、IL-1、MMP-3和CRP水平降低程度优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。临床疗效总有效率观察组95.0%,对照组80.0%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:透明质酸钠联合膝痹通汤治疗老年膝关节骨性关节炎能够改善患者膝关节功能和肿胀、压痛、疼痛、僵硬等症状,降低TNF-α、IL-1、MMP-3和CRP水平。     

骨痹汤治疗膝骨性关节炎临床研究

目的:探讨对膝关节骨关节炎患者给予骨痹汤治疗的临床疗效。方法:120例膝关节骨关节炎患者,采用随机分组法分为对照组和研究组,各60例。对照组给予仙灵骨葆胶囊治疗,研究组给予骨痹汤治疗。记录两组总有效率、视觉模拟法评分(VAS)、骨性关节炎指数(WOMAC)情况。结果:研究组WOMAC总分、VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:骨痹汤可以改善膝关节骨关节炎患者的临床症状,无毒副作用,价格低廉,具有较高的临床应用价值。     

通痹壮骨汤治疗膝骨性关节炎临床研究

目的观察通痹壮骨汤治疗膝骨性关节炎疗效。方法将120例膝骨性关节炎的患者随机分为治疗组和对照组,治疗组60例,内服通痹壮骨汤,每日1剂,早晚各200mL,并用药渣熏洗患部;对照组60例,口服硫酸氨基葡萄糖胶囊250 mg,每日3次。两组均6周为1个疗程。1个疗程结束后评定其疗效。结果治疗后两组在关节压痛、平地行走痛、静息痛、晨僵等症状、体征方面均有改善,治疗组疗效优于对照组,两组临床疗效有显著性差异(P0.05)。结论通痹壮骨汤是治疗膝骨性关节炎的有效方剂。     

自拟去痹汤联合透明质酸钠关节腔注射治疗骨性膝关节炎68例

<正>骨性膝关节炎是骨伤科较为常见的一种疾病,该类患者的主要临床表现为膝关节肿胀、酸痛、僵硬以及活动受到限制等;致因诸多,包括膝关节退行性病变、外伤以及过度劳累等~([1])。从患者生活质量及身心健康角度考虑,针对骨性膝关节炎患者实施有效的治疗方案非常关键。笔者采用自拟去痹汤联合透明质酸钠关节腔注射治疗该病疗效显著,现报告如下。1临床资料     

益肾蠲痹丸联合透明质酸钠治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

目的探讨口服益肾蠲痹丸联合膝关节腔内注射透明质酸钠对膝关节骨性关节炎的治疗效果。方法将膝关节骨性关节炎患者142例随机分为2组。对照组给予患膝关节腔内透明质酸钠注射,每周1次,连用5周;治疗组在对照组治疗的基础上加用益肾蠲痹丸口服治疗,连用5周。2组治疗后进行VAS疼痛评分和Lysholm膝关节评分。结果 2组治疗后疼痛症状和膝关节功能均有明显改善(P均<0.05),且治疗组改善程度均显著优于对照组(P均<0.05)。结论口服益肾蠲痹丸联合透明质酸钠关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎能显著缓解关节疼痛,改善关节功能。两种药物联合应用治疗膝关节骨性关节炎具有良好协同作用。     

膝痹宁熥剂联合关节腔内注射透明质酸钠治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

目的观察膝痹宁熥剂联合关节腔内注射透明质酸钠(SH)治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床疗效。方法将76例KOA患者随机分为膝痹宁熥剂组(26例)、注射组(25例)及联合组(25例),分别采用膝痹宁熥剂、关节腔内注射SH及二者联合应用治疗。于治疗前、治疗5周后及随访24周时,对三组患者膝关节功能进行评定。结果治疗5周后及随访24周时,3组膝关节功能评分均较治疗前均有所改善,但联合组与膝痹宁熥剂组、注射组比较差异显著(P0.05),有统计学意义。结论膝痹宁熥剂及透明质酸钠关节腔注射均能改善KOA患者的膝关节功能,两者联合应用效果更佳。     

