小剂量甘露醇配合丹参生脉针治疗高血压脑出血18例

资料与方法 高血压脑出血18例，男11例，女7例，年龄51—70岁。9例激惹或躁动，嗜睡7例，昏迷1例。全部病例均有高血压病史，均经CT检查确诊。其中丘脑出血2例，壳核出血2例，脑叶出血5例，小脑出血1例，基底节出血9例。     

颅脑损伤及脑出血后应激性溃疡出血36例临床分析

颅脑损伤及脑出血后应激性溃疡出血临床上常见 ,报道也较多。其发病率有报道可达 91% [1] 。为了进一步探讨这方面的情况 ,我们对 36例患者分析报告如下。1　临床资料2 5例为头部外伤患者 (男 2 1例 ,女 4例 ) ,11例为高血压或自发性脑出血患者。年龄 2 0～ 6 5岁 ,平均年龄为 42 .5岁。均经ＣＴ、ＭＲＩ及手术所证实。其中重度脑挫裂伤 (包括有外伤性ＳＡＨ) 11例 ,脑内血肿 (包括多发血肿 ,高血压脑出血 ,自发性脑出血 ) 15例 ,弥慢性轴索损伤和脑干损伤 7例 ,ＡＶＭ或动脉瘤出血 3例 ,上述病人合并脑室内出血者 8例。施行开颅手术或脑室…     

洛赛克治疗脑出血并应激性溃疡出血30例临床分析

应激性溃疡出血是脑出血常见的严重并发症之一 ,直接影响到脑出血的预后 ,病死率较高。因此 ,临床上对该症的治疗显得十分重要 ,近 3年来我科采用洛赛克静脉注射治疗脑出血并应激性溃疡出血30例 ,取得较好疗效 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　病例选择　 6 0例脑出血并应激性溃疡出血均为住院病人 ,均经头颅ＣＴ证实 ,且都符合应激性溃疡出血的诊断标准 ,入院后随机选取 30例作为治疗组 (洛赛克组 ) ,30例作为对照组 (泰胃美组 ) ,治疗组 30例 ,男 2 0例 ,女 10例 ,年龄 4 5— 76岁 ,平均6 1 3岁。出血部位 :基底节 19例、脑叶 5例、脑干 6例…     

国产泮托拉唑钠治疗上消化道出血的疗效观察

上消化道出血的主要原因是消化性溃疡、食管胃底静脉曲张、应激性胃粘膜病变和胃癌。我院 2 0 0 0年 1— 12月应用国产注射用泮托拉唑钠对消化性溃疡出血和急性脑血管病并发应激性溃疡出血 (ｃｕｓｈｉｎｇ溃疡 ) 5 2例进行治疗 ,取得较好疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　病例选择　患者 5 2例 ,男 35例 ,女 17例。年龄 13～ 81岁 ,平均 45 .5岁 ,消化性溃疡伴出血 30例 ,均经胃镜证实为胃、十二指肠溃疡活动期。急性脑血管病并发应激性溃疡 2 2例 ,其中重型脑出血 18例 ,大面积脑梗死 4例 ,因患者不能耐受胃镜检查 ,因此 ,以临床表现…     

高血压脑出血并发消化道出血（附179例临床分析）

消化道出血是高血压脑出血患者急性期的常见并发症 ,治疗不及时 ,可危及患者的生命。我院 1996年 6月— 1999年 8月收治的 179例经颅脑ＣＴ证实为高血压脑出血患者进行统计分析其脑出血的部位、出血量与并发消化道出血的发生率及病死率的关系 ,报告如下。1　资料与方法1.1一般资料　 179例中 ,男 12 2例 ,女 5 7例 ,年龄 2 9～ 90岁 ,平均 5 9.4岁 ,2 9～岁 2 8例 ,5 0～岁 119例 ,70～ 90岁 32例。均为急性期入院 ,其中并消化道出血 44例 ,死亡 37例。1.2诊断标准与统计方法　消化道出血以呕吐咖啡样胃内容物或胃管抽出血性胃内容物、排黑…     

