老年人急性非结石性胆囊炎30例临床分析

目的探讨老年人急性非结石性胆囊炎的病因、临床特点及诊治要点。方法对我院20年间收治的30例老人急性非结石性胆囊炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组病例中30例患者均行手术治疗,其中开腹手术25例,应用腹腔镜5例,治愈29例,死亡1例,治愈率96.7%。结论争取在48h内进行早期胆囊切除术是防止胆囊穿孔、降低并发症和死亡率的重要治疗措施。     

老年胆囊炎胆石症24例手术临床分析

目的探讨老年胆囊疾病患病特点及手术时机的选择。方法对24例老年胆囊炎、胆石症手术情况进行回顾性分析。结果48h内手术19例,治愈18例,死亡1例;48h以后手术5例,治愈2例,死亡3例。结论老年胆囊患者有其特殊性,积极围手术期处理,正确手术时机和术式能增加治愈率,减少术后并发症和病死率。     

老年急性胆囊炎治疗体会

目的探讨老年人急性胆囊炎的临床特点和手术治疗经验。方法对大安市第二人民医院2005年9月至12月经手术治疗的89例60岁以上老年人急性胆囊炎的临床表现及治疗进行回顾性分析。结果 89例患者中行胆囊切除术68例(胆总管T管引流术6例),胆囊大部切除术14例,胆囊造瘘术7例。治愈88例,死亡1例。结论老年人对急性胆囊手术一般都能耐受,积极手术结合围手术期严密观察及处理可以大大降低患者病死率。     

老年人急性胆囊炎58例诊治体会

目的探讨老年人急性胆囊炎的临床特点。方法对2005-2008年经手术治疗的58例老年人急性胆囊炎的临床资料进行回顾性分析。结果58例患者治愈55例,好转3例,死亡1例。术后出现切口感染、肺部感染及上消化道出血等并发症达20．1％。结论根据病情及老年人对急诊胆囊手术的耐受力,早期实施手术是处理老年人急性胆囊炎的关键,正确掌握手术时机,选择合理的手术方式可有效防治术后并发症的发生并降低死亡率。     

老年人急性胆囊炎69例诊治体会

目的探讨老年人急性胆囊炎的临床特点。方法对我院1999年1月至2007年12月经手术治疗的69例老年人急性胆囊炎的临床资料进行回顾性分析。结果 69例患者治愈65例,好转3例,死亡1例。术后出现切口感染、脂肪液化、电解质紊乱、粘连性肠梗阻及肺部感染等并发症。结论根据病情及老年人对急诊胆囊手术的耐受力,早期实施手术是处理老年人急性胆囊炎的关键,正确掌握手术时机,选择合理的手术方式可有效防治术后并发症的发生并降低死亡率。     

急性结石性胆囊炎外科治疗探讨

目的本文重点探讨急性结石性胆囊炎的外科治疗。方法65例患者发病入院后48—72h内行手术治疗。55例患者行腹腔镜胆囊切除术,10例患者由于局部炎症水肿、粘连重,解剖关系不清,先行胆囊造121术,3个月后病情稳定后再行腹腔镜胆囊切除术。结果所有患者均治愈,患者手术后无切口感染;无胆漏、胆道损伤、周围脏器损伤、术后腹腔出血等严重并发症;无手术死亡病例。结论本文中,65例患者在全麻下行腹腔镜胆囊切除术,均治愈出院。     

老年人急性非结石性胆囊炎32例诊治分析

目的提高对老年人急性非结石性胆囊炎的诊治效果。方法回顾分析32例老年人急性非结石性胆囊炎的诊断及治疗。除2例保守治疗外,其余30例均行手术治疗,其中胆囊切除18例,胆囊造瘘11例,胆囊切除加胆总管探查引流1例。结果手术治疗者治愈28例,死亡2例;保守治疗者治愈1例,死亡1例。结论老年人急性非结石性胆囊炎伴发病多、病变进展快、早期易误诊,一旦明确应尽早手术治疗,主张病情重者以胆囊造漏为首选术式。     

