体外反搏治疗脑梗塞的观察与护理

体外反搏器作为辅助循环装置治疗脑梗塞已普遍应用于临床，因为它能增加脑血流量．促使测技循环的建立，促进脑细胞功能的恢复。我院自1990年以来应用体外反搏装置治疗脑梗塞病人37例，取得满意疗效，现将治疗观察及护理体会介绍如下。1临床资料本组37例，年龄最大75岁，最小40岁，平均年龄54岁。37例病人均经过各种药物治疗后，肢体肌力不同程度的后遗中枢性瘫痪。其中7例瘫痪肢体肌力0级，6例1级，7例！级，10例三级，7例w级。病程1个月以内7例，1～3个月10例，3～6个月12例，6个月以上8例。2治疗方法每日体外反搏一次，每次60min，气囊压…     

体外反搏治疗短暂性脑缺血发作25例疗效观察

198 9年至 1999年 ,笔者选择 2 5例住院及门诊短暂性脑缺血发作的病人进行体外反搏治疗 ,疗效显著 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料按“第二次全国脑血管病会议诊断标准” ,选择了 2 5例门诊及住院的短暂性脑缺血发作病人进行体外反搏治疗。接受治疗的 2 5例患者中 ,男性 2 3例 ,女性 2例 ;年龄 4 5岁～ 76岁 ,平均 6 0 0 8岁 ;病程 1ａ～ 3ａ,平均为 1ａ;7例有高血压病史 ,5例有颈椎病病史 ,3例有冠心病病史 ,3例有脑梗塞病史。1 2　治疗方法采用广州产ＷＦＢ ⅡＢ型体外反搏装置 ,按体外反搏常规操作。在病人下肢及臀部分别包扎…     

体外反搏治疗脑梗塞24例临床观察

从1980年10月以来我们用体外反搏治疗脑梗塞24例，获满意效果，现报道如下。1临床资料随机观察50例脑梗塞住院病例，男46例，女4例。年龄73～47岁，平均65．1岁。合并冠心病12例，合并高血压病8例，合并糖尿病2例。按1956年中华医学会第二次脑血管病学术会议通过的脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准分为轻、中、重3型，本组轻型18例，中型26例，重型6例。各型脑梗塞病人均于发病3天内急诊住院。全部病例均经脑CT证实为脑梗塞。2治疗方法将50便随机分为两组，反搏组24例，对照组26例。反搏组采用广州医疗器械厂生产的WFB—Ⅳ型增强体…     

体外反搏治疗81例脑梗塞疗效分析

采用体外反搏治疗缺血性脑血管疾病临床报道不少,效果肯定。我院自1993年5月～1995年8月应用此法治疗脑梗塞周例,现报道如下。工资料和方法1．1诊断标准用例均为住院病人,按全国第二届脑血管病专题会议制定的脑梗塞诊断标准,全部病例均经头颅CT确诊。1．2资料治疗组（体外反搏组）sl例,脑梗塞患者男53例,女28例,年龄42～78岁,病程6小时～3个月,其中急性期58例,恢复期23例。有高血压病史者47例,糖尿病史者6例。对照组用例,脑梗塞患者为同期住院病人,男25例,女13例。年龄41～用岁,病程4小时～3个月,急性期25例,恢复期13例,…     

自血光量子疗法综合治疗脑梗塞40例疗效分析

我院从1992年8且应用血管扩张剂，降低血液粘度等药物治疗脑梗塞并应用自血光量了疗法治疗。取得满意效果。1临床资料1．1治疗组40例．男27例，女13例。年龄40岁～73岁，平均年龄56．5岁。其中，意识障碍2例，偏瘫29例，失语9例．肌力上肢0至1级8例。2至3级15例，4级13例，5级5例，CT扫描见不同程度低密度灶者21例，多发性梗塞灶17例，大块梗塞灶2例。1．2对照组：21例，男12例，女9例。年龄43岁～70岁，平均年龄50.5岁。其中，意识障碍2例，偏瘫16例，失语5例，助力0至1级3例，2至3级9例，4级8例。5级1例．下肢0至1级3例，2至3级10例，4级…     