脑出血并发应激性溃疡出血的观察及护理

我科 1993～ 1998年共收治脑出血患者 35 0例 ,其中并发应激性溃疡出血 44例 ,占 12 .6 % ,笔者对其进行精心护理 ,临床效果满意 ,现将护理体会介绍如下。1　临床资料本组共 44例 ,男 34例 ,女 10例 ,年龄为 30～ 85岁。其中33例并发应激性溃疡出血 ,发生在入院后 3～ 10 d,11例发生在 10 d后 ;41例均在 1周内治愈 ;1例出现顽固性呃逆后反复出血 ;2例因同时并发肺部严重感染 ,呼衰而死亡。2　护理要点2 .1　严密观察病情变化由于应激性溃疡出血是一种无预兆的出血 ,而且脑出血患者大多处于不同程度的昏迷状态 ,因此 ,临床观察有一定困难 ,这…     

脑出血早期手术后再出血的临床研究

随着高血压脑出血早期手术的开展 ,再出血问题愈来愈受到人们的重视。为探讨脑出血早期术后再出血的发生率、发生时间、相关因素和防治措施 ,我们对我院 1993— 1999年开展的 32 2例脑出血手术后的 6 9例再出血患者进行观察 ,并结合临床进行分析 ,现报告如下。1　临床资料1.1一般资料　本组手术共 32 2例 ,男 2 0 6例 ,女 116例。年龄 2 9～ 71岁 ,平均 5 4.3岁。出血部位 :壳核 2 16例 ,丘脑2 9例 ,单纯脑室型 36例 ,脑叶 2 4例 ,小脑 17例。手术时机 :出血 6ｈ内 5 1例 ,6～ 12ｈ内 2 16例 ,12～ 2 4ｈ内 5 5例。出血量 :按多田公式计算 ,…     

奥美拉唑对急性脑血管病并发应激性溃疡出血17例疗效观察

<正> 我院近四年来,应用奥美拉唑治疗17例急性脑血管病并发应激性溃疡出血患者,取得了较好的疗效,现报道如下。 1.临床资料 一般资料 奥美拉唑组17例,为1993～1997年的住院病人,其中男12例,女5例,年龄26～79岁,平均60.72岁,脑出血11例,脑梗死6例。对照组20例,为1985～1992年资料完整的住院病人,其中男14例,女6例,年龄32～81岁,平均58.56岁,脑出血13例,脑梗死7例,采用西米替丁治疗。 急性脑血管病并发应激性溃疡出血诊断标准:(1)有急性脑血管病存在;(2)既往无溃疡病史;(3)在急性脑血管病发生后1～7天内发生上消化道出血。     

急性脑出血并发消化道出血的护理

急性脑血管病并发消化道出血,是颅脑损伤后机体在应激情况下发生的一种严重并发症。患者在昏迷、脑内出血量大、出血破入脑室及脑干损伤时容易合并胃—脑综合征。本文将45例急性脑血管病并发消化道出血患者的护理体会介绍如下。1临床资料2003年12月至2004年12月我院收治的经CT或MRI扫描证实的急性脑血管病并发消化道出血患者45例,男32例、女13例;年龄41~82岁,平均58岁。其中脑出血36例、脑梗死9例;脑干出血5ml以上、脑梗死面积>2cm2者11例、意识障碍者41例。患者表现为呕吐咖啡样胃内容物,排柏油样便,脑出血病情平稳后出现血压突然下降、…     

CT定位锥孔抽吸引流治疗脑出血59例临床分析

本科1992年至今应用锥颅血肿抽吸引流术治疗脑出血59例，随机药物疗法35例。现就其疗效及各种因素的影响进行分析。1临床资料血肿抽吸组男45例，女14例，年龄28～79岁，平均53．5岁，病程平均3．5土30天。高血压动脉硬化性脑出血47例，血管动静脉畸形性脑出血2例。药物疗法组35例，男21例，女14例，年龄25－79岁，平均52岁，病程平均5．5士4．0天，全部为高血压动脉硬化性脑出血。意识状态、出血部位和出血量情况见表1。2操作方法按CT定位，选择距血肿中心最近点为穿刺点，常规备应消毒，铺巾。用骨锥推颅，颅骨锥透后用14号套管外没颅骨锥…     

