加味桂枝茯苓丸联合中药保留灌肠治疗湿热瘀阻型慢性盆腔炎临床疗效观察

目的:探究加味桂枝茯苓丸联合中药保留灌肠治疗湿热瘀阻型慢性盆腔炎的临床疗效。方法:选取我院妇产科收治的湿热瘀阻型慢性盆腔炎患者86例,采用随机数字表随机分为两组,每组43例患者,其中对照组43例,给予盐酸帕罗西汀片进行治疗;实验组43例,给予加味桂枝茯苓丸联合中药保留灌肠进行治疗。两组患者均以1个月经周期为1个疗程,治疗2个疗程后复诊统计疗效。治疗结束后,分别观察并对比两组患者的临床症状、局部体征、中医证候积分及盆腔B超结果的改善情况,并计算总有效率,比较两组临床疗效的差异。结果:1治疗后实验组较对照组改善明显,经临床检测统计可知,实验组临床总有效率为95.35%,对照组临床总有效率为67.44%,两组结果具有显著差异(P0.01);2两组治疗后比较中医证候积分,组内比较证候积分均有所降低,结果差异有统计学意义(P0.05),但组外比较实验组的证候积分明显低于对照组,组间比较结果差异有显著差异(P0.01),表明实验组在中医症状积分改善方面明显优于对照组;3治疗后盆腔B超结果均有所改善,差异有统计学意义(P0.05),且实验组治疗后改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:加味桂枝茯苓丸联合中药保留灌肠可通过活血消癥、清热利湿止痛的功效,起到抗炎抑菌、改善微循环、解痉镇痛的作用,中药保留灌肠可使药物通过渗透作用透过直肠黏膜,分解盆腔粘连,促进包块吸收。可从根本上改善慢性盆腔炎患者的临床症状和局部体征,疗效突出,临床上值得应用和推广。     

补肾调周法合二藤汤灌肠治疗慢性盆腔炎湿热瘀结型的临床疗效观察

目的观察补肾调周法合二藤汤保留灌肠法中医药治疗盆腔炎湿热瘀结型的疗效。方法将80例确诊为慢性盆腔炎属湿热瘀结型的患者随机分为对照组40例,治疗组40例,对照组根据辨证湿热瘀结型给予二藤汤日1剂水煎400 ml,200 ml口服、200 ml保留灌肠。治疗组给予补肾调周方药口服日1剂联合二藤汤灌肠1剂/2 d。两组均在每个月经周期的期间治疗10 d,连续治疗3个月经周期为1个疗程。观察这两组患者治疗前后总疗效、中医证候疗效、体征疗效及B超检查情况的变化。结果在缓解盆腔疼痛、中医证候及局部体征疗效方面:治疗组和对照组治疗后均低于治疗前(P0.05),说明缓解盆腔疼痛、改善中医证候和局部体征两组均有效,但治疗组明显优于对照组;在妇科超声方面:慢性盆腔炎湿热瘀结型患者治疗前及治疗后妇科超声指标比较,差异有统计学意义(P0.05),治疗组和对照组均能改善妇科超声指标,但治疗组明显优于对照组。治疗组在综合疗效方面优于对照组。结论补肾调周法口服中药合二藤汤灌肠治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎,明显降低盆腔痛积分、中医证候积分及体征积分,提高临床疗效;改善妇科超声异常指标有效,两组中抽查患者肝肾功能无异常改变,用药过程中,无明显不良反应。     

益气化瘀盆炎汤治疗慢性盆腔炎气虚血瘀证临床观察

目的：观察益气化瘀盆炎汤治疗慢性盆腔炎气虚血瘀证的临床疗效。方法：将60例患者随机分为益气化瘀盆炎汤组（试验组）30例和奥硝唑胶囊组（对照组）30例。两组临床观察时间均为4周,均以患者的体征、中医证候、舌象、脉象作为观察指标,于治疗前和治疗后分别对两组患者进行临床疗效观察和对比。结果：据综合疗效判定：试验组总有效率为93.3%;对照组总有效率为76.7%,差异具有显著统计学意义（P〈0.01）。临床证候学表明：慢性盆腔炎（气虚血瘀型）的临床症状经益气化瘀盆炎汤治疗后能够得到有效改善,且在体征积分、中医证候积分、总积分比较上治疗组均优于对照组（P〈0.05）。结论：益气化瘀盆炎汤治疗气虚血瘀型慢性盆腔炎疗效确切。     

