15例伯基特淋巴瘤临床报告

目的：观察和分析１５例Ｂｕｒｋｉｔ′ｓ淋巴瘤的临床特征和治疗转归。方法：男１２例,女３例,以儿童为主,≤１５岁１１例（７３．３％）,＞１５岁４例（２６．７％）,中位年龄１２岁。以晚期为主,Ⅲ＋Ⅳ期１１例（７３．３％）。首发部位多见于颌面部及外周淋巴结。有Ｂ症状者５例（３３．３％）,有骨髓侵犯者４例（２６．７％）,中枢神经系统侵犯者１例,有结外多器官侵犯者５例（３３．３％）。１５例均采用了联合化疗,以ＣＯＭ或ＣＯＭＰ及ＢＡＣＯＰ方案为主。结果：ＣＲ５例,ＰＲ４例,总缓解率６０％,中位缓解期８个月。全组中位生存期７个月,２年生存率４２．５％,５年生存率２３．１％。早期（Ⅰ＋Ⅱ期）及化疗有效者（ＣＲ＋ＰＲ）较晚期（Ⅲ＋Ⅳ期）、化疗无效者（ＳＤ＋ＰＤ）中位生存期明显延长。有Ｂ症状、骨髓侵犯、中枢神经系统侵犯及结外多器官侵犯者中位生存期明显缩短。结论：我国Ｂｕｒｋｉｔ′ｓ淋巴瘤晚期、多器官侵犯者多,较非洲儿童预后差,但经联合化疗尤大剂量化疗能取得较好的疗效,能适当延长生存期。     

晚期肺癌化放综合治疗的临床疗效观察

目的 探讨晚期肺癌化放综合治疗的疗效。方法 １９９２年１月至１９９４年１２月收治５２例晚期肺癌，化疗２￣４周期后行放疗，放疗以＾６０Ｃｏ－γ线照射，ＤＴ５５￣７０Ｇｙ／５．５￣７周，结果 完全缓解（ＣＲ）率１３．５％，部分缓解率５１．９％，总有效（ＣＲ＋ＰＲ）率６５．４％，中位生存期１５．３月。结论 晚期肺癌采用化放综合治疗疗效较满意。     

小细胞肺癌颅内转移的治疗

目的　探讨小细胞肺癌脑转移综合治疗的疗效,方法　自１９８５．１～１９９３．１,共９８例小细胞肺癌颅内转移患者,按治疗方法不同,分为单纯化疗组（Ａ组）,单纯放疗组（Ｂ组）,综合治疗组（Ｃ组）,Ａ组３０例,Ｂ组３２例,Ｃ组３６ 例,结果Ａ、Ｂ、Ｃ三组的１、２年生存率及中位生存期分别为：Ａ组０,０,３．２个月;Ｂ组２５％ 、９．４％ 、６．５个月;Ｃ组３０．５％ 、１９．４％ 、９．６个月Ｂ、Ｃ两组１、２年生存率及中位生存期明显高于Ａ组,Ａ、Ｂ、Ｃ三组单发转移灶中位生存期分别为为３．４,７．２,１０．８个月。多发转移灶中位生存期分别为２．６、５．８、８．４个月。肺内原发灶控制患者中位生存期分别为４．４,７,１２个月,肺内原发灶未控制患者,中位生存期分别为２．６,５．８,９．２个月。如何提高肺部原发灶控制率,提高小细胞肺癌颅内转移疗效,仍需进一步探讨,结论　在小细胞肺癌的综合治疗中,放疗＋ 化疗可提高患者生存率,只要病人条件允许,全脑预防照射是有积极意义的,可否提高生存率,应作随机分组临床研究。     