对脑血管意外病人实施康复护理的体会

急性脑血管病是一种急性起病的脑血液循环障碍性疾病 ,临床表现主要为肢体运动障碍及失语。对这类病人主要强调康复治疗。近年来本科对这类病人进行康复训练及康复护理后取得明显疗效、恢复很快 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　病人 2 0例 ,其中脑出血 5例 ,脑梗塞 15例。年龄 6 2～ 78岁之间 ,平均 72岁。患者均表现为单侧肢体运动障碍 ,其中 3例肌力为 0级 ,5例肌力为Ⅱ级 ,12例肌力为Ⅲ级 ,其中 6例有失语。1.2　方法1.2 .1　心理护理　病人在入院时、治疗中均有不同心理障碍。入院时对环境感到陌生、自卑、烦躁 ,治疗中耽心…     

盐酸纳洛酮催醒脑梗塞伴意识障碍的临床观察

近 3年我院应用盐酸纳洛酮注射液治疗急性脑梗塞伴意识障碍患者 4 6例 ,经观察 ,意识障碍改善结果明显优于同期同病非纳洛酮治疗者 ,予以报道。1　临床资料将伴有意识障碍的急性脑梗塞患者 82例 ,分为观察组(纳洛酮治疗组 )和对照组 (非纳洛酮治疗组 )。观察组 4 6例 ,男 2 6例 ,女 2 0例 ,平均年龄 6 6岁 ;对照组 36例 ,男 2 0例 ,女16例 ,平均年龄 6 4岁。意识障碍分嗜睡、昏睡、浅昏迷、深昏迷 4级。观察组 :嗜睡 9例 ,昏睡 18例 ,浅昏迷 12例 ,深昏迷 7例 ;对照组 :嗜睡 9例 ,昏睡 14例 ,浅昏迷 8例 ,深昏迷 5例。按照 1995年全国第四届…     

体外反搏治疗偏瘫30例疗效观察

本院应用体外反搏治疗脑血管意外所致的偏瘫30例，取得了较好的疗效，现报告如下。1 临床资料1） 一般资料：（1）治疗组：30例。男16例，女14例。年龄58～76岁。脑血栓形成20例，脑出血5例，脑梗塞5例。肌力：0级5例，Ⅰ级19例，Ⅱ级6例；（2）对照组：选择在我院内科住院病人30例作对比，男18例，女12例。年龄50～70岁。肌力：Ⅰ级10例，Ⅱ级12例，Ⅲ级8例。2） 治疗方法：（1）治疗组：除常规内科治疗外，另外加体外反搏，每天一次，每次1 h，12 d为一疗程；（2）对照组：仅常规内科治疗，药物品种与剂量和治疗组大致相同。两组病人均为…     

脉栓通治疗急性脑梗塞88例疗效观察

我院自 1998年～ 2 0 0 0年共收治经颅脑ＣＴ证实的急性脑梗塞患者 88例 ,随机分组后 ,其中 4 8例用脉栓通进行治疗 ,现将结果报道如下 :1　临床资料1 1　病例选择　全部病例均系我院住院患者 ,并经颅脑ＣＴ证实 ,均符合 1986年中华医学会第二次全国脑血管疾病学术会议上通过的诊断标准。入院病例随机分组 ,治疗组 4 8例 ,男 30例 ,女 18例 ,年龄4 4岁～ 85岁 ,平均 6 3.4岁 ,其中大面积脑梗塞 8例 ,灶性脑梗塞 2 6例 ,腔隙性脑梗塞 14例。对照组4 0例 ,男 2 4例 ,女 16例 ,年龄 4 6岁～ 81岁 ,平均6 1.8岁 ,其中大面积脑梗塞 6例 ,灶性脑梗…     

三磷酸胞苷二钠治疗急性脑梗塞95例临床分析

自 2 0 0 1年 1月— 2 0 0 2年 5月 ,我院共收治急性脑梗塞病人 95例 ,随机分为两组 ,用三磷酸胞苷二钠和复方丹参治疗 ,为评价疗效 ,做如下对照观察。资料与方法1　一般资料　治疗组 43例 (应用三磷酸胞苷二钠 ) ,其中男 3 5例 ,女 8例 ,年龄 3 6岁～ 72岁 ,平均 5 3 .2岁。脑ＣＴ扫描 ,基底节低密度区 2 0例 ,范围 1ｃｍ×3ｃｍ× 1ｃｍ ;额叶低密度区 1 5例 ,范围 2ｃｍ× 3ｃｍ× 1ｃｍ ;丘脑部腔隙性脑梗塞 8例 ,范围 1ｃｍ× 1ｃｍ× 0 .5ｃｍ。瘫痪肢体肌力为 0者 1 4例 ,Ⅰ ～Ⅱ 级者 2 0例 ,Ⅲ～Ⅳ级者 9例。对照组 5 2例 (应用复…     

