飞行员急性胰腺炎的护理体会

目的探讨飞行员急性胰腺炎的护理技巧。方法结合本例急性胰腺炎病人,规范护理查房,进行胃肠减压护理、腹痛护理、口腔护理、饮食护理、心理护理。结果经胃肠减压、奥曲肽等治疗及精心护理,当天恶心呕吐、腹痛腹胀缓解,体温降至正常;3天后腹部压痛消失,恢复排气;5天后恢复进食;10天后胰腺区叩击痛完全消失,复查血各项指标均恢复正常,4周后痊愈出院。结论采取规范护理,对促进飞行员急性胰腺炎康复,具有重要意义。     

急性胰腺炎非手术治疗的观察与护理

急性胰腺炎是由于消化酶过早激活引起的胰腺组织内的炎性反应，胰腺自我保护机制失调后，胰腺开始“自身消化”，导致出血和坏死。急性胰腺炎发病急、来势凶、病程长、并发症多、病死率高、易误诊。近年来，对坏死感染者采用手术治疗，对坏死未感染者采用系统的非手术治疗的“个体化治疗方案”代替一律采用手术治疗的方案的发展，提高了急性胰腺炎的治愈率，对急性胰腺炎的病情观察及临床护理提出了更高的要求。     

出血坏死性胰腺炎护理体会

急性胰腺炎是由于多种原因导致胰腺分泌的消化酶被激活后对胰腺本身产生自身消化而发生的炎症，是外科常见的急腹症。其中出血坏死性胰腺炎占急性胰腺炎的5％-16％，病情严重，并发症发生率高，死亡率在20％～30％左右，有的病程可达数月。出血性坏死性胰腺炎治疗多采取个体化治疗方案，治疗过程中，生命体征监测，各种管道护理，出入量的记录，预防霉菌感染和二重感染等护理工作尤显重要。护理处置及时到位，并发症早发现、早报告可以降低死亡率。我院2006年12月至2007年12月，共收治出血坏死性胰腺炎176例，     

急性胰腺炎68例临床治疗分析

急性胰腺炎是一种由于胰管堵塞、胰管内高压以及胰腺供血不足引起急性炎症.其发病机制尚不完全清楚,轻型易于治疗,预后较好,重型病情凶险,死亡率高.于2005年-2007年共收治胰腺炎患者68例,现对其诊治进行分析总结.     

胰腺成像新进展

依据"CT严重性指数"(CTSI)可对急性胰腺炎的严重程度进行分级;MRI同CT一样对胰腺疾病具有良好的诊断效果;增强超声检查也是一种可应用于自身免疫性胰腺炎纤维化诊断、炎症分级及监测类固醇治疗反应的有效方法.随着PET/CT扫描技术的进展,其对神经内分泌肿瘤的检出也得到了相应的提高.这些新进展将有助于改进胰腺疾病的诊断和分期.     

老年急性胰腺炎患者常见护理问题及对策

急性胰腺炎是常见的急腹症之一，它不仅是胰腺的局部炎症，而且是累及多脏器病变的全身性疾病。临床表现以腹痛为主，伴随恶心、呕吐、腹胀甚至休克，当老年人发生急性胰腺炎时，往往发病较急，病情进展快，常常危及生命，由于病人的年龄、体质不同，病变的性质与程度也不同，常表现出的临床症状也有差异，因此，给临床治疗和护理带来一定难度，我科自2003年至2006年共收治老年急性胰腺炎患者23例，对该患者的治疗与护理获得了满意效果，现将该病常见的护理问题及护理体会报告如下：     

急性胰腺炎螺旋CT征象与疾病严重程度的关联

螺旋CT是判断急性胰腺炎时胰腺及其周围器官组织变化的可靠途径,本文综述了急性胰腺炎的各种螺旋CT征象与其严重程度的相关性,有利于早期判断急性胰腺炎的严重程度,指导临床尽早干预治疗.     

