宫腔镜检查术在异常子宫出血中的诊断价值

异常子宫出血 (abnormaluterinebleeding ,AUB)表现为月经过多、频发、月经淋漓不净或不规则出血等 ,在妇科门诊较为多见。本研究通过诊断性宫腔镜检查探讨绝经前后异常子宫出血的病因。一、资料与方法1.一般资料 :1999年 6月～ 2 0 0 1年 6月在我院应用宫腔镜检查的异常AUB患者 35 1例 ,妇科检查见子宫大小基本正常 ,其中绝经前出血 2 0 0例 ,年龄为 2 0～ 5 0岁 ;绝经后出血 15 1例 ,年龄为 4 5～ 80岁。2 .检查方法 :Storz宫腔镜器械一套 ,予 5 %葡萄糖作膨宫液 ,2 %利多卡因局部宫颈注射 ,对绝经时间长、宫颈内口较紧的患者术前 1d予…     

宫腔镜和B超在诊断异常子宫出血中的应用

异常子宫出血是妇科常见症状之一 ,可因功能性和器质性疾病所致 ,单靠常规妇科检查或诊刮术不能满足临床要求。随着宫腔镜和阴道Ｂ超等技术应用 ,使病因的诊断取得了很大的发展。本文将 71例阴道Ｂ超检查和 37例宫腔镜、腹部Ｂ超联合检查的异常子宫出血病人的结果与病理检查对照分析 ,旨在探索异常子宫出血病因的诊断方法。1　资料与方法1 1　一般资料 :本文收集 1 995年 8月至1 996年 1 0月因异常子宫出血而在门诊久治不愈 ,或诊刮未明确诊断而收住院的病人 71例。平均年龄 38 0 8岁 ( 2 2～ 5 4岁 ) ;绝经前5 9例 ,绝经 1年以上者 1 2例 …     

B超联合子宫内膜病理检查诊断异常子宫出血112例分析

子宫异常出血是妇科常见疾病 ,以往单采用子宫内膜活组织病理检查 ,常出现空刮及漏刮现象 ,我院从 1 999年 6月～2 0 0 1年 6月对 1 1 2例子宫异常出血患者 ,先进行Ｂ超检查 ,再刮取宫内膜组织病理检查 ,取得较好效果 ,现总结如下。1　资料与方法1 .1　对象　 1 999年 6月～ 2 0 0 1年 6月本院门诊及住院的异常子宫出血 1 1 2例 ,其中月经过多 ,经期延长 46例 ,不规则子宫出血 42例 ,绝经后出血 2 4例 ,年龄 2 1～ 74岁 ,其中 2 1～ 40岁 36例 ,40～ 55岁 62例 ,55岁以上 1 4例 ,均未进行内分泌治疗。1 .2　方法　采用日本ＳＳＰ - 1 4 0 6…     

绝经后子宫出血123例原因分析

绝经后子宫出血是老年妇科疾病的常见症状,为明确病因及诊断,对我院1990年8月～2 0 0 3年5月诊治的12 3例绝经后子宫出血进行临床及病理分析,现报告如下。1　临　床　资　料1.1　一般资料:我院1990年8月～2 0 0 3年5月共收治绝经后子宫出血12 3例,年龄4 8～79岁,绝经年龄4 4～5 7岁,平均4 8岁;从绝经到初次出血时间2～30年,平均10 .2年;就诊前出血时间最短1天,最长5年。1.2　诊断:根据临床表现,妇科检查,结合盆腔B超,阴道分泌物涂片,宫颈刮片细胞检查,宫颈组织活检,分段诊断性刮宫,阴道镜宫腔镜检查以及妇科手术证实。其中生殖器炎症76例,…     

阴道超声检查在绝经后子宫出血中的诊断价值──附48例分析

近10年来，诊断性宫腔镜检查在评价绝经后子宫出血中，被认为是一种可靠的方法。但这是一种创伤性检查，而在绝经后子宫出血患者中，一半以上并无子宫内膜或宫腔内器质性病变。为此，近年来较多学者应用阴道超声（TVS）作为诊断绝经后异常子宫出血的一种筛查方法，有异常发现者作宫腔镜检查。本文对绝经后子宫出血作TVS及宫腔镜双重检查，以检验TVS作为绝经后子宫出血诊断方法的可靠性。资料与方法一、对象1996年2月～1997年2月本院门诊诊治绝经后子宫出血者48例，年龄49～80岁，平均64．3土8．0岁；绝经时间1～30年，平均16．8土10．0…     