中医外治法治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎52例临床观察

目的观察自制中药合剂保留灌肠联合中药贴敷的中医外治法治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎的临床疗效。方法将104例湿热瘀结型慢性盆腔炎患者随机分为2组,各52例。对照组采用常规西药抗菌治疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上采用自制中药合剂保留灌肠联合中药贴敷的中医外治法治疗,连续治疗3个月经周期后观察2组的临床疗效,并于治疗后6月进行随访,观察2组的复发率。结果治疗组总有效率为94.2%,对照组为71.2%,2组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗组复发率为8.2%,对照组为27.0%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论中医外治法治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎能明显提高临床疗效,并可降低复发率,值得临床推广应用。     

张良英教授验方治疗盆腔炎性疾病后遗症临床经验探究*

目的 探究全国名中医张良英教授验方内服联合灌肠治疗湿热瘀结型盆腔炎性疾病后遗症的有效性及安全性。方法 选取符合盆腔炎性疾病后遗症湿热瘀结证的患者70例，随机分为对照组及治疗组，每组各35例。治疗组采用张良英教授经验方消炎方口服配合灌肠方保留灌肠，对照组口服妇科千金胶囊。2组均连续治疗2个疗程，观察2组的临床疗效及疗程长短，比较2组的治疗后评分的变化情况。结果 治疗组总有效率为91.43%，明显高于对照组的80%（P<0.05），且治疗组在改善患者的临床症状、体征及综合疗效方面，均优于对照组（P<0.05），2组患者治疗期间未出现不良反应。2组组间病情与疗效比较，轻度P=0.16，中度P=0.01，重度P=0.04。结论 张良英教授消炎方口服配合灌肠方保留灌肠内外合治与妇科千金胶囊治疗湿热瘀结型盆腔炎性疾病后遗症均有效，但张老验方消炎方口服配合灌肠方灌肠内外合治法在改善中医症状、体征及综合疗效方面均优于妇科千金胶囊，并且治疗组在治疗中度及重度病情的疗效上均优于对照组。     

中药灌肠联合西药抗菌治疗慢性盆腔炎的疗效观察

目的探讨中药灌肠联合西药抗生素治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法选择118例慢性盆腔炎患者,随机分成治疗组与对照组,对照组58例采用西药头孢菌素+甲硝唑联合静脉滴注,7 d为1疗程,连续治疗3个疗程;治疗组60例在对照组用药的基础上加用中药保留灌肠治疗。3个疗程后观察疗效,记录患者的症状、体征变化并加以评分,比较积分变化。结果治疗组与对照组总有效率分别为85.00%和53.45%,差异有显著性(P<0.05);两组患者的症状、体征积分与治疗前比较均明显下降,差异极显著(P<0.01),治疗组积分下降较对照组更明显(P<0.05)。结论中药灌肠联合西药抗生素治疗慢性盆腔炎能明显改善患者的症状、体征,临床疗效确切。     

中药红藤液保留灌肠治疗慢性盆腔炎继发不孕症50例体会

目的 探讨中药红藤液保留灌肠治疗慢性盆腔炎继发不孕症的临床体会.方法 将慢性盆腔炎性病例100例随机分2组;试验组(中药灌肠组)50例,对照组(单纯抗炎治疗)50例,两组分别中药灌肠.西药单纯治疗3个疗程(共3个月).结果 试验组疗效明显优于对照组(P<0.05),试验组成功怀孕率高于对照组.结论 应用中药红藤液保留灌肠治疗慢性盆腔炎性有较好疗效,能够有效地改善临床症状,是值得临床普及推广应用的治疗方法.     

