吸烟引起的阵发性室上性心动过速

吸烟引起的阵发性室上性心动过速张振杠，傅利民，王雪青（山东省军区门诊部，济南，２５００１３）吸烟对人体产生各种的危害，如咽炎、慢性支气管炎、肺气肿、肺癌，以及由于对血管和神经系统的刺激而产生的头晕、动脉硬化、记忆力减退等变化已有不少报道，而吸烟引起心...     

重酒石酸间羟胺治疗阵发性室上性心动过速1例

1 病历摘要患者,男,49岁,农民。以“阵发性心悸、胸闷8年,加剧半年”于2000年3月17日就诊本院。自诉8年前开始心悸呈阵发性,伴胸闷,每月均发作2次～3次。曾多次就诊本院、地区医院及省级医院,经ECG等检查后确诊“阵发性室上性心动过速”。给予(1)调整呼吸、按摩颈静脉窦等。(2)异博定80mg口服,每日3次等处理。症状均可缓解。近半年来,症状发作频繁,每月均5次～6次,且用上述方法无法缓解。给予加用“西地兰0.4mg静注、新斯的明0.5mg皮下注     

阵发性室上性心动过速

<正>阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraven-tricular tachycardia,PSVT),简称阵发性室上速,是指连续出现3次以上的房性早搏或房室交界性早搏所组成的异常心律,多数表现为QRS波群形态正常,RR间期规则的快速心律。根据近几年的临床电生理研究:折返是阵发性室上速的最常见机制,约占阵发性室上速的95%以上,较少见的机制有自律性增高及触发激动等[1]。依据心动过速的机制可分为:(1)窦房结折返性心动过速。(2)阵发性房性心动过速。(3)房室结内折返性心动过速。(4)房室折返性心动过速。     

阵发性室上性心动过速27例治疗体会

阵发性室上性心动过速(PSVT)是临床上常见的心律失常,可见于有或无心脏病病人,其临床特点是突然发生,突然终止,频率一般是150～220次/min,心房内刺激及房(室)性早搏可诱发或终止发作。     

阵发性室上性心动过速治疗66例分析

阵发性室上性心动过速(室上速),是门诊常见的心律失常,它的特点是突然发作,骤然停止,心电图表现:大多是QRS波群     

新生儿肺炎合并阵发性室上性心动过速1例

目的:探讨新生儿阵发性室上性心动过速的诊断与结合穴位治疗。方法:回顾分析长兴县妇幼保健院新生儿科2016年5月-6月新生儿肺炎合并阵发性室上性心动过速1例的临床资料。结果:该例新生儿肺炎合并阵发性室上性心动过速患儿发作时予冷毛巾敷面及刺激呕吐、穴位刺激等后可恢复正常,但易反复。结论:阵发性室上性心动过速(PSVT)是儿科常见严重心律失常,其临床表现多样,易被忽视,对病情危重或病情突然变化的新生儿应常规作心电图检查。     

预激综合征引起室上性心动过速1例

患儿，男性，8岁，因心悸1d入院。就诊时胸闷、心悸、乏力、精神差，少言懒动，汗出。体格检查：T36．5℃，P232次／min，R32次／min，血压测不到，神志清楚，面色无华，瞳孔等大等圆，对光反射存在，唇淡，咽不充血，颈软，颈静脉搏动明显急促，双肺呼吸音清，心率232次／min，律齐，心音弱，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，腹平软，上腹部压痛明显，无反跳痛，肝脾未及，余无异常。实验室检查，血常规：     

射频消融术治疗52例阵发性室上性心动过速

目的 总结射频消融术(RFCA)治疗阵发性室上性心动过速的有关经验。方法 分析我院RFCA治疗52例阵发性室上性心动过速的疗效、并发症及随访情况。结果 本组房室结双径路(S—F型)15例,房室旁道(AP)37例,43条AP,房室旁道分布左侧游离壁18例,左前游离壁2例,左后间隔3洲,右侧游离壁17例,右后间隔2例,右中间隔1例。除1例失败外,余均成功,成功率97％。结论 射频消融术是治疗房室折返及房室结折返性心动过速的有效手段。     

阵发性室上性心动过速的应急治疗

阵发性室上性心动过速(PSVT)是一种最常见的阵发性心动过速,多发于心脏正常的年轻人。发作起始与终止都很突然,每次发作可持续几分钟至几小时或数天。心率每分钟140～240之间,通常为170～220,平均为200左右,且心律完全规则,多数患者发作能自行停止,一般无明显症状,仅觉心悸、心跳快速。假如发作持续时间长,可有胸闷、紧迫     

阵发性室上性心动过速的药物治疗

随着电生理研究的进展,室上性心动过速的发病机理已证实为折返所致。许多病例已能由导管消融或手术切断等措施达到打断折返环路的目的而治愈。然而由于上述措施设备复杂操作难度大,费用昂贵,且具有一定的风险,在基层医疗单位尚不能普及,其治疗除刺激迷走神经外仍以药物治疗为主。本文就该病急性发作时的药物治疗分述如下。 1.异搏定静脉内注射,1次5mg,10～15min后可     

射频消融术治疗52例阵发性室上性心动过速

目的总结射频消融术(RFCA)治疗阵发性室上性心动过速的有关经验.方法分析我院RFCA治疗52例阵发性室上性心动过速的疗效、并发症及随访情况.结果本组房室结双径路(S-F型)15例,房室旁道(AP)37例,43条AP,房室旁道分布左侧游离壁18例,左前游离壁2例,左后间隔3例,右侧游离壁17例,右后间隔2例,右中间隔1例.除1例失败外,余均成功,成功率97%.结论射频消融术是治疗房室折返及房室结折返性心动过速的有效手段.     