老年人胆石症28例手术治疗体会

目的探讨老年人胆石症的手术治疗特点和疗效。方法选择广东省佛山市南海区九江镇医院2005年1月至2009年1月老年性胆石症患者手术治疗28例,以上患者均有外科手术治疗指征,其中急诊手术5例,择期手术23例。单纯胆囊切除16例;胆囊切除联合胆总管探查10例,其中T管引流7例,胆肠吻合内引流3例,奥狄括约肌成形术1例;胆囊造瘘1例;胆囊部分切除1例。结果在本组患者中,治愈26例,占92.9%,好转1例,占3.6%,死亡1例,占3.6%。结论老年人胆石症往往临床症状和体征不典型,且患者合并症多,在手术治疗时要根据患者的具体临床情况而进行,术式选择要简单有效。     

老年人急性胆囊炎手术治疗临床分析

目的探讨老年人急性胆囊炎的临床特点和手术问题。方法对本院2000年至2008年老人急性胆囊炎的临床表现及治疗进行回顾性分析。结果66例中治愈62例,好转3例,死亡1例。术后切口感染、电解质紊乱、肺部感染等并发症高达9．1％-10．6％。结论老年人对急诊胆囊手术一般都能耐受,早期手术及防治术后并发症可降低死亡率。     

老年胆囊炎胆石症手术治疗效果观察

目的探讨分析老年人胆囊炎胆石症的临床治疗效果,寻求科学的诊断和治疗方法。方法选择2008年2月到2012年2月在本院经手术治疗的200例老年胆囊炎及胆石症患者,并对他们的临床手术治疗资料进行回顾性分析。结果 200例患者中,治愈188例,死亡12例;在手术后,有40例患者出现并发症（16例为肺部感染,14为手术切口感染,6例为伤口裂开,4例为尿路感染）。结论老年人虽然身体机能变差,但是对于切除胆囊手术的接受能力还是可观的,只要充分做好手术后期处理工作,就能够防止术后并发症,降低患者死亡率。     

老年人胆囊炎围手术期处理

目的 探讨老年人胆囊炎围手术期处理方法。方法 回顾性分析80例60岁以上胆囊炎患者的外科手术资料。结果 80例中治愈78例，治愈率97．5％；死亡2例，占2．5％；发生术后并发症5例，占6．25％。结论 老年人对胆囊手术一般都能耐受，早期手术治疗，选择合适的手术方式及正确的术后护理是提高治愈率、降低死亡率的关键。     

高龄急性胆囊炎患者手术治疗148例临床分析

目的 探讨老年人急性胆囊炎的临床特点和手术方法。方法 对我院1999～2005年共收治老年人胆囊炎患者169例，经手术治疗的148例老年人的临床表现及治疗进行回顾性分析。结果 169例中治愈162例，好转5例,1例手术后死亡。结论 老年人对急性胆囊炎手术一般都能耐受，早期手术及防治术后并发症可降低病死率。     

老年胆石症的临床特点及外科诊疗研究

目的探讨老年胆囊结石换则的临床特点及外科诊断治疗。方法回顾性分析2006年1月至2009年4月50例老年胆囊结石患者的临床资料。结果术前充分准备,治疗基础疾病;急诊手术9例,择期手术41例,根据结石分布范围采用行单纯胆囊切除术39例、胆总管切开取石术加T管引流术7例、胆囊切除术胆总管切开取石术加T管引流术4例。全组患者均完成手术,术中无死亡;治愈49例,死亡1例,为急诊手术后感染中毒性休克死亡;手术并发症6例:呼吸道感染4例、切口裂开1例、泌尿系感染1例,经对症治疗治愈。住院11～34d,平均(15.9±4.5)d。结论老年人胆石症的外科治疗应针对老年人胆管疾病的特点,必须完善围手术期处理,选择合适的手术时机和手术方式,尽量避免急诊手术以提高手术治愈率,减少并发症的发生。     

腹腔镜胆囊阑尾联合切除术24例临床体会

目的总结腹腔镜下胆囊、阑尾同时切除的可行性及临床效果。方法2007年1月～2009年1月,对24例结石性胆囊炎合并阑尾炎患者行腹腔镜胆囊阑尾联合切除术。结果手术平均手术时间1.2h（1～1.5h）,术后平均住院3d,无中转开腹,24例病人均治愈,无1例发生并发症。结论腹腔镜胆囊阑尾联合切除术创伤小,出血少,恢复快,降低切口感染率,降低腹腔脓肿和肠粘连的发生率,是一种安全、有效的治疗方法。     

