宫、腹腔镜联合诊治不孕不育症临床分析

随着内镜技术的深入开展，宫、腹腔镜技术在妇科不孕不育的诊断和治疗的运用中逐渐普及。我院自2001年10月开展宫、腹腔镜手术，并对部分不孕不育症患者进行联合检查和治疗，取得了良好效果。现就资料完整的80例不孕不育症患者行宫、腹腔镜联合诊治的情况进行分析，报道如下。     

腹腔镜联合药物治疗轻度子宫内膜异位合并不孕30例临床分析

目的:研究在临床上采用腹腔镜联合药物治疗轻度子宫内膜异位症合并不孕这种病的效果如何.方法:对腹腔镜诊断的轻度子宫内膜移位合并不孕症患者30例进行回顾性分析,根据不同病灶情况对症治疗,通过腹腔镜下有的进行输卵管通液手术;有的进行电凝烧灼术;有的针对病灶周围粘连则进行粘连分离手术及卵巢子宫内膜异位囊肿剥除手术等,患者做完手术后均服用孕三烯酮治疗.结果:本组通过腹腔镜手术后再联合药物孕三烯酮治疗轻度子宫内膜异位合并不孕,临床结果妊娠率达79.9%.症状缓解率为90.4%.结论:腹腔镜联合药物孕三烯酮治疗轻度子宫内膜异位症合并不孕在临床上效果良好,并且可以显著降低手术后的复发率.     

腹腔镜联合药物治疗轻度子宫内膜异位合并不孕．30例临床分析

目的：研究在临床上采用腹腔镜联合药物治疗轻度子宫内膜异位症合并不孕这种病的效果如何.方法：对腹腔镜诊断的轻度子宫内膜移位合并不孕症患者30例进行回顾性分析,根据不同病灶情况对症治疗,通过腹腔镜下有的进行输卵管通液手术;有的进行电凝烧灼术;有的针对病灶周围粘连则进行粘连分离手术及卵巢子宫内膜异位囊肿剥除手术等,患者做完手术后均服用孕三烯酮治疗.结果：本组通过腹腔镜手术后再联合药物孕三烯酮治疗轻度子宫内膜异位合并不孕,临床结果妊娠率达79.9%.症状缓解率为90.4%.结论：腹腔镜联合药物孕三烯酮治疗轻度子宫内膜异位症合并不孕在临床上效果良好,并且可以显著降低手术后的复发率     

腹腔镜检查对不明原因腹水诊断价值分析

目的：探讨腹腔镜在不明原因腹水诊断的应用价值.方法：回顾分析2009年至2013年我院50例不明原因腹水的腹腔镜检查手术.结果：50例患者经腹腔镜检查组织活检后48例明确诊断,其中结核性腹膜炎22例,腹腔恶性肿瘤12例,腹腔间质来源肿瘤4例,附件、盆腔感染积4例,化脓性腹膜炎、肝硬化腹水和克隆恩病各2例,确诊率96％.结论：腹腔镜检查在不明原因腹水检查中确诊率高,创伤较小.     

浅析腹腔镜胆囊切除术的观察及护理

探讨腹腔镜胆囊切除术术（LaparoscopicCholeysteom简称LC）的适用范围,并提出了对困难的LC手术中,如何避免并发症的发生诉采用的方法。并加强对LC患者进行严密的观察病情以及术前术后的护理,使患者减轻痛苦,提高疗效。     

腹腔镜与子宫造影对女性不孕输卵管检查的比较

输卵管功能检测是不孕检查的重要内容，本研究通过腹腔镜染色检查(以下简称腹腔镜检)和子宫输卵管造影(HSG)2种检查方法的对照分析，探讨二者在女性输卵管因素所致的不孕症诊断中的价值。     

浅析妇科腹腔镜手术的护理

随着国民生活水平的提高以及对生活质量的要求,医疗服务再也不仅仅是为患者解决病痛,已开始越来越重视患者的愈后生活质量。现代女性由于对审美的要求和时间的珍惜,妇科腹腔镜手术因其与传统开腹手术相比,具有切口小、痛苦少、恢复快等优点,已成为许多妇女首选的手术方式,并在妇科领域的应用越来越广泛。随着腹腔镜手术在妇产科的普及和推广,健康教育、心理     

