纯FSH/hCG有或无配合"磁疗"治疗黄素化未破裂卵泡综合征的疗效比较

目的 比较用纯FSH／hCG或纯FSH／hCG／恒频磁共振治疗仪治疗黄素化未破裂卵泡综合征的疗效。方法 80例随机分为A组(40例)和B组(40例)用不同的方案治疗，均监测卵泡发育、排卵和妊娠情况，并进行疗效比较。结果 A组治疗后24例排卵，19例妊娠，2例发生OHSS(轻度)；B组治疗后35例排卵，28例妊娠，1例发生OHSS(轻度)。结论 B组排卵率和妊娠率均较A组高；OHSS发生率无明显差异。所以用CC／纯FSH／hCG／磁疗黄素化未破裂综合征是一种简单、安全、有效的方案。     

小剂量孕激素对未破裂卵泡黄素化综合征的临床疗效研究

目的 研究小剂量孕激素对未破裂卵泡黄素化综合征的临床治疗效果.方法 选择2011年2月～ 2015年12月在我院进行诊治的未破裂卵泡黄素化综合征患者80例,随机分为观察组与对照组,每组各40例.对照组采用人绒毛膜促性腺激素治疗,观察组采用黄体酮和人绒毛膜促性腺激素治疗,比较两组的临床治疗效果、妊娠率和排卵率.结果 观察组的有效率为82.50％(33/40),明显高于对照组的65.00％(26/40) (P ＜0.05);观察组的妊娠率为65.00％(26/40),排卵率为72.50％ (29/40),妊娠率和排卵率均明显高于对照组(P＜0.05).结论 未破裂卵泡黄素化综合征患者采用小剂量的孕激素进行治疗对于患者的妊娠记排卵具有明显的促进与改善作用,从而提高妊娠率与排卵率,值得在临床进行推广与应用.     

尿促性素治疗未破裂卵泡黄素化综合征80例疗效分析

目的:探讨人绝经期尿促性索(HMG)治疗未破裂卵泡黄素化综合征(LUFS)的效果.方法:对80例诊断为LUFS 者予HMG治疗3周期,治疗期间观察卵巢的排卵和妊娠情况.结果:HMG治疗期间,月经中期血清中促卵泡激素(FSH)、黄体生成激素(LH)水平均明显高于治疗前(P<0.01),80例中42例出现排卵(占52.5%),32例妊娠(占40.0%).结论:HMG治疗能有效提高未破裂卵泡黄素化综合征(LUFS)的排卵率和妊娠率.     

来曲唑联合地屈孕酮治疗多囊卵巢综合征不孕的临床研究

目的探讨来曲唑联合地屈孕酮治疗多囊卵巢综合征不孕的临床效果。方法选择2012年1月~2014年6月来本院就诊的多囊卵巢综合征不孕妇女295例,随机分为3组,观察组101例采用来曲唑联合地屈孕酮治疗,对照组A 96例采用克罗米芬治疗,对照组B 98例采用来曲唑治疗。观察3组的排卵及受孕情况。结果观察组及对照组B成熟卵泡发育率、单个成熟卵泡发育率、排卵率、HCG注射日子宫内膜厚度均高于对照组A,差异有统计学意义(P<0.05);观察组妊娠率显著高于对照组A及对照组B,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组及对照组B的卵巢过度刺激综合征(OHSS)、黄素化未破裂卵泡综合征(LUFS)发生率均低于对照组A,差异有统计学意义(P<0.05)。结论来曲唑联合地屈孕酮对多囊卵巢综合征不孕妇女促排卵治疗安全有效,妊娠率高,值得临床推广应用。     

穿刺治疗未破裂卵泡黄素化致不孕的32个周期分析

目的通过穿刺方法对具有未破裂卵泡黄素化病史的32个未破裂卵泡黄素化综合征周期做一临床分析。方法对自然周期和诱发排卵周期的主导卵泡接近成熟时实行穿刺治疗，穿刺后并行宫腔内人工授精。结果自然周期实施穿刺的11个周期中有2例妊娠，妊娠率为18．1％；诱发排卵周期实施穿刺的21个周期中有5例妊娠，妊娠率为23．8％。结论穿刺治疗，有助于提高未破裂卵泡黄素化综合征患者的妊娠率。     

