不同分型原发性高血压患者的血尿酸水平测定值比较

目的比较不同分型原发性高血压患者的血尿酸水平测定值及高尿酸血症患病率。方法连续选择近期就诊的原发性高血压病患者95例,27例同龄、同性别健康体检者为对照组。入选者均接受了血清尿酸浓度测定,并进行高尿酸血症例数及高尿酸血症患病率比较。结果 95例原发性高血压患者中,ISH型37例(38.95%),IDH型24例(25.26%),SH/DH型34例(35.79%)。不同分型原发性高血压患者的血尿酸浓度及高尿酸血症患病率均明显高于对照组,而SH/DH的血尿酸浓度及高尿酸血症患病率均明显高于ISH、IDH型组和对照组(P均<0.01～0.05)。结论不同分型原发性高血压患者常伴有血尿酸水平及高尿酸血症患病率增加,其中SH/DH型更为严重。     

体检职工单纯收缩期高血压与单纯舒张期高血压分析

目的分析某单位体检人群单纯收缩期高血压(ISH)与单纯舒张期高血压(IDH)分布及其与性别、年龄、BMI的关系。方法分析2010年3月～2011年9月符合研究要求且资料完整的职工体检资料14041例。体检内容包含体格检查和相关实验室检测。采用专用体检电脑软件录入体检者资料,体检结束后导出数据,用SPSS分析软件分析ISH与IDH的分布特征及与性别、年龄、BMI的关系。结果人群ISH与IDH占比分别为13.93%、5.83%,60岁以上人群ISH占比37.13%。50岁前不同年龄组ISH、IDH占比差异不明显,40～49岁时IDH占比最高,ISH患病率随年龄、BMI增加而增加,ISH与IDH占比性别差异显著、与BMI增加及年龄增长呈正相关。结论体检职工ISH与IDH患病率在性别、年龄、BMI等方面的差异有统计学意义,ISH患病率随年龄、BMI增加而增加。     

农村局部地区高血压患病率与吸烟之间的关系

目的:了解北京市昌平区部分农村地区高血压患者患病率与吸烟及身体质量指数(BMI)之间的关系,为实施高血压干预措施、降低由高血压引起的慢性并发症的发生率提供依据。方法:通过《成人慢性病及其危险因素监测》,在香堂村随机抽取240例居民进行问卷调查,测量血压、身高、体重,并询问其是否吸烟。结果:男性吸烟与高血压病例对照,χ2=0.82,两组暴露率的差异有统计学意义。OR=1.43,说明男性吸烟与高血压患病率呈正相关。女性吸烟与高血压病例对照,χ2=0.003,两组暴露率的差异无统计学意义。男性BMI与高血压病例对照χ2=1.43,两组暴露率的差异有统计学意义。OR=1.64,说明男性BMI与高血压患病率呈正相关。女性BMI与高血压病例对照χ2=5.13,两组暴露率的差异有统计学意义。OR=2.70,说明女性BMI与高血压患病率呈正相关。     

某农村地区男性居民胆囊结石高危因素病例的对照研究

目的探讨湖北农村地区男性胆囊结石的危险因素。方法选择湖北省农村地区男性居民胆囊结石手术确诊病例68例,随机选取124名男性居民作为对照组,进行农村地区男性居民胆囊结石高危因素病例对照研究。结果年龄(OR=5.82)、油腻饮食(OR=2.82)、体力劳动少(OR=3.15)、BMI≥25(OR=6.99)、血糖异常(OR=3.76)和血脂异常(OR=3.11)等因素与胆囊结石的OR值有显著性。结论年龄、油腻饮食、体力劳动少、BMI≥25、血糖异常和血脂异常等因素与当地农村男性胆囊结石有关。     

贵州省六枝山区长角苗族中老年人群高血压流行病学研究

目的 了解贵州六枝山区长角苗族中老年人群高血压患病情况及相关危险因素,为该地区高血压病防治提供依据.方法 随机抽取贵州六枝原生态博物馆35岁以上长角苗族442人进行血压检测及问卷调查.结果 该地35岁以上长角苗族居民高血压粗患病率18.8%,低于全国同等人群水平(27.2%),男女惠病率差异有统计学意义(P＜0.05);随着年龄段增加,患病率亦逐渐增加.高血压知晓率为1.20,治疗和控制率均为0.logistic回归分析提示年龄、吸烟、饮酒是该地区长角苗族中老年人群高血压患病的主要危险因素,其OR值依次为1.084、1.797、3.435.结论 贵州六枝山区长角苗族35岁以上人群高血压患病率、知晓率、治疗率及控制率均低于全国平均水平,年龄、吸烟和饮酒是该地区主要的高血压危险因素.     

