扩散加权成像在单发结节性肝癌和血管瘤鉴别诊断中的价值

目的探讨磁共振扩散加权成像（DWI）和表观弥散系数（ADC）在肝脏结节性肝癌和血管瘤中诊断和鉴别诊断中价值。方法对79例肝脏实性结节性病变（肝癌47例,血管瘤32例）,进行磁共振的DWI扫描,利用功能软件FunctoolADW4．3测量结节性病变的ADC值,进行对比分析。结果肝脏结节性肝癌在DWI上为均匀的稍高信号,边界非常清楚,血管瘤在DWI上也是均匀的更高信号,边界非常清楚;在1．5T上,ADC值测量的平均值血管瘤高于转移性结节性肝癌（P〈0．05）,转移性结节性肝癌高于原发性结节性肝癌（P〈0．05）;在3．0T上,ADC值测量的平均值血管瘤高于转移性结节性肝癌（P〈0．05）,结节性转移性肝癌高于原发性结节性肝癌（P〈0．05）。结论依据磁共振DWI图像和ADC值,对肝脏结节性肝癌和血管瘤的诊断和鉴别诊断有重要的价值。     

p27蛋白在结节性甲状腺肿和甲状腺癌中的表达及意义

目的 探讨p27蛋白在结节性甲状腺肿和甲状腺癌中的变化,为研究甲状腺癌的发生机制提供参考依据.方法 应用免疫组化法检测结节性甲状腺肿(61例)、结节性甲状腺肿伴增生结节(16例)、甲状腺癌(45例)、正常甲状腺组织(20例)标本中P27蛋白的表达.结果 p27蛋白表达阳性率在正常甲状腺组织为60.5%,结节性甲状腺肿为36.10%,甲状腺癌为33.3%,结节性甲状腺肿伴增生结节为0.可见,结节性甲状腺肿和甲状腺癌的p27蛋白表达阳性率与结节性甲状腺肿伴增生结节相比,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 结节性甲状腺肿可能通过增生结节向甲状腺癌演变.     

扩散加权成像在单发结节性肝癌和血管瘤鉴别诊断中的价值

目的探讨磁共振扩散加权成像(DWI)和表观弥散系数(ADC)在肝脏结节性肝癌和血管瘤中诊断和鉴别诊断中价值。方法对79例肝脏实性结节性病变(肝癌47例,血管瘤32例),进行磁共振的DWI扫描,利用功能软件FunctoolADW4.3测量结节性病变的ADC值,进行对比分析。结果肝脏结节性肝癌在DWI上为均匀的稍高信号,边界非常清楚,血管瘤在DWI上也是均匀的更高信号,边界非常清楚;在1.5 T上,ADC值测量的平均值血管瘤高于转移性结节性肝癌(P<0.05),转移性结节性肝癌高于原发性结节性肝癌(P<0.05);在3.0 T上,ADC值测量的平均值血管瘤高于转移性结节性肝癌(P<0.05),结节性转移性肝癌高于原发性结节性肝癌(P<0.05)。结论依据磁共振DWI图像和ADC值,对肝脏结节性肝癌和血管瘤的诊断和鉴别诊断有重要的价值。     

78例结节性甲状腺肿并甲状腺癌的临床分析

目的 分析结节性甲状腺肿并甲状腺癌的临床特点及诊治要点.方法 回顾性分析我院2007年1月至2010年12月手术治疗并经病理证实的78例结节性甲状腺肿并甲状腺癌病人的临床资料.结果 612例患者,其中男72例,女370例;年龄11-92岁,平均年龄47.3±15.7岁,说明结节性甲状腺肿伴癌变者年龄相对偏大,支持以往文献的报道;其中结节性甲状腺肿患者534例,结节性甲状腺肿并甲状腺癌患者78例,本次研究结节性甲状腺肿并甲状腺癌在结节性甲状腺肿中的发病率为12.75%;病程1周-50年,平均3.7年.其病理类型多为乳头状癌、滤泡癌及混合型腺癌.结论 微小钙化灶的存在对鉴别结节性甲状腺肿是否并甲状腺癌有较大的价值;囊性变内出现乳头状肿物回声或在低回声结节出现砂砾钙化是结节性甲状腺肿并甲状腺癌较为特征性的表现.     

结节性红斑结节性血管炎患者皮损中结核杆菌DNA的检测

目的：探讨结节性红斑、结节性血管炎和结核杆菌的关系。方法：应用PCR技术对结节性红斑、结节性血管炎的病理组织进行了结核杆菌DNA的检测,同时以淋巴结结核的病理组织作为阳性对照,以正常皮肤组织作为阴性对照。结果：4例淋巴结结核3例呈阳性,阴性对照及19例结节性红斑、结节性血管炎均呈阴性。结论：完整的结核杆菌在上述皮肤血管炎皮损中并不多见,可能部分由其产生的蛋白或细菌碎片引起的变态反应所致。     

结节性甲状腺肿的高频彩色多谱勒超声诊断

目的:评价高频彩色多谱勒超声对结节性甲状腺肿的诊断价值.方法:回顾分析84例结节性甲状腺肿患者高频彩超检查及手术病理诊断；分级评价结节内部及周边的彩色血流图.结果:84例经高频彩超诊断的结节性甲状腺肿患者,其中76例经手术病理证实为结节性甲状腺肿,诊断符合率为90.5%.结节性甲状腺肿多为多发,大部分边界清晰,形态规则...     

