健脾温肾法治疗脾肾阳虚型腹泻型肠易激综合征的系统评价

目的:以国内生物医学期刊在2015年9月前发表的有关中医药健脾温肾法治疗肠易激综合征的文献为基础,系统评价健脾温肾法治疗脾肾阳虚型腹泻型肠易激综合征的疗效和安全性,对比健脾温肾法与西药或其他中成药在治疗腹泻型肠易激综合征脾肾阳虚型方面的优势,为临床提供用药依据。方法:计算机辅以手工检索1997年至今在EMbase、Cochrane图书馆、中文科技期刊全文数据库(VIP)、美国医学文摘数据库(Pub Med)、万方数据库、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)发表的以健脾温肾法治疗IBS-D的随机对照试验,按循证医学系统评价方法,评价纳入研究的方法学质量,提取有效数据,采用Review Manager(Rev Man 5.2)进行Meta分析。结果:最终纳入12个文献共1 078例;Meta分析结果提示P0.00001,I~2=8%,OR=5.32,95%CI(3.69。7.68)。结论:中医药健脾温肾法治疗脾肾阳虚型腹泻型肠易激综合征的有效率优于西医药治疗或其他方式,具有明显的治疗优势,且副作用少;但还需质量更高的RCT进行证实。     

中西医结合治疗肝郁脾虚型肠易激综合征疗效观察

目的:观察应用疏肝健脾汤治疗肝郁脾虚型肠易激综合征的效果。方法:选取肝郁脾虚型肠易激综合征患者70例,随机分为观察组和对照组各35例。两组患者均给与常规西药治疗,观察组在常规西药治疗的基础上予疏肝健脾汤。结果:观察组总有效率为94.29%(95%CI=80.58%~99.26%),对照组为80.00%(95%CI=66.75%~93.25%),两组综合疗效比较(u=2.785 2,P=0.007 7),差异有显著性意义。结论:采用疏肝健脾汤中西医结合治疗肝郁脾虚型IBS的临床疗效优于单纯应用西医疗法,其收益为OR=0.24(95%CI=0.05~1.26),NNT=7(95%CI=3.34~78.94)。     

自拟方治疗脾肾阳虚型慢性腹泻疗效观察

目的:观察自拟方治疗脾肾阳虚型慢性泄泻的临床效果。方法:选脾肾阳虚型慢性泄泻患者120例,随机分为两组。治疗组73例予自拟方剂水煎服,1日1剂;对照组47例应用枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊合复方谷氨酰胺胶囊治疗。治疗2个月。结果:治疗组总有效率为95.89%(95%CI=87.95%~99.10%),对照组为76.60%(95%CI=64.50%~88.70%),两组综合疗效比较(u=2.882 2,P=0.006 1),差异有显著性意义。结论:采用自拟方治疗脾肾阳虚型腹泻的疗效优于应用枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊合复方谷氨酰胺胶囊证据明显,其收益为OR=0.14(95%CI=0.04~0.53),NNT=5(95%CI=3.22~13.30)。     

自拟中药汤剂治疗肠易激综合征疗效观察

目的:观察自拟中药汤剂治疗肠易激综合征的疗效。方法:将60例肠易激综合征患者随机分为两组各30例,治疗组给予自拟中药汤剂治疗,对照组予培菲康治疗,疗程4周。观察两组治疗前后症状积分及疗效。结果:治疗组总有效率为93.33%(95%CI=74.30%~98.00%),对照组为70.00%(95%CI=53.60%~86.40%),两组综合疗效比较(u=1.926 6,P=0.054 2),差异接近临界状态;且在改善腹泻的频率、大便的性状方面优于对照组(P0.05)。结论:自拟中药汤剂治疗肠易激综合征的疗效优于培菲康的证据尚不够充分,但收益为OR=0.17(95%CI=0.03~0.85),NNT=4(95%CI=2.33~26.67),且可明显改善患者腹泻的频率及大便的性状。     