老年人急性非结石性胆囊炎临床特点与外科治疗

目的探讨老年人急性非结石性胆囊炎(AAC)临床特点与最佳手术时机。方法通过设立严格的病例对照,比较了52例老年人AAC和急性结石性胆囊炎(ACC)的并存病、胆囊病理改变及术后结果;并对不同手术时机的老年人AAC胆囊病变与术后结果进行比较。结果与老年人ACC相比,AAC患者以心血管疾病为主的并存病明显增多(P<0.05);术后并发症发生率明显上升(P<0.001)。病死率差异无显著性(P>0.05)。发病48h以上手术的AAC胆囊坏疸与穿孔率及术后并发症发生率与病死率均较48h内手术者明显增高(P值分别<0.001,<0.001,<0.05)。结论老年人AAC并存病多、胆囊病变重、术后并发症发生率高;宜在症状出现48h内手术治疗。     

老年人胆囊炎及胆石症手术治疗体会

目的:探讨老年人胆囊炎、胆石症的临床特征和手术问题.方法:对我院2002年4月至2006年4月经手术治疗的58例老年胆囊炎、胆石症患者的临床资料进行分析.结果:58例中治愈出院54例,好转出院4例;术后切口感染、切口脂肪液化、肺部感染、尿路感染分别为1例、7例、4例、3例.结论:老年人对胆囊切除手术一般都能耐受,充分做好围手术期处理,可防止并发症发生和降低病死率.     

小切口胆囊切除术206例治疗体会

目的探讨小切口胆囊切除术的临床治疗经验。方法对2007年2月至2010年7月我院收治的206例胆囊切除术患者资料进行回顾性分析。结果 206例患者均治愈平稳出院,手术时间平均为40h,术后6～24h患者即可下地活动,24h胃肠功能基本恢复,3～5d即可出院。结论小切口胆囊切除术手术安全性高,术后患者疼痛轻;胃肠功能恢复快,住院时间短减轻经济压力,效果满意。     

老年人急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术198例治疗体会

目的:探讨老年人急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术(LC)的安全性和可行性.方法:回顾性分析198例行腹腔镜胆囊切除术治疗老年人急性胆囊炎的临床资料.结果:全组195例LC获得成功,中转开腹3例,迟发性胆总管损伤1例,经鼻胆管引流后治愈,胆漏2例,切口感染2例,肺部感染3例,无死亡,术后恢复均顺利.结论:老年人急性胆囊炎无手术...     

老年人胆石症外科治疗临床分析

目的探讨老年胆囊结石临床特点及外科手术治疗经验。方法回顾性分析2008年1月至2010年1月60例老年胆囊结石患者的临床资料。结果急诊手术17例，择期手术43例。行单纯胆囊切除术34例，胆总管切开取石术加T管引流术20例，胆囊切除术胆总管切开取石术加T管引流术6例。全组患者均完成手术，术中无死亡。治愈57例，自动出院1例，死亡2例，1例为急诊手术后感染中毒性休克死亡，1例为术后并发症死亡。手术并发发症7例，并发切口感染4例，术后并发肺部感染2例，下肢静脉血栓形成1例，经对症治疗治愈。住院10-35d，平均（13．9±4．5）d。结论老年人胆石症的外科治疗必须针对老年人胆道疾病的特点，选择合适的手术时机，精心做好围手术期处理，采取得当的术式，才能减少并发症提高治愈率。     

急诊外科老年急性结石性胆囊炎66例临床分析

目的探讨急诊外科老年急性结石性胆囊炎的临床和手术方式的选择。方法对我院66例老年急性结石性胆囊炎患者接受外科手术治疗后的临床资料进行回顾性分析。结果行开腹胆囊切除术12例,胆囊大部分切除6例,9例胆囊开腹切除+胆总管探查+T管引流术,开腹胆囊造瘘2例,接受腹腔镜胆囊切除术40例,64例痊愈出院,2例死亡,治愈率为96.7%。结论根据老年人急性胆囊炎疾病发生的特点,在无手术禁忌时尽早选择合适有效的术式进行治疗,是治愈老年人急性结石性胆囊炎的关键所在。