不同文化程度军人适应不良的差异及其影响因素研究

目的：探讨不同文化程度军人适应不良的差异及其影响因素。方法：采用军人适应不良量表对随机整群抽取的陆海空军官兵10883例的适应不良水平进行测评,并分析其差异及影响因素。结果：行为问题、情绪障碍和环境适应不良因子分值在不同文化程度军人间差异非常显著（P〈0．01）。初中文化程度军人行为问题因子分值显著或非常显著高于高中（职高或中专）及大专以上文化程度军人（P〈0．05,P〈0．01）;高中（职高或中专）军人情绪障碍和环境适应因子分值非常显著高于初中及大专以上文化程度军人（P〈0．01）。Pearson相关分析结果显示,年代与行为问题、情绪障碍因子呈显著或非常显著负相关（P〈0．05,P〈0．01）,与人际关系不良、环境适应不良因子呈非常显著正相关（P〈0．01）;文化程度与行为问题、情绪障碍因子呈显著或非常显著负相关（P〈0．05,P〈0．01）。多元逐步回归分析结果显示,文化程度进入行为问题、情绪障碍和环境适应不良因子回归方程;年代进人人际关系不良和环境适应不良因子回归方程。结论：文化程度高的军人适应能力较强;但高中文化程度军人适应障碍较多,年代变迁可影响军人的适应不良状况。     

心理干预对某部新兵心理健康水平影响的观察

目的：观察心理干预对某部新兵心理健康水平的影响。方法：整群抽取某部新兵400例,随机分为心理干预组（观察组）和非心理干预组（对照组）各200例。采用症状自评量表（SCL-90）对两组新兵心理干预前后的心理健康水平进行测评。结果：某部新兵SCL-90总分、阳性项目数、躯体化、抑郁、焦虑、恐怖因子分值,均显著或非常显著高于中国新兵常模和中国军人常模（P〈0．05,P〈O．01）;敌对、偏执因子分值,显著或非常显著高于中国新兵常模（P〈O．05,P〈O．01）,而与中国军人常模差异不显著（P〉O．05）;强迫症状、人际关系敏感、精神病性因子分值,与中国新兵常模及中国军人常模差异均不显著（P〉O．05）。心理干预前两组SCL-90总分、阳性项目数及各因子分值差异均不显著（P〉O．05）I观察组心理干预后SCL-90总分、阳性项目数、躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对和偏执因子分值均非常显著低于心理干预前（P〈0．01）,SCL-90总分、阳性项目数、躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦虑和偏执因子分值均非常显著低于对照组军训后（P〈O．01）;对照组军训后焦虑、敌对因子分值显著或非常显著低于军训前（P〈0．05,P〈0．01）,其他因子分值差异不显著（P〉O．05）。结论：某部新兵心理健康水平低于一般中国军人,心理干预可有效改善其心理健康水平。     

海军陆勤官兵心理健康水平与心理应激及自我效能感等相关性研究

目的：探讨海军某部陆勤官兵心理健康水平与心理应激、自我效能感及自我认同感的相关性。方法：随机抽取海军某部陆勤官兵581例,采用症状自评量表（SCL-90）、军人心理应激自评问卷（PSET）、一般自我效能感量表（GSES）和自我认同感量表（SIS）对其进行测评,并分析其相关性。结果：陆勤官兵SCL-90总分及各因子分值均非常显著低于水面舰艇军人和中国军人常模（P〈0．01）。Pearson相关分析结果显示,心理应激与SCL,90总分及各因子呈非常显著正相关（P〈O．01）;自我效能感与SCL-90总分、人际关系敏感、抑郁因子呈显著或非常显著负相关（P〈O．05,Pd0．01）;自我认同感与SCL-90总分、强迫症状、焦虑、恐怖、偏执、精神病性因子呈显著或非常显著负相关（P〈O．05,P％0．01）。多元逐步回归分析结果显示,心理应激进入以SCL-90总分为因变量的回归方程（P〈0．01）。结论：海军陆勤官兵心理健康水平与心理应激、自我效能感、自我认同感相关,尤其与心理应激显著相关。     