空军某部超重肥胖干部高血压患病率及其相关因素

目的探讨超重和肥胖空军在职干部人群高血压病的患病率以及与体重指数(BMI)、腰围(WC)、腰臀围比(WHR)以及个人嗜好、锻炼等的关系。方法根据155院体检中心2006-05-07对驻地空军某部队20～55岁在职干部共3 028人进行BMI、WC、WHR及血压测量,同时进行有关因素的问卷调查。结果高血压病肥胖组的年龄明显高于其它各组,而且随着BMI的增加,WC和WHR亦随之增加。在BMI 24～28kg/m~2和BMI＞28kg/m~2的人群中高血压病的患病率均明显高于BMI＜24 kg/m~2的人群(P= 0．001);在WC≥85cm的人群中高血压的患病率均明显高于WC＜85cm的人群(P=0．001)。是否经常锻炼对血压的影响存在显著差异(P＜0．01)。结论BMI及WC是患高血压病的重要相关因素,空军在职干部高血压与超重、腹部肥胖及缺乏体育锻炼密切相关。     

辽宁省抚顺煤矿工人体质指数对血压影响的流行病学研究

目的 探讨辽宁省抚顺地区煤矿工人体质指数对血压均值及高血压患病率的影响.方法 采用分层整群随机抽样的方法,对辽宁省抚顺市≥35岁的在职或退休的男性煤矿一线工人进行流行病学调查.采用Epidata3.1软件建立数据库,使用SPSS12.0统计软件包对数据进行统计学分析.结果 抚顺地区煤矿工人的高血压患病率为37.0％,超重率29.5％,肥胖率为5.3％.当BMI＜ 24 kg/m2时,其被调查人群平均血压水平、高血压患病率最低;当BMI达到超重或肥胖标准时血压均值和高血压患病率均明显增高;调整年龄等危险因素后,超重和肥胖对高血压的患病危险OR分别为1.650(1.541～ 1.766)及3.412(2.903～4.009).结论 超重和肥胖是煤矿工人高血压发病的重要危险因素.对于高血压伴肥胖的煤矿工人提倡首推非药物治疗高血压.同时政府和企业应努力改善矿工的工作环境及劳动保护,以降低煤矿工人高血压的发病率.     

南昌市部分社区中老年女性骨质疏松流行现状调查及影响因素分析

目的 了解南昌市社区40岁以上女性骨质疏松症(osteoporosis,OP)的患病状况及其影响因素,为女性骨质疏松症的干预提供基础信息和依据.方法 应用定量超声骨密度检测仪测量南昌部分社区6015例年龄大于40岁女性跟骨骨密度.同时,进行问卷调查,检测肝肾功能、血糖、糖化血红蛋白(HbA1C)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)、总胆固醇(Tc);测量血压、身高、体重、腰围、臀围.计算其腰臀比(WHR)、体质指数(BMI),获得有效例数5999例.行单因素Logistic分析,对有统计学意义者(P＜ 0.01)进一步行二分类Logistic回归分析,计算OR值及其95％置信区间.结果 (1)女性OP的总患病率为10.8％,年龄标化后的总患病率为11.7％;(2)单因素分析显示年龄、婚姻状况、文化程度、饮牛奶、收缩压、HDL-c、LDL-c、TG、TC、HbA1c、BMI、WHR、体力劳动、孕次、产次、初潮年龄、绝经状态、绝经年龄、绝经年限、哺乳等是OP的可能影响因子(P＜0.01);二分类Logistic回归分析显示增龄、无配偶、多产次、已绝经、长绝经年限和大WHR是OP的可能危险因素,分别为OR=1.66(95％CI:1.19-2.75),OR=1.3605％CI:1.02-1.80),OR=1.18(95％CI:1.02-1.36),OR=1.31 (95％CI:1.05-2.35),OR=1.06 (95％CI:1.04-1.08),OR=1.34(95％CI:1.12-2.52);经常饮用牛奶、晚绝经年龄、高BMI为其可能保护性因素,分别为OR=0.49(95％CI:0.39-0.62),OR=0.97(95％CI:0.94-0.99),OR=0.93(95％CI:0.87-0.99).结论 (1)随着年龄的增加,OP患病率明显增加.(2)增龄、绝经、无配偶、多产次以及中心性肥胖为OP可能危险因素;饮牛奶、合适的体质指数、晚绝经年龄可能有助于减少OP的患病风险.     