健脾温肾汤联合热补针法对腹泻型肠易激综合征脾肾阳虚证患者肠道微循环、脑肠肽及肠黏膜免疫屏障作用的影响

目的:探讨健脾温肾汤联合热补针法对腹泻型肠易激综合征脾肾阳虚证患者肠道微循环、脑肠肽及肠黏膜免疫屏障作用的影响.方法:选择76例腹泻型肠易激综合征脾肾阳虚证患者进行前瞻性研究,根据随机数字表法将纳入研究的病例分为治疗组和对照组各38例.两组患者均口服匹维溴铵片和双歧杆菌四联活菌片进行治疗,治疗组患者在此基础上联合健脾温...     

温脾止泻胶囊治疗脾肾阳虚型腹泻型肠易激综合征临床观察

目的:观察温脾止泻胶囊治疗脾肾阳虚型腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法:80例腹泻型肠易激综合征(脾肾阳虚型)患者被随机分为两组各40例,治疗组服用温脾止泻胶囊,对照组服用四神丸,两组疗程均为4周。观察两组临床疗效。结果:治疗组中痊愈9例,显效14例,有效11例,无效3例,总有效率为91.89%;对照组中痊愈4例,显效12例,有效13例,无效7例,总有效率80.55%;治疗组临床疗效优于对照组(P﹤0.05)。结论:温脾止泻胶囊治疗(脾肾阳虚型)腹泻型肠易激综合征具有良好的临床疗效。     

疏肝健脾法治疗腹泻型肠易激综合征300例临床观察

目的观察疏肝健脾法治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法将450例腹泻型肠易激综合征患者随机分为两组,治疗组300例采用疏肝健脾法治疗,对照组150例给服补脾益肠丸,两组疗程均为8周。结果治疗组总有效率高于对照组。结论疏肝健脾法治疗腹泻型肠易激综合征疗效确切。     

温脾贴干预脾肾阳虚腹泻型肠易激综合征疗效观察

目的:观察温脾穴位贴敷(简称"温脾贴")干预脾肾阳虚腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法:将70例脾肾阳虚腹泻型肠易激综合征患者随机分为对照组、观察组各35例,对照组予以中西医常规治疗护理,观察组在对照组基础上予以温脾贴干预,观察两组治疗后腹泻症状改善情况及综合临床疗效。结果:干预30天后,两组患者中医证候评分与肠易激综合征症状严重程度量表评分均低于初诊时评分,差异有统计学意义(P0.05),且观察组的评分均降低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05);两组综合临床疗效观察组有效率为88.57%,对照组为74.29%,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:温脾贴干预腹泻型肠易激综合征具有良好临床疗效。     

健脾温肾法治疗腹泻型肠易激综合征有效性的Meta分析

目的:系统评价健脾温肾法治疗腹泻型肠易激综合征的疗效,为腹泻型肠易激综合征的治疗提供临床依据。方法:采用循证医学的方法,选取国内外多个权威数据库为资料源,并辅以手工检索。使用Jadad量表记分法进行质量评估,通过Rev Man5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入符合纳入标准的随机对照文献6篇,共计442例患者,其中治疗组221例,对照组221例。森林图显示OR值5.38,95%CI[3.09,9.34],P0.01,治疗组与对照组的总有效率差异有统计学意义。结论:中药健脾温肾法治疗腹泻型肠易激综合征较其他疗法(西药、中医其他内科治法、安慰剂)有更好的疗效。     

健脾化湿方治疗脾肾阳虚型腹泻型肠易激综合征疗效及对血清脑肠肽的影响

目的观察健脾化湿方治疗脾肾阳虚型腹泻型肠易激综合征患者的疗效及对血清脑肠肽的影响。方法将88例腹泻型肠易激综合征患者随机分为对照组和研究组各44例,对照组给予常规治疗,研究组在对照组治疗基础上加用健脾化湿方,观察2组临床疗效及治疗前后血清脑肠肽水平和SAS、SDS评分变化情况。结果研究组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后研究组VIP、NT水平及SAS、SDS评分均显著低于对照组(P均<0.05),NPY水平显著高于对照组(P<0.05)。结论健脾化湿方可显著改善脾肾阳虚型腹泻型肠易激综合征患者临床症状,缓解焦虑、抑郁等不良情绪,调节血清脑肠肽水平,具有推广价值。     