参加“‘和谐使命’-2013任务”女军人心理健康水平调查

目的：调查了解参加“‘和谐使命’一2013任务”的女军人的心理健康水平。方法：随机抽取参加“‘和谐使命’-2003任务”女军人80例,采用症状自评量表（SCL-90）对其心理健康水平进行测评,并分析其可能的影响因素。结果：年龄≤24岁女军人心理问题阳性率显著高于25-34岁、35-44岁和45-50岁女军人（P〈0．05）,25-34岁、35-44岁及45-50岁女军人比较,心理问题阳性率差异不显著（P〉0．05）。已婚和未婚女军人比较,差异不显著（P〉0．05）。高中文化程度女军人心理问题阳性率非常显著高于大专、本科及以上文化程度女军人（P〈0．01）;大专、本科及以上文化程度女军人阳性率比较,差异不显著（P〉0．05）。女士兵心理问题阳性率显著或非常显著高于机关女军官和女医务人员（P〈O．05,P〈0．01）,机关女军官心理问题阳性率又显著高于女医务人员（P〈0．05）。结论：年龄≤24岁、高中文化程度的女士兵心理问题阳性率较高,应进行有针对性的心理干预。     

武警某部医院护士心理健康状况调查

目的调查武警某部医院护士心理健康状况,为维护护士心理健康和提高护理质量提供理论依据。方法应用SCL-90和SCSQ对武警某部医院94名护士进行测查。结果（1）人际关系敏感和抑郁均明显低于全国常模（P〈0．01）,敌对、恐怖、偏执均低于全国常模（P〈0．05）。军人护士躯体化因子显著高于合同制护士（P〈0．05）,其余各因子分均无统计学差异。（2）护十积极应对方式高于全国常模（P〈0．01）,消极应对方式低于全国常模（P〈0．01）。本院合同制护士积极应对方式显著高于地方某医院合同制护士（P〈0．05）,消极应对方式极显著低于地方某医院合同制护士（P〈0．01）。结论该武警机动部队医院护士心理健康状况较好,但军人护士的躯体不适感较为明显。     

乳腺癌患者的生活质量及相关因素分析

目的探讨乳腺癌患者的生活质量及相关因素。方法对印例乳腺癌患者进行一般情况、生活质量及影响因素进行调查,用汉密顿焦虑量表（HAMA）、汉密顿抑郁量表（HAMD）、健康情况调查问卷（SF-36）评定。结果除生理机能外,乳腺癌患者SF-36各维度评分均显著低于常模（P〈0．01）。病程影响患者的生活质量,病程大于4年患者的生活质量除生理机能评分外均低于病程小于4年的患者（P〈0．01）,伴有抑郁或焦虑症状的乳腺癌患者,其SF-36的躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能、精神健康6个维度评分显著低于不伴抑郁或焦虑症状的患者（P〈0．05或P〈0．01）。结论乳腺癌患者的生活质量低于一般正常人群,病程长,伴有抑郁或焦虑症状患者的生活质量受损更加严重。     

血液透析患者焦虑抑郁状态与营养不良相关性研究

目的：探讨维持性血液透析（MHD）患者焦虑、抑郁状态与营养不良的相关性。方法：选择进行MHD治疗3个月以上的终末期肾病70例为观察组,同期在我院就诊的无肾衰竭的慢性肾病70例为对照组。采用Hamilton焦虑和抑郁量表测评人组病例的焦虑、抑郁状态,并测定患者的营养状况,分析MHD患者焦虑、抑郁状态与营养不良的相关性。结果：观察组焦虑、抑郁阳性率分别为55．7％、65．7％,均显著高于对照组（P〈0．05）。观察组检出焦虑阳性39例中,营养不良发生率30．8％;抑郁阳性46例中,营养不良发生率63．0%,均非常显著高于同组无焦虑、无抑郁患者（P〈0．01）。Pearson相关分析结果显示,Hb、Alb、TSF、MAMC与焦虑、抑郁分值均呈显著或非常显著负相关（P〈0．05,P〈0．01）。结论：MHD患者焦虑和抑郁发生率较高,并与患者发生营养不良显著相关。     