急诊治疗阵发性室上性心动过速60例分析

目的 分析阵发性室上性心动过速的急诊治疗对策。方法 急诊治疗方法包括迷走神经刺激治疗法及药物治疗法。结果 对迷走神经进行刺激后,31例的PSVT终止;向静脉推注药物后,5min内16例PSVT终止,推注10min后12例PSVT终止,其余1例推注25min后PSVT仍未见改善,随后利用西地兰进行静脉注射后PSVT终止。结论 在对PSVT患者进行急诊治疗的过程中,应注意了解患者的疾病史及临床表现,以便于选择有效的方法尽快终止PSVT。     

治疗阵发性室上性心动过速28例临床体会

目的:探讨基层医院终止阵发性室上性心动过速发作的常用方法.方法:对1988～2003年间28例阵发性室上性心动过速住院患者作回顾性分析.结果:28例全部转为窦性心律,5例物理方法终止,23例通过用药终止,复律时间平均30 min,其中1例出现心跳骤停,5例出现一过性窦性心动过缓.结论:基层医院终止阵发性室上性心动过速可先尝试刺激迷走神经的物理方法,静脉药物上首选心律平,同时应注意加强心电监护,及时处理可能出现的意外情况.     

阵发性室上性心动过速急诊治疗临床分析

目的探讨阵发性室上性心动过速的急诊治疗方法。方法以2009年1月至2011年6月期间本院收治的128例阵发性室上性心动过速的患者为研究对象,根据患者年龄、病情不同分ABCD4个治疗组,分别给予ATP、异搏定、心律平、西地兰治疗,观察4组患者的有效复律例数、复律时间、不良反应。结果 ATP的有效转复率为96.43%,无效率为3.57%,复律时间为0.31～1min;发生不良反应1例;异搏定组的有效转复率为91.43%,无效率为8.57%,复律时间为2.5～37min,未发生不良反应;心律平组的有效转复率为93.55%,无效率为6.45%,复律时间为1.8～32min,未发生不良反应;西地兰组的有效转复率为94.12%,无效率为5.88%,复律时间为35～115min,未发生不良反应;转复率ATP组最高,异搏定组最低,复律时间ATP组最短,西地兰组最长,仅ATP组发生1例,4组患者的有效转复率、平均复律时间、不良反应发生率之间无统计学差异。结论 ATP适用于年龄较小、血压低、无窦房结和传导系统病变、无哮喘病史的患者,起效较快;心律平和异搏定的使用禁忌证是年龄较大、心肌病变严重、心功能较差、逆传性房室折返性心动过速、严重心力衰竭、慢性阻塞性肺疾病、窦房结病变及心源性休克的患者,临床用药时注意避免;西地兰发挥作用时间较长,见效慢,适用于有心功能障碍但无预激综合征的患者。     

艾司洛尔治疗阵发性室上性心动过速78例疗效分析

阵发性室上性心动过速简称室上速,是内科常见急症之一,大部分室上速由折返机制引起,折返可发生在窦房结、房室结与心房,分别称为窦房折返性心动过速、房室结内折返性心动过速与心房折返性心动过速,其中,房室结内折返性心动过速是最常见的阵发性室上性心动过速类型。     

射频消融术治疗阵发性室上性心动过速62例体会

目的 总结室上性心动过速射频治疗的经验.方法 左侧旁道:(1)经动脉逆行途径在二尖瓣环心室侧标测消融,操作简单易行,是消融左侧旁道常用途径;(2)经动脉逆行途径在二尖瓣环心房侧标测消融;(3)穿房间隔途径.右侧旁道多采用股静脉途径消融三尖瓣房侧.房室结双经路选用中位法改良慢径路.结果 房室折返型心动过速32例,右侧旁路5例,左侧旁路27例,房室结折返型心动过速30例,其中一例右侧旁路2个月后复发,再次手术成功,手术成率98％.结论 射频消融治疗室上速安全、有效、复发率低.     

异搏定治疗阵发性室上性心动过速2例的体会

异搏定又称维拉帕米，为一种不同于心痛定、硫氮（茧）酮等的重要钙通道阻滞剂（CCB）。异搏定作为抗快速心律失常药，自1964年发表的第一份报告以来迄今临床应用已有30余年。     

阵发性室上性心动过速的诊断和治疗

由于心脏电生理学的进展,使心律失常的传统认识发生了较大的变化,在阵发性室上速(PSVT)的分类、诊断和治疗上,都有新的进展。     

阵发性室上性心动过速急诊治疗临床分析

目的探讨分析阵发性室上性心动过速进行急诊治疗的疗效,为提高临床效果提供理论指导。方法随机选取该院2010年3月—2012年3月之间接收诊治的96例阵发性室上性心动过速患者进行分组治疗研究。结果 24例ATP治疗组患者心率转复23例(95.8%),复律时间介于0.29~1min之间;24例异搏定治疗组患者心率转复20例(83.3%),复律时间介于2.5~34min之间;24例心律平治疗组患者心率转复21例(87.5%),复律时间介于1.5~35min之间。结论临床急诊治疗应根据患者情况制定急诊方案,选择合适的治疗方法可以显著提高患者心率转复率,提高患者生活质量。     

阵发性室上性心动过速治疗中的护理体会

<正>2007年1月～12月我院急诊科诊治的22例阵发性室上性心动过速患者,医护密切配合,取得良好效果,现总结如下。1资料与方法1.1一般资料本组资料为2007年1月～12月我院急诊科共诊治阵发性室上性心动过速患者22例,其中男13例,女9例,年龄26～61岁。阵发性室上性心动过速频率160～220次/分,所有病例均有心悸、胸前区搏动感,11例有头昏,感乏力,3例感胸闷,胸部压迫感,2例有低血压。