成人肠套叠56例临床分析

目的 :探讨成人肠套叠的临床特点 ,提高术前确诊率、减少误诊。方法 :回顾性分析 1988～ 2 0 0 3年间该科收治的 5 6例成人肠套叠的临床资料。结果 :术前确诊 2 5例 ,误诊 31例均在术中证实。属小肠 -小肠型套叠 14例 ,回肠 -结肠型 34例 ,结肠 -结肠型 8例。 5 6例中肿瘤性 39例 ,其中恶性 2 6例。5 6例均行手术治疗 ,5 4例痊愈出院 ,2例因感染性休克死亡。结论 :成人肠套叠多因肠道肿瘤、肠憩室、术后等原因引起 ,临床表现缺乏特异性 ,容易误诊 ,详细询问病史及查体 ,钡灌肠、B超、CT对其诊断有一定价值。治疗主张手术为宜     

多层螺旋CT对成人肠套叠的诊断价值

目的探讨MSCT对成人肠套叠的诊断价值。方法回顾性分析32例经手术及病理证实的小肠套叠的MSCT表现及临床意义。结果 32例病人的MSCT征象表现为：靶环征、肾形肿块及彗星尾征、双管征、漩涡征。其中小肠-小肠套叠6例,小肠-结肠型套叠10例,结肠-结肠型套叠7例。良性肿瘤10例,恶性病变17例,阑尾炎3例,慢性粘连2例。结论 MSCT对成人肠套叠的诊断和临床治疗有着重要的作用。     

成人肠套叠21例手术治疗体会

目的 探讨成人肠套叠的手术治疗方法.方法 对21例成人肠套叠患者的临床资料进行回顾性分析.结果 肠套叠类型,小肠型11例,回结肠型6例,结肠型3例,空胃型1例,经行手法复位、根治性结肠切除术、空回肠部分切除术等手术治疗后均痊愈,随访无复发.结论 成人肠套叠多由肠管器质性病变诱发,应及时予以手术治疗.     

成人肠套叠14例诊治体会

目的:总结成人肠套叠的临床特点和治疗体会。方法:对成人肠套叠14例患者明确诊断后行手法复位、右半结肠切除术、左半结肠切除术、空回肠部分切除术等手术治疗。结果:14例肠套叠类型中空回肠型4例,回结肠型6例,结结肠型4例。经手术治疗后均痊愈,无1例死亡。结论:成人肠套叠由于病因复杂,临床表现各异,术前诊断尚有一定困难,临床误诊率高,临床医师应提高对该病认识,争取做到早期诊断和治疗。     

多层螺旋CT在成人肠套叠诊断中的应用价值及病因分析

目的 探讨多层螺旋CT在成人肠套叠诊断中的应用价值, 着重研究其对成人肠套叠及其原发病诊断的准确性.方法 该研究整群选取并回顾性分析该院2008年4月—2015年4月收治并经手术证实的52例成人肠套叠患者;手术方法为传统开腹手术,术式为:单纯病变切除术,连同病变在内的部分肠切除术,包括相应的系膜及区域淋巴结在内的肿瘤根治术. 术前以多层螺旋CT轴位薄层扫描(平扫或平扫+增强)结合多平面重组技术,分析肠套叠CT征象,查找其原发病灶.结果 手术结果显示,有49例属于顺行性肠套叠,3例属于逆行性肠套叠,其中回肠-结肠型肠套叠26例,结肠-结肠型肠套叠11例,小肠-小肠型肠套叠12例,结肠-直肠型肠套叠3例.术后病理诊断结果显示,良性病变23例,恶性病变28例. 术前CT诊断肠套叠47例,准确率为90.38%,正确诊断出原发病变38例,准确率为73.08%. 结论 多层螺旋CT对于成人肠套叠诊断具有重要价值,能够发现其原发病变,对于其后期诊治起着指导意义.     

成人肠套叠22例诊治体会

自１９８５年７月至１９９９年１０月,我院共收治各种年龄的肠套叠患者１９５例,其中成人肠套叠２２例,占１１．３％。现就其诊治问题作一讨论。 １临床资料 １．１ 一般资料：本组男１５例,女７例。年龄１５～８１岁。４５岁以上占５５％。套叠原因：回盲部肿瘤７例,小肠肿瘤４例,急性阑尾炎３例,Ｍｅｃｋｅｌ’ｓ 憩室３例,腹部外伤及手术后２例,无明显原因（原发性）者３例。套叠类型：单纯小肠套叠８例（其中２例为回肠复套叠型）,回结肠型５例,回盲结肠型３例,回回结肠型２例,盲结肠型３例,结结肠型１例。均经手术证实。…     