脑白质损伤早产儿颅脑超声的动态变化

目的探讨脑白质损伤早产儿颅脑超声的动态变化。方法观察组为脑白质损伤早产儿35例,对照组为健康早产儿36例。分别于生后第1天,第7天,第14天行颅脑超声检查,数据经SPSS13．0统计软件分析,比较两组差别。结果观察组第1天颅脑超声异常率97％．显著高于对照组（P〈0．01）,观察组第7天颅脑超声异常率86％,显著高于对照组（P〈0．01）1）,观察组第14天颅脑超声异常率83％,显著高于对照组（P〈0．01）。结论颅脑超声可作为早产儿脑白质损伤早期诊断和预后评估有力的依据。     

二炮某部新兵人格特征与心理健康水平相关性研究

目的：探讨二炮某部新兵人格特征与心理健康水平的相关性。方法：随机抽取二炮某部新兵432例,按照症状自评量表（SCL-90）总分分为阴性组（≤159分）348例和阳性组（≥160分）84例。采用卡特尔16种人格因素量表（16PF）和SCL-90对其进行测评,并分析二者间的相关性。结果：阴性组乐群性、稳定性、有恒性和自律性因子分值均显著或非常显著高于阳性组（P〈0．05,P〈0．01）;忧虑性和紧张性因子分值均非常显著低于阳性组（P〈0．01）;其他因子分值差异不显著（P〉0．05）。除聪慧性和有恒性因子分值与中国军人常模差异不显著（P〉0．05）,新兵乐群性因子分值非常显著高于中国军人常模（P〈0．01）Pb,其他因子分值均非常显著低于中国军人常模（P〈0．01）。Pearson相关分析结果显示,SCL-90总分与乐群性、稳定性、有恒性、敢为性、实验性和自律性因子分值呈显著或非常显著负相关（P〈0．05,P％0．01）;与忧虑性和紧张性因子分值呈显著或非常显著正相关（P〈0．05,P〈0．01）。结论：新兵人格特征与心理健康水平显著相关,人格特征可影响个体的心理健康水平。     

驻岛官兵幸福感指数等与心理健康水平相关性研究

目的：探讨驻岛官兵幸福感指数、心理应激与心理健康水平的相关性。方法：随机抽取某驻岛官兵591例,按照症状自评量表（SCL-90）总分分为阳性组（≥160分）71例和阴性组（≤159分）520例。采用幸福感指数量表、军人心理应激自评问卷（PSET）和SCL-90对其进行测评,并分析驻岛官兵幸福感指数、心理应激与心理健康水平的相关性。结果：阴性组情感内涵、生活满意度因子和幸福感指数分值均非常显著高于阳性组（P〈0．01）,而PSET总分非常显著低于阳性组（P〈0．01）。Pearson相关分析结果显示,幸福感指数、情感内涵、生活满意度因子分值,与SCL-90总分及焦虑、抑郁、人际关系敏感因子、PSET总分分值呈显著或非常显著负相关（P〈0．05,P〈0．01）,PSET总分与SCL-90总分及焦虑、抑郁、人际关系敏感因子分值呈非常显著正相关（P〈0．01）。多元逐步回归分析结果显示,抑郁因子进入以幸福感指数为因变量的回归方程,焦虑和抑镌因子进入以PSET总分为因变量的回归方程。结论：驻岛官兵幸福感指数、心理应激与心理健康水平显著相关,焦虑和抑郁是主要影响因素。     