65例胰腺炎的螺旋CT诊断分析

目的:探讨胰腺炎的CT表现及其诊断价值。材料和方法:回顾性分析65例经临床确诊的胰腺炎的CT表现。结果:急性水肿性胰腺炎52例,重症胰腺炎9例。急性水肿性胰腺炎中48例表现为胰腺饱满、水肿,36例胰腺周围脂肪层模糊。重症胰腺炎中9例胰腺弥漫性肿大,胰腺周围不同程度液体聚集,可见胰腺实质内程度不一的坏死,1例并发脓肿。结论:胰腺炎的CT表现具有一定的特征,对其临床诊断治疗具有重要价值。     

善得定治疗急性重症胰腺炎的护理体会

急性重症胰腺炎是一种来势凶猛、病情凶险、病死率极高的疾病，病死率高达30％-50％。目前，对于急性重症胰腺炎，主要采用手术治疗加术后腹腔冲洗，手术方式为胰腺切开引流术。白2003年3月至今，我科采用非手术方法，以善得定治疗为主，收治急性重症胰腺炎6例，疗效满意。现将我们的观察与护理体会报告如下。     

大黄用于急性胰腺炎治疗的研究进展

急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是外科常见的急腹症,近年发病率有逐渐上升的趋势.AP主要病因为胰管阻塞、胰管内压力骤然增高、胰腺血液淋巴循环障碍等引起胰腺消化酶对其自身消化的一种急性炎症.近年来AP的治疗取得了重大的进展,但由于病情凶险,治疗棘手,病死率仍然较高.腹胀是AP常见的临床表现,AP导致麻痹性肠梗阻是产生腹胀的主要原因,严重者可引起腹腔间隔室综合征(abdominal compartment syndrome,ACS),危及患者生命.目前临床上AP引起腹胀的治疗方法多样,最近研究发现,大黄在急性胰腺炎引起腹胀的治疗中起到重要作用[1].大黄是临床上常用的泻下药,具有抑制胰酶活性,维护肠粘膜屏障,松弛Oddi括约肌,促进肠蠕动、收缩和排空,抗菌及抑制炎性细胞因子等作用.笔者将大黄对急性胰腺炎治疗的最新研究进展综述如下.     

急性胰腺炎的临床诊治体会

急性胰腺炎是病情进展迅速,病死率及并发症较高,尤其重症急性胰腺炎.本文选择我院急性胰腺炎患者48例,分析以上患者临床特点,探讨其治疗效果.现报告如下.     

舒适护理在急性胰腺炎患者中的应用效果

目的：观察和探讨舒适护理在急性胰腺炎患者临床治疗上的护理效果。方法选取收治的56例急性胰腺炎患者,将患者随机分为护理组和常规组,每组患者28例。两组患者入院后均予以常规禁食、禁水、胃肠减压、抗感染、维持水电解质平衡治疗,并对患者胰腺分泌进行抑制处理。常规组患者予以常规护理干预,护理组在常规组的基础上进行舒适护理。观察和记录两组患者在术后3天后的不适程度、疼痛程度、护理满意度及相关并发症发生情况。结果经对比分析可知,护理组患者的疼痛程度和不适程度均显著低于常规组患者,而护理满意度则显著高于常规组。患者并发症主要为口腔溃疡、尿路感染和肺部感染。护理组患者的不良反应发生率为7.14％,显著低于常规组患者的28.57％,组间比较均具有显著差异,差异均具有统计学意义（ P＜0.05）。结论舒适护理可有效运用于急性胰腺炎患者的临床护理,具有患者满意度高和并发症少等优点,在急性胰腺炎的临床治疗上有广泛的运用价值。     

海上作业人员胰腺蛔虫病56例临床分析

目的　通过分析海上作业人员胰腺蛔虫病的临床表现以提高诊断和治疗水平。方法　回顾性总结分析 5 6例在海上作业时发生的胰腺蛔虫病的临床资料。结果　 5 6例胰腺蛔虫病中 ,并发轻型急性胰腺炎 43例 (占 76 .8% ) ,重症急性胰腺炎 6例 (占 1 0 .7% )。全部病例均治愈出院。结论　早期诊断的关键是提高对本病的认识 ,对可疑患者 ,应作相应特殊检查 ,确诊后选择适当的治疗方法 ,一般预后良好     

螺旋CT对急性胰腺炎的诊断价值

目的评价螺旋CT对急性胰腺炎的诊断价值。方法对经临床及手术明确诊断的56例急性胰腺炎CT表现进行分析。结果急性水肿型胰腺炎53例,急性坏死型胰腺炎3例;CT表现为胰腺弥漫性或局限性增大,胰周脂肪间隙模糊、胰周渗液、肾筋膜增厚。胰腺内低密度灶20例,假性囊肿形成6例,胆道结石28例。53例急性水肿型胰腺炎和1例坏死型胰腺炎保守治疗痊愈,2例坏死型胰腺炎手术治疗痊愈。25例合并胆道结石者行腹腔镜手术。结论螺旋CT诊断急性胰腺炎及其并发症是最有效的方法,而且对急性胰腺炎的临床治疗有着重要的指导意义。     