温经活血法保留灌肠治疗寒湿凝滞型慢性盆腔炎

目的观察温经活血中药保留灌肠对慢性盆腔炎的治疗效果。方法选取寒湿凝滞型慢性盆腔炎80例,随机分为观察组与对照组,各40例,2组均给予常规基础治疗,同时对照组给予西药灌肠液保留灌肠治疗,观察组给予温经活血自拟方药(红藤、败酱草、炮姜、吴茱萸、肉桂等)保留灌肠治疗,对比2组治疗效果及治疗前后血液流变学指标改变。结果观察组总有效率95.0%,显著高于对照组的67.5%(P0.05);观察组中医证候评分、全血黏度、血浆黏度及纤维蛋白改善等均优于对照组(P0.05)。结论温经活血中药保留灌肠治疗寒湿凝滞型慢性盆腔炎,可有效改善患者中医证候评分,降低患者血液黏滞度,促进局部炎症吸收。     

中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎疗效观察

目的观察中药保留观察治疗慢性盆腔炎,方法取明确诊断为慢性盆腔炎且中医辨证为湿热瘀结者,自愿接受中药保留灌肠的门诊病人。治疗后观察患者盆腔疼痛的缓解程度及体征减少的情况。结论中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎效果明显,治疗方法简单,值得推广。     

补肾活血法联合中药保留灌肠治疗盆腔炎性疾病后遗症临床研究

目的观察补肾活血法联合中药保留灌肠治疗盆腔炎性疾病后遗症的临床疗效。方法将64例盆腔炎性疾病后遗症患者随机分为治疗组和对照组。治疗组采用口服补肾活血中药汤剂联合中药保留灌肠治疗。对照组口服康妇炎胶囊。治疗3个疗程后观察综合疗效。结果治疗组总有效率为94.1%,对照组为66.7%,两组比较差异有显著性（P〈0.05）。结论补肾活血法联合中药保留灌肠是治疗盆腔炎性疾病后遗症的有效方法。     

子宫内膜异位症伴不孕患者行腹腔镜联合药物治疗效果观察

目的观察子宫内膜异位症伴不孕患者行腹腔镜联合药物治疗的临床疗效。方法选择2009年6月至2011年6月厦门长庚医院收治的Ⅲ^Ⅳ期盆腔子宫内膜异位症伴不孕患者84例,按照不同的治疗方法分为观察组和对照组,各42例,两组患者均采用腹腔镜手术治疗,观察组患者在腹腔镜治疗的基础上加用药物(醋酸戈舍瑞林缓释植入剂)治疗。比较两组患者治疗后的妊娠率、CA125水平。结果治疗后观察组患者的治疗术后妊娠率为47.62%,对照组为16.67%,两组比较观察组的妊娠率显著高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后的CA125水平均发生显著改善,且观察组改善情况优于对照组(P<0.01);治疗后观察组患者的不良反应发生率低于对照组(2.38%vs19.05%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用腹腔镜手术合并药物治疗ⅢⅣ期盆腔子宫内膜异位症伴不孕患者84例,按照不同的治疗方法分为观察组和对照组,各42例,两组患者均采用腹腔镜手术治疗,观察组患者在腹腔镜治疗的基础上加用药物(醋酸戈舍瑞林缓释植入剂)治疗。比较两组患者治疗后的妊娠率、CA125水平。结果治疗后观察组患者的治疗术后妊娠率为47.62%,对照组为16.67%,两组比较观察组的妊娠率显著高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后的CA125水平均发生显著改善,且观察组改善情况优于对照组(P<0.01);治疗后观察组患者的不良反应发生率低于对照组(2.38%vs19.05%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用腹腔镜手术合并药物治疗Ⅲ^Ⅳ期盆腔子宫内膜异位症能够有效提高妊娠率,降低CA125水平,是治疗子宫内膜异位症伴不孕的有效方法,水平得临床广泛推广。     