高血压脑出血开颅手术联合应用立止血及去甲肾上腺素32例

2004年8月-2007年5月收治高血压脑出血患者32例，男21例，女11例，年龄40—62岁。同期住院的高血压脑出血患者20例为对照组，男12例，女8例，年龄43—60岁。两组均经头颅CT检查确诊，无头部外伤史。近3个月无脑血栓及脑梗死病史，剔除脑干出血、脑室出血及小脑出血患者。根据CT影像判定血肿部位，应用多田公式计算血肿量（血肿的最大长径×宽径×层厚×π／6）：其中血肿位于内囊区24例，外囊区4例，丘脑2例，皮层下2例；血肿量35—85（平均52）ml。     

尼立苏治疗脑出血继发蛛网膜下腔出血的疗效观察

目前钙拮抗剂治疗脑出血的文献资料较少 ,尤其脑实质出血继发性蛛网膜下腔出血 (蛛血 )的报道更少。为此 ,我们应用尼立苏治疗脑出血继发蛛血患者5 6例 ,以观察其神经功能恢复及血肿和周围水肿改善情况 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　资料　高血压脑出血继发蛛血的患者 10 9例均为 1998年 12月～ 2 0 0 1年 6月本院住院患者。其中有高血压病史 92例 ,随机分为治疗组和对照组。尼立苏治疗组 5 6例中 ,男 33例 ,女 2 3例 ;年龄 38～ 81岁 ,平均 6 3岁。对照组 5 3例中 ,男 32例 ,女 2 1例 ;年龄 39～ 82岁 ,平均 6 2岁。全部患者均为发病 3…     

25例脑室出血治疗分析

随着ＣＴ的广泛应用以来 ,脑室出血能及时作出诊断 ,2 5例治疗效果有明显改观。我们对近 3年来收治的脑室出血患者的治疗情况作一总结分析。1　临床资料2 5例病例中 ,男 13例 ,女 12例。年龄 2 0～ 75岁 ,平均 53岁。 50岁以上者 16例 ,占 6 4 %。病因中高血压脑动脉硬化 14例     

高血压脑出血微创血肿清除术后再出血的防治

颅内血肿微创清除术是目前治疗高血压性脑出血行之有效的方法之一 ,具有适应范围广 ,操作简便 ,创伤小的特点 ,但由于术后存在再出血问题 ,临床应用存在一些争议。本文就 70例高血压性脑出血 ,微创血肿清除术后再出血问题进行探讨。1　资料与方法1.1　一般资料本组 70例为 1998年 10月～ 2 0 0 2年 8月收治的高血压脑出血患者。男 39例 ,女 31例。年龄 4 2～ 82岁 ,平均 62 .3岁。出血部位 :基底核区 38例 ,脑叶 14例 ,丘脑 18例。出血量按多田氏公式计算 :30～ 12 4ｍｌ。其中 30～ 5 0ｍｌ者 37例 ,5 1～ 80ｍｌ者 2 1例 ,>80ｍｌ者 12例…     

奥美拉唑对脑出血病人胃液pH值影响及对上消化道出血预防作用的研究

上消化道出血是脑出血病人的严重并发症之一 ,应用奥美拉唑对脑出血病人发生上消化道出血进行预防性治疗 ,取得了较好疗效 ,报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :62例脑出血病人随机分为两组。对照组 30例 ,男 19例 ,女 11例 ,年龄在 35～ 72岁 ,平均年龄 60 5岁 ,出血量 4 0 0± 2 2 2 0ｍｌ,基底节区脑出血 14例 ,丘脑出血 8例 ,脑干出血 3例 ,脑叶出血 3例 ,小脑出血 1例 ,脑室出血 1例。奥美拉唑组 32例 ,男 2 0例 ,女 12例 ,年龄 36～ 75岁、平均年龄 60 0岁。基底节区出血 16例 ,丘脑出血 10例 ,脑干出血 2例 ,脑叶出血 2例 ,…     

生大黄粉治疗急性脑血管病并发应激性溃疡出血的观察与护理

应激性溃疡出血是急性脑血管病常见的并发症之一。本院 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 2年 6月对 1 7例应用生大黄粉治疗急性脑血管病并发应激性溃疡出血的患者进行观察与护理 ,效果良好 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　治疗组 1 7例 ,男 1 0例 ,女 7例 ;年龄 37～ 74岁 ,平均 5 3 2岁 ;其中蛛网膜下腔出血 8例 ,脑出血 6例 ,脑梗塞 3例 ;并发溃疡出血的时间 :<48小时 4例 ,48小时～ 7天 1 3例 ,平均 3 7天。对照组 1 7例 ,男 1 2例 ,女 5例 ;年龄 34～ 70岁 ,平均 5 0 1岁 ;其中蛛网膜下腔出血 4例 ,脑出血 1 1例 ,脑梗塞 2例 ;并发…     