宫腔镜联合超声在绝经后子宫出血诊治中的应用

绝经后子宫出血是妇科常见病 ,对其病因诊断以往依靠超声和诊断性刮宫 ,有一定的漏诊率。随着宫腔镜技术的推广 ,在其引导下行定位活检和相应治疗 ,大大提高了诊断的准确率 ,减少了开腹手术。现将我院应用宫腔镜检查及治疗绝经后子宫出血的结果总结如下。1　临床资料1.1　一般资料 :2 0 0 2年 4月～ 2 0 0 2年 10月对 86例绝经后子宫出血患者进行了宫腔镜B超联合检查。年龄 45～ 72岁 ,平均 61岁 ;绝经时间 1～ 2 6年 ,平均 11年 ,出血量最少仅见少量出血 ,最多如月经量。宫腔镜检查前排除严重心肺疾患 ,常规妇科检查排除阴道炎症及宫颈原…     

宫腔镜在异常子宫出血病例中的应用

异常子宫出血是妇科门诊就诊最常见的原因。常见的异常子宫出血的诊断方法———诊断性刮宫及子宫内膜活检术为盲视操作,其诊断率较低,我院对102例异常子宫出血患者进行宫腔镜检查(手术),现报告如下:1资料与方法1.1一般资料2005年1月-2005年10月,我院对B超检查未明确诊断的102例异常子宫出血患者进行宫腔镜检查(手术)。患者年龄25-71岁,平均年龄37.58岁。根据患者出血表现分为月经量过多或不规则出血者73例(71.57%),绝经后出血15例(14.71%),与妊娠分娩有关的出血14例(13.73%)。1.2方法时间选择:检查多在月经前半周期,周期紊乱者尽量选择在…     

绝经后阴道出血317例临床分析

绝经后阴道出血是妇科常见病 ,笔者对我院1990年 1月至 2 0 0 1年 1月门诊及住院的 317例绝经后阴道出血患者进行分析 ,总结报道如下。1　临床资料自 1990年 1月至 2 0 0 1年 1月 ,我院门诊及病房收治的全部绝经后阴道出血患者 317例 ,年龄 4 6～81岁 ,平均 6 3.4岁 ,绝经年限 1～ 36年 ,平均 14.6年。全部患者均经妇科临床、Ｂ超、宫颈刮片及阴道分泌物检查 ,部分患者行宫颈活检、分段诊刮或手术标本病理检查。2　结果2 .1　病因分析　 317例绝经后阴道出血检查结果见表 1。表 1　绝经后阴道出血原因分布原因例数 ( % )生殖器炎症 15 4( 4 …     

绝经后子宫出血260例子宫内膜病理与临床分析

绝经后阴道出血 (PMB)以子宫出血最常见 ,为探讨其出血原因以及与子宫内膜癌的关系 ,本文对2 0 0 0年 7月～ 2 0 0 2年 6月我院门诊就诊的 2 6 0例PMB病人资料进行分析 ,现报道如下。1　临床资料2 6 0例中 ,自然绝经在 1年以上 ,年龄 4 1～ 79岁 ,绝经年限为 1～ 34年 ,均除外阴道、宫颈出血 ,未服用性激素药物 ,分别做了分段诊刮的病理检查。2　结果2 .1　子宫内膜病理检查结果　子宫内膜癌 2 3例(8.85 % ) ;功能失调性子宫出血 2 17例 (83.4 6 % ) ,其中子宫内膜增生过长 2 0例 (7.6 9% ) ,增生期 98例 (37.6 9% ) ,分泌期 17例 (6 .5 …     

绝经后阴道出血206例病因分析

绝经后阴道不规则出血是老年妇女最常见的症状之一 ,本文对我院 1998年 1月— 2 0 0 2年 12月门诊及住院的 2 0 6例绝经后阴道不规则出血患者的病因进行分析。1　资料与方法1.1.　一般资料　 2 0 6例患者年龄 4 0～ 75岁 ,平均 5 2 .3岁 ,绝经时间 1～ 30年 ,多数为阴道不规则出血。1.2　诊断依据　阴道炎主要指老年性阴道炎 ,根据其临床表现及分泌物涂片检查确诊 ,子宫内膜炎、功能性子宫出血、子宫肌瘤、恶性肿瘤根据病理检查结果确诊。2　结果1) 2 0 6例绝经后阴道不规则出血病因 :阴道炎 90例 ,占4 3.6 9% ;子宫内膜炎 30例 ,占 14 .5 6…     