温肾健脾活血法治疗肠易激综合征80例

目的:探讨中药温肾健脾活血法治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的临床疗效.方法:将90例患者随机分为治疗组80例和对照组40例,分别观察治疗效果.结果:治疗组临床治愈率为75%,总有效率为100%;对照组分别为33%和80%.治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义.结论:温肾健脾活血法治疗肠易激综合征疗效可靠.     

温肾健脾方治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察

[目的]观察温肾健脾方治疗腹泻型肠易激综合征的疗效。[方法]将119例患者随机分为治疗组和对照组。治疗组采用温肾健脾方加减治疗;对照组口服枯草杆菌肠球菌二联活菌肠溶胶囊,均以4周为1个疗程,治疗2个疗程后统计疗效。[结果]治疗组总有效率为88.3%,对照组总有效率为72.9%,临床疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]温肾健脾方是治疗腹泻型肠易激综合征行之有效的方法。     

温肾健脾化饮汤治疗腹泻型肠易激综合征临床分析

目的:研究温肾健脾化饮汤治疗腹泻型肠易激综合征的临床效果。方法:选取新郑市第二中学分校医务室2015年1月至2016年12月收治的98例腹泻型肠易激综合征患者为研究对象,分为两组,给予对照组患者常规治疗,在对照组基础上,给予观察组患者温肾健脾化饮汤治疗,对比两组治疗效果。结果:对照组患者临床治疗总有效率为79.59%,比观察组95.92%低;两组患者严重程度量表(IBS–SSS)总分显著降低,并且观察组IBS–SSS总分低于对照组;治疗后,两组患者中医症状积分均降低,并且观察组患者中医症状积分显著低于对照组。结论:温肾健脾化饮汤治疗腹泻型肠易激综合征的临床效果显著,能够有效改善患者各项临床症状。     

瑶医火攻疗法治疗脾肾阳虚型腹泻型IBS30例

目的观察瑶医火攻疗法治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)脾肾阳虚证的临床疗效。方法临床选择符合纳入标准的IBS-D患者60例,随机分为两组,治疗组30例给予瑶医火攻疗法,对照组30例给予马来酸曲美布汀片口服,两组均以4周为一疗程。观察两组的临床疗效。结果总有效率治疗组为86.7%,对照组为66.7%,组间比较差异有统计学意义(P0.05),故治疗组在治疗腹泻型IBS脾肾阳虚证上其临床症状改善明显优于对照组(P0.05)。结论瑶医火攻疗法治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)脾肾阳虚型疗效显著,值得进一步探究。     

四神丸联合督灸治疗脾肾阳虚型腹泻型肠易激综合征疗效观察

目的:通过与匹维溴铵片比较,探讨四神丸联合督灸对脾肾阳虚型腹泻型肠易激综合征的治疗效果.方法:采用随机数字表法将90例脾肾阳虚型腹泻型肠易激综合征患者分为治疗组(四神丸联合督灸治疗)44例和对照组(匹维溴铵片治疗)46例,对比治疗前后肠易激综合征严重程度量表(IBS-SSS)积分、中医证候积分、临床疗效及随访2个月后疗...     