CD3AK对晚期肝癌疗效初步观察

目的观察晚期肝细胞癌（ＨＣＣ）患者采用抗ＣＤ３抗体激活的杀伤细胞（ＣＤ３ＡＫ）治疗的效果。方法５８例晚期ＨＣＣ患者分为三组，Ａ组［ＣＤ３ＡＫ＋肝动脉化学栓塞（ＴＡＣＥ）］２２例，Ｂ组（ＣＤ３ＡＫ）１５例，Ｃ组（ＴＡＣＥ）２１例。结果部分缓解率（ＰＲ）Ａ，Ｂ，Ｃ组分别为４５．５％、１３．３％（Ｐ＜０．０５）和１４．３％（Ｐ＜０．０５），中位生存期分别为１１．３月、４．９月（Ｐ＜０．０１）和４．１月（Ｐ＜０．０１），半年和１年生存率分别依次为６８．２％，３３．３％（Ｐ＜０．０５）和２３．８％以及４０．９％、６．６％（Ｐ＜０．０５）和９．５％（Ｐ＜０．０５）。结论本组结果表明ＣＤ３ＡＫ＋ＴＡＣＥ治疗晚期ＨＣＣ疗效最佳     

替尼泊甙与依托泊甙治疗晚期非小细胞肺癌的对比研究

目的比较替尼泊甙（ＶＭ－１６）与依托泊甙（ＶＰ－１６）对晚期非小细胞肺癌的疗效。方法晚期非小细胞肺癌６１例，随机分为Ａ、Ｂ两组，Ａ组应用顺铂（ＤＤＰ）＋ＶＰ－１６方案化疗，Ｂ组应用ＤＤＰ＋ＶＭ－２６方案化疗，２～３周期化疗后评价疗效和不良作用。结果Ａ组有效率为３７．５％（１２／３２），Ｂ组有效率为３３．３％（７／２１），两组无显著差异。Ａ组与Ｂ组Ⅲ～Ⅳ级骨髓毒性发生率分别为２８．１％和２３．８％，Ⅱ～Ⅲ级胃肠道毒性发生率分别为３１．３％和２３．８％。结论ＶＭ－２６治疗晚期非小细胞肺癌的有效率与ＶＰ－１６相似，而不良反应发生率低。     

CCMA联合化疗辅加中药治疗47例晚期NSCLC的疗效观

采用ＣＣＭＡ联合化疗方案辅加中药治疗４７例晚期非小细胞肺癌,其中鳞癌２６例,腺癌２１例;Ⅲ期１２例,Ⅳ期３５例;癌细胞分化较差２２例,分化较好２５例。全组ＣＲ、ＰＲ率分别为１７．０％和３４．０％,ＣＲ＋ＰＲ率为５１．１％。鳞癌ＣＲ＋ＰＲ为３８．５％,腺癌为６６．７％（ｐｔ＝２．０２）,前者的中位生存期为１５．４个月,后者为２１．５个月（Ｐ＜０．０５）。癌细胞分化较差者的ＣＲ＋ＰＲ率为７２．７％,分化较好的为２４．０％（ｐｔ＝３．８１）,前者的中位生存期为２７．４个月,后者为１４．３个月（Ｐ＜０．０５）。全组２４例有效者的中位生存期为３２．４个月,２３例无效者为８．５个月（Ｐ＜０．０１）,治疗后１,２,３,４ａ生存率分别为６３．８％,２３．４％,１９．１％和１５．０％     

异环磷酰胺治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察

「目的」观察异环磷酰胺（ＩＦＯ）为主的方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和毒副反应２。「方法」采用ＩＡＰ或ＩＥＰ方案治疗晚期非小细胞肺癌３８例，ＩＦＯ１．４ｇ／ｍ＾２ｄ１￣５；ＤＤＰ２５ｍｇ／ｍ＾２ｄ１￣３；ＡＤＭ３０ｍｇ／ｍ＾２ｄ１和Ｖｐ１６６０ｍｇ／ｍ＾２ｄ１￣３。「结果」鳞癌有效率３５．７％（５／１４）；腺癌有效率为４５．０％（９／２０）；总有效率３９．５％（１５／３８）。主要毒副反应为骨髓抑制     

