子宫肌壁间妊娠误诊2例分析

<正>子宫肌壁间妊娠虽然罕见,但后果严重,甚至危及生命,本文报告子宫肌壁间妊娠2例,旨在引起同行警惕。1临床资料例1:26岁,G3P0,主诉停经60余天,下腹部疼痛4h加重,伴头晕1h,于2005年10月20日入院。近两     

子宫肌壁间妊娠破裂1例

患者,22岁,孕3产0。因“人工流产术后50d,突发性下腹痛1h余”于2009年3月25日入院。2月4日,患者因孕39d于外院行全麻下人工流产术,术中情况不详,术后给予预防感染治疗,无不适感,未复查。于2009年3月20日出现阴道流血,色量同以往月经量,持续4d净。3月25日9时许突然出现下腹部剧痛,呈持续性,伴头晕、眼花、心悸症状,恶心、呕吐一次,呕吐物为胃内容物,肛门里急后重感明显,晕厥一次,由120急诊入院。     

子宫肌壁间妊娠引产时子宫破裂1例报告

资料:女,36岁,以停经85天,要求终止妊娠入院.既往体健,G2P1.4年前行剖宫产术分娩,产后2年人工流产1次.查体:T 36.5℃,P 84次/min,BP13.3/8.0kPa,心肺检查未及异常.妇科检查:外阴未产型,阴道畅,宫颈光滑,宫底脐下两横指,双侧附件未及异常.B超检查见胎儿双顶径3.4em,胎盘位于宫底.血、尿常规,肝功能等检查均正常.     

子宫肌壁间妊娠合并双阴道双子宫1例报告分析

资料：王某,女,35岁,已婚,G5P1,因停经47d,B超提示子宫畸形（双子宫）,右侧宫内早孕,于2009年8月3日来本站行人工流产术。受术者既往体健,平素月经规律,曾足月顺产1胎,人工流产3次,输卵管妊娠1次保守治疗。末次月经2009年6月18日,伴有恶心等早孕反应。术前生命体征及体格检查无异常。妇检：外阴经产型,双阴道,左侧阴道通畅,     

子宫肌壁间妊娠3例分析

子宫肌壁间妊娠较为少见。现将本院收治的3例子宫肌壁间妊娠临床资料,总结报告如下。一、临床资料例1,36岁,G1P1,10年前足月产1次。因进行性痛经2年,不规则阴道流血3个月,拟诊子宫腺肌症于1999年3月22日入院。入院时体检：一般情况良好。     

子宫肌壁间妊娠合并宫内妊娠一例

病史简介:赵咏梅,女,40岁,已婚.因清宫术后13天,血B-HcG升高入院,该妇平素月经规则,7,30天,量中色红,无痛经,LMP2010-08-26,2010-09-09无诱因出现下腹隐痛,为持续性坠痛伴阴道流血,色暗红,量多于月经量,彩超提示:子宫5.9*5.0*4.3cm前位,表面光,肌层回声欠均,官腔内见0.7cm无回声区及杂乱回声4.1*2.4cm,宫腔内未见明显孕囊,子宫后方探及5.6*2.4cm,前方见6.9*3.7cm不规则液性暗区.     

中孕期子宫肌壁间妊娠合并子宫腺肌瘤1例

<正>子宫肌壁间妊娠(intramural ectopic pregnancy,IMP)是一种罕见的异位妊娠,它是指受精卵在子宫肌层内着床并生长发育,四周被子宫肌层组织所包绕,且与宫腔及输卵管管腔均不相通,发生率约为1/30 000,在异位妊娠中所占比例<1%^[1]。IMP患者临床表现有停经、血hCG升高,部分有腹痛及阴道流血,但这些症状缺乏特异性,与早孕、其他类型的异位妊娠及滋养细胞疾病难以鉴别,常规彩超也容易误诊为子宫角部妊娠或间质部妊娠,且妊娠时间越长,发生子宫破裂的风险越高,     

子宫肌壁间妊娠是怎么回事

柯大夫： 我今年34岁,2007年2月结婚并怀孕,怀孕5个多月羊水破了,流产,检查没有发现原因。     

子宫肌壁间妊娠的护理

子宫肌壁间妊娠是异位妊娠的一种．在临床上较为罕见．有治疗较困难、患者痛苦大的特点。近几年来．随着在阴道B超下经阴道行穿刺注药术的开展．为肌壁间妊娠的治疗提供了有效的方法．减轻了患者的痛苦．促进了患者康复．但对该类患者的护理却成为我们护理人员的探讨课题。2003年1月我科收治了1例．对其进行了全方位的整体护理．收到了较好的效果。     

子宫肌壁间妊娠5例临床分析

1临床资料 病例1：患者,47岁,因“停经1年,阴道多量出血8d”拟子宫肌瘤于2004年4月20日收住入院,门诊B超提示子宫肿块：前壁可见肌层内不均质回声内部回声强弱不均,大小约8．0cm×6．0cm,并町见不规则区,足月顺产一胎,人工流产1次,绝育12年,入院诊断：子宫肌瘤,肉瘤变待排,入院后经消炎止血诊刮等对症处理出血反进行增多。     

巨大子宫肌壁间脓肿1例

临床资料:病历介绍及临床诊治经过 患者45岁,因"发现子宫肌瘤2年余,发热20 d下腹痛1 d"入院.2年前B超检查发现子宫肌瘤,并出现月经紊乱,20 d前受凉后出现发热36.8℃～39.8℃,伴寒战乏力,并出现不规则阴道流血,于外院行2次无痛清官术,术后抗炎治疗8 d,无明显好转,1 d前持续下腹坠痛,以"子宫肌瘤合并输卵管积脓"收入院.     