独活寄生汤与烫熨方联合透明质酸钠治疗膝关节骨性关节炎临床研究

目的:观察独活寄生汤与"烫熨Ⅲ号"方联合透明质酸钠治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法:将92例膝关节骨性关节炎患者随机分为2组各46例。对照组予膝关节腔内注射透明质酸钠,观察组在关节腔内注射透明质酸钠的基础上,采用独活寄生汤配合"烫熨Ⅲ号"方治疗。比较2组的临床疗效,观察患者膝关节功能和生活质量的变化。结果:临床疗效总有效率观察组为95.7%,对照组为71.7%,2组比较,差异有显著性意义(P0.01)。治疗前,2组Michel Lequesen法疼痛、最大步行距离和日常生活方面的分数及总分分别比较,差异均无显著性意义(P0.05);治疗后,2组各项分值与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P0.01),2组间各项分值比较,差异均有非常显著性意义(P0.01)。2组生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)躯体功能、社会功能、心理功能、物质生活的分值与综合评分值比较,差异均有非常显著性意义(P0.001)。结论:独活寄生汤与"烫熨Ⅲ号"方联合透明质酸钠治疗膝关节骨性关节炎,可改善患者的膝关节功能和生活质量,提高临床疗效,且不良反应少,综合效价高。     

温电针联合通痹汤治疗膝关节骨性关节炎50例

目的:观察温电针联合通痹汤治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:选择严重的膝关节骨性关节炎患者50例,给予温电针(内膝眼、外膝眼、犊鼻穴、血海、梁丘、委中、足三里、阿是穴)治疗,1 d 1次;同时给予通痹汤(当归、丹参、鸡血藤、海风藤、透骨草、独活、地枫、香附)加减,1 d 1剂,分2~3次口服。治疗30 d为1个疗程,3个疗程后判定疗效。结果:治愈19例,好转28例,无效3例,有效率为94%。结论:温电针联合通痹汤治疗膝关节骨性关节炎疗效确切。     

益肾通痹方治疗膝关节骨性关节炎的临床研究

目的:探讨益肾通痹方治疗膝关节炎的临床疗效和安全性。方法:96例膝骨关节炎患者随机分为两组,治疗组和对照组各48例,治疗组口服益肾通痹方,对照组口服盐酸氨基葡萄糖片,连续治疗4周,采用WOMAC评分和Lequesne指数评价疗效,并观察治疗前后血、尿、便常规、肝肾功及不良反应等安全性指标。结果:两组在改善WOMAC评分、Lequesne指数方面均有明显效果,差异有统计学意义(P0.05),治疗组的有效率为77.1%,对照组有效率为68.8%,两组疗效差异无统计学意义(P0.05)。两组均未出现明显不良反应。结论:益肾通痹方治疗膝骨关节炎安全有效,其疗效不劣于盐酸氨基葡萄糖。     

壮骨通痹膏治疗膝关节骨性关节炎的临床研究

目的：为探讨中药壮骨通痹膏治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法：以壮骨通痹膏与外用扶他林软膏对照,共对62例膝关节骨性关节炎患者进行4周的疗效观察。结果：治疗组总有效率90．62％,对照组总有效率为76．67％,P〈0．05有显著差异。结论：壮骨通痹膏对膝关节骨性关节炎有显著的治疗效果。     