自制健脾升阳汤治疗腹泻型肠易激综合征的临床观察

目的:观察自制健脾升阳汤治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法:将确诊为腹泻型肠易激综合征的76例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组服用健脾升阳汤;对照组服用匹维溴胺片,治疗3周后观察疗效,并比较两组治疗前后临床症状积分。结果:治疗后两组临床症状积分均较治疗前明显降低,治疗组明显低于对照组(P0.05),差异显著;治疗组总有效率为84.62%,明显高于对照组的59.46%(P0.05),有显著差异。结论:自制健脾升阳汤治疗腹泻型肠易激综合征有较好的疗效。     

温肾健脾饮治疗腹泻型肠易激综合征随机平行对照研究

[目的]观察温肾健脾饮治疗腹泻型肠易激综合征疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将64例门诊及住院患者按掷骰子法简单随机分为两组。对照组32例贝那替嗪,10mg/次,2~3次/d。治疗组32例温肾健脾化饮(党参、薏仁各15g,益母草、黄芪各12g,当归9g),1剂/d,水煎200m L,早晚口服。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、腹泻、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈13例,有效18例,无效1例,总有效率96.88%。对照组痊愈8例,有效16例,无效8例,总有效率75.00%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]温肾健脾饮治疗腹泻型肠易激综合征效果显著,无严重不良反应,值得推广。     

应用冲脉理论分型治疗重症肌无力临床研究

目的:探讨冲脉在重症肌无力治疗中的作用。方法:将508例重症肌无力病例按发病次数分为初发、复发、多发3组,辨证分型为脾气虚型、血虚络阻型、气阴两虚型、脾肾阳虚型进行治疗,观察各组的疗效和证型分布变化。结果:初发组的总有效率为91.24%(95%CI=87.74%~94.74%),复发组为79.86%(95%CI=73.31%~86.41%),多发组为53.98%(95%CI=44.79%~63.17%);三组综合疗效比较,初发组﹥复发组、多发组(P0.05);复发组﹥多发组(P0.05),且三组的95%CI不重叠。治前的证型构成为脾肾阳虚﹥气阴两虚﹥脾气虚﹥阴平阳秘;其中脾肾阳虚、气阴两虚与脾气虚、血虚络阻的95%CI不重叠,P0.05;脾气虚与血虚络阻的95%CI不重叠,P0.05。治后的证型构成为脾肾阳虚﹥气阴两虚﹥阴平阳秘﹥脾气虚﹥血虚络阻;其中脾肾阳虚、气阴两虚、阴平阳秘与脾气虚、血虚络阻的95%CI不重叠,P0.05。结论:应用冲脉理论,采用分型论治治疗重症肌无力初发组的临床疗效优于复发组、多发组,其收益为OR=0.38(95%CI=0.21~0.69),NNT=9(95%CI=4.94~39.84);OR=0.11(95%CI=0.06~0.20),NNT=3(95%CI=2.15~3.53);复发组优于多发组,其收益为OR=0.30(95%CI=0.17~0.51),NNT=4(95%CI=2.67~6.88)。     

疏肝健脾汤治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察

目的:探索疏肝健脾汤治疗肠易激综合征(腹泻型)的临床疗效。方法:选取90例腹泻型肠易激综合征患者。随机分为两组各45例,观察组服用疏肝健脾汤。对照组予匹维溴胺,连用1个月观察疗效。以腹痛程度、腹痛日数、腹胀程度、腹泻次数四个指标来评判疗效。结果:治疗后两组患者的肠易激综合征病情评分均明显降低(P0.05),观察组与对照组的总有效率分别为95.56%、84.44%,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:疏肝健脾汤治疗肠易激综合征(腹泻型)疗效确切,能够显著缓解患者常见症状。     

疏肝健脾止泻方治疗腹泻型肠易激综合征30例

目的:观察疏肝健脾止泻方治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法:治疗组采用疏肝健脾止泻方(炒柴胡、防风、炒白芍、凤尾草、辣蓼草等)治疗腹泻型肠易激综合征30例,并设立对照组,观察两组疗效。结果:治疗组总有效率86.7%;对照组总有效率66.7%。2组比较差异有显著意义(P<0.05)。结论:疏肝健脾止泻方治疗腹泻型肠易激综合征临床疗效优于对照组,达到标本兼治的目的。