32例小儿肠套叠手术治疗体会

目的探讨小儿肠套叠手术体会,为临床治疗提供参考。方法对我院32例小儿肠套叠患者的临床资料进行回顾性分析。结果回肠-结肠型15例,回肠-回肠型6例,回肠-盲肠型5例,结肠-结肠型4例,回肠盲肠-结肠型2例。其中,肠坏死14例,行坏死肠段切除+肠端端吻合术。结论手术治疗有利于预防肠坏死的发生,对于小儿肠套叠患者宜进行早期诊断及时治疗,促进患儿康复。     

肠套叠的大肠镜诊断及处理5例报告

普外科临床工作中,肠套叠并不少见,但经大肠镜检查明确诊断者不多。作者所在医院从１９９０～１９９９年大肠镜检查７６２５例,发现肠套叠５例,检出率仅为０．６６　。其中：女性３例,男性２例,年龄４２～７５岁。５例均为回肠结肠型套叠,其中４例因回肠末端肿瘤为诱因导致继发性肠套叠,大肠镜检查病理诊断为回肠腺癌,与手术切除后全瘤送病检诊断一致;１例７５岁老年患者为原发性肠套叠,大肠镜检查时在升结肠肠腔内可见套入的小肠,套入长度在１０～３０ｃｍ不等,粘膜较结肠粘膜红润,可见环行粘膜皱襞,在电子肠镜下还可见小肠…     

成人肠套叠（附44例分析）

本文总结１９６９－１９９０年２２年间住院治疗成人肠套叠４４例。占同期全部肠套叠住院病例２６．４％。急性４０．９％，亚急性３６．４％，慢性２２．７％。５０％有器性病变，恶性肿瘤占１３．６％。套叠类型：小肠型、小肠－结肠型、结肠型分别占３１．８％、４７．７％、２０．５％。４３例行手术治疗、其中７４．４％做了肠切除吻合术，本组死亡率为９．１％。作者对成人肠套叠临床特点、诊断与治疗问题进行了讨论。     

小儿坏死性肠套叠外科治疗93例分析

目的：探讨小儿坏死性肠套叠的病因、诊断、低压空气灌肠复位的作用、手术治疗及并发症的防治。方法:对经手术治疗的93例小儿坏死性肠套叠进行回顾性分析。结果：79例原发性肠套叠，14例继发性肠套叠。套叠类型为回－结肠型73例，小肠型15例，结－结肠型5例。全组均行套叠复位加坏死肠段切除一期吻合术。术前误诊5例，死亡3例。结论：（1）局部解剖因素是小儿肠套叠发生的主要原因；（2）B超检查有助于肠套叠的诊断；（3）对于复发性肠套叠不宜反复多次地进行低压空气灌肠复位；（4）手术原则是对于高度怀疑肠管坏死的不能姑息，应积极切除，但同时亦应尽可能多地保留有活力的肠管及回盲瓣。     

成人肠套叠48例诊治体会

目的总结成人肠套叠的诊断与治疗经验。方法本组48例,2例钡灌肠复位,46例手术治疗,小肠部分切除吻合20例,小肠Meckel憩室切除1例,右半结肠切除术13例,左半结肠切除术7例,横结肠切除术3例,回盲部套叠复位后固定2例。结果46例手术后恢复良好。2例钡灌肠复位成功者术后先后发现都为结肠癌。结论成人肠套叠以手术治疗为宜,应尽早手术,根据不同情况采取相应的术式。     

CT在成人肠套叠诊断中的应用价值探析

目的:探讨CT对于成人肠套叠的临床诊断价值。方法:回顾分析2012年1月至2014年12月我院收治的19例经手术病理证实为肠套叠患者的临床资料及CT检查资料。结果:16例患者存在腹部肿块影,12例表现为同心圆状变,4例平行结构样变,12例存在肠扩张并存在液平现象,4例存在腹腔积液;套叠部位分型为6例(31.58%)小肠型,8例(42.11%)回结肠型和5例(26.32%)结肠型,套叠部位与术后病理结果完全一致。结论:CT检查对于成人肠套叠的临床诊断具有重要辅助价值,值得推广应用。     

老年人肠套叠的彩色多普勒超声诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声检查在老年人肠套叠临床诊断中的价值。方法对手术病理证实的23例老年肠套叠患者,回顾其术前彩色多普勒超声检查结果,分析老年人肠套叠的病因、套叠类型及超声影像特点。结果小肠型肠套叠6例(26.1%),小肠-结肠型肠套叠8例(34.8%),结-结肠型肠套叠9例(39.1%)。术前超声定位准确19例(82.6%),超声检出肠套叠21例,诊断正确率91.3%。超声表现直接征象有同心圆征、套筒征14例,间接征象有肠壁增厚假肾征3例,肠梗阻7例。结论彩色多普勒超声检查对老年人肠套叠定位准确、确诊率高,并可初步判断其病因,对疾病的诊断、治疗有重要的临床价值。     