河北省居民高血压与血脂异常的相关性研究

目的 了解2018年河北省成年居民高血压与血脂异常患病的相关性。方法 采用多阶段分层整群抽样的方法抽取成年常住人口为样本，采用多因素logistic回归分析成年居民血脂异常与高血压及高血压各亚型患病率之间的关系。结果 2018年共7 702人纳入分析。高血压患病率为37.55%,单纯收缩期高血压(ISH)的患病率为12.11%,单纯舒张期高血压(IDH)的患病率为2.75%,收缩期舒张期高血压(SDH)的患病率为9.42%。血脂异常的患病率是36.23%,高胆固醇血症的患病率是6.62%,高三酰甘油血症的患病率是15.28%,低高密度脂蛋白血症的患病率是22.30%,高低密度脂蛋白血症的患病率是5.01%。高三酰甘油血症者患高血压风险是三酰甘油正常者的1.448倍(95%CI:1.229,1.704),血脂异常者患高血压风险是血脂正常者的1.311倍(95%CI:1.105,1.555)。结论 河北省成年居民血脂异常及高血压患病率较高，血脂异常与高血压患病率密切相关。     

辽宁农村地区高血压与脑卒中患病率及相关性研究

目的了解辽宁农村地区高血压及脑卒中的患病率,并定量评价高血压对不同类型脑卒中的危害程度。方法采用分层整群随机抽样方法,于2004—2006年按统一标准对辽宁省阜新县≥35岁农村常住人员45925人进行流行病学调查;使用软件Epidata3.1建立数据库,SPSS12.0软件包进行统计分析。结果高血压患病率为37.8%(标准率为37.8%),脑卒中患病率为2430/10万(标化率为2475/10万),其中脑梗死和脑出血标化患病率分别为1941/10万和534/10万;高血压、脑卒中患病率均随着年龄的增加而逐步升高(趋势χ2检验;P<0.01);经多因素分析调整后,高血压对脑卒中的OR为8.372(95%CI:6.872～10.200),对脑梗死OR值为7.827(95%CI:6.287～9.745),对脑出血OR值10.933(95%CI:6.972～17.145);高血压对脑卒中的暴露人群归因分值(AFe)和全人群归因分值(ARp)分别为88.1%和73.6%,对脑梗死AFe和AFp为87.2%和72.1%,对脑出血的AFe和AFp为90.9%和79.0%。结论辽宁农村为高血压、脑卒中高发区,脑卒中主要类型为缺血性脑卒中,高血压与全人群中超过70%的脑卒中相关。     

太原市城乡青春期高血压流行病学调查

目的了解太原市青春期血压水平以及高血压的发生状况,探索青春期原发性高血压的易患因素,为开展成年期心血管疾病的预防提出理论依据。方法采用分层整群随机抽样方法对太原市1 749名13～18岁青春期少年进行身高、体质量、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)的测定,并计算体质量指数(BMI),以血压值在其年龄、性别第95百分位以上者为高血压,经进一步体检排除继发性高血压,筛选出原发性高血压者69例,将其作为研究对象,用随机抽样法在所有血压正常青少年中选择69名作为对照,进行1∶1病例对照配对,抽取静脉血查空腹血糖、甘油三酯、胆固醇,并填写统一制定的调查表。对可能影响高血压发生的因素进行Logistic回归分析。结果①城乡间SBP、DBP均值差异有统计学意义,城乡原发性高血压发生率差异无统计学意义。②同性别、不同年龄组间SBP、DBP均值差异无统计学意义,男女之间SBP、DBP差异有统计学意义。③单因素分析显示:BMI升高、高脂血症是青春期原发性高血压的重要危险因素。将SBP和DBP分别进行分析,发现肥胖、高血压家族史、高脂血症是收缩期高血压的危险因素,肥胖、高脂血症是舒张期高血压的危险因素。多因素Logistic回归分析显示:BMI是青春期原发性高血压发病的危险因素。收缩期原发性高血压的危险因素有肥胖、高脂血症、感到入睡困难、高血压家族史;舒张期原发性高血压的危险因素有肥胖、高脂血症。结论肥胖、高脂血症是青春期原发性高血压的重要危险因素,与收缩期及舒张期原发性高血压均有关系,高血压家族史是收缩期高血压的危险因素。     

