临床路径管理将在京实施医院将推菜单式服务

2011年4月26日,北京市卫生局公布《北京市医院开展临床路径管理工作实施方案》。市各级医疗机构都将推广实施临床路径管理。根据《实施方案》,2011年9月30日前,北京市各三级甲等综合医院应实行不少于10个病种的临床路径管理,各二级甲等综合医院应实行不少于5个病种的临床路径管理,各二、三级专科医院应实行不少于5个病种的临床路径管理。根据此次方案要求,2011年7月底前北京市各医院将确定本院拟开展临床路径管理的专业和病种。根据卫生部印发的各病种临床路径样本,制定本院的临床路径及相关文本。目前卫生部已经印发了234个病     

卫生部办公厅关于印发8个瘸种临床路径

为规范临床诊疗行为，保证医疗质量和医疗安全，卫生部组织有关专家研究制定了急性单纯性阑尾炎、结节性甲状腺肿、乳腺癌、股骨干骨折、急性ST段抬高心肌梗死、子宫平滑肌瘤、计划性剖宫产和老年性白内障等8个病种的临床路径。具体内容请登录中华人民共和国卫生部网站。     

乡镇卫生院12种常见病临床路径试点相关问题与对策初探

2009年,卫生部印发了《临床路径管理指导原则(试行)》与《临床路径管理试点工作方案》,并于2010年开始试点,截至2011年底,已发布311个病种的"三甲医院版"临床路径,同时,试点向县级医院扩展.2011年发布了腹股沟疝等10个病种的"县医院版"临床路径.但这些版本的临床路径对医疗机构的技术水平要求很高,超出了乡镇卫生院现有的服务能力和技术水平,不适宜乡镇卫生院应用.卫生部农卫司委托卫生部新农合研究中心组织开展了乡镇卫生院常见病临床路径的研究制定工作."卫生院版"临床路径与"县医院版"和"三甲医院版"有别,"三甲医院版"对临床诊治的全过程进行了全面而详尽的规范,囊括疾病变异和转归的处理等."卫生院版"临床路径是基于当前乡镇卫生院的功能定位,按照乡镇卫生院的服务能力和水平,制定的有一定"限制性"的临床路径.     

《临床路径释义》和《临床路径病历书写质控》出版情况介绍

受卫生部委托，中国医学科学院、中国协和医科大学出版社组织编写的《临床路径释义》一书对2009年卫生部颁发的临床路径进行释义解惑，该书将对基层医院执行临床路径有所帮助。中国医院协会病案管理专业委员会负责疾病诊断和手术编码的释义。     

急性左心功能衰竭临床路径（2009年版）

为规范临床诊疗行为，提高医疗质量和保证医疗安全，卫生部组织有关专家研究制定了不稳定性心绞痛介入治疗、慢性稳定性心绞痛介八治疗、急性非ST段抬高性心肌梗死介入治疗、急性左心功能表竭、病态窦房结综合征和持续性室性心动过速手心血管系统6个病种的临床路径。现介绍急性左心功能衰竭临床路径如下。     

陈竺：新医改五大任务已有四项进入实际操作阶段

中国卫生部部长陈竺近日接受媒体采访时透露,新医改方案出台5个月,其他四大任务已经进入了实际的操作阶段,卫生部正在制定临床路径,以推动公立医院的改革。     

实施临床护理路径对护理服务模式的改进与研究

<正>随着社会的发展和医学模式的转变,特别是医疗体制改革步伐的加快,人民群众的健康需求与卫生资源的合理利用之间的矛盾日益加剧。2010年全国卫生工作会,卫生部明确提出了"开展临床路径试点工作"将作为2010年全国卫生重点任务之一。自2010年1月8日召开全国临床路径管理试点工作会议,确定我院为卫生部试点医院之一后,我们开始制定     

推行临床路径管理 提升医院精细化管理水平

我院于2007年9月开展了临床路径工作,对于子宫瘤等5个病种的临床路径在各临床科室正式实施,随后至2009年底病种扩增至26个。2010年1月,我院被卫生部确定为临床路径管理试点医院后,参照卫生部印发的22个专业112个病种路径要求,根据我院实际情况选择了其中的87个,     

单病种风云再起

单病种付费改革将为卫生部临床路径管理试点落实带来强劲推力,临床路径又是实施单病种付费的质量保障。     

三级医院都将开展临床路径管理

2012年临床路径管理工作会议5月9日在上海市召开。卫生部副部长马晓伟在会上指出,临床路径管理3年试点工作已经告一段落,卫生部委托卫生发展研究中心组织有关专家进行的第三方评估显示,实施临床路径管理的患者满意度为98．4％，     

临床路径重构医疗模式

一、临床路径悄然改变传统医疗模式卫生部自2009年底启动全国30个省的覆盖112个病种的临床路径以来试点工作以来,又于去年年底开始集中发布临床路径110个,截止目前共发布222个病种。北京地区临床路径管理工作已经纳入＂医疗质量万里行＂活动     