37例Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌一次性手术治疗疗效分析

作者１９９３年１月～１９９３年６月通过患者年龄、病史、查体、影像学检查尤其是乳腺钼靶片对３７例乳腺癌做出临床诊断后，术中不做冰冻切片病检即直接行乳腺癌根治术，其中Ⅱａ期１２例（３２．４％），Ⅱｂ期５例（１３．５％），Ⅲａ期２０例（５４．１％）。选取同一时期、同一分期、同一术式、同一术者、同一辅助治疗而行术中冰冻切片病检的３７例乳腺癌根治术做对照。全部病例均随访１～３年，随访率１００％。３７例临床诊断符合率１００％。手术时间平均为２小时，对照组手术时间平均为３小时。观察组比对照组３年局部复发率略低。     

支气管动脉灌注化疗加^60Co外照射治疗晚期中心型肺癌

为提高晚期中心型肺癌疗效，作者从１９９３年１０月至１９９５年１０月间，采用标准剂量，经支气管动脉灌注化疗２个周期，第二次动脉灌注化疗后４８小时加６０Ｃｏ外照射方法，治疗不能手术切除的Ⅲ期非小细胞中心型肺癌３０例，同时以单纯放疗３０例作为对照组。结果表明近期疗效ＢＡＩ＋ＲＴ组优于ＲＴ组，１年生存率分别为７６．６７％和４０．００％，Ｐ＜０．０５。对不能手术切除的Ⅲ期中心型肺癌，ＢＡＩ＋ＲＴ是一种效果较好的治疗方法，能明显提高近期疗效及１年生存率。     

原发性肝癌合并门脉癌栓的治疗

目的 观察６１例原发性肝癌合并门脉癌栓患者的治疗效果。方法 Ａ组（３６例）行肝动脉化疗栓塞（ＴＡＣＥ）治疗,Ｂ组（２５例）行ＴＡＣＥ结合外放射综合治疗,两组一般临床资料无显著差异（Ｐ〉０．０５）。结果 Ａ组１、２年生存率分别为２２．３％、４．５％,平均生存期７．５个月;Ｂ组１、２、３年生存率分别为３９．２％、２１．２％、１７．２％,平均生存期１３．５个月,两组差异有显著性（Ｐ〈０．０５）。结论 对     

DPC方案治疗食管鳞癌32例临床分析

目的回顾性分析顺铂、平阳霉素和环磷酰胺联合用药（ＤＰＣ方案）治疗晚期食管鳞癌的疗效和生存期。方法 ３２例患者每周期用顺铂７５ｍｇ／ｍ＾３、平阳霉素２４ｍｇ／ｍ＾３和环磷酰胺１００ｍｇ／ｍ＾２。结果 ＣＲ２例，ＰＲ１２例，ＭＲ５例，ＳＤ１２例，ＰＤ１例，有效率（ＣＲ＋ＰＲ）４３．８％。全组中位生存期８个月，有效和无效者分别月４个月（Ｐ〈０．０５），有效者中位经肝解期６个月。治疗后主观症状有改善达６８     

以替尼泊甙为主的化疗方案相伴放疗治疗小细胞肺癌

目的探讨替尼泊甙（ＶＭ－２６）为主的化疗方案相伴放疗治疗小细胞肺癌的临床疗效。方法５３例小细胞肺癌中，４８例选用ＶＭ－２６＋顺铂（ＤＤＰ）方案，ＶＭ－２６每天６０ｍｇ／ｍ２，ＤＤＰ每天２５ｍｇ／ｍ２，连用３天为一个疗程；另５例用卡铂取代ＤＤＰ，５００ｍｇ静脉滴注，１天完成。除第１个与第２个疗程化疗间隔４０天左右外，以后每４周重复１个疗程，共５个疗程。在第１个疗程化疗后１～４天内开始放射治疗。对局限期和广泛期患者分别照射不同的剂量和部位。结果局限期患者近期疗效为９７．８％［完全缓解（ＣＲ）为５３．３％，部分缓解（ＰＲ）为４４．８％］，１年和２年生存率分别为７７．１％（２７／３５）和４４％（１１／２５），中位生存期大于１８个月。广泛期患者近期疗效为７５％（ＣＲ２５％），一年生存率为３７．５％（３／８），中位生存期大于１１个月。结论以ＶＭ－２６为主的化疗方案相伴放疗是治疗小细胞肺癌的有效方案，可提高肿瘤的局部控制率。     

