美军伊拉克和阿富汗战争战伤救治新理念

“战术战伤救治”的概念最早由美海军特种作战部队于1996年首次提出,在伊拉克和阿富汗战争中成为美军战术环境中伤员救治的标准规范,也是美军伊拉克和阿富汗战争中战伤救治取得的一大进展.战术战伤救治的应用使美军达到了有史以来最低的伤亡率.该文梳理了美军战术战伤救治理念的发展,分析了战术战伤救治的阶段划分,探讨了美军战术战伤救治的组织实施,并提出了对我军的启示.     

眼战伤急救包的研制与应用

眼战伤和眼训练伤是部队官兵在作战和训练中的常见损伤,尤其是眼战伤伤情复杂、伤势严重、预后极差.我院总结1979年2月及1984年4月先后两次在云南对越自卫还击作战的战伤特点,此次战争是在亚热带山岳丛林地带进行的一次时间较短的有限战争,该地区气候炎热,环境恶劣,山遥路远,交通运输不便,伤员后送困难,给救治工作带来不便,但眼战伤的救治工作仍然取得了显著成绩.过去我军眼科医师较少,眼战伤大多由外科医师负责处理.     

战伤早期救治研究的项目布局与控制

军事医学研究的目的是保持和提高部队的战斗力。为达此目的 ,必须针对现代高科技战争的特点、作战模式的变化以及未来战争中我军可能面临的新型武器威胁 ,对战伤救治研究进行科学布局并对研究项目进行有效的控制。1　未来战争对战伤早期救治研究的影响战伤早期救治是指我军师级救治机构以前对伤员实施的各种救治措施 ,对于降低阵亡率和伤死率有非常重要的作用 ,在未来战争中尤为重要。根据现代战争发展趋势 ,军事斗争卫勤准备至少要考虑三个因素的变化 :伤员后送难度明显加大、重伤员的比例增加及新武器导致的新型伤情。未来战争的作战模式…     

现代战伤救治工作的特点和基本要求

现代战争,特别是高技术局部战争,战伤救治工作有着不同于常规战争的鲜明特点。因此,充分认识其特点,对提高救治水平,顺利完成救治任务有着极为重要的意义。1　现代战伤救治工作的特点1.1　伤员增多,时空分布复杂　随着高技术在武器装备上的应用,武器杀伤威力明显增强,杀伤精度大幅度提高,杀伤面积增大,伤员增多。另外,现代高技术战争,呈现陆、海、空、天四维一体化的战场,且战争突发性,致使伤员时空分布复杂,既有空中作战的伤员,又有海战和地面作战的伤员,既有前沿阵地伤员,又有战役、战略后方的伤员。1.2　伤类、伤型增多,伤情、伤部复杂　…     

新形势下场站医院卫勤保障特点初探

作为应急作战部队卫勤保障的场站医院,为适应高技术作战,很有必要研究出一整套针对性、操作性很强的卫勤保障的方式方法。①认清新形势下战伤特点,强化场站医院卫勤保障及救治能力。在现代高技术战争中,使得伤员可能突然大量发生;其次,现代高技术战争的整个战场呈现多维、宽正面、全方位的立体作战特点,使得伤员呈全方位和时空不     

战伤伤员数字化理论模型研究

未来信息化战争作为一种新的作战形态,是以信息为战略资源、以信息系统为作战基础、以数字化战场为依托、以信息化军队为主体、以信息战为主要作战形态、以争夺制信息权为目标的高技术战争〔1〕。战时卫勤保障要适应未来信息化战争需要,必须大力推进军事卫勤信息化建设。战时卫勤保障是以伤员救护为中心的综合保障工作,所以,战伤伤员信息的数字化是战时卫勤保障的信息化建设的重要内容之一。本文基于数字化和信息化理论模型提出的相关理论,对战伤伤员信息数字化的相关概念和理论模型作了初步的分析与研究。1战伤伤员数字化的概念及内容进入2…     