体检人群血尿酸与其它代谢指标的相关性分析

目的 通过探讨合肥市高校体检人群血尿酸与某些代谢指标的相关性,为制定高尿酸血症的防控措施提供理论依据。方法 选取合肥市高校来本院体检中心进行体格检查的1287名成人,测定其血尿酸及其它代谢指标水平。结果 高尿酸血症患病率为22.69%,年龄、BMI、收缩压、舒张压、血糖、甘油三酯、高尿酸血症及高血压患病率男性均高于女性(P<0.001)。患高尿酸血症的女性年龄、BMI、收缩压、舒张压、血糖、甘油三酯及尿酸高于未患者,男性年龄、BMI、收缩压、甘油三酯及尿酸高于未患者(P<0.05)。Pearson相关性分析,女性年龄、BMI、收缩压、舒张压、血糖、甘油三酯及总胆固醇与尿酸有相关性;男性年龄、BMI、收缩压、舒张压、甘油三酯与尿酸有相关性(P<0.05)。结论 应采取综合性措施预防高尿酸血症,定期进行体格检查,尽早发现尿酸水平异常,及时采取相应的防治措施。     

广州地区农民2型糖尿病流行现状及影响因素调查

目的 了解广州地区农民2型糖尿病(T2DM)和糖尿病前期(PM)人群流行现状,探讨其相关影响因素,为制定糖尿病综合干预措施提供参考.方法 采用分层整群抽样的方法,调查广州市番禺区农民2984人,调查内容包括体格检查、实验室检测和问卷调查.结果 本研究T2DM患者检出率为13.14％.多因素Logistic回归分析显示,T2DM患病率的主要危险因素为:有既往心脑血管疾病、血脂异常或外周血管病变史(0R=2.549,95％ CI:1.358 ～ 4.783),家族糖尿病史(OR=2.458,95％ CI:1.108～5.452)、BMI≥30 kg/m2(0R=2.221,95％ CI:1.177～4.153)、婚姻状态为离异/丧偶者(OR=2.126,95％ CI:1.017～4.448).结论当前广州地区农民的T2DM患病率较高,在乡村应针对有心脑血管疾病、血脂异常或外周血管病变史,家族糖尿病史、BMI指数≥30 kg/m2或离异/丧偶者开展DM相关危险行为综合干预,以降低T2DM发病率.     

综合疗法治疗高血压病伴焦虑及抑郁患者疗效的Meta分析

目的 了解应用综合疗法（降压药联合抗焦虑、抗抑郁心理治疗）治疗高血压病伴焦虑、抑郁患者的疗效. 方法 系统检索Pubmed,中文期刊全文数据库,万方数据库以及Internet公开发表的文献.检索词为高血压、焦虑、抑郁（主题题与自由词组合）.应用Meta分析文献中对于高血压病伴焦虑、抑郁患者,应用综合疗法的有效性进行同质性和异质性检验及合并效应量的估计. 结果 共收集到相关文献76篇,其中符合纳入标准的有20篇;14项研究总有效例数合并OR值为2.85[95% CI2.17～3.73],11项研究的收缩压合并标准化均数差值（SMD）为-1.13[95%CI-1.67～-0.58],舒张压合并SMD为-1.17[95%CI-1.87～-0.46]. 结论 应用综合疗法治疗高血压病伴焦虑、抑郁患者的疗效总体上明显高于单纯降压治疗组.     

Improved outcomes with antihypertensive medication in the elderly with isolated systolic hypertension

Isolated systolic hypertension affects over 15% of all individuals aged >60 years. In the elderly, systolic hypertension is a major modifiable cardiovascular risk factor. Systolic blood pressure (SBP) is associated with higher risk of an adverse outcome, whereas diastolic blood pressure (DBP) is inversely correlated with total mortality, independent of SBP, highlighting the role of pulse pressure as a risk factor. Three placebo-controlled outcome trials on antihypertensive drug treatment in older patients with isolated systolic hypertension have been published: the Systolic Hypertension in the Elderly Program (SHEP), the Systolic Hypertension in Europe (Syst-Eur) Trial and the Systolic Hypertension in China (Syst-China) Trial. These 3 trials demonstrated the benefit of antihypertensive drug treatment. A meta-analysis was performed by pooling the patients from these 3 trials with a subset of patients with isolated systolic hypertension from 5 other trials in the elderly. The pooled results of 15,693 older patients with isolated systolic hypertension prove that antihypertensive drug treatment isjustified if on repeated clinic measurements SBP is 160 mm Hg or higher.     