CT 在成人肠套叠诊断中的应用价值探析

目的：探讨 CT 对于成人肠套叠的临床诊断价值。方法：回顾分析2012年1月至2014年12月我院收治的19例经手术病理证实为肠套叠患者的临床资料及 CT 检查资料。结果：16例患者存在腹部肿块影,12例表现为同心圆状变,4例平行结构样变,12例存在肠扩张并存在液平现象,4例存在腹腔积液;套叠部位分型为 6例（31．58％）小肠型,8例（42．11％）回结肠型和5例（26．32％）结肠型,套叠部位与术后病理结果完全一致。结论：CT 检查对于成人肠套叠的临床诊断具有重要辅助价值,值得推广应用。     

黑斑-息肉综合征合并肠梗阻、肠套叠2例并文献复习

为提高对黑斑-息肉综合征合并肠梗阻、肠套叠的认识,增强临床疑难疾病的诊断能力,对2例黑斑-息肉综合征合并肠梗阻、肠套叠患者的病史特点、临床症状、术后的病理资料进行分析,并复习文献加以讨论。2例患者均行手术治疗,术中证实为肠套叠,套叠的肠管分别为小肠和结肠。对于黑斑-息肉综合征合并肠梗阻、肠套叠的病例,一经诊断,宜及早手术治疗,术后给予定期随访。     

11例肠套叠误诊分析

1993年 1月～ 1999年 7月我院共收治肠套叠 11例 ,术前均被误诊 ,报告如下。1　临床资料　　本组 11例 ,男 4例 ,女 7例 ,年龄 5 0～ 77岁。入院诊断为结肠癌 6例 ,网膜肿瘤 1例 ,急性阑尾炎 2例 ,痢疾 2例。入院时表现为腹痛、呕吐、腹胀、腹泻等。手术证实为空肠 -空肠套叠 3例 ,回肠 -回肠套叠 2例 ,回肠 -结肠套叠 3例 ,结肠 -结肠套叠 2例 ,回肠 -回肠 -结肠套叠 1例。病因为平滑肌瘤 2例 ,平滑肌肉瘤 1例 ,美克尔憩室 2例 ,息肉 2例 ,盲肠黏液性囊肿 1例 ,炎症肉芽组织 1例 ,无明确病因 2例。手术行小肠部分切除 8例 ,右半结肠切除 2…     

成人肠套叠24例临床分析

成人肠套叠较少见,误诊率较高,我们自1978年3月～1992年5月收治成人肠套叠24例,均经手术治疗,现总结分析如下.1临床资料1.1 一般资料 本组男性14例,女性10例.年龄21～70岁,平均38.4岁.临床表现:腹痛23例.腹部包块16例,呕吐11例,血便6例,腹泻3例.术前诊断:确诊9例.误诊为肠梗阻11例,急性阑尾炎2例,腹块待查、结肠肿物各1例.套叠类型;回结型9例,回盲结型7例,空空型及回回型各3例,结肠型2例.由肠道肿瘤引起者13例,均经病理检查证实,其中小肠肿瘤10例(腺瘤3例,纤维瘤、平滑肌肉瘤各2     

小儿肠套叠的高频超声诊断

目的观察小儿肠套叠的高频超声表现。方法分析48例49处小儿肠套叠的高频超声表现和病因。结果原发小儿肠套叠40例;继发8例,其中美克尔憩室3例,肠息肉5例。套叠类型:小肠型6例,回结肠型35例,结肠型5例,回回结肠型2例。小儿肠套叠在套叠部均发现肿块状改变:头部呈分层状靶形改变37例(38处),肾型肿块7例,不规则型改变4例。结论高频超声检查可正确诊断小儿肠套叠,为临床选择治疗方法提供依据具有重要价值。     

成人空肠良性肿瘤伴肠套叠二例报告

成人肠套叠多继发于麦克氏憩室。因小肠肿瘤而套叠极少见。肠道肿瘤中的良性肿瘤仅约0.16％，且多见于回肠。因此，空肠良性肿瘤而致套叠则更少。小肠套叠之临床诊断尚不难，其因肠壁肿瘤而致则极难术前确诊。现报告二例供参考。     

用口服钡剂灌肠致肠梗阻1例

1例临床诊断为肠套叠的半岁男婴,入院后因无粗钡改用口服用的细钡灌肠。确诊为回结型套叠,复位未能成功。剖腹后见套入的回肠段约4cm,小肠、升结肠、横结肠均有轻度扩张。先将套叠部手法复位,进一步探查,发现降结肠、乙状结肠内充满大小