膝痹通汤联合氨基葡萄糖治疗绝经后膝关节骨性关节炎随机平行对照研究

[目的]观察膝痹通汤联合氨基葡萄糖治疗绝经后膝关节骨性关节炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例住院患者按随机数字表法简单随机分为两组。对照组40例氨基葡萄糖,2粒/次,3次/d,口服。治疗组40例膝痹通汤(生地黄、熟地黄、杜仲各12g,全蝎3g,延胡索、鸡血藤、牛膝各12g,骨碎补15g,三棱10g,莪术12g,淫羊藿30g,乌梢蛇12g,蜈蚣9g,红花6g等),水煎200mL,1剂/d,2次/d;氨基葡萄糖治疗同对照组。连续治疗8周为1疗程。观测临床症状、Lequesne指数、膝关节功能、关节液膝关节滑液透明质酸(HA)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、关节肿胀、压痛评分、骨密度、不良反应。治疗1疗程(8周),判定疗效。[结果]治疗组临床控制19例,显效14例,有效5例,无效2例,总有效率95.00%;对照组临床控制14例,显效10例,有效8例,无效8例,总有效率80.00%;临床疗效治疗组优于对照组(P0.05)。Lequesne指数、关节肿胀、压痛评分、HA、TNF-α、IL-1β、L2-4、大转子、尺骨远端两组均有改善(P0.01),治疗组改善优于对照组(P0.01)。[结论]膝痹通汤联合氨基葡萄糖治疗绝经后膝关节骨性关节炎,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

膝痹通联合关节内注射玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎

目的:观察膝痹通联合关节内注射玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:将60例患者随机分为2组。治疗组30例,采用膝痹通(自拟方:骨补、熟地、杜仲、当归、白芍、鸡血藤、独活、红花、灵仙、续断、牛膝、川木瓜、黄柏、甘草)联合膝关节内注射玻璃酸钠治疗;对照组30例,采用消炎镇痛类药尼美舒利或西乐葆治疗。结果:治疗组总有效率为93.3％,对照组为80％;两组比较,差异有显著性意义(P<0．05)。结论:膝痹通联合关节内注射玻璃酸钠是治疗膝关节骨性关节炎安全有效的治疗方法。     

骨康胶囊联合透明质酸钠治疗膝骨性关节炎Meta分析

目的:现有研究表明骨康胶囊联合透明质酸钠对膝骨性关节炎疗效显著,且安全性较高,但仍缺乏循证依据。通过大数据分析,系统评价骨康胶囊联合透明质酸钠治疗膝骨性关节炎的临床效果。方法:检索英文(PubMed、Embase、the Cochrane Library)数据库、中文(中国知网、万方、VIP、CBM)等数据库中有关骨康胶囊联合透明质酸钠治疗膝骨性关节炎的临床随机对照试验(randomized control trials,RCTs),检索时间为各数据库从建库到2020年10月20日。由2位研究者根据纳入和排除标准筛选文献,对纳入文献进行数据提取和质量评价,采用RevMan5.3软件对所纳入的研究数据进行Meta分析。结果:最终纳入9篇文献,777例患者。实验组采用骨康胶囊联合透明质酸钠治疗,对照组采用透明质酸钠或透明质酸钠加氨基葡萄糖治疗。Meta分析结果显示,实验组临床总有效率优于对照组(OR=4.55,95%CI(2.73,7.58),P0.000 01);实验组Lequesne评分改善较对照组明显[MD=-3.44,95%CI(-3.83,-3.05),P0.000 01];实验组VAS评分较对照组降低更为明显[MD=-1.54,95%CI(-1.97,-1.10),P0.000 01];实验组治疗KOA的hs-CRP评分较对照组降低更为明显[MD=-2.10,95%CI(-2.51,-1.68),P0.000 01];实验组治疗KOA的TNF-α评分较对照组降低更为明显[MD=-116.63,95%CI(-151.17,-82.10),P0.000 01];实验组治疗KOA的IL-1β评分较对照组降低更为明显[MD=-4.28,95%CI(-6.54,-2.03),P0.000 2],实验组不良反应发生率与对照组无统计学差异[OR=0.58,95%CI(0.33,1.02),P=0.060.05]。结论:骨康胶囊联合透明质酸钠治疗膝骨关节炎疗效显著,较单纯透明质酸钠或透明质酸钠联合氨基葡萄糖治疗更有优势,且安全性较高。但由于纳入研究文献的质量偏低,该疗法仍需进行多中心、高质量、大样本的临床随机对照研究加以佐证。     