早发2型糖尿病患者的临床分析

目的:探讨早发2型糖尿病(T2DM)患者的临床特点.方法:将我院临床诊断为2型糖尿病的患者297例根据诊断年龄不同分为早发组101例(年龄≤40岁)和迟发组196例(年龄>40岁).对两组的BMI、肥胖率、HbA1C、FC-P、TG、HDI-C、FPG、P2hPG、TC、LDL-C、高血压率、收缩压及舒张压、糖尿病家族史阳性率、母亲糖尿病史阳性率、父亲糖尿病史阳性率进行对比.结果:两组的BMI、肥胖患者、高血压患者、HbA1C、FC-P、TG、HDI-C、糖尿病家族史阳性率、母亲糖尿病史阳性率相比差异均有显著性(P<0.05)或0.01);两组的FPG、P2hPG、TC、LDL-C、收缩压及舒张压、父亲糖尿病史阳性率相比差异无显著性(P>0.05).结论:早发T2DM患者存在严重的代谢紊乱,具有显著的家族性倾向.     

北京市693名公交司机血压水平及相关危险因素调查

目的了解北京市公交司机血压水平及相关危险因素。方法对公交司机693人（公交司机组）及非公交司机678人（对照组）进行血压检查和血压相关危险因素的现场问卷调查，并对其结果进行分析。结果公交司机组检出高血压患者198例，检出率28．6％，明显高于对照组高血压检出率13．7％（93／678）（P〈0．05）。在公交司机组中，26～35岁者159人，检出高血压24例，检出率为15．1％；36—45岁者282人，检出高血压75例，检出率为26．6％；46—55岁者252人，检出高血压99例，检出率为39．3％。对照组中，26～35岁者152人，检出高血压6例，检出率为3．9％；36—45岁者264人，检出高血压36例，检出率为13．6％；46—55岁者262人，检出高血压51例，检出率为19．5％。不同年龄段公交司机高血压检出率比较差异有统计学意义（P〈0．05）；同一年龄段，公交司机组高血压的检出率明显高于对照组（P〈0．05）。公交司机组的收缩压、舒张压及平均动脉压均高于对照组[（122±13）mmHg（1mmHg=0．133kPa）比（108±11）mmHg，（73±8）mmHg比（64±8）mmHg，（89±9）mmHg比（75±8）mmHg]（P〈0．05）。公交司机组中体重指数〉25ks／m2者高血压患病率明显高于体重指数≤25ks／m2者，有吸烟史者高血压患病率明显高于无吸烟史者，差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论北京市公交司机血压明显高于非公交司机，且高血压的检出率随着年龄段的增加而增加。肥胖、吸烟的公交司机高血压患病率较高。     

社区慢性阻塞性肺疾病高危人群的患病状况及危险因素分析

目的 研究社区慢性阻塞性肺疾病（COPD）高危人群的患病状况及其危险因素,为COPD的社区防控提供依据.方法 从居民的健康档案中随机抽取社区40岁以上COPD高危人群进行问卷调查和肺功能检测,了解COPD的患病情况,采用单因素和多因素Logistic回归对COPD的危险因素进行分析.结果 共调查1 018人,男489人,女529人,COPD患病率为11.69%;男性COPD的患病率为15.95%,显著高于女性7.75% （χ2=16.55,P〈0.05）;随着年龄的增长,COPD患病率不断升高 （χ2=41.19,P〈0.05）.COPD组与非COPD组患者在性别、年龄、体重指数（BMI）、吸烟指数（SI）、共患疾病（呼吸系统、心血管系统、其他系统）,家族史及厨房通风状况7个因素差异有统计学意义（P〈0.05）;多因素非条件Logistic回归分析显示,年龄、SI、呼吸系统共患疾病、厨房通风状况是COPD的独立危险因素,而BMI是COPD的保护因素（P〈0.05）.结论 COPD高危人群中患病率较高,对社区高危人群普及肺功能检测有助于提高COPD诊断率,同时积极戒烟,倡导良好的生活方式也是社区居民COPD干预的重点.     

贵阳市区少年儿童肥胖性高血压的研究

目的调查贵阳市区少年儿童肥胖和高血压发病率,探讨肥胖与高血压关系及肥胖儿童高血压特点。方法对贵阳市7963名中、小学生进行抽样调查和规范化血压、身高、体重测量。按我国标准由体重指数(BMI)判定超重、肥胖。参照性别、年龄和身高百分住数,确定有无高血压。结果7963例中小学生肥胖发病率6．72％,高血压发病率5．16％。肥胖儿童高血压发病率显著高于非肥胖儿童(P＜O．05)。BMl百分住数高的儿童血压升高的危险显著高于百分位数较低的儿童。肥胖性高血压的特点表现为收缩期高血压。结论肥胖是少年儿童高血压发病的重要相关因素。防治超重、肥胖将有助于少年儿童高血压的防治。