来曲唑与克罗氯米芬促排卵治疗多囊卵巢综合征临床分析

目的 探讨来曲唑用于多囊卵巢综合征(PCOS)患者的促排卵临床效果.方法 符合PCOS诊断的不孕患者262例分为两组,来曲唑(LE)组132例,5mg/d,克罗米芬(CC)组130例,100mg/d.用药时机:月经来潮或撤退性出血第4天起服用药物,连服5 d;每组均同期纪录卵泡发育、排卵率、妊娠率、多胎妊娠率等指标.结果 LE促排卵治疗132例患者198个周期中183个周期有排卵,11个周期发生黄素化卵泡未破裂综合征(LUFS),未出现卵巢过度刺激综合征(OHSS),妊娠率19.2％.CC促排卵治疗130例患者193个周期中168个周期有排卵,22个周期发生LUFS,妊娠率15.0％.结论 LE用于PCOS患者,具有良好的排卵率,而妊娠率无显著差异,LE是否能替代CC作为一线的促排卵药还有待于临床进一步的研究.     

克罗米芬及来曲唑分别配伍注射用尿促性素对多囊卵巢综合征促排卵指导同房治疗效果的分析

目的评价采用克罗米芬(CC)及来曲唑(LE)分别配伍注射用尿促性素(HMG)治疗多囊卵巢综合征(PCOS)患者的疗效。方法选取本院生殖医学科门诊在2013年6月至2014年6月收治的99例PCOS患者,随机均分为CC+HMG组(50例)和LE+HMG组(49例)。比较2组间的临床效果,即单卵泡发育率,黄素化未破裂卵泡综合征(LUF)发生率、多卵泡排卵率、HCG日子宫内膜厚度、卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率、临床妊娠率,多胎妊娠率、异位妊娠率及早期流产率。结果患者经过3个疗程的治疗后LE+HMG组患者单卵泡发育率、LUF率及OHSS发生率、早期流产率均低于CC+HMG组,多卵泡排卵率高且均有统计学意义,2组间的HCG日子宫内膜厚度、临床妊娠、多胎妊娠及异位妊娠发生率差异均无统计学意义。结论采用LE+HMG方案指导同房较CC+HMG方案,患者的临床妊娠率虽差异无统计学意义,但能有效降低多卵泡发育率及LUF率,能降低临床并发症OHSS的发生且流产率低。     

来曲唑与枸橼氯米芬对多囊卵巢综征患者诱导排卵的效果分析

目的:比较来曲唑(LE)和枸橼氯米芬(CC)对多囊卵巢综合征(PCOS)患者诱导排卵的效果.方法:经达英-35和二甲双胍治疗后,内分泌正常的PCOS患者72例拟行诱导排卵治疗.随机分为LE组36例和CC组36例,分别于月经周期的第4天开始服用LE与CC,阴道超声监测卵泡发育情况.在卵泡直径≥18 mm时,注射人绒毛膜促性腺激素(HCG)诱导排卵,同时在HCG日抽血测定黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)和睾酮(T),并跟踪观察比较两组子宫内膜厚度、优势卵泡数、HMG用量、排卵率、未破裂卵泡黄素化(LUF)发生率和临床妊娠率等.结果:LE组的周期排卵率、妊娠率与CC组相比差异无统计学意义;LE组HCG日E2水平低于CC组(P＜0.05),但子宫内膜厚度大于CC组(P＜0.05),卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率明显低于CC组(P＜0.01),LE组单卵泡排卵率优于CC组.结论:在PCOS诱导排卵治疗中,LE促排卵单卵泡排卵率高,子宫内膜容受性好,可降低多胎妊娠和OHSS的发生率,更适用于PCOS患者促排卵治疗,有望成为PCOS新一代一线诱导排卵药物.     