推拿配合膏摩治疗小儿原发性遗尿症

用推拿配合膏摩，辨症加减治疗小儿原发症遗尿症52例，其治愈率为81％，有效率为19％，总有效率为100％．     

丙硫咪唑治疗囊虫病82例疗效观察

１３年来我们用丙硫咪唑治疗囊虫病８２例，其中Ａ组（皮肌型）总有效率１００％，Ｂ组（脑囊虫病）总有效率９０％，ＡＢ两组治疗前后有非常显著性差异（Ｐ＜０．０１）。采用小剂量，长疗程的服药方法，既能杀死虫体而反应轻，表明丙硫咪唑是治疗囊虫病疗效好毒性低口服方便的药物。     

用Excel轻松处理学生的学期考试成绩

长期以来，教务处汇总处理学生学期考试成绩的工作相当繁重。在没有计算机的年代，每学期末，各学科成绩上报到教务处后，所有成绩的处理都是手工操作。近年来，计算机也只是代替了很少部分的人力，成绩的录入、校对、计算、统计汇总，以及各班班主任对学生成绩进行评定等，基本上还是手工操作，花费了大量的时间和精力，出错的几率还非常高，工作效率很低，严重影响了此项工作的顺利完成。     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的临床体会

目的 探讨腹腔镜联合纤维胆道镜治疗胆总管结石的可行性及临床应用价值. 方法 2000年～2007年我院对110例在术前通过B超或内镜超声确诊的胆总管结石患者行腹腔镜联合纤维胆道镜胆总管切开取石术,并与同期100例开腹手术者比较. 结果 2组手术均获成功,腹腔镜组胆总管Ⅰ期缝合46例,置T管引流64例.开腹组均置T管引流.2组比较, 手术时间、术中出血量、住院日差异有统计学意义;术后并发症发生率(胆瘘、出血),腹腔或切口感染率、残石率差异无统计学意义. 结论 腹腔镜联合纤维胆道镜是治疗胆总管结石安全、有效的方法 , 同样可起到创伤小、痛苦轻、恢复快、住院时间缩短等微创效果, 如能在取净结石的情况下行胆总管Ⅰ期缝合, 微创效果尤为明显.     

重视医疗投诉对医院医疗质量的促进作用

文章论述了医疗投诉的概念、形成原因和表现形式,分析了医疗投诉能发现医院工作中的问题和患者潜在的需求,是一项重要资源.医院必须畅通投诉渠道,建立和完善投诉体系及机制,充分重视医疗投诉对医院医疗质量的促进作用.     

Phaeochromocytoma with myocarditis managed with alpha-methyl-p-tyrosine.

A case of bilateral phaeochromocytoma with catecholamine-induced myocarditis is described. The two operations needed allowed comparison of the use of alpha-methyl-p-tyrosine alone and in conjunction with adrenergic blocks in the management of the patient. The combination of both drugs was particularly successful in the relief of symptoms and reduction of catecholamine metabolism as monitored by 4-hydroxy-3-methoxymandelic acid (HMMA) excretion. As myocarditis is a potentially fatal complication, further investigation of the combined use of alpha-methyl-p-tyrosine and adrenergic blocking drugs is suggested in the pre-operative management of patients with phaeochromocytoma.     

乌司他丁联合连续性血液滤过治疗重症肺炎临床观察

目的:观察乌司他丁(UT)联合连续性血液滤过(CVVH)治疗重症肺炎的临床疗效.方法:64例重症肺炎患者随机分为两组:对照组32例采用常规治疗,治疗组32例在对照组的基础上加用乌司他丁注射液,40万IU静脉推注,2次/d,疗程5d,同时予行连续性血液滤过治疗.观察患者死亡率、平均住院日、体温、动脉血气分析、白细胞计数的变化等.结果:乌司他丁+连续性血液滤过治疗组体温恢复正常的时间、白细胞计数恢复正常时间明显短于对照组(P＜0.05＝.氧合指数均好+对照组.而X线胸片病灶吸收情况、死亡率、平均住院日在两组无差别.结论:UT联合CVVH治疗重症肺炎可取得更好疗效.