绝经后阴道出血236例分析

1993年 6月至 2 0 0 0年 12月 ,我院共收治绝经后阴道出血患者 2 36例 ,为了探讨其发病规律及相关因素 ,现将临床及病理资料分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　 2 36例均为我院门诊及住院病人 ,排除外源性雌激素替代治疗及全身疾病引起出血者。年龄 4 2～ 86岁 ,平均 6 5.3岁 ,其中 4 2～ 50岁6 3例 ,51～ 6 0岁 81例 ,6 1～ 70岁 58例 ,71岁以上 34例。绝经时间 1～ 36年 ,平均 8.4年 ,其中 1～ 10年12 7例 ,11～ 2 0年 82例 ,2 1年以上 2 7例。1.2　就诊时症状　不规则阴道出血 114例 ,占4 8.3% ;接触性出血 6 6例 ,占 2 8.0 % ;血性白…     

宫腔镜协助诊断绝经后子宫出血临床分析

目的评价宫腔镜对绝经后子宫出血原因的诊断价值。方法对我院2008年6月至2010年6月121例绝经后阴道出血患者进行宫腔镜检查并与病理结果对照。结果宫腔镜检查后经病理确诊引起已绝经后子宫出血的原因中子宫内膜良性病变占81.0%,子宫恶性肿瘤占9.9%,宫内节育环占5.0%。宫腔镜诊断与病理检查的符合率为84.0%。结论宫腔镜是诊断和治疗绝经后子宫出血的有效方法 。     

细管在绝经后子宫出血诊断性刮宫术的临床应用

目的 观察细管用于绝经后子宫出血诊断性刮宫术的优势及价值.方法 2006年2月至2009年2月在我院妇产科更年期门诊就诊的绝经后子宫出血患者,妇科检查阴道及子宫颈未发现明显异常,考虑出血来自宫腔的共240例,随机分为三组,分为细管诊刮组、传统诊刮组、宫腔镜检查组,每组80例,对取材标本满意度、病人的耐受度、病理检查结果进行比较分析.结果 细管取材病理诊断率高于传统诊刮术,与宫腔镜检查准确率比较差异无统计学意义.但在病人的耐受度上细管诊刮组明显优于传统诊刮组和宫腔镜检查组.结论 细管应用绝经后子宫出血诊断性刮宫术取材满意,方法简便,无痛,优于传统诊刮术和宫腔镜检查,更适合绝经后子宫出血妇女.     

绝经后阴道出血450例临床与病理分析

绝经后阴道出血是指生理性绝经 1年以上的阴道出血或血性白带。绝经后阴道出血是老年妇女最常见症状之一 ,本文对我院 1996年 6月— 1999年 9月门诊和住院有病理检查结果的 45 0例绝经后阴道出血患者进行临床病理分析。1　资料与方法1.1资料　我院 1996年 6月— 1999年 9月门诊和住院有病理检查结果的 45 0例患者 ,绝经年限 1～ 34年 ,年龄在 38～ 80岁之间 ,<5 0岁 5 2例 ,>5 0岁 398例 ,平均年龄 5 8.6岁 ,多数患者表现为阴道不规则少量出血。1.2　方法　本组病例均经阴道检查 ,宫颈防癌涂片 ,阴道分泌物检查 ,诊断性刮宫术或手术并行标本…     

宫腔镜诊治46例异常子宫出血的临床分析

目的 探讨宫腔镜诊治异常子宫出血的临床效果及其价值.方法 回顾性分析2010年5月至2011年8月在我院就诊的异常子宫出血的患者46例,收集其完整的临床资料进行分析,育龄期女性37例和绝经后女性9例,所有患者先进行宫腔镜检查并进行活检,组织送病理.明确诊断后进行下一步处理.结果 育龄期37例异常子宫出血患者的病因有粘膜下子宫肌瘤6例、子宫内膜息肉13例及功能失调性子宫出血18例,术后子宫内膜病理未见异常31例,功血患者中有5例患者的子宫内膜为单纯型增生,分别行宫腔镜下子宫肌瘤电切术和子宫内膜息肉电切术,对于功血的患者2例有生育要求,口服孕激素治疗,其余16例无生育要求均行宫腔镜下子宫内膜剥除术;绝经后异常子宫出血患者中有子宫内膜炎7例,子宫内膜癌2例,前者用甲硝唑冲洗宫腔后继续观察定期门诊随诊,后者按子宫内膜癌手术治疗.结论 宫腔镜能够提高异常子宫出血诊断的准确率,明确诊断后可进行相应的宫腔镜手术,具有操作简单,时间短、出血少和微创的特点,是诊治宫腔内良性病变引起异常子宫出血是最佳方法,值得临床推广.     