结节性甲状腺肿临床路径管理分析

目的 研究临床路径管理在结节性甲状腺肿诊治中的应用成效.方法 通过对比分析我院结节性甲状腺肿患者应用临床路径前后各项相关指标.结果 临床路径管理在结节性甲状腺肿诊治中取得显著成效.结论 通过临床路径管理,结节性甲状腺肿患者及医院获得双赢,值得在其它疾病中推广.     

火针治疗结节性痒疹的临床研究进展

结节性痒疹属于结节性损害,四肢分布较多,尤以小腿伸侧分布较为常见,女性居多,为临床上较难治疗的慢性炎症性皮肤病之一。 结节性痒疹瘙痒无比且病程较长,又具有损容性,给病人的生活和身心都带来了巨大影响。如何较好治疗结节性痒疹,在医学界仍是一个较难解决的问题。近年来,随着医疗技术的不断研究和发展,火针疗法在治疗结节性痒疹中因其止痒迅速、简便价廉、疗效确切,在临床上大力推广,成为比较热门的治疗方法。文章通过近些年关于火针治疗结节性痒疹的文献查阅,介绍了结节性痒疹的发病机制及治疗方法,为临床医生对结节性痒疹的治疗提供多种治疗方法和思路,从而更好地将火针疗法推广到临床。     

385例甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿的回顾性分析

目的总结甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿的病理诊断经验教训。方法回顾性分析甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿。结果结节性甲状腺肿的漏诊率高达41.19%,均误诊为腺瘤。     

肝脏良性结节性病变的CT诊断与鉴别诊断

近年来,医学影像学技术为肝脏结节性病变的准确和特异性诊断提供了支持,但在慢性肝病背景下进行肝脏结节性病变的定性诊断仍然困难,其也是影像学诊断和鉴别诊断的关键.本文对2006-2010年在我院经CT检查发现的肝脏良性结节性病变患者的临床资料进行回顾性分析,探讨肝脏良性结节性病变的CT影像学特点,评价CT检查对肝脏良性结节性病变的诊断价值.     

甲状腺功能变化可能是结节性甲状腺肿伴发胆囊结石的发病始动因素

目的: 研究甲状腺功能变化和胆固醇水平与结节性甲状腺肿伴发胆囊结石的关系。方法: 采集超声检查结合手术确诊的结节性甲状腺肿伴发胆囊结石患者120例、单纯结节性甲状腺肿128例和健康对照组50例的外周静脉血,采用电化学发光法检测其促甲状腺激素(TSH)、总三碘甲状腺原氨酸(TT₃)和总甲状腺素(TT₄)水平,酶法测定血清总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和血清总胆汁酸(TBA)水平,观察3组之间甲状腺功能变化和胆固醇水平。结果: 结节性甲状腺肿伴发胆囊结石组、单纯结节性甲状腺肿TT₃水平均显著低于对照组(P < 0.01),结节性甲状腺肿伴发胆囊结石组TSH水平显著高于对照组(P < 0.01),3组TT₄水平差异无统计学意义(P > 0.05)。结节性甲状腺肿伴发胆囊结石组TC和LDL-C显著高于单纯结节性甲状腺肿组和对照组(P < 0.01),而结节性甲状腺肿伴发胆囊结石组TBA低于单纯结节性甲状腺肿组和对照组(P < 0.01)。单纯结节性甲状腺肿组和对照组TC和LDL-C水平差异均无统计学意义(P >0.05),而伴发胆囊结石组和对照组HDL-C水平均明显高于单纯甲状腺肿组(P < 0.01)。结论: 结节性甲状腺肿伴发胆囊结石的发病始动因素可能是患者TT₃降低导致的渐进性亚临床甲状腺功能减退。外源性补充左旋甲状腺激素钠可能防止结节性甲状腺肿伴发胆囊结石的发病。     

甘草酸苷治疗结节性红斑的疗效观察

结节性红斑(ergthema nodosum)是发生于皮下脂肪的炎症性疾病,病因尚不十分清楚[1].临床表现为疼痛性结节性红斑、反复发作,病程迁延.皮质类固醇激素在目前仍然是治疗结节性红斑的一线药.甘草酸苷具有一定的皮质类固醇素样作用,笔者用其治疗结节性红斑30例,现报告如下.     