特定应激情况下军人症状自评量表、艾森克个性问卷与脑电图的相关性研究

目的探讨特定应激情况下军人的心理特点及人格特征与脑电图的相关性。为新兵及待退役士兵的心理健康及管理工作提供帮助。方法选取某部2008～2012年新入伍士兵及即将退役士兵251例,对其分别进行EEG检查及SCL-90、EPQ评估。结果（1）251例士兵EPQ各项中异常脑电组P分、N分高于正常组（P〈0．01）、L分高于正常组（P〈0．05）、E分低于正常组（P〈0．01）。慢波增多组中P分、N分高于正常脑电组（P〈0．01）、E分低于正常脑电组（P〈0．01）。痫性放电组E分低于正常脑电组（P〈0．01）、N分高于正常脑电组（P〈0．05）;②脑电图异常组士兵SCL-90各因子分值除躯体化及强迫外均高于脑电图正常组（P〈0．01,P〈0．05）。慢波增多组除恐怖及偏执外均高于正常脑电图组（P〈0．01）。痫性放电组在强迫、人际关系、敌对性、偏执、精神病性几方面高于正常脑电组（P〈0．01,P〈0．05）。结论脑电图异常改变与心理健康状况及人格特点可能存在一定的相关性,情绪不稳定及内向性格者心理问题更严重。脑电图的引入弥补了量表的主观性,二者结合可从客观和主观综合进行评价．使军队的思想管理工作更具针对性。     

急性脑梗塞患者的事件相关电位P300研究

目的：评价事件相关电位P300对急性脑梗塞患者认知功能预后判断的临床价值。方法对80例急性脑梗塞患者,40例正常对照组采用电生理技术检测事件相关电位P300,6个月后应用简明精神状态量表（ MMSE）评价认知功能。结果①脑梗塞痴呆组P300潜伏期（392.5±32.6） ms较脑梗塞非痴呆组（335.8±31.3） ms和正常对照组合（345.6±29.7） ms明显延长（ P＜0.01）。②脑梗塞痴呆组P300振幅（6.2±0.7）μV较脑梗塞非痴呆组（10.7±1.2）μV和正常对照组（9.8±0.8）μV明显减小（P＜0.01）。③脑梗塞痴呆组MMSE评分与P300潜伏期呈负相关（ r＝-0.547,P＜0.01）与P300振幅呈正相关（ r＝0.529,P＜0.05）;非痴组均无相关性。结论急性脑梗塞患者P300潜伏期延长、振幅减小可预测认知功能的不良预后,为并发血管性痴呆做好早期诊断和治疗。     

军人与非军人腰椎间盘摘除术后的疗效对比分析

目的比较军人与非军人腰椎间盘摘除术后的疗效。方法将我院收治并确诊为腰椎间盘突出症的87例军人(45例野战部队军人,42例机关军人)和87例非军人分成军人与非军人两组,均在持续硬膜外麻醉下行常规腰椎间盘摘除术。术后均随访6个月,记录所有患者个人信息、随访期末工作能力恢复情况、术后1、3、6个月疼痛VAS评分、Roland-Morris失能量表、对手术效果是否满意,并进行组间统计学分析。结果术后VAS评分显示所有患者术后疼痛显著缓解,但军人组疼痛缓解程度较差,与非军人组比较有统计学差异(P<0.05),Roland-Morris评分显示术后所有患者生活自理能力显著提高,但军人组术后恢复情况较非军人组差,两组比较,有统计学差异(P<0.05)。随访期末军人组恢复原有工作强度人数低于非军人组(P<0.05),而野战部队军人恢复原有工作强度人数又低于机关工作的军人(P<0.05);军人组术后残留腰痛症状比例较非军人高,两组比较有统计学差异(P<0.05);术后军人组对手术效果满意率为79.3%,显著低于非军人组的90.8%(P<0.05)。结论相对于非军人,军人椎间盘摘除术后整体效果较差,可能与军人职业的特殊性有关,因此,在军事训练中加强腰椎疾患的预防和健康教育尤为重要。     