高技术条件下外军野战卫生装备发展趋向

高技术局部战争条件下,卫勤支援对装备的依赖性愈来愈大,受到外军高度重视。其总体发展方向是全方位满足战伤救治要求,与未来战争卫勤保障模式同步发展,以求得最佳保障效能,力求加入国际跨世纪军事大循环。1 以战伤早期救治装备和连续救治后送装备为发展核心,达到全方位快速野战救护能力,建立网络化伤员后送体系 现代高技术局部战争条件下,高技术兵器的多种杀伤效应造成伤员突发,伤情复杂,救治难度大;作战武器和装备结构发生变化导致对纵深打击的力量增     

野战条件下颅脑战伤的处理及空运后送

众所周知,战争中受伤部位与阵亡及伤死关系极为密切,以往通常以颅脑战伤所占的比重最大.如抗美援朝占40.3%,对印作战39.45%,对越作战32.6%.均达1/3以上.颅脑虽小,却是人的神经及生命中枢所在,且易于暴露,易受攻击.一旦受伤一般均比较严重,如处理不及时会使伤员短期内死亡或失去进一步救治的机会.未来高技术条件下的局部战争,由于其突发性、立体性、武器的高杀伤性等特点,战时必将会产生大量的颅脑战伤伤员[1].因此野战条件下对颅脑战伤的紧急救治、早期治疗、及时空运后送对减少阵亡率、伤死率具有重要意义.笔结合1986年亲临老山前线火线抢救及此次空运救护演练的经历,就野战条件下颅脑战伤的处理及空运后送作一简要阐述.     

车臣战争俄军士兵战伤并发常见呼吸系统疾病分析

目的:回顾分析车臣战争中俄军士兵战伤并发常见呼吸系统疾病情况,提出战时救治建议。方法:统计战伤并发急性呼吸窘迫综合征、肺炎、急性支气管炎等的发生率。结果:战伤并发ARDS 13例,占伤员总数的0.4%;肺炎99例,占伤员总数的3.1%,以肺部穿入伤居多;支气管炎33例,占伤员总数的1.0%。结论:战伤并发呼吸系统疾病以肺炎最为常见。加强呼吸系统疾病研究及战时合理配置内科医师是提高救治水平的关键。     

空降作战典型场景伤员救治集群式仿真训练系统的设计

该文作者团队从系统设计、系统功能和使用过程3个方面,设计出一套符合空降作战伤员救治训练需求的集群式仿真训练系统.该系统对战场环境仿真、计算机仿真、战创伤救治模拟人等进行技术集群,旨在进一步缩短参训人员训练时间,提升训练效果,提高空降作战典型场景下卫勤人员战伤救治能力.     

外军颅脑战伤特点及野战外科救治研究进展

颅脑战伤主要指战时兵器装备和战争环境造成的颅脑损伤, 具有救治难度大、后送困难、伤死率高等特点。颅脑战伤的野战外科救治既与伤情特点有关, 也与战争规模、作战样式、作战地域及武器威力等因素有关。近年来, 国内有关颅脑战伤特点及野战外科救治的综述性报道甚少。为此, 笔者就2001年以来外军有关颅脑战伤特点及野战外科救治的研究进展进行综述, 为国内相关基础研究和战伤救治提供参考。     

现代战伤救治的新概念和新策略

战伤救治是军事医学的核心内容。武器的发展、战争模式的改变及卫勤的需要使得战伤救治必须适应新形势的要求。现代战伤多是全域环境下混合战争造成的损伤。外军特别是美军通过局部战争和相关军事行动, 实施或完善了不少有关战伤救治技术和卫勤对策, 提出战伤救治相关新概念和新策略, 对未来作战条件下我国战伤救治体系建设、构建适合中国特色的战伤救治体系极具参考价值。为此, 笔者从整体健康、自救互救训练及救援力量前伸和新技术在战伤救治中的应用两方面阐述现代战伤救治新概念和新策略, 为构建未来作战条件下具有我国特色的战伤救治体系提供参考。     

全要素引进战术战伤救治训练课程的实践与思考

战时伤员死亡主要发生在伤员送达医疗救治机构之前,因此,改进战术环境下的战伤救治对提高战场伤员生存率至关重要.该文介绍了某军队医院邀请美国国家急救医技协会(NAEMT)下属的战术战伤救治(TCCC)培训中心全程指导,开展为期3天的TCCC培训,经历人员选拔、理论授课与医疗技术培训、战术训练和综合演练等阶段并完成理论考核与...     