介入置管持续区域灌注治疗重症急性胰腺炎的护理

重症急性胰腺炎传统的治疗方法是外科手术和内科保守治疗。我院介入放射科采用介入性经皮经股动脉插管技术,将导管超选择插至胰腺坏死区供血动脉,用微泵加压持续灌注生长抑素和抗生素以提高药物浓度的治疗方法,取得显著疗效。现将其护理报道如下。     

急性胰腺炎细胞因子的研究进展及临床策略

急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是以急性腹痛并伴有血清淀粉酶显著增高为主要临床表现的胰腺急性炎症反应,约80%的患者病程呈现自限性,15%～20%的患者可能进展为重症急性胰腺炎(severe acute pan-creatitis,SAP),病死率高达30%左右.多年来,胰腺学家和病理学家们孜孜不倦地探求AP的发病机制,期望从中寻求治疗和改善AP预后的新策略.     

CT灌注成像对急性重型胰腺炎发生胰腺坏死的早期预测价值

目的 探讨CT灌注成像(CTP)预测急性重型胰腺炎发生胰腺坏死的价值.方法 20例诊断为急性胰腺炎的患者,起病3天之内行CTP,观察有无胰腺缺血.20例胰腺正常的对照组同样行CTP.3周后对20例急性胰腺炎患者复查CT增强扫描观察有无胰腺坏死.结果 对照组CT显示胰腺血流量(PBF)和胰腺血容量(PBV)总是大于肝脏血流量(HBF)和肝脏血容量(HBV) (P ＜0.01).以对照组的扫描结果为标准,当PBF和PBV小于HBF和HBV时,认为存在胰腺缺血(P＜0.01).20例患者中10例存在胰腺缺血.3周后,存在胰腺缺血的10例患者中,有9例发生胰腺坏死;10例未发现胰腺缺血的患者均表现为急性水肿型胰腺炎,未发生胰腺坏死.CTP预测胰腺坏死的敏感度为100％,特异度为90.9％.结论 CTP能早期发现胰腺缺血,预测胰腺坏死,可以作为评价急性重型胰腺炎预后的临床指标.     

微创治疗重症急性胰腺炎的护理

重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis,SAP）以发病急、并发症多、病死率高为主要特征,其危害不完全在于胰腺本身,而是由于它所导致的全身炎症反应综合征所带来的病变,后者的根源在于胰周的化脓性感染,发生率为80%.以往开腹手术清创引流,治疗创伤大,病死率高达61%.我院采用微创技术治疗胰周脓肿,治愈率达91.8%,此项微创技术由超声穿刺引流、穿刺窦道扩张成型及胆道镜清创三部分组成.胆道镜清创是治疗SAP继发胰腺及胰周感染性积液的一种新方法[1].2009年9月~2010年8月,本院收治18例继发胰腺及其周围感染性积液SAP患者,采用了微创技术,取得了良好的临床效果,现将其护理报道如下.     

螺旋CT对急性胰腺炎的诊断价值

目的：探讨螺旋CT对急性胰腺炎的诊断价值，进一步提高急性胰腺炎的诊断水平。方法：回顾分析59例急性胰腺炎病例的螺旋CT资料。结果：急性胰隙炎主要表现为胰腺肿胀、胰腺密度减低、胰腺包膜增厚、胰外急性积液、蜂窝组织炎、假囊肿、脓肿以及其它合并症。结论：螺旋CT可以早期确诊急性胰腺炎，发现病因和诊断并发症，为临床确定治疗方案提供依据．     

部份性脾栓塞术后并发急性胰腺炎的探讨(附7例报告)

于1990-05～1994-05间,采用部份性脾栓塞术治疗各种血液病共52例,其中7例术后并发急性胰腺炎,发生率13.5%.作者对PSE术后并发急性胰腺炎的机理进行了探讨,认为其发生与3个重要因素有关:(1)部分胰腺动脉分支被栓塞;(2)造影剂大量灌注引起胰腺微循环量和血液成份的改变;(3)离子型造影剂的毒性作用.