冠状动脉周围脂肪与心血管疾病的研究进展

心外膜脂肪是冠状动脉和心脏周围的脂肪组织。冠状动脉周围脂肪属于心外膜脂肪的一部分，其与血管壁之间复杂的双向信号通路，参与了心血管疾病的重要病理生理过程。目前可通过心脏超声、MRI、 CT等影像方法无创检测冠状动脉周围脂肪的变化。本文综述了冠状动脉周围脂肪影像学评估的技术进展以及在心血管疾病中的应用。     

高血糖及降糖治疗对冠心病的影响

糖尿病是心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)的独立危险因素,2001年美国国家胆固醇教育计划(NCEP)成人治疗组第三次报告(ATPⅢ)提出了糖尿病是冠心病的等危症[1]。而糖尿病患者的主要死因则是包括冠状动脉疾病、外周血管疾病、卒中等在内的一系列大血管并发症的发生。近期的大量临床研究更是发现,包括应激性高血糖在内的各种糖代谢异常都直接影响     

类风湿关节炎合并心血管损害危险因素及治疗的研究进展

类风湿关节炎是一种慢性系统性自身免疫性疾病,其中心血管疾病是类风湿关节炎患者的重要死因。传统的改善病情抗风湿药可降低心血管疾病发病及死亡的风险,但是具体某种药物对心血管疾病的影响尚属未知。本文就类风湿关节炎心血管疾病的发病机制、诊断及治疗的研究进展展开论述。     

多层螺旋CT在冠心病诊断的应用

心血管疾病是发达国家患者早期死亡的最主要原因。其中很大一部分是由于冠状动脉疾病引起。据国外相关文献报道 ,约 5 0 %的患者冠状动脉粥样硬化的首发表现是心肌梗塞 ,超过 5 0 %的心肌梗塞患者在发病急性期一个月内死亡[1,2 ] 。随着生活水平的提高 ,国人冠心病的发病率逐年增加。因而在症状出现前早期发现冠状动脉粥样硬化 ,早期明确诊断、进行相应治疗就有着极为重要的意义 ,也给影像学提出了更高的要求。冠状动脉是供应心脏营养的血管 ,在维持心脏生理活动和代谢中担负着重要作用。冠状动脉起自升主动脉窦的左右冠状动脉开口处 ,由主…     

规范化出院随访对冠心病支架术后再狭窄的影响

<正>冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)是常见的慢性心血管疾病之一。根据统计,中国每年新发冠心病患者约75万人,并且发病率呈逐年增长趋势。心血管病已经成为中国城市居民的第1位死因。冠脉支架植入术是目前治疗冠心病的主要手段,其疗效好、创伤小、能明显缩短住院时间。但患者在术后1年及以上的时间会出现冠脉支架内再狭窄和血栓形成等并发症,严重的还需要再行手术治疗,甚至导致死亡。2011年1月,本科     

冠心病患者心脏康复依从性的研究进展

正随着社会经济的发展,心血管疾病危险因素流行趋势明显上升,其中由冠心病导致的死亡人数不断上升,截至2012年,冠心病死亡率接近1/1 000,是我国居民的首位死因~([1])。冠心病的治疗不仅仅是发病后的积极血管重建术,更重要的是注重全程化管理及二级预防~([2])。研究~([3-4])表明,冠状动脉介入术术后10年死亡风险仍超过30%;1年时32.3%的患者经历     

心血管专科护士的发展现状与未来

<正>近年来,随着人们生活水平的提高,生活压力增大、人口老龄化迅速发展,心血管疾病的发病率逐年上升,已成为我国城市居民的首位死因,对人类健康构成严重威胁。心血管疾病的预防与控制已成为一个重大的公共卫生问题,也是国家社会经济发展面临的巨大挑战。在心血管疾病的治疗和康复过程中,日     

中国经皮冠状动脉介入治疗指南2012（简本）

冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病）是当今世界威胁人类健康最重要的心血管疾病之一,其主要病理生理机制是冠状动脉粥样硬化狭窄或阻塞所致的心肌缺血坏死。心肌血运重建治疗是指以冠状动脉介入或外科手术方法解除冠状动脉狭窄、重建血管,恢复心肌灌注,目前最主要的方法包括经皮冠状动脉介入治疗（PCI）、冠状动脉旁路移植术（CABG）和二者结合的杂交手术治疗。     

中国医科大学第一附属医院曾定尹教授“冠状动脉痉挛与急性冠状动脉综合征”专题报告(八)

冠状动脉痉挛和冠状动脉粥样硬化是急性冠状动脉综合征及多种心血管疾病重要病因,在冠心病预防及治疗中具有重要地位。与冠状动脉粥样硬化相比,冠状动脉痉挛无论是基础或临床研究远远滞后。我国在该领域基础或临床研究很缺乏,临床关注不够。冠状动脉痉挛广泛参与了冠心病的发生与发展,严重影响预后,     

冠心病临床研究动向

近年来,心血管疾病已成为最主要的死亡病因之一,卫生部1982年统计,我国城市心血管病占总死因的21.05%,居第二位;农村占总死因的23.7%,居首位.心血管疾病中的冠心病是威胁中、老年人健康最主要疾病之一,而且其发病率和死亡率仍在不断上升.因此,积极开展预防和治疗冠心病心绞痛、心肌梗塞,以及心律失常已成为我国医学研究工作的一项重要课题. 近年来,对冠心病的发病机理的基础研究有了显著进步,其有关因素除了血管的脂     