大肠癌p53抑癌基因突变与组织类型,Dukes‘分期的关系

用ＰＣＲ－ＳＳＣＰ方法对３０例大肠癌组织ｐ５３基因突变状况进行了检测。结果表明：３０例大肠癌ｐ５３基因的突变率为２０％（６／３０），其中１例在第４外显子，５例在第５外显子，第２、３外显子未检出突变。高分化和中等分化肠癌ｐ５３基因突变率均为１／８（１２．５％），低分化为３／１０（３０．０％），未分化为１／４（２５．０％）；在Ｄｕｋｅｓ分期中的突变率分别为：Ｂ２期为１／１０（１０．０％），Ｃ１期为２／１２（１６．７％），Ｄ期为３／８（３７．５％）。结果提示ｐ５３基因突变与Ｄｕｃｋｅｓ分期有关，且肠癌的ｐ５３基因突变很少发生在第２、３外显子     

块型非小细胞肺癌放疗疗效分析

目的回顾性分析原发灶≥５ｃｍ的非小细胞肺癌放疗疗效及影响预后因素。材料与方法自１９７４年１月～１９８８年１２月共收治原发灶可测量、最小径≥５ｃｍ的非小细胞肺癌２７８例，男２３５例，女４３例。全部有组织学证实。Ⅰ期５例，Ⅱ期３７例，ⅢＡ期１７５例，ⅢＢ期６１例，伴有空洞４２例。照射方法采用６０Ｃｏ或８ＭＶ－Ｘ线外照射，常规前后野照射４０Ｇｙ／４周，然后避开脊髓缩野加量２０～３０Ｇｙ／２～３周。结果１，３，５年生存率分别为５１．０％，９．３％和５．０％。原发灶５ｃｍ×５ｃｍ～６ｃｍ×７ｃｍ和７ｃｍ×７ｃｍ～１０ｃｍ×１２ｃｍ的３，５年生存率分别为１１．６％，６．０％和３．８％，２．５％。Ⅰ，Ⅱ和Ⅲ期的３，５年生存率分别为８０．０％，６０．０％和１８．０％，１０．０％和６．０％，３．０％。空洞和非空洞３，５年生存率分别为２．４％，２．４％和１０．６％，５．０％。结论肿瘤≥５ｃｍ的情况下，肿瘤大小与空洞发生率无明显关系，预后与原发灶大小关系不大，而与临床分期、局部是否控制有关     

肝动脉化疗灌注结合外放射治疗大肝癌30例分析

为了评价肝动脉化疗灌注（ＨＡＩ）结合外放射对不适宜做动脉栓塞（ＴＡＥ）治疗的肝癌患者的疗效。采用ＨＡＩ结合外放射的方法治疗不适宜做ＴＡＥ治疗的原发性大肝癌３０例。总有效率（ＣＲ＋ＰＲ）４０．０％，１，３，５ａ生存率分别为５８．４％，２０．２％，７．８％，平均生存期１３．６个月。多数病例能耐受治疗，但３例ＣｈｉｌｄＣ级病例中，有２例死于因治疗所致的肝功能衰竭。结果提示ＨＡＩ结合外放射是治疗不适宜行ＴＡＥ的大肝癌的有效方法，但不适于ＣｈｉｌｄＣ级患者。     