体外受精-胚胎移植术后子宫肌壁间妊娠1例

体外受精-胚胎移植（IVF—ET）术后约5％的临床妊娠患者可出现异位妊娠，大部分位于输卵管。近年来，国外偶有报道IVF—ET术后发生子宫肌壁间妊娠（intrainural pregnancy，IP）。现将我院生殖中心1例IVF—ET术后患者子宫肌壁间妊娠报道如下。     

子宫平滑肌肉瘤误诊为子宫肌瘤1例

1病例介绍 患者,女,44岁,妇科检查时发现盆腔包块1个月入院,专科检查：外阴已婚已产式,阴道畅,黏膜正常,宫颈轻度糜烂,宫体增大如孕4个月大小,无压痛,双侧附件未见异常。盆腔B超检查提示：子宫127cm×76cm×75cm大小,形态规则,前壁可探及-63cm×70cm大小的较强回声团,边界尚清,内部回声不均,提示：子宫肌瘤。     

肌壁间巨大子宫肌瘤合并多种疾病1例

患者女性,43岁。因"自觉下腹包块2年,腹胀伴呕吐0.5d"于2010-08-25入本院。病史采集:既往病史无特殊。入院查体:体重为67kg,重度贫血貌,肺动脉瓣听诊闻及3/6级收缩期杂音,腹隆如足月妊娠,全腹软,压痛不明显,包块固定,     

宫腔镜治疗早期肌壁间妊娠1例

患者,35岁,G4P1L1,剖宫产1次,人流手术2次。因“停经41天,发现子宫肌壁妊娠囊2小时”入院。患者停经37天时自测尿妊娠试纸为阳性反应,无早孕反应,与我院就诊,行超声检查,结果提示：子宫后位,宫体5.9×5.5×5.1cm,前壁下段肌层内见1.0×0.7cm 妊娠囊样回声,囊内未见胎块,双附件未见异常,妇科检查：宫颈肥大,子宫后位,形态饱满,无压痛,活动好,双附件区未及异常。入院后行宫腔镜检查宫腔内未见异常,复查血βHCG 9786.18 U/L,初步诊断：子宫肌壁间妊娠。入院后第2日在超声指引下行宫腔镜手术治疗,术中用针状单极小心纵横切开子宫前壁囊状回声,可见囊壁缩小,环形电极横行切割局部,取出组织送病理。局部放置球囊压迫止血。24小时候复查βHCG 2731.25U/L,48小时后撤出球囊,术后病理：送检物可见胎盘组织,术后第7天βHCG 186.12U/L,出院门诊随访至正常。     

体外受精-胚胎移植后宫内妊娠合并子宫肌壁间妊娠1例文献分析

目的探讨体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)术后发生宫内妊娠合并子宫肌壁间妊娠诊断、治疗及预防方法。方法回顾分析1例IVF-ET术后宫内妊娠合并子宫肌壁间妊娠诊疗经过并进行文献复习。结果患者冷冻移植2枚胚胎后妊娠,孕40 d,B超示宫内早孕合并右侧宫角肌层内妊娠,于西北妇女儿童医院行腹腔镜下子宫肌壁间妊娠清除术,术后宫内妊娠给予加强保胎治疗,现患者孕20周,宫内单胎妊娠。结论IVF-ET患者行多胚胎移植增加异位妊娠风险;IVF-ET术后宫内妊娠合并子宫肌壁间妊娠治疗方式应结合患者临床表现、辅助检查结果和患者自身意愿。     

经腹取器术后子宫肌壁间妊娠破裂1例

资料:某女,38岁,G1P1。因突发左下腹痛伴肛门胀感5h,于2003年2月9日来本院急诊。5年前因计划生育二胎,到县人民医院行取宫内节育器(IUD)手术,查体发现IUD异位于宫壁,告之经阴取器困难,自到省立医院取器失败,遂复到人民医院经腹手术取IUD。术后3个月内行经2次,经量少于平素,之后一直无月经,未行任何避孕措施。体检:面色苍白,血压12.00/6.67kPa,心肺听诊无特殊,下腹压痛、反跳痛阳性,以左下腹明显,反跳痛尤著,腹两侧叩浊。妇科检查:外阴阴道无血迹,宫颈举痛明显,后穹窿饱满触痛,宫体附件不清,后穹窿穿刺抽出2ml不凝血。辅助检查:WBC15.2…     

子宫肌壁间妊娠5例报道及临床分析

子宫肌壁间妊娠是一种非常少见的异位妊娠。指受精卵着床于子宫肌层内,并在其中生长发育,与子宫腔及输卵管腔均不相通,亦排除子宫憩室及小囊等先天畸形[1]。子宫肌壁间妊娠术前很难明确诊断,如若漏诊,不及时治疗,可能会导致子宫破裂,危及患者生命。现将湖北省妇幼保健院2009-2012年收治的5例子宫肌壁间妊娠报道如下。     

子宫肌壁间囊肿并马蹄肾1例

<正>1病例资料患者25岁,已婚女性,2014年2月发现子宫囊肿4+月入院。既往月经规律,有经期腹痛。查体:外阴已婚未产型,发育正常,阴毛呈女性分布;阴道通畅、黏膜光滑,少量白色分泌物;宫颈光滑,无举痛及摇摆痛;子宫后位,增大如孕12周,质软,无压痛,活动度尚可,子宫后壁可触及一约拳头大小包块,无压痛;双附件区未触及明显异常。经阴道超声检查:子宫前位,宫体大小为99×