异常子宫出血200例宫腔镜检查临床分析

本院近年来对异常子宫出血患者 2 0 0例进行了宫腔镜检查 ,现分析如下。1　临床资料自 2 0 0 1年 11月～ 2 0 0 2年 11月异常子宫出血共 2 0 0例 ,年龄 2 2～ 75岁 ,其中 >40岁 14 6例。 B超提示宫腔回声异常 152例 ,48例 B超未提示宫腔回声异常者性激素检查正常。月经过多 76例 ,不规则阴道出血 10 4例 ,绝经后出血2 0例。所有患者术前均详细询问病史 ,行妇科检查、血常规、宫颈巴氏涂片和 B超检查 ,以排除宫颈疾病及内科疾病。2　检查方法选用 wolf 12度和 72度直管型硬性诊断宫腔镜以及与之相配套的异物钳和活检钳。膨宫器选用沈大 DG-…     

宫腔镜诊治异常子宫出血340例临床报告

目的 探讨宫腔镜在异常子宫出血诊治中的价值.方法 2006年1月至2009年2月笔者所在医院妇科门诊异常子宫出血就诊患者368例,根据月经情况将患者分育龄期组和绝经后期组.其中340例接受了宫腔镜检查,直视下活检并常规行诊断性刮宫.刮出物送病理检查.结果 异常子宫出血在育龄期与绝经后期病因不同,育龄期异常子宫出血69.31%患者有器质性病变,子宫内膜增生居首,绝经后期异常子宫出血病因以萎缩性内膜炎为主.结论 宫腔镜检查提高了异常子宫出血诊断的准确率.操作简单,时间短,不良反应少,值得临床推广.     

宫腔镜诊断子宫内膜息肉86例临床分析

现将我院门诊因子宫异常出血及阴道B超提示宫腔内膜强回声团块的病人,行宫腔镜检查诊断为子宫内膜息肉的86例,同时取子宫内膜行病理组织学检查进行比较分析. 1 资料和方法 1.1 一般资料 2007-01～2007-10于我院就诊的病人.均除外阴道及宫颈因素所致非正常月经的子宫出血,诊断为异常子宫出血;及阴道B超检查提示宫腔内膜强回声团块的病人行宫腔镜检查,诊断为子宫内膜息肉的病人86例,年龄23～70岁,平均年龄46±21岁.其中绝经10例,不孕12例.     

宫腔镜联合B超在绝经后子宫出血诊断中的临床应用

绝经后子宫出血是指绝经1年后始出现阴道流血者，以往认为这是子宫内膜癌的危险信号，因此成为老年妇女到妇科门诊就诊的最常见症状之一。导致该症状的原因很多，单凭症状及妇科检查，常难以明确诊断。我院应用宫腔镜联合B超对绝经后子宫出血患者进行诊断治疗，效果明显。现将临床结果报告如下。1资料与方法1．1临床资料1．1．1一般资料2007年8月～2008年10月，我院妇科门诊及住院的绝经后出血患者129例，患者平均年龄（68．43±10．23）岁，平均绝经时间（13．62±9．56）年。排除严重心肺疾病、血液系统疾病、阴道炎症及宫颈原因出血后，进行了官腔镜联合B超检查，对于子宫内膜异常部位行定位活检、诊刮，刮出物送病理。     

宫颈活检及诊断性刮宫对绝经后子宫出血的意义

绝经后子宫出血是指绝经一年后子宫出血 ,这是老年妇女最常见的症状之一。现对绝经后出血的诊断 ,仍采取宫颈活检 ,子宫内膜分段性诊刮。本文就此探讨绝经后子宫出血的意义。1　资料与方法1 .1　一般资料　自 1 998年 7月～ 2 0 0 0年 5月 ,我院妇科门诊对绝经后子宫出血患者行宫颈活检及诊断性刮宫 1 65例 ,术前均未接受过激素替代治疗。年龄 43～ 80岁 ,平均 58岁 ,<50岁 6例 ,≥ 50岁 1 59例 ,绝经时间 1～ 3 1年。阴道出血大多数表现不规则少量出血 ,出血时间 2天～ 1年。1 .2　方　法　对 1 65例常规妇科检查 ,阴式 B超检查 ,凡子宫内…