卫生部近日出台多个病种临床路径

2011年1月,卫生部网站发布泌尿外科等5个专科共计42个病种的临床路径,要求各省级卫生行政部门结合当地医疗工作实际,依照印发的临床路径文件,指导各试点医院制订具体实施的临床路径。此次发布的临床路径涉及泌尿外科的8个病种、神     

临床路径在肛肠疾病的研究概况及展望

临床路径的概念起源于20世纪70年代初,其目的主要是制定具体的诊疗指导,以实现预期的治疗目标,主要包括质量、成本、病人满意度和效益等[1].目前的应用主要集中在外科(近80%)、产科(近10%)及护理学(10%)上[2].为规范临床诊疗行为,保障医疗质量和医疗安全,卫生部启动了临床路径管理工作,并成立了卫生部临床路径技术审核专家委员会[3].     

疾病分类在临床路径实施中的影响

为了保障临床路径工作的顺利实施,作为病案管理人员要更新管理理念,变被动为主动,认真学习卫生部制定的临床路径标准中各病种准入细则,掌握各病种的临床分型、分期和治疗方式,积极参与临床路径工作。在病种筛选中编码员应深入病房,加强与临床医师间的沟通,不断提高专业技能水平和临床医学知识;以保证临床路径资料的准确性。只有提高病案信息质量,才能体现病案的利用价值。为临床路径的逐步推广和实施打下坚实的基础。     

卫生部已制定下发331个临床路径

2012年4月25日,卫生部医政司医疗管理处处长焦雅辉在《临床路径释义》研讨会暨新书发布会上介绍,截至2011年年底,卫生部已制定下发22个专业331个病种的临床路径。临床路径管理工作开展两年多来,从最初的入径率低、退出率和变异率高,发展到现在有些医院入径率已经过万,切实起到了规范医疗行为、保障医疗质量和医疗安全,控制医疗费用不合理增长、提高医疗服务效率的作用,并且为探索建立单病种付费、DRGs等付费方式改革奠定了基础。     

浅析临床路径及其在神经外科护理中的探索性应用

2009年我国卫生部开始面向全国医院推广临床路径管理。临床路径是可以在有效降低医疗费用时确保医疗质量不受影响的管理工具。2010年我院作为试点单位在神经外科首次制定临床路径管理计划并探索性实践于临床护理中。为使临床路径在实践中发挥正向管理作用,护理人员积极配合院领导及科主任、医生的各项诊疗计划,并不断完善自身的护理管理。本文借鉴国内外实施临床路径的经验,面向专业护理人员共同探讨有关成功实践临床路径管理的重要环节及护理人员可在其中发挥的作用。     

卫生部组织制定13种重点传染病全国监测试行方案

为加强我国传染病常规监测工作为制定传染病预防控制策略提供科学依据，卫生部组织制定了13种重点传染病全国监测方案（试行）。卫生部网站将陆续公布各个方案的具体内容。目前，已经出台了以下7个方案，今后还将出台霍乱、鼠疫、狂犬病等疫情的监测方案。     

卫生部成立临床路径管理试点工作办公窒的通知

为贯彻落实国务院办公厅《医药卫生体制五项重点改革2009年工作安排》和《医药卫生体制五项重点改革2010年度主要工作安排》等文件精神，规范临床医疗行为，提高医疗质量和保证医疗安全，卫生部将继续推进临床路径管理试点工作。     

乳腺癌临床路径实施效果及对策

目的分析评价乳腺癌临床路径实施效果和对策。方法采用同期对照方法,选取2011年1月1日~2011年12月31日在山西省肿瘤医院住院的614名乳腺癌患者为研究对象,其中符合原卫生部2009年规定乳腺癌临床路径纳入标准的478名患者为临床路径组,其他136名患者为非临床路径组,将两组的平均住院日、平均住院费用,费用构成比进行对比分析,分析乳腺癌临床路径的入径率、入径完成率。结果临床路径组平均住院日小于非临床路径组;约有60%的患者平均住院日达到标准住院日要求,但波动较大;临床路径组平均住院费用小于非临床路径组;临床路径组患者各项住院费用明显小于非临床路径组;乳腺癌临床路径入径率为77.85%,入径完成率为84.3%。结论乳腺癌临床路径对缩短住院日、降低住院费用具有非常积极的作用,该院乳腺癌临床路径入径率、入径完成率达到原卫生部规定不低于50%、大于70%的标准,但尚低于2012年全国临床路径入径完成率水平。     

临床路径：辨清方向大步向前

2010年11月12日，卫生部医政司在北京举办了外科专业临床路径培训班。这是卫生部自今年1月开展临床路径管理试点工作以来，举办的第2期培训班。主办方介绍了目前试点工作的进展，回答了一些试点单位存在的疑问，并进行了试点经验交流。