认知障碍程度对阿尔茨海默病患者脑脊液各类炎性细胞因子表达影响

目的：观察认知障碍程度对阿尔茨海默病（AD）患者脑脊液（CSF）各类炎性细胞因子表达影响。方法：连续选择近期在我院住院的AD患者39例,对照组选择同期参加体检的健康中、老年人25例,入选对象接受了CSF促炎性细胞因子（IL-1B、IL-6和TNF—d）及抗炎性细胞因子（IL-4、IL-10和TGF—t31）检测,还对AD患者进行了AD评定量表认知部分”（ADAS—Cog）评估。结果：AD组CSF促炎性细胞因子IL-1B、IL-6及TNF-α表达水平均显著高于对照组,而抗炎性细胞因子IL-10及TGF-81表达水平明显低于对照组（P均〈0．05—0．01）;轻度认知损害组（ADAS—Cog总分〈20分,22例）CSF促炎性细胞因子IL-1B、IL-6及TNF-α表达水平均显著低于中、重度认知损害重组（ADAS—Cog总分≥20分,17例）,但明显高于对照组（P均〈0．05～0．01）;轻度认知损害轻组CSF抗炎性细胞因子IL-4、IL-10及TGF—B1表达水平均显著高于中、重度认知损害重组,但明显低于对照组（P均〈0．05—0．01）。结论：AD患者存在明确的CSF各类炎性细胞因子表达异常,且随着认知损伤严重而进一步活跃。     

非痴呆帕金森病患者事件相关电位变化的研究

 目的 通过事件相关电位(ERP)观察非痴呆帕金森病( PD)患者识别、区分熟悉和不熟悉人名的认知能力有无损害,以及年龄与PD患者认知功能的相关性.方法 采用EMS 32导脑电地形图机及其处理系统,以熟悉和不熟悉的人名作为诱发ERP的方法 ,观察32例PD患者事件相关电位P300波群的变化.结果 (1)PD组熟悉人名和不熟悉人名诱发的P3波幅之差较对照组明显缩小(P<0.05 );(2)PD组无论熟悉人名与不熟悉人名诱发的N2、P3潜伏期与患者年龄有显著正相关性(P <0.05～0.01).65岁以上PD组与对照组相比,N2、P3潜伏期显著延长(熟悉:P<0.01 ;P<0.01;不熟悉:P<0.01;P<0.01);熟悉人名诱发的P3波幅较对照组显著降低(P<0.01),熟悉人名与不熟悉人名诱发的波幅差距进一步缩短.结论 非痴呆PD患者识别熟悉人名的认知能力下降,并与年龄呈负相关.事件相关电位可检测 PD患者早期认知功能障碍.     

小鼠腹腔巨噬细胞趋化和吞噬功能中SRC-3的作用研究

目的 探讨类固醇受体辅活化子（SRC）-3蛋白在脂多糖诱导小鼠腹腔巨噬细胞趋化和吞噬功能中的作用.方法 健康SPF级雌性野生型（SRC-3＋/＋）小鼠、SRC-3基因敲除（SRC-3-/-）小鼠各5只,分别分离和原代培养腹腔巨噬细胞,并相应分为SRC-3＋/＋组和SRC-3-/-组.收集并调整细胞浓度为1×106/ml,接种于6孔板,1 ml/孔,给予10 μg/ml LPS刺激,分别在刺激前（0 h）、刺激后4 h和12 h收集腹腔巨噬细胞.通过Western blot测定腹腔巨噬细胞Toll样受体4（TLR4）的表达,并通过transwell趋化实验和中性红吞噬实验,分别测定腹腔巨噬细胞的趋化指数（CI）和吞噬功能.结果 LPS诱导前两组腹腔巨噬细胞TLR4的蛋白表达和CI差别无统计学意义,但SRC-3-/-组的吞噬功能显著低于SRC-3＋/＋组（P＜0.01）;无论是SRC-3＋/＋组,还是SRC-3-/-组,LPS诱导4 h和12 h后,两组腹腔巨噬细胞TLR4的表达和CI均显著增高（P＜0.01）,但在相应时间点,SRC-3-/-组与SRC-3＋/＋组相比差别无统计学意义.LPS刺激4 h后,两组吞噬功能均显著增加（P＜0.01）,但SRC-3-/-组增加的程度显著低于SRC-3＋/＋组（P＜0.01）;相反,LPS刺激12 h后,两组吞噬功能均受到不同程度的抑制（P＜0.05或P＜0.01）,且SRC-3-/-组较SRC-3＋/＋组抑制的程度更低（P＜0.01）.结论 SRC-3调节腹腔巨噬细胞的先天性免疫功能可能与吞噬功能有关,而与其趋化功能无关.     

