克林霉素不良反应12年综合分析

克林霉素(clindamycin)是1966年由Mager-lein首次以氯原子取代林可霉素分子中第7位的羟基而得到的半合成衍生物,其抗菌活性较林可霉素强4～8倍,而且克林霉素磷酸酯注射液对敏感阳性球菌及厌氧菌具有良好的抗菌活性,体内分布广泛(除脑脊液外),尤其在骨组织及胆汁中可达高浓度,使用方便,无须作皮试,因此颇受临床欢迎[1],在临床中的应用越来越广泛。本文通过检索并分析近几年的文献,以期对克林霉素的安全性进行探讨。1资料来源对《CHKD期刊全文库数据库》收录的国内1994年1月～2006年8月公开发表的各种医药学期刊进行检索,手工筛选出克林霉素…     

克林霉素磷酸酯氯化钠注射液静滴致婴儿高热

克林霉素磷酸酯为化学合成的克林霉素衍生物，它在体外无抗菌活性，进入体内后迅速被水解为克林霉素发挥抗菌活性，因其适用于革兰氏阳性球菌引起的感染性疾病和厌氧菌引起的各种感染性疾病，静滴无需做过敏性试验，被广泛用于临床；其不良反应主要有：偶见恶心、呕吐、腹痛及腹泻；在注射部位偶可出现轻微疼痛，长期静脉滴注应注意静脉炎的出现，少数病人可出现药物性皮疹等。但对一周岁以下的婴儿静滴克林霉素磷酸酯氯化钠注射液引起高热的不良反应未见报导，现介绍如下，以期引起注意。     

130例住院患者克林霉素注射剂应用安全性调查分析

克林霉素是林可霉素7位羟基被氯离子取代的半合成衍生物，抗菌活性比林可霉素强4—8倍，其对敏感革兰阳性球菌及厌氧菌具有良好的抗菌活性，体内分布广泛（脑脊液除外），尤其在骨组织及胆汁中可达高浓度，使用方便。无需皮试，在手术科室。尤其骨科应用较多。近年来克林霉素的不良药物反应（ADR）发生率有所升高。并可引起严重不良反应。为全面观察克林霉素应用的安全性，加强该药在l临床使用过程中的监护，本研究采用前瞻性方法对2004年1月至8月我院住院患使用克林霉素注射剂的情况进行安全性调查。     

克林霉素静滴致急性肾功能损害2例

克林霉素是林可霉素的衍生物,临床上广泛用于敏感阳性球菌及厌氧菌感染。其不良反应主要为胃肠道反应,表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻,极少数病人可产生伪膜性结肠炎。造血系统方面偶可引起一过性的中性粒细胞、酸性粒细胞和血小板减少。少数病人可发生一过性碱性磷酸酯、血清转     

口服克林霉素胶囊致麻疹样药疹1例

1病例报告患者男,22岁。因咽痛2 d来我所门诊。既往无药物过敏史。体查:体温37℃,心率78次/min,血压115/77 mm-Hg,咽部充血,双侧扁桃体I°肿大,左扁桃体可见白色脓点,心肺听诊正常,腹部平软,无压痛。考虑急性扁桃体炎。给予口服克林霉素胶囊(常州兰陵制药厂)治疗,4次/d,2粒/次。第4天出现大量皮疹来所复诊,无胸闷、胸痛,无呼吸困难。体查:颈胸腹部可见大片麻疹样药疹,血压115/75 mm-     

静脉滴速对克林霉素致味觉异常的影响

克林霉素为林可霉素的半合成衍生物,由于有对敏感阳性球菌及厌氧菌具有良好的抗菌活性,用前无需做皮试等优点,在临床上广泛应用。然而,我们在工作中发现有部分患者应用该药后发生味觉异常,段志宏等[1]认为味觉异常的发     

克林霉素临床合理应用分析

克林霉素对革兰阳性菌和厌氧菌有良好的抗菌活性,且具有口服生物利用度高,吸收不受进食影响,体内分布广,临床供应剂型多样,无需进行皮肤过敏性试验等特点,被广泛应用于临床各科敏感菌引起的各种感染,疗效确切[1]。为了解克林霉素临床应用的合理性,本文对我院门诊处方应用克林霉     

克林霉素致大疱性表皮松解型药疹2例

例1，女，33岁。主因咳嗽、咯痰、发热1 d入院，既往有青霉素、头孢菌素过敏史。入院体检：体温38.8 ℃，呼吸16次·min－1，血压120/70 mmHg（1 mmHg＝0.133 kPa），口唇无发绀。左上肺呼吸音对比右侧明显减弱，闻及少许湿音。心率90次·min－1，律齐。实验室检查：血常规白细胞（WBC）16.2×109·L－1，中性粒细胞（N）0.87，肝、肾功能正常，血沉21 mm·h－1。血气分析：动脉血氧分压（PaO2）92 mmHg，动脉血二氧化碳分压（PaCO2） 36 mmHg，动脉血氧饱和度（SaO2）98%。胸部X线片检查：左上肺肺炎。入院诊断为肺炎。给予注射用克林霉素磷酸酯（珠海亿邦制药有限公司生产，批号：20110304）0.6 g，bid，静脉滴注。第2天清晨，患者于下颌、上臂、腹部、大腿内侧皮肤满布红色小丘疹，大小自指盖至钱币大，并有散在大小不等水疱，部分融合成片，有表皮松解剥脱现象，并伴有渗出液，自觉全身皮肤瘙痒和部分皮疹破溃处疼痛。考虑为克林霉素过敏所致，予停药，换为左氧氟沙星，并予地塞米松静脉滴注，氯雷他定口服，外用炉甘石洗剂和对症支持等治疗。治疗10 d后皮疹逐渐消退，皮损部位呈现暗红色     

1例克林霉素致大疱性表皮松懈坏死型药疹的护理

近年来,由于克林霉素在治疗多种感染的重症感染患者中有着良好的疗效以及勿需做皮试等特点而广泛应用于临床,但其不良反应报道也逐渐增多。笔者就1例克林霉素致大疱性表皮松懈坏死型药疹的治疗与护理进行探讨。并将护理体会报道如下。     

盐酸克林霉素注射液致急性肾功能不全2例

克林霉素是林可霉素7位羟基被氯离子取代的半合成衍生行,抗菌谱与林可霉素相似,对大多数敏感菌的抗菌作用比林可霉素强约4倍,尤其对厌氧菌的抗菌作用较突出,不良反应较林可霉素轻,与青霉素、头孢菌素类抗生素无交叉过敏反应,可用于对青霉素过敏者[1],其主要在肝脏代谢,经胆汁和粪便排泄,约1/10以原形药物经尿排泄,因此较受临床医生欢迎,近年来用量显著增大,不良反应发生率也大大增加。现将盐酸克林霉素注射液致急性肾功能不全2例报道如下。1病例例一,女,36岁,体重55 kg,因咽痛两天就诊,诊断为上呼吸道感染,给予盐酸克林霉素注射液0·9 g 5%…