脑出血合并应激性溃疡30例临床分析

脑出血合并应激性溃疡上消化道出血是脑出血常见并发症之一,常需要积极救治,否则后果严重。本文主要讨论脑出血合并应激性溃疡的原因及临床救治。1临床资料1.1一般资料:男18例,女12例;年龄在50～72岁17例,40～50岁9例,30～40岁3例,30岁以下1例。1.2出血情况:基底节区出血15例,丘脑出血及破入脑室7例,小脑出血3例,原发脑室出血2例,脑干出血2例,脑叶出血1例。幕上血肿50ml以上的5例,30～50ml12例,20～30ml8例;幕下血肿10ml以上2例,10ml以下3例。昏迷17例,嗜睡8例,清醒5例。24h内出现消化道出血的12例,占40%;24h～3d内出血10例,占33.3%;3d～1周…     

奥美拉唑胶囊预防应激性溃疡出血临床观察

将 114例临床分级为Ⅲ～Ⅳ级的高血压性脑出血病人在常规脱水利尿 ,对症支持治疗的基础上 ,随机分为奥美拉唑组 (预防组男 40例 ,女 17例 ,平均年龄 5 5 .3岁 )和对照组 (男 38例 ,女 19例 ,平均年龄 5 6 .1岁 )各 5 7例。两组病人均给予吸氧、头部冰敷、导尿、甘露醇与速尿交替使用 ,抗感染等。预防组加用奥美拉唑胶囊 2 0mg ,口服 ,每天 2次 ,共 14天。结果预防组应激性溃疡出血发生率为 5 % ,对照组为 2 1% ,差异有高度显著性 (P <0 .0 1) ,认为口服奥美拉唑胶囊预防脑出血并应激性溃疡出血简便易行 ,经济实用 ,疗效确切 ,且无副作用     

洛赛克治疗脑出血致应激性溃疡出血临床观察

应激性溃疡出血是脑出血严重并发症 ,处理不当常造成患者死亡。我们治疗脑出血致应激性胃溃疡出血 74例 ,其中用洛赛克治疗 40例 (治疗组 ) ,西咪替丁治疗 3 4例 (对照组 ) ,进行临床对比观察 ,报告如下 :1　临床资料1 1　病例选择 :所有患者均经颅CT确诊 ,治疗组 40例 ,男 2 2例 ,女 18例 ,年龄 49～ 72岁 ,平均年龄 62岁。基底节出血 2 8例 ,丘脑出血 11例 ,脑干出血 1例 ,破入脑室 7例。出血量 2 3 2～ 119 4ml,平均 40 1ml,溃疡出血时间在发病后 1～ 12天 ,平均 5天。对照组 3 4例 ,男 2 0例 ,女 14例 ,年龄 47～ 71岁 ,平均年龄 61 …     

奥美拉唑与凝血酶联合治疗脑出血并消化道出血疗效观察

高血压脑出血的常见并发症之一就是消化道出血 ,我院自 2 0 0 0年 1月— 2 0 0 1年 6月 ,应用奥美拉唑联合凝血酶治疗高血压脑出血并上消化道出血 2 0例 ,并与单用凝血酶进行比较 ,疗效显著 ,特报道如下。资料与方法1　一般资料　　所有病例均为我院 2 0 0 0年 1月— 2 0 0 1年6月确诊为高血压脑出血并上消化道出血病人。分治疗组 2 0例 ,男 1 6例 ,女 4例 ,年龄 40岁～ 75岁 ,平均 6 5.5岁 ,出血量 <50 0ml者 6例 ,50 0ml～ 1 0 0 0ml者 1 2例 ,>1 0 0 0ml者 2例 ,平均出血量 70 0ml± 1 53 .9ml,对照组 1 9例 ,男 1 5例 ,女 4例 ,年龄 45…