手术室护士对腹腔镜手术患者的心理护理

目的：探讨如何针对腹腔镜手术患者常见的心理问题进行护理。方法：通过对腹腔镜手术患者术前访视、术中护理、术后随访等措施,了解手术患者在手术全过程中的心理状况,缓解患者的心理不适,从而使患者积极地配合手术,保证手术的顺利完成。结果：良好的心理护理有助于缓解焦虑、恐惧和紧张心理,有助于手术顺利进行,促进术后康复。结论：对腹腔镜手术患者进行良好的心理护理可以帮助患者有效地缓解患者的心理问题,促进手术的顺利进行。因此,对腹腔镜手术患者进行心理护理是十分必要的。     

妇科腹腔镜手术中体位对患者的影响

目的探讨妇科腹腔镜手术不同倾斜度的头低臀高位(Trendelenburg位)对呼吸、循环功能及患者术后舒适度的影响。方法妇科腹腔镜手术的患者40例,ASAⅠ~Ⅱ级。随机分T1组(n=20,20°T位),T2组(n=20,40°T位),监测呼吸、血流动力学及清醒后的不适主诉,手术历时。结果与T1组相比T2组呼气末二氧化碳分压、气道峰压、收缩压、平均压、舒张压均有所增加;术后患者肩部、下肢麻木疼痛主诉及恶心呕吐症状明显增多,手术历时无显著性差异,余指标无明显变化。结论妇科腹腔镜手术20°T位比40°T位对患者影响轻微,并且没有影响手术操作,20°T位是比较适合的手术体位。     

宫腔镜腹腔镜联合检查治疗不孕症的护理配合

近年来,宫腔镜、腹腔镜检查已成为治疗不孕症的可靠方法.宫腔镜下可直视宫腔形态及输卵管开口情况,直接插管通液,并能避免盲目通液的弊端.腹腔镜下检查子宫、卵巢、输卵管形态,对子宫腔及盆腔病变可作出全面评价.我院采用WOLF公司生产的电视腹腔镜和宫腔镜设备和器械用于不孕症检查治疗50例,取得良好效果,现将手术前后的护理配合体会介绍如下.     

腹腔镜子宫切除术患者的护理

1993-2005年我科行腹腔镜子宫切除术152例,对其实施了整体护理,现介绍如下. 1 临床资料 本组150例,年龄最大55岁,最小29岁,平均46岁.B超及妇科检查确诊为子宫肌瘤,其中肌壁间肌瘤95例,浆膜下肌瘤5例,黏膜下肌瘤2例.均选用气管插管全身复合麻醉,手术时间45～120 min,术后住院不超过10 d,平均6 d.     

不孕不育症患者的护理

通过对不孕不育患者实施各种护理措施,让不孕不育患者了解疾病,做到早诊断,早治疗,并且以积极的态度应对疾病。     

单孔腹腔镜手术对子宫内膜异位症患者应激反应及复发的影响

〔摘 要〕 目的：探讨单孔腹腔镜手术（LESS）对子宫内膜异位症（EMT）患者应激反应及复发的影响。方法：收集2017 年 6 月至 2019 年 3 月福建医科大学附属福州市第一医院收治的 88 例 EMT 患者临床资料,将采用四孔腹腔镜微创手术治疗的 43 例患者纳入对照组,将采用 LESS 治疗的 45 例患者纳入观察组。比较两组术后应激反应指标〔皮质醇（Cor）、去甲肾上腺素（NE）〕水平、围术期指标〔手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间、术后视觉模拟评分法（VAS）〕水平、免疫球蛋白 G（IgG）水平、术后 6 个月美容指数 CORHORT 评分及术后 1 年内复发率。结果：术后,两组 Cor、NE 水平均较术前升高,但观察组水平低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组术中出血量、住院时间较对照组短,术后 VAS 评分较对照组低;术后,两组 IgG 水平均较术前降低,但观察组水平高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组美容指数 CORHORT 评分高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.001）;观察组复发率与对照组相比,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：与四孔腹腔镜微创手术相比,EMT 患者采用 LESS 治疗虽然时间较长,但对机体应激反应、免疫功能等影响较小,具有术中出血量少、及住院时间短、疼痛感小、复发率低、美容效果良好等优点。     