海上及登陆作战的战伤救治

海上及登陆作战具有战斗区域狭窄、人员集中及环境特殊的特点。因此 ,探讨其战伤特点、早期救治措施 ,对高技术局部战争战伤救治有重要意义。1　战伤特点及影响因素1 1　伤情概况　海战可导致大批伤员。在第二次世界大战中 ,美海军驱逐舰共有 6895名船员受伤 ,阵亡率高达 51 7% ( 3565名 )。战列舰船员伤、亡人数分别为 1 648名和 2 0 61名。登陆作战伤员发生率远较其他类型作战高。二战期间 ,美军滩头作战中敌前水上攻击每日伤员平均发生率为 1 1 %人 ,为一个师在地面战斗中平均伤员发生率的 7倍 ,是进攻性突破战、攻坚战和渡河作战等伤…     

战伤外科技术经验交流会资料简介

我军各级卫生人员在对越自卫还击作战的战伤救治工作中,发扬了“救死扶伤、实行革命的人道主义”精神,不怕牺牲,英勇奋斗,夜以继日地积极救治伤员,完成了大量的战伤救     

4例战伤休克应用抗休克裤的体会

我们在老山地区防御作战中，救治4例危重战伤性休克伤员均获成功。     

海军医学研究系列讲座（34） 美国海军伤员分类情况介绍

伤员分类是军队卫勤保障工作的重要组成部分,是提高战伤救治率的关键。美国海军把伤员分类视为伤员救治过程中最重要的环节,在伤员伤情严重、战场情况复杂、作战训练任务艰巨的情况下,充分利用各种保障资源,对伤员实施科学合理的分类救治。分类救治贯穿于美国海军战场或突发事件中,从同伴和卫生员急救开始一直到伤员进入救治流程、接受手术治疗和ICU治疗的全过程。现将美国海军伤员分类情况介绍如下。     

美军战术作战伤员救护解读

战术作战伤员救护(TCCC)是美军近十余年建立起来的战场急救原则和方法,在此基础上制定的《战术作战伤员救护指南》则用于指导部队在战术背景下实施战场急救。TCCC将战场急救分为三个阶段——火力下救护、战术区域救护和战术后送救护。在确保战术得当的基础上,其技术重点在于针对"可预防性"战伤死亡的主要原因——致命性出血、张力气胸和气道阻塞等,及时采取急救措施,包括战伤止血带止血、战伤止血敷料填塞、抗休克、胸膜腔穿刺减压、解除气道阻塞与防止窒息等。此外,烧伤补液、伤员保温、止痛与防感染等也是值得关注的技术问题。鉴于美军在阿富汗战争和伊拉克战争中伤员死亡率降至历史最低,可以肯定地说,TCCC功不可没。     

高原未来局部战争野战医院设置及技术投放保障研究构想

高原作战与其它地区作战相比较，最大的不同是自然地理环境的差别。高原环境缺氧和寒冷，使卫勤保障需求发生相应变化，山地作战影响伤病员后送速度，增大后送运力压力，机动作战使卫勤保障环境处于不断变化之中。未来战争具有伤员突然大量发生，时空分布交错，夜间伤员增多，以及伤类、伤型和伤势严重复杂等特点。针对高原特殊环境对战伤救治工作的影响特点，本文探讨了未来高原局部战争部队医院的设置及技术力量的投放保障研究构想，现报告如下：     

时效救治理论研究

“阶梯治疗”亦称“分级救治”，是1915年俄国学者B．A．奥佩利根据战场伤员救治的医学和军事上的要求。基于“……伤员的治疗开始于前面的阶梯，在中间阶梯得到继续，到后方才进行终结治疗”的观点而建立的伤病员救治的组织形式和工作制度。然而，随着高技术局部战争形态、作战理论的变化，伤员伤类、伤情日趋复杂，野战卫生装备和战伤救治技术的发展，“阶梯治疗”使伤员接受不必要的重复治疗，以及阶梯设置过多等缺点越来越受到关注。