108例体外反搏前后对血糖的影响

目的 :观察体外反搏对血糖的影响。方法 :对 10 8例病人在进行单次体外反搏治疗前后进行血糖监测。结果 :10 8例病人体外反搏前血糖为 7.2 9± 3.2mmoI L ,体外反搏后血糖为 6 .11± 2 .4 0mmoI L ,经统计学处理P<0 .0 1。无论是糖尿病患者 ,还是非糖尿病患者 ,反搏后血糖均较反搏前血糖降低 ,P <0 .0 1。结论 :提示体外反搏对糖尿病和非糖病患者均有一定降低血糖的作用。     

ECP治疗动脉硬化性脑梗死的护理

我院开展体外反搏 (ＥＣＰ)治疗已 10余年 ,治疗动脉硬化性脑梗死患者 32 0余例 ,均收到满意的效果。作者体会到在做体外反搏治疗的同时给予患者良好的护理 ,特别是心理护理和功能康复 ,对提高治疗效果具有重要的临床意义。现将护理体会报道如下。1　临床资料本组患者 32 0例 ,其中男 2 4 0例 ,女 80例。年龄最大6 8岁 ,最小 36岁。诊断按中华医学会第二次全国脑血管病学术会议关于脑血管病的诊断标准规范进行分类。轻型 10 0例 ,中型 15 0例 ,重型 70例。做ＥＣＰ治疗时病程最长 2年 ,最短 5天。2　护理2 1　常规上机操作 :(1)选择最合适…     

尿激酶治疗脑梗塞10例报告

我院自1982年9月至1984年10月采用尿激酶对脑梗塞住院患者进行了治疗观察,收到了较满意的效果。现将系统观察的10例总结报告如下: 临床资料 10例中男性5例,女性5例。最小年龄49岁,最大年龄75岁。意识障碍者2例(昏迷1例,嗜睡1例)。患肢肌力为0级者4例,2～3级者2例,4级者4例。失语者4例,面瘫者8例,患肢感觉障碍者3例。     

体外反搏治疗疲劳综合征32例

最近 10年 ,以疲劳为主症伴失眠、头晕、头痛、情绪不佳而就诊的“疲劳综合征”日益增多 ,查阅文献资料 ,一般采用中药治疗 ,效果不甚满意。作者采用体外反搏方法治疗本症 32例 ,并与服用成药“活力苏口服液”的 12例作对照观察 ,总结如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :将符合“疲劳综合征”诊断标准的患者 4 4例随机分为治疗组 32例和对照组 12例 ,其中男 11例 ,女33例 ;年龄最小 2 8岁 ,最大 5 0岁 ,平均 36 4岁。1 2　治疗方法 :治疗组 :采用 (我科 )广州产ＷＦＢ -Ｖ型体外反搏装置 ,反搏压力定为 0 4 0～ 0 4 5ｋｇ ｃｍ2 ,每次 4 …     

尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗塞30例临床对照观察

近年来 ,国内外文献报道尿激酶溶栓治疗急性脑梗塞较多。我院在 1999年 1月～ 2 0 0 0年 6月 ,应用泵激酶静脉溶栓治疗急性脑梗塞 30例 ,取得一定效果 ,现报告如下 :1　资料和方法1 1　一般资料　 60例脑梗塞患者均符合《急性脑梗塞早期治疗临床研究工作手册》[1] 诊断标准。均经颅脑ＣＴ或ＭＲＩ确诊 ,按年龄、性别、病情、从发病到开始治疗的时间等配对随机分为 2组 ,治疗组 30例 ,男 16例 ,女 14例 ,年龄 4 5～ 80岁 ,平均 62岁。 7例有糖尿病史。瘫痪肢体最小肌力 0～ 1级 19例 ,2～ 3级 7例 ,4级以上 4例。神经功能缺损评分 7～38分 ,…     