穴位敷贴联合透明质酸钠关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎的临床研究

目的研究穴位敷贴联合透明质酸钠关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法将150例膝关节骨性关节炎患者随机分成A、B、C组,分别采用穴位敷贴、关节腔注射透明质酸钠和两者联合疗法,4周后进行疗效评价和膝关节功能积分评定。结果 B组和C组的Lequesne指数积分较治疗前明显下降(P均0.05),C组的指数积分下降更显著(P0.05);同时C组的总有效率明显优于其他2组(P均0.05)。结论穴位敷贴联合透明质酸钠关节腔注射疗法能够改善并治疗膝骨性关节炎。     

膝痹通治疗膝骨性关节炎52例

膝骨性关节炎（KOA）是一种以关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节病,临床以膝关节疼痛、弹响、变形和活动受限,有时伴有关节肿胀、积液为主要表现。该病以中老年人多见,所引起的功能障碍是老年人生活质量下降及致残的主要原因之一。     

透明质酸钠治疗膝关节骨性关节炎的体会

自2001年6月～2003年8月,作者采用关节腔内注射透明质酸钠治疗膝关节骨性关节炎41例,经1个月～1年的随访,效果满意.现总结报告如下.     

透明质酸钠治疗膝骨性关节炎临床观察

目的：比较透明质酸钠与激素对膝骨性关节（Osteoarthritis OA）的疗效与安全性。方法：选择60例OA患者，按就诊号单双分为两组，双号为实验组（A组），单号为对照组（B组），每组30例，A组透明质酸钠关节腔注射，B组关节腔注射曲安缩松，每周1次，5次为1个疗程。每周评估两组关节静止与负重时的VAS评分、关节消肿程度及关节功能活动情况。结果：两组VAS评分、关节消肿程度与功能改善情况自身对照均有改善（P〈0．05）；组间对照近期疗效差异无统计学意义（P〉0.05），远期疗效差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：透明质酸钠对OA的镇痛、消肿与关节功能改善方面远期疗效明显优于曲安缩松。     

活膝汤联合臭氧关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎临床研究

目的 :探讨活膝汤联合臭氧治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床疗效。方法 :90例KOA患者随机分为三组各30例,联合用药组采用活膝汤内服+臭氧关节腔注射;臭氧注射组单纯采用臭氧关节腔注射;活膝汤组单纯采用活膝汤内服。共治疗1个月,评价治疗前后患者骨性关节炎指数评分量表(WOMAC)评分、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分及综合疗效。结果:三组患者疼痛VAS评分、WOMAC评分,治疗前后差异均有统计学意义(P0.05);综合疗效,联合治疗组总有效率96.7%;臭氧组总有效率90.0%;活膝汤组总有效率80.0%,三组间疗效差异有统计学意义(P0.05)。结论:活膝汤联合臭氧治疗膝关节骨性关节炎可明显缓解临床症状,改善关节功能,且疗效优于单独臭氧关节腔注射和活膝汤内服。     

当归通痹汤联合复方倍他米松治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

目的:观察当归通痹汤联合复方倍他米松治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床疗效.方法:选取2018年9月至2020年8月收治的134例膝关节骨性关节炎患者,随机分为观察组和对照组,对照组予关节腔注射复方倍他米松治疗,观察组在对照组基础上联合当归通痹汤治疗,观察两组治疗前后Lysholm膝关节评分(LKS)、西安大略和麦克...     

针刀联合透明质酸钠治疗膝骨性关节炎的疗效评价

目的：观察透明质酸钠联合针刀在膝骨性关节炎治疗中对疼痛的影响。方法：透明质酸钠关节内注射,1次/周,4次为1个疗程。针刀每日1次,10天为1疗程,中间休息2天,分别在治疗后4周内及3、6、12、24、36个月等5个时间段对疼痛的改善状况进行调查,并进行统计学分析。结果：治疗前后VAS评分差异有统计学意义（P〈0.01）;在中等度以上疼痛改善中X线表现Ⅰ、Ⅱ期较Ⅲ、Ⅳ期比较差异有显著性（P〈0.01）;不同体重指数分组检验中,疼痛改善差异均有显著性（P〈0.01）;针刀联合透明质酸钠,1年内膝关节疼痛改善有明显效果（P〈0.01）。结论：针刀联合透明质酸钠治疗膝骨性关节疼痛是高效和安全可靠的。