LPAK细胞的增殖效应及其初步临床应用

用ＬＰＡＫ（ＬｙｍｐｈｏｋｉｎｅａｎｄＰＨＡＡｃｔｉｖｉａｔｅｄＫｉｌｌｅｒ）细胞／ＩＬ－２过继免疫疗法治疗１７例晚期肿瘤，在１２例可评估病例中，５例肝癌（包括转性肝癌１例）有３例肿瘤分别缩小３５．７％、３９．５％和４７．８％；２例肺癌和２例转移性肺癌治疗后肿瘤无明显变化；１例胃癌癌性腹水治疗后腹水大部消失；１例皮肤恶性淋巴瘤治疗后皮损消退５０％以上。     

肝动脉结扎加插管化疗结合外放射治疗肝癌25例

［目的］观察肝动脉结扎加插管化疗结合外放射（ＨＡＬ＋ ＨＡＩ＋ ＲＴ）治疗无法切除肝癌的疗效。［方法］２５例术中发现已无法切除的肝癌患者接受ＨＡＬ＋ＨＡＩ＋ＲＴ治疗。［结果］总有效率（ＣＲ＋ＰＲ）４８．０％,１、３、５年生存率分别为８０．０％、３３．２％、２４．３％。［结论］对于术中发现不能切除的肝癌,采用ＨＡＬ＋ＨＡＩ＋ＲＴ不失为一种较有效的治疗方法,值得推广与进一步研究。     

含顺铂的联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察

本文回顾分析了接受含顺铂的联合化疗方案治疗的１１２例晚期非小细胞肺癌的近期和远期疗效。结果：部分缓解２９例，有效率２５．９％；中位生存期８个月，１年、２年、３年、５年生存率分别为３４．８％、８．９％、５．４％、１．７９％。大剂量（５０ｍｇ／ｍ２～１００ｍｇ／ｍ２／次×１天）、中剂量（５０ｍｇ／次×３天）及小剂量（２０／ｍｇ～４０ｍｇ／次×３天～５天）剂量组的有效率分别为３５．１％、３１．６％及１７．９％，大、中剂量组的近期疗效明显优于小剂量组；中位生存期：大剂量组１１个月、中剂量组５个月、小剂量组８．５个月，大、中剂量两组比较差异显著（Ｐ＜０．０５）．中、小剂量组比较无明显差异；本文还提示；ⅢＢ期和Ⅳ期、鳞癌和腺癌的近期、远期疗效相同，部分缓解和稳定者的中位生存期较进展者明显延长（Ｐ＜０．０５）。     

晚期胰腺癌的持续腹腔动脉插管化疗

为了观察和评价晚期胰腺癌持续腹腔动脉插管化疗效果,对７例晚期胰腺癌患者行腹腔动脉插管并留置,６例采用ＴＨＰＡＤＭ＋ＨＣＰＴ＋ＣＦ／５Ｆｕ方案,另１例采用Ｇｅｍｃｉｔａｂｉｎｅ＋ＣＦ／５Ｆｕ方案,持续滴注４ｄ。结果完全缓解１例,部分缓解３例,无变化２例,进展１例,有效率为５７．１％（４／７）,临床受益疗效７１．４％（５／７）。２例已死亡,５例生存,中位生存期５个月。结果表明持续腹腔动脉插管化疗对晚期胰腺癌有较好疗效,值得临床进一步观察研究。     

基于97分期的非小细胞肺癌术后分期和生存研究

目的 基于国际抗癌联盟的肺癌ＴＮＭ９７分期,探讨影响非小细胞肺癌分期和生存的因素。方法 采集１９６９年４月－１９９３年１２月的１７５７例连续手术病例（包括完全性切除病例,减量切除病例和单纯剖胸探查病例）随访至１９９８年１１月３０日,用ＳＰＳＳ统计软件包的Ｋａｐｌａｎ－Ｍｅｉｅｒ和ＣｏｘＩＢ期５３．９％,Ⅱ期３３．５％,ⅢＡ期１４．７％,ⅢＢ期５．５％,Ⅳ期７．０％,总５年生存率２８．２％,５,１０