腹腔镜治疗早期子宫内膜癌的近期疗效及对患者性功能的影响

目的探讨腹腔镜手术治疗早期子宫内膜癌患者的疗效及对患者术后肿瘤标志物水平、排尿功能及性功能的影响。方法将手术治疗的子宫内膜癌患者80例随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组行开腹子宫切除术,观察组行腹腔镜子宫切除术,比较2组患者手术前后的癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)水平变化,术后排尿功能恢复时间,并采用中文版女性性功能量表对2组患者术后性功能进行评价。结果术后2组患者的CEA、CA125水平均较术前明显降低(P均<0.05),且观察组患者血清CEA、CA125水平均明显低于对照组(P均<0.05);观察组患者的膀胱充盈感时间、满意排尿量时间均明显短于对照组(P均<0.05);术后6个月观察组28～40岁年龄患者除性欲、性交痛两维度外,其他各维度评分均较术前明显降低(P均<0.05),对照组28～40岁年龄段患者所有维度评分均较术前明显降低(P均<0.05),且观察组患者各维度评分均明显高于对照组(P均<0.05);观察组患者41～50岁年龄段患者除性欲维度外,其他各维度评分均较术前明显降低(P均<0.05),对照组41～50岁年龄段患者所有维度评分均较术前明显降低(P均<0.05)。结论腹腔镜子宫切除术治疗早期子宫内膜癌创伤小、恢复快,能够更有效地降低患者血清肿瘤标志物水平,减少术后并发症的发生,减轻对患者术后排尿功能及性功能的影响。     

腹腔镜胆囊切除术患者的护理

随着医学发展的进步,腹腔镜胆囊切除术,已广泛应用临床.我科从2007年5月至今已有240例,均在全麻下行气管插管腹腔镜胆囊切除术(LC).因其手术方法安全,创伤小,术后疼痛轻,进食早,恢复快,并发症少等优点,获得良好的效果,现将护理体会报告如下:     

妇科腹腔镜手术患者的护理

腹腔镜已广泛应用于妇科疾病的诊治中 ,具有损伤小、患者痛苦少且术后恢复快、住院时间短、术后并发症少等优点。我科 1997年 8月～ 2 0 0 1年 3月共做腹腔镜手术 2 2 6例 ,均获良效 ,现将护理体会总结如下。1　临床资料本组 2 2 6例患者 ,年龄 2 1～ 5 3岁 ;其中异位妊娠86例 (行输卵管切除 6 7例 ,保守性手术 19例 ) ,卵巢肿瘤 6 4例 (行卵巢囊肿剥出术 2 9例 ,卵巢囊肿切除术 35例 ) ,子宫肌瘤 4 5例 (浆膜下肌瘤切除术 11例 ,肌壁间肌瘤剜出术 4例 ,鞘膜内子宫全切术 10例 ,筋膜内子宫全切术 12例 ) ,子宫肌腺症 8例 (均行鞘膜内子宫全…     

妇科腹腔镜手术患者的护理

腔镜外科是21世纪外科发展的最新潮流,广泛应用于外科、妇科疾病的诊治.腹腔镜手术与传统的开放手术相比,具有对机体侵袭影响小、恢复快、住院时间短、术后痛苦少、瘢痕小、符合美学要求等优点[1],深受患者欢迎.     

妇产科患者腹腔镜手术的护理

腹腔镜手术以其切口小、痛苦少等优点而被广泛应用于妇产科疾病手术中。而术后进行适当的护理能更好地完善腹腔镜手术。因此根据本院一年接受的91例进行腹腔镜手术的病例,本文总结了腹腔镜手术的护理方法：术前患者应配合完成常规检查、健康和心理指导,术中严格监测各项仪器运转,术后监测生命体征参数并做好并发症防护,出院应根据既注意巩固手术效果,又能尽快恢复体力的原则制定个性化的康复计划。     

腹腔镜胆囊切除术患者的护理

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术患者的护理经验.方法：回顾性分析我院行腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料.结果：本组病例手术时间29～75min,术中出血100～450ml,肛门排气时间17～40h,下床活动时间11～38h,住院时间5～10d,无1例严重并发症.结论：做好术前准备,术后密切观察生命体征,做好饮食、切口护理,熟悉并发症的症状并协助医生处理,保证患者顺利康复.     

提前预处理对预防妇科腹腔镜检查术不良反应的临床观察

目的：观察提前给予止痛抗吐药氟比洛芬酯和托烷司琼对预防妇科腹腔镜检查术术后不良反应的安全性和有效性