卵泡穿刺结合人工授精治疗未破裂卵泡黄素化综合征所致不孕

目的探讨卵泡穿刺联合宫腔内人工授精在治疗卵泡未破裂黄素化所致不孕症中的临床效果。方法将60例未破裂卵泡黄素化综合征患者随机分为两组,研究组（35例）采用促排后卵泡穿刺结合夫精人工授精;对照组（25例）患者药物促排卵后指导同房。观察两组患者的妊娠率。结果卵泡穿刺组临床妊娠率为37.1%,对照组临床妊娠率为16.0%（P〈0.01）。结论经阴道卵泡穿刺术联合人工授精治疗,有助于提高未破裂卵泡黄素化综合征患者的妊娠率,是治疗LUFS所致不孕的有效方法之一。     

中西医结合治疗未破裂卵泡黄素化综合征60例

目的：观察中西医结合治疗未破裂卵泡黄素化综合征的临床疗效。方法：将120例确诊患者随机均分为两组,治疗组采用疏肝补肾活血化瘀中药结合绒毛膜促性腺激素针治疗,对照组采用绒毛膜促性腺激素针治疗,自然周期比较两组排卵率的差异。结果：两组排卵率差异有统计学意义（P=0.001）,治疗组明显优于对照组。结论：中西医结合治疗未破裂卵泡黄素化综合征疗效显著,提高了排卵率。     

联合用药治疗未破裂卵泡黄素化综合征的探讨

目的 探讨地塞米松联合促排卵药物治疗未破裂卵泡黄素化综合征(LUFS)效果.方法 将78例LUFS患者随机分为A、B两组,A组39例,为观察组,方案为联合用药,即:地塞米松 克罗米芬 人绝经期促性腺激素 绒毛膜促性腺激素;B组39例,为对照组,方案为单用CC HMG HCG.观察两组患者治疗周期的血雌二醇(E2)峰值、尿LH峰、卵泡发育及排卵情况,两组进行比较.结果 两组卵泡发育数目及卵泡发育初期的增长速度,无显著性差异,但卵泡发育末期的增长速度,A组明显高于B组;A组的血E2峰值为(419±187)ng/L,LH峰阳性36h内排卵率84.6%,明显高于B组的(226±107)ng/L和56.4%,A组中仍有15.4%LUFS,明显低于B组的43.6%.结论 联合使用地塞米松加促排卵药物在治疗LUFS时比单用促排卵药物效果好.     

卵巢穿刺配合桂枝茯苓胶囊治疗多囊卵巢综合征12例临床分析

目的探讨超声介导下卵巢穿刺配合桂枝茯苓胶囊治疗未破裂卵泡黄素化综合征（LUFS）倾向合并卵巢过度刺激综合征（OHSS）的临床疗效。方法12例多囊卵巢综合征不孕患者，经促排卵治疗后优势9日泡持续不排卵（LUFS倾向）合并OHSS，采用超声介导下卵巢穿刺术诱导排卵，并在卵巢出现中度过度刺激时加服桂枝茯苓胶囊。结果1例于穿刺术当月妊娠，3例持续桂枝茯苓胶囊治疗1个月后自然妊娠，1例经氯米芬促排卵治疗停药1个月后自然妊娠；12例患者OHSS均控制在中度范围。结论LUFS倾向合并OHSS患者采用超声介导下卵巢穿刺配合桂枝茯苓胶囊治疗，能有效地改善排卵障碍、提高妊娠率，并有效地控制了OHSS的发展。     