军事飞行员畸变产物耳声发射特性分析

目的：了解机舱噪声对军事人员畸变产物耳声发射的影响及其与纯音听阈的关系。方法：采用纯音听力计和耳声发射测试仪,对40名空勤人员和30名地勤人员分别进行纯音听阈和畸变产物耳声发射检查。结果：两组受试者0.5-8kHz平均纯音听阈正常。两组受试者1-8kHz畸变产物耳声发射幅值正常,但空勤人员3、6和8kHz畸变产物耳声发射幅值低于地勤人员,两组差异具有统计学意义（3kHz,t=2.38,P〈0.05;6kHz,t=3.52,P〈0.01;8kHz,t=1.98,P〈0.05）。空勤人员高频纯音听阈异常率（22.5%）和地勤人员（13.3%）的差别无统计学意义（χ2=0.44,P〉0.05）。虽然空勤人员高频畸变产物耳声发射异常率（55.0%）高于地勤人员（33.3%）,但两组间无统计学意义（χ2=2.43,P〉0.05）。结论：航空环境对空勤人员畸变产物耳声发射影响较纯音听阈大,军事飞行员有发生噪声性耳聋的可能性。     

氟骨症与强直性脊柱炎临床特点对照分析

目的探讨氟骨症与强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)的鉴别诊断要点。方法回顾分析我省某氟骨症专科医院提供的62例氟骨症与同期就诊我院54例AS的临床资料。结果氟骨症患者发病平均年龄(42.9±6.66)岁,明显大于AS患者[(18±7.57)岁],差异有统计学意义(P<0.01);外周关节疼痛数目≥3者所占比例明显大于AS组(74.2%vs 3.7%,P<0.01),活动后加重所占比例明显高于AS组(83.9%vs 5.56%,P<0.01),HLA-B27阳性所占比例明显低于AS组(3.2%vs 90.7%,P<0.01),四肢骨病变、外周关节病变及骨间膜钙化比例均明显高于AS组(P<0.01),脊柱竹节样变比例高于AS组(61.3%vs 22.2%,P<0.05),骨质破坏比例明显低于AS组(P<0.01)。结论氟骨症与强直性脊柱炎的鉴别,应从流行病学、临床表现、HLA-B27检测及影像学检查等综合考虑,以减少误诊。     

驻陕西部队官兵艾滋病认知水平及防治知识需求调查

 目的 了解驻陕部队人员防治艾滋病知识知晓情况、相关态度与知识需求,为部队防治艾滋病宣传教育提供依据.方法 2008-04至2008-12,采用整群随机抽样的方法抽取驻陕部队4个单位共1833人作为研究对象,进行艾滋病知识的问卷调查.结果 51.0%调查对象对艾滋病知识掌握合格,对性传播途径防护方式的知晓率相对较低(67.7%).掌握艾滋病知识合格率,不同年龄、民族的差异无统计学意义(P>0.05),入伍前居住地为省、地级城市的人员,干部、学员,入伍时间2年以上人员知识合格率较高(P<0.001);相关态度影响认知,视艾滋病患者为社会危险分子、拒绝与身边的艾滋病患者交往者艾滋病知识合格率只有22.9%和38%;艾滋病知识获得途径和期望途径之间差异有统计学意义(P<0.05).结论 部队人群艾滋病宣传教育需要进一步加强,医疗咨询和课堂传授有望发挥更大作用.