雌激素治疗与冠状动脉钙化

背景：冠状动脉中的钙化斑块是动脉粥样硬化程度的一个标记物，并能预测未来发生心血管疾病的风险。在一项随机临床试验中，我们研究了雌激素治疗与冠状动脉钙化的关系。     

1例冠状动脉介入手术病人并发心包填塞的急救与护理

近年来,冠状动脉内支架植入术已广泛应用于冠心病的治疗,已经成为心血管疾病的一种有效治疗方法,并取得了很好的效果。冠状动脉介入治疗能成功地打开血管,给缺血心脏带来     

急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术后自我管理状况调查

正急性心肌梗死是一种发病急、病死率高的常见心血管疾病,相关研究数据显示,最近几年心血管疾病的发病率呈显著上升趋势,严重影响中老年人群的生命健康安全和生活质量~([1-2])。完全开通血管是急性心肌梗死治疗的关键,同时应该把握治疗时机,临床上一般采取经皮冠状动脉介入术进行治疗。经皮冠状动脉介入术治疗急性心肌梗死能够改善患者的严重狭窄和闭塞,但由于术后有诸多影响因素,故并不能确保治愈疾     

无创性16层螺旋CT冠状动脉造影的技术与临床应用

冠心病是西方国家发病率和死亡率最高的疾病。自20世纪90年代后期，心血管疾病开始成为我国城乡居民（20—74岁）的第一死因，占总死亡人数的35％左右。能够促进冠心病有效治疗方法进步的主要诊断工具是有创性常规X线冠状动脉（以下简称冠脉）造影。但这种检查方法的并发症之一是可导致少数患者死亡。40％以上的有创性冠脉造影只是为了排除冠脉病变，不需做进一步的介入治疗或外科治疗。最初的无创性冠脉检查方法包括核磁共振（MRI）、电子束CT（EBCT）。和多层螺旋CT（MSCT）。     

国内外心血管疾病健康管理研究进展

正早在六七十年代,大多数发达国家由心血管病造成的死亡人数就远大于由传染病和寄生虫病引起的死亡数,成为居民的首要死因。在发展中国家,尽管传染病的巨大威胁仍然存在,但心血管疾病在全死因中的比例却在不断增加,到上个世纪初期,心血管疾病也成为发展中国家的主要死因,占全死因的24%以上[1]。《中国心血管病报告2011》中指出,世界银行预测,2010—2030年中国心肌梗死、脑卒中、糖尿病和慢     

心血管内科病人心理问题及对策分析

心血管疾病作为身心疾病的一种,在世界各国、尤其是发展中国家的发生率及死亡率逐年增高,成为人群健康的一大危害,因此在心血管疾病的治疗过程中,在药物治疗的同时,实施健康的心理干预已经成为治疗的一部分,有重要的临床意义。     

焦虑抑郁障碍对女性冠心病患者血清CA125和TNF-α表达的影响

<正>冠状动脉疾病是临床最常见的心血管疾病,其中冠心病(CHD)是冠状动脉疾病最严重的临床表现,也是全世界最常见的死因~([1])。在美国,2011年共有375295人死于CHD,大约每分钟有24人发病和1人死亡~([2])。CHD主要是由多基因遗传变异和环境因素共同导致的严重疾病~([3])。目前,冠状动脉造影,心脏磁共振扫描,血清/血浆生物标志物等已经被广泛应用于CHD的诊断~([4])。CHD快速精确的诊断能够明显改善病人预后和生活质量。许多因素与CHD发病有关,包括血浆脂质浓度、血压、吸烟、糖尿病和炎症标志物等~([5])。研究表明,焦虑抑郁     

无保护左主干介入治疗

无保护左主干病变是严重的心血管疾病,既往冠状动脉旁路移植术是治疗无保护左主干病变的标准治疗。然而随着冠状动脉介入(PCI)治疗技术的进步,介入器械不断改良,药物的合理应用,使得 PCI处理无保护左主干病变地位不断上升。本文就无保护左主干病变PCI治疗与冠状动脉搭桥术临床研究、左主干末端分叉病变PCI策略选择、腔内影像学技术指导左主干PCI的相关研究进行综述。     

冠状动脉栓塞

临床上冠状动脉粥样硬化斑块破裂所继发的血栓形成是导致急性心肌梗死的最常见病因。然而,随着介入技术的发展,人们发现了越来越多的正常冠状动脉情况下急性心肌梗死的病例。冠状动脉栓塞是导致这种特殊情况的较常见原因。多种心血管疾病(如房颤、感染性心内膜炎、心脏结构异常、人工瓣膜等)均可以导致冠状动脉栓塞,但对冠状动脉栓塞的诊断和治疗,目前还没有统一的认识。     

1例冠状动脉介入术后并发延迟性心包填塞病人的护理

心血管疾病造成的死亡已成为我国城乡居民总死亡原因的首位,其中冠心病的死亡率呈逐年上升的趋势[1]。冠心病是指冠状动脉粥样硬化致管腔狭窄、阻塞或痉挛所导致心肌缺血、缺氧或坏死引发的心脏病[2]。目前,治疗冠心病的策略主要包括药物治疗,或者在药物治疗基础上联合经皮冠状动脉介入治疗(PCI)或冠状动脉旁路移植术(CABG)[3]。