来曲唑治疗排卵异常的临床疗效评价

目的:观察、比较来曲唑(letrozole,LE)治疗各种排卵异常的疗效,以探讨其适应症及不良反应等。方法:选取排卵异常患者313例,观察871个治疗周期,按排卵异常类型分成4组:除多囊卵巢综合征(polycysticovariansyndrome,PCOS)外的无排卵组(A组)、PCOS组(B组)、小卵泡排卵组(C组)、未破裂卵泡黄素化综合征(luteinizedunrupturedfolliclesyn-drome,LUFS)组(D组)。4组均自月经d5起,口服LE2.5mgq.d.×5,后酌情或加用人绝经促性腺激素(humanmenopausalgonadotropin,HMG)。当优势卵泡平均直径(MFD)≥18mm,或尿黄体生成素(lutein-izinghormone,LH)测定(+),肌注人绒毛膜促性腺激素(humanchorionicgonadotropin,HCG)10000IU。比较4组的排卵率、妊娠率、流产率等。结果:4种排卵异常中,仅B组有因无优势卵泡发育或有卵巢过度刺激综合征(ovarianhyperstimulationsyndrome,OHSS)危险而取消周期者;单用LE的优势卵泡出现率:B组明显低于另3组;HCG肌注日最大卵泡平均直径(middlefollicledominant,MFD):C组明显低于另3组;HCG(humanchorionicgonadotropin)肌注日MFD≥15mm卵泡个数:B组明显高于另3组;排卵率:A、C组明显高于B、D组;妊娠率C组最低;早期流产率C组最高,其次为B组;PCOS患者刺激卵泡前的窦卵泡数≤8个/侧者较≥9个/侧者取消周期率、HCG肌注日MFD≥15mm卵泡个数低而单用LE的优势卵泡出现率、排卵率高;刺激卵泡日数:≤6d者无妊娠,7~13d者较≥14d者妊娠率高而早期流产率低;不良反应:全部患者均诉月经经期延长,仅有7个周期有患者诉服LE期间轻微胃肠道反应。结论:LE对除PCOS外的无排卵、PCOS、LUFS均有疗效,对小卵泡排卵者的卵泡发育无明显改善;刺激卵泡前窦卵泡数目可预测PCOS患者对LE的敏感;刺激卵泡日数7~13d疗效最佳;服用LE不良反应少。     

多囊卵巢综合征不孕108例治疗分析

目的探讨腹腔镜多囊卵巢打孔术(LOD)后克罗米芬(CC)或尿促性腺素(HMG)对多囊卵巢综合征(PCOS)患者诱导排卵的疗效。方法将PCOS患者108例分两组,A组用CC/HMG诱导排卵,B组LOD术后第2个月开始用CC/HMG诱导排卵。结果A组排卵率52%(64/123),妊娠率41.68%(17/41),卵巢过度刺激综合征OHSS发生率17.09%(20/123)。B组排卵率90%(168/185),妊娠率74.6%(50/67),OHSS发生率9.83%(12/185)。结论B组治疗效果优于A组。     

电针结合尿激酶治疗未破裂卵泡黄素化综合征疗效研究

目的研究电针结合尿激酶对未破裂卵泡黄素化综合征患者排卵和妊娠结局的影响。方法将研究病例297例,随机分为4组,A组:HMG+HCG组共78例,为对照组,B组:HMG+HCG+电针+尿激酶组共65例,C组:HMG+HCG+尿激酶组共84例,D组:HMG+HCG+电针组共70例,比较4组排卵率、妊娠率的差异。结果其余3组与A组相比排卵率差异有统计学意义(P<0.01),B组、D组与A组相比妊娠率差异有统计学意义(P<0.01),B组与D组比较妊娠率亦差异有统计学意义(P<0.01)。结论电针确实可以促使LUFS患者卵子排出,且可以提高妊娠率。在电针的基础上加上尿激酶能明显增加排卵率,但是使得妊娠率降低。     

曲普瑞林触发排卵的临床研究

目的：探讨促性腺激素释放激素激动剂（GnRH—a）曲普瑞林（triptorelin）触发排卵的疗效。方法：对应用克罗米芬和／或人绝经期促性腺激素（HMG）促排卵治疗排卵障碍患者，卵泡成熟时给予曲普瑞林（A组）或人绒毛膜促性腺激素（HCG）触发排卵（B组），卵巢过度刺激综合征（OHSS）高危周期均给予曲普瑞林，比较两组临床结果。结果：共分析了70例患者137个促排卵周期，两组周期数分别为71和66，两组排卵时间、周期排卵率、临床妊娠率、多胎率、OHSS发生率及流产率相似（P〉0．05）。优势卵泡数达到4个时A组卵泡排卵率高于B组（P〈0．05）。A组71个促排卵周期中有9个OHSS高危周期，发生3例中度OHSS。结论：曲普瑞林触发排卵方案卵泡排卵率高。     