消栓灵治疗脑血栓20例疗效分析

我院自 1999～ 2 0 0 1年对 2 0例脑血栓患者给予消栓灵 (精制蝮蛇抗栓酶 )治疗 ,疗程 2～ 3周 ,观察临床效果显著。肢体活动受限恢复 ,现总结如下。1　临床资料本组 2 0例 ,男 13例 ,女 7例 ;年龄 34～ 6 6岁 ,平均 5 0岁 ;其中大脑中动脉皮层支梗死 6例 ;深穿支梗死 12例 ,大脑中动脉主干梗死 1例 ,大脑前动脉深穿支梗死 1例 ,意识障碍 4例 ,失语 8例 ,肢瘫肌力 0～Ⅱ级以下 2 0例。 2 0例中发病 2 4ｈ内入院者 8例 ,2 4ｈ以后入院者 12例。急诊头部ＣＴ检查 :显示责任病灶者 14例 ,未显示责任病灶者 6例。全部病例均符合脑血栓疾病的诊断…     

辅助循环在冠状动脉旁路移植术中的应用

辅助循环技术包括主动脉内球囊反搏 (ＩＡＢＰ)、离心泵或人工心肺机转子泵左心转流和体外膜肺氧合 (ＥＣＭＯ)等方法 ,是治疗心脏术后严重低心排综合征患者的有效措施 ,使其存活率达到 30 %～ 5 0 % [1 4 ] 。本院自 1997年 8月～2 0 0 0年 8月共完成 94例冠状动脉旁路移植术 (ＣＡＢＧ) ,其中 8例因低心排不能脱离体外循环心肺转流 (ＣＰＢ)或术后严重室性心律失常而采用辅助循环治疗 ,3例存活。报道如下。资料与方法一、一般资料8例患者均为男性 ,年龄 44～ 72岁 ,平均 (6 3.6±9.5 8)岁。心功能 (ＮＹＨＡ)Ⅱ级 1例 ,Ⅲ级 3例 ,Ⅳ级 4例…     

复全汤结合针刺按摩治疗脑梗死后遗症250例疗效观察

1998年 1月～ 2 0 0 0年 12月作者应用复全汤 (协定方 )加减结合电针、按摩综合治疗脑梗死后遗症 2 5 0例 ,疗效显著 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :2 5 0例脑梗死均经头颅ＣＴ证实。按祖国医学分类 ,风中经络 15 2例 ,风中脏腑 98例。男 14 5例 ,女10 5例 ,年龄 38～ 84岁。 38～ 5 0岁 81例 ,5 1～ 6 0岁 12 7例 ,6 0岁以上 4 2例 ,其中伴口眼歪斜者 16 3例 (同时伴运动性失语者 8例 ) ,单纯偏瘫者 87例。患侧肢体肌张力增强178例 ,肌张力降低 72例。肌力均有明显下降 (按六级分类法 ,肌力为 0者 85例 ,Ⅰ级者 70例 ,Ⅱ级者 6…     

大面积脑梗死24例临床分析

大面积脑梗死起病急 ,进展快 ,病情重 ,但及时诊断及采取合理的治疗措施能改善患者的预后。 1994～ 2 0 0 1年 ,我院收治经头颅 CT确诊的患者 2 4例 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 10例 ,女 14例 ;年龄 34～ 82岁 ,平均 6 3岁。有高血压病史 14例 ,冠心病史 12例 ,心房纤颤 10例 ,糖尿病史 10例 ,高脂血症 6例。1.2　临床表现　活动中发病 16例 ,静态中发病 8例 ;意识障碍 13例 (昏迷 6例 ,嗜睡 7例 ) ,语言障碍 2 0例 ,头痛伴呕吐10例 (2例呕吐物呈咖啡色 ) ,双眼同向凝视 12例 ,肢体运动障碍 2 4例 (一侧肢体全瘫 10例 ,…     

血管内栓塞治疗脑动静脉畸形124例

我院 1 990年 1 2月至 2 0 0 0年 7月经血管内栓塞治疗脑动静脉畸形 ( AVM) 1 2 4例 ,其中 1 2例巨大型脑 AVM行血管内栓塞治疗加手术全切除 ,获满意效果 ,现报告如下。1　材料和方法1 .1　一般资料　患者 1 2 4例 ,其中男 71例 ,女 53例 ;年龄1 1～ 52岁 ,平均 2 6岁。首发症状为蛛网膜下腔出血者 3 4例( 2 7% ) ,有头痛史 1 0 1例 ( 81 .5% ) ,癫发作 67例 ( 54 % ) ,合并脑内血肿 1 1例 ( 8.9% ) ,有肢体运动障碍 2 5例 ( 2 0 % )。全部患者均行 CT、MRI或 MRA及 DSA检查。脑 AVM>6cm者 54例 ,3～ 6cm者 64例 ,<3 cm者 6例。脑…