测定血清甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体在甲状腺癌诊断中的意义

目的回顾性检测分析甲状腺癌、结节性甲状腺肿及健康人群的血清甲状腺球蛋白抗体(TgAb)和甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)水平,探讨其在结节性甲状腺肿和甲状腺癌的诊断价值。方法选取甲状腺癌患者114例,结节性甲状腺肿110例,另设健康人89名为健康对照组,电化学发光免疫分析法原理检测血清中TgAb和TPO-Ab水平。结果结节性甲状腺肿组和甲状腺癌组的血清TgAb和TPO-Ab水平与健康对照组相比较,均明显升高(P<0.05),甲状腺癌组血清两抗体水平高于结节性甲状腺肿组(P<0.05);甲状腺癌组和结节性甲状腺肿组血清TgAb和TPO-Ab的阳性率均高于对照组(P<0.05);而甲状腺癌组阳性率高于结节性甲状腺肿组(P>0.05)。结论血清TgAb和TPO-Ab水平可以作为甲状腺癌和结节性甲状腺肿患者的鉴别诊断指标;同时高度关注TgAb和TPO-Ab阳性的体检者,以提高甲状腺癌的早期检出率。     

结节性甲状腺肿合并甲状腺癌86例的手术治疗体会

<正>结节性甲状腺肿在甲状腺疾病中占据较高的比重,也是甲状腺癌发生的危险因素之一。近年来,甲状腺癌发病率有所上升,已经成为临床常见的内分泌恶性肿瘤。结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的病情更加复杂,存在相当的治疗难度,现代化手术技术的发展为结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的临床治疗提供了新的思路,结合实际临床经验,发现手术治疗效果良好,本组研究主要就结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的手术治疗效果展开研究。现将86例结节性甲状腺肿合并     

结节性甲状腺肿的超声征像新认识

目的　进一步认识结节性甲状腺肿的超声图像表现 ,提高诊断符合率。方法　回顾分析 68例经手术病理证实为结节性甲状腺肿的超声图像。结果　结节性甲状腺肿的超声图像与既往认识有所不同 ,既有多发结节型 (诊断符合率为 98% ) ,也有单发结节型 (诊断符合率仅为 42 % ) ;结节之间的甲状腺组织回声既可不正常 ,也可正常 ;甲状腺既可肿大 ,也可不肿大。结论　结节性甲状腺肿的超声图像表现复杂多样 ,多发结节型代表着结节性甲状腺肿的典型图像表现 ,其超声特征明显易诊断 ;单发结节型结节性甲状腺肿的超声图像表现无特异性 ,与甲状腺腺瘤不易鉴别 ,诊断困难 ;结节性甲状腺肿的CDFI表现不一 ,对诊断无明显帮助。     

应用彩色多普勒超声诊断结节性甲状腺病变

目的 探讨彩色多普勒超声鉴别诊断结节性甲状腺病变的意义。方法 回顾性分析病理或细胞学证实的结节性甲状腺病变74例二维超声和彩色多普勒超声（CDFI）表现。结果 结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤和腺癌超声和血流图像表现有一定规律性,定位准确,敏感性强。结论 彩色多普勒超声是诊断结节性甲状腺病变首选检查方法。     

Ras基因和c-myc基因在结节性甲状腺肿合并甲状腺癌中的表达

目的:探讨正常甲状腺组织和结节性甲状腺肿合并甲状腺癌中Ras基因和c-myc基因的表达。方法:采用LSAB法作免疫组化染色检测了20例结节性甲状腺肿旁正常甲状腺组织和40例结节性甲状腺肿、40例结节性甲状腺肿合并甲状腺癌中Ras和c-myc基因的表达。结果:Ras和c-myc基因在甲状腺正常组织中均呈阴性。在40例结节性甲状腺肿合并甲状腺癌中Ras和c-myc基因的阳性表达率分别为52.5%和77.5%。结节性甲状腺肿合并甲状腺癌中Ras和c-myc基因的表达呈明显正相关(P<0.05)。结论:Ras和c-myc基因在结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的发生、发展中起到重要作用。     

化毒汤联用西药治疗结节性红斑50例

化毒汤联用西药治疗结节性红斑５０例唐爱云（安徽省南陵县医院皮肤科２４２４００）关键词：萆化毒汤;结节性红斑１９８２～１９９５年,笔者用自拟萆化毒汤联用西药治疗结节性红斑５０例,取得较好疗效,现报告如下。１临床资料５０例按《临床皮肤病学》结节性红...     

彩色多普勒超声诊断结节性甲状腺肿的价值分析

目的探讨应用彩色多普勒超声诊断结节性甲状腺肿的临床价值。方法应用高频探头对80例结节性甲状腺肿患者进行检查、诊断，全部患者经手术病理证实。结果超声诊断和病理诊断的符合率为90％。多结节性甲状腺肿诊断率较高，单结节性甲状腺肿诊断率较低。结论彩色多普勒超声在结节性甲状腺肿中有较高的诊断价值，可为，临床提供客观的诊断依据。     

60例结节性甲状腺肿手术治疗分析

我科2006年1月到2008年12月行结节性甲状腺肿手术60例,无喉返神经损伤,疗效满意,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组60例患者,男性13例,女性47例,年龄29-70岁,平均年龄46岁。其中首发结节性甲状腺肿43例,复发结节性甲状腺肿17例;双侧甲状腺肿41例,单侧结节性甲状腺肿19例;合并冠心病、高血压、糖尿病者14例,结节性甲状腺肿合并甲亢者4例,术前均经对症治疗,病情得到控制。