阴道B型超声引导下促排卵前后卵泡穿刺联合人工授精治疗多囊卵巢综合征疗效分析

目的比较阴道B型超声（B超）引导下促排卵前后卵泡穿刺联合人工授精的多囊卵巢综合征（PCOS）患者的妊娠率和卵巢过度刺激综合征（OHSS）的发生率。方法选择PCOS患者115例,口服达英-35和二甲双胍,将LH／FSH、T调至正常水平,随机分为2组：促排卵前小卵泡穿刺组（60例）和促排卵后卵泡穿刺组（55例）。2组的促排卵、诱导排卵用药以及人工授精后的用药情况均相同,分析它们的妊娠率和OHSS的发生率。结果促排卵前小卵泡穿刺组妊娠29例,妊娠率48．3％,轻度OHSS 1例,发生率0．9％;促排卵后卵泡穿刺组妊娠25例,妊娠率46．0％,轻中度OHSS 4例,发生率3．6％。结论2组妊娠率差异无统计学意义（P〉0．05）,OHSS的发生率差异有统计学意义。     

他莫昔芬对氯米芬抵抗的多囊卵巢综合征促排卵作用研究

目的 探讨氯米芬（CC）联合他莫昔芬（tamoxifen）对CC抵抗的多囊卵巢综合征（PCOS）患者的促排卵效果.方法 将100例CC抵抗患者随机分为治疗组（A组）和对照组（B组）.A组患者在月经第3～7天口服CG 100 mg/d,同时在月经周期的第3～7天口服他莫昔芬40 mg/d;B组CC的应用同A组.月经第8 d开始监测卵泡发育情况.当有1个卵泡直径≥18 rmm或2个卵泡直径≥17 mm时,肌注hCG1 0 000 IU,36 h后性生活.观察两组注射hCG日成熟卵泡数和子宫内膜厚度、促排卵天数、月经周期第22天孕酮水平、排卵率和妊娠率.结果 A组注射hCG日的成熟卵泡数、子宫内膜厚度、月经第21 d血清中孕酮水平以及排卵率和妊娠率与B组相比差异均有统计学意义（P＜0.05～P＜0.01）;促排卵天数组间无统计学意义（P＞0.05）.结论 对CC抵抗的PCOS患者,他莫昔芬可以促进排卵,改善CC对子宫内膜的抗雌激素效应,增加子宫内膜厚度,提高排卵率和妊娠率.     

Efficacy of pretreatment with combined use of mawelon and metformin in patients with PCOS-related infertility

目的 观察多囊卵巢综合征(PCOS)合并不孕患者采用妈富隆及二甲双胍联合预处理的临床疗效.方法 将符合PCOS诊断的不孕患者264例分为两组:A组,136例,共计210个周期,采用口服妈富隆、二甲双胍联合预处理,再用克罗米芬(CC)+人尿促性腺激素(HMG)促排卵方案治疗;B组,128例,共计194个周期,直接用CC+ HMG促排卵方案治疗.比较两组用药前后血清黄体生成素(LH)、LH/促卵泡素(FSH)、睾酮(T)、空腹胰岛素(FIns)的变化,以及周期排卵率和妊娠率.结果 两组治疗后血清LH、LH/FSH、T、FIns均见下降,但A组各指标的下降程度显著大于B组(P＜0.05).A组周期排卵率显著高于B组(83％ vs.37％)(P＜0.05),A组周期妊娠率显著高于B组(45％ vs.11％)(P＜0.05).结论 采用妈富隆及二甲双胍联合预处理治疗PCOS不孕,可更有效地改善胰岛素抵抗,降低血清LH、LH/FSH、T水平,并且提高PCOS不孕患者的排卵率及妊娠率.     

卵泡穿刺联合人工授精治疗未破裂卵泡黄素化综合征不孕临床观察

目的：观察卵泡穿刺联合人工授精治疗未破裂卵泡黄素化综合征不孕的疗效。方法84例未破裂卵泡黄素化综合征不孕患者,随机分为对照组和研究组,各42例。对照组促排卵后指导性生活;研究组促排卵后给予卵泡穿刺联合人工授精术治疗。比较两组患者的治疗效果。结果两组临床受孕率比较,研究组高于对照组(P<0.05),两组流产率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论卵泡穿刺联合人工授精可提高未破裂卵泡